ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
04.04.2018 20:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 28. Россия Нижний Тагил
Добрый вечер. 10 месяцев назад у меня была авария, после чего срочно делали трепанацию черепа. У меня есть сын и теперь задумывается с мужем о втором ребенке, так вот, хочу проконсультироваться, можно ли рожать после ТЧ, какие будут или могут быть последствия? Ответьте пожалуйста, т к местные врачи говорят - проблемы будем решать по мере их поступления, сначала забеременнейте. Спасибо заранее!
А сосудистый хирург здесь причём?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2018 14:43
06.04.2018 14:43
04.04.2018 13:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 7. Россия Оренбург.
Добрый день! При рождении у ребенка на губе была обнаружена гемангиома,врачи настояли на удалении,в возрасте 1 месяц ребенку прижгли азотом ,после того как корочка отвалилась на месте гемангиомы образовалось уплотнение в виде шарика внутри,которое очень заметно. Сейчас девочке 7 лет,подскажите,можно ли как-то это исправить?
Этим занимаются детские онкологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2018 08:27
06.04.2018 08:27
03.04.2018 13:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 25. Россия Мурманск
Здравствуйте.Что с этим можно сделать?И нужно ли?https://c.radikal.ru/c07/1804/2b/0b61ddb72c75.jpg
Нужно посетить грамотного флеболога, который самостоятельно проведет УЗДС вен и определит происхождение этой картины, а она может быть как чисто эстетической, так и более серьёзной. От этого будет зависить и объём действий по устранению данной проблемы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2018 19:24
03.04.2018 19:24
02.04.2018 21:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Муж., 33. Украина Одесса
Здравствуйте.
Моя мама (1960 г. рожд.) 1 марта поступила в травматологическое отделение с переломом шейки бедра и локтевого отростка.
6 марта была проведена операция, и врачи установили в бедренной кости титановые пластины. После операции были призначки гриппа: насморк, кашель, температура 39,2 (держалась 5 суток, мало сбивалась жаропонижающими). Семь дней после операции кололи фленокс 4000 раз в сутки и цефотрин 1000 два раза в сутки. После 5 суток наступило частичное облегчение. Понизилась температура, появился аппетит. Терапевт сказал, что это бронхит, и выписал бронхолитин и АЦЦ.
Однако в ночь с 17 на 18 марта температура снова резко поднялась до 39,2. Появилась сильная боль в правом боку. Утром 19 марта появилась мокрота с кровью. Пульс выше 100. Общий анализ крови: лейкоцитов 13,9, СОЭ 56, палочкоядерных 12, лимфоцитов 13
20 марта назначили левофлоксацин в/в, лазолван, мовипсикам
22 марта пульмонолог направила на КТ лёгких. Заключение - тромбоэмболия мелких ветвей правой лёгочной артерии, инфаркт-пневмония на фоне ТЭЛА, гидроторакс. Назначили лечение - мепенам 0,1 три раза в сутки, деркаст, клексан 0,4 два раза в сутки в течение 7 суток. Отменили левофлоксацин, мовипсикам, лазолван.
В дни приёма антибиотика температура не поднималась выше 38. Боли в правом боку уже нет, но есть кровь в мокроте в небоольшом количестве.
Анализ: СОЭ 26, тромбоциты 443, гемоглобин 108, ост. показатели в норме, коагулограмма тоже.
После 7 дней смена назначение: амоксиклав 1,2 в/в 3 раза в сутки и ксарелто 15 мг два раза в сутки. После 3 дней нового назначение состояние не изменилось: далее есть кровь и слизь в мокроте, в малом количестве, температура утром 37-27,4 во второй половине дня 37,6-37,9. Предлагают перейти на амоксиклав в таблетках и выписывают домой из травматологии.
Очень нуждаюсь в вашем совете.
Правильно ли подобрано лечение? Сколько времени может держатся температура при всех этих диагнозах? Когда ждать облегчения?
Какие дополнительные анализы/диагностику стоит сделать? Нужно учесть то, что мама не может вставать на прооперированную ногу ещё 4 месяца и ещё остался неоперированный локоть.
Моя мама (1960 г. рожд.) 1 марта поступила в травматологическое отделение с переломом шейки бедра и локтевого отростка.
6 марта была проведена операция, и врачи установили в бедренной кости титановые пластины. После операции были призначки гриппа: насморк, кашель, температура 39,2 (держалась 5 суток, мало сбивалась жаропонижающими). Семь дней после операции кололи фленокс 4000 раз в сутки и цефотрин 1000 два раза в сутки. После 5 суток наступило частичное облегчение. Понизилась температура, появился аппетит. Терапевт сказал, что это бронхит, и выписал бронхолитин и АЦЦ.
Однако в ночь с 17 на 18 марта температура снова резко поднялась до 39,2. Появилась сильная боль в правом боку. Утром 19 марта появилась мокрота с кровью. Пульс выше 100. Общий анализ крови: лейкоцитов 13,9, СОЭ 56, палочкоядерных 12, лимфоцитов 13
20 марта назначили левофлоксацин в/в, лазолван, мовипсикам
22 марта пульмонолог направила на КТ лёгких. Заключение - тромбоэмболия мелких ветвей правой лёгочной артерии, инфаркт-пневмония на фоне ТЭЛА, гидроторакс. Назначили лечение - мепенам 0,1 три раза в сутки, деркаст, клексан 0,4 два раза в сутки в течение 7 суток. Отменили левофлоксацин, мовипсикам, лазолван.
В дни приёма антибиотика температура не поднималась выше 38. Боли в правом боку уже нет, но есть кровь в мокроте в небоольшом количестве.
Анализ: СОЭ 26, тромбоциты 443, гемоглобин 108, ост. показатели в норме, коагулограмма тоже.
После 7 дней смена назначение: амоксиклав 1,2 в/в 3 раза в сутки и ксарелто 15 мг два раза в сутки. После 3 дней нового назначение состояние не изменилось: далее есть кровь и слизь в мокроте, в малом количестве, температура утром 37-27,4 во второй половине дня 37,6-37,9. Предлагают перейти на амоксиклав в таблетках и выписывают домой из травматологии.
Очень нуждаюсь в вашем совете.
Правильно ли подобрано лечение? Сколько времени может держатся температура при всех этих диагнозах? Когда ждать облегчения?
Какие дополнительные анализы/диагностику стоит сделать? Нужно учесть то, что мама не может вставать на прооперированную ногу ещё 4 месяца и ещё остался неоперированный локоть.
Наблюдение у кардиолога, пульмонолога и флеболога. Заочно такие проблемы не обсуждаются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2018 19:26
03.04.2018 19:26
01.04.2018 18:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталия Жен., 32. Ireland Tullamore
Добрый день доктор!Последние 6 мясяцев ощущение сильной тяжести и распирания в ногах,даже ночью и в состоянии покоя.А 2 недели назад стала замечать когда стою на одном месте,начинают синеть ноги и покрываются белыми пятнами.Очень неприятное зрелище.Подскажите с чем это может быть связано и к каким врачам обратиться?Очень надеюсь на Ваш ответ.мне 32 года,не курю.Спасибо.
К неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2018 18:20
02.04.2018 18:20
01.04.2018 14:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 25. Клин
У меня появляются вены с боку живота (маленькие капиляры) когда долго хожу на ногах на работе. Когда я отдыхаю или дома они пропадают ели видны. УЗИ печени в норме. Печеночные пробы тоже в норме. Что это может быть
https://a.radikal.ru/a14/1804/db/34571a09299f.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1804/db/34571a09299f.jpg
Со стороны флеболога это норма
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2018 19:40
01.04.2018 19:40
30.03.2018 11:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 50. Россия Вязники
После РЧА в бедренной артерии образовался свищ и ложная аневризма. Проапперировали. Через 6 месяцев флеботромбоз в бедренно-коленном сегменте без признаков флотации. На сколько это опасно и как лечить дальше?
К флебологу очно, лечение комплексное и ндивидуальное
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2018 11:41
31.03.2018 11:41
30.03.2018 11:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 59. Казахстан Уральск
Здравствуйте,я спрашивала по поводу трофических язв у Вас,так вот я скидываю все анализы и лечение которое было назначено нашими врачами,которое я так понимаю не помогло(.Еще фото ног, сегодняшнее состояние...Вы сможете вылечить если мы к вам приедем,уже не знаем что и делать..и примерно какую сумму брать с собой.Спасибо заранее https://a.radikal.ru/a30/1803/63/6563b04fd380.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1803/be/e67032cf1f58.jpg
https://b.radikal.ru/b11/1803/14/f2ac7eac8891.jpg
https://c.radikal.ru/c37/1803/88/c24241076d5f.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1803/d4/1da7d7ff2ca2.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1803/51/c32ea600ae1e.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1803/25/dc733c795403.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1803/50/baebf4d692d6.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1803/be/e67032cf1f58.jpg
https://b.radikal.ru/b11/1803/14/f2ac7eac8891.jpg
https://c.radikal.ru/c37/1803/88/c24241076d5f.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1803/d4/1da7d7ff2ca2.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1803/51/c32ea600ae1e.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1803/25/dc733c795403.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1803/50/baebf4d692d6.jpg
К сожалению процесс слишком запущен и в условиях нашего центра мы не сможем вам помочь, могу посоветовать одного из лучших специалистов по лечению трофических язв в Москве, Якушкина Сергея Николаевича http://a-zdorovienogi.ru/
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2018 12:40
31.03.2018 12:40
29.03.2018 21:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 22. Россия Ачинск
Здравствуйте
В 16 лет был обнаружен варикоз нижней конечности на левой ноге, не уделял этому внимания до 22 лет... Осложнения случились во время соревнований, часто сводило ногу судрогой... 21.03.18 произвели операцию, после в данный момент испытываю постоянное чувство будто нога в области икр онемела... Ношу компрессионный чулок, с ним и без него онемение не пропадает... Нормально ли это или возможно чулок передавливает вены из-за чего и чувства онемения?
В 16 лет был обнаружен варикоз нижней конечности на левой ноге, не уделял этому внимания до 22 лет... Осложнения случились во время соревнований, часто сводило ногу судрогой... 21.03.18 произвели операцию, после в данный момент испытываю постоянное чувство будто нога в области икр онемела... Ношу компрессионный чулок, с ним и без него онемение не пропадает... Нормально ли это или возможно чулок передавливает вены из-за чего и чувства онемения?
Это частое явление при старых классических операциях- парестезия- повреждение нерва. Если беспокоит, то к неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2018 07:20
30.03.2018 07:20
29.03.2018 20:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 59. Казахстан Уральск
Здравствуйте,у меня такой вопрос, лечите ли вы трофические венозные язвы?
Венозные язвы, это следствие какого-то заболевания вен и лечение комплексное, направленное в основном на устранения причины. В Вашем вопросе нет информации о пациенте
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2018 07:16
30.03.2018 07:16
28.03.2018 18:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 28. Москва
Здравствуйте! Хочу окончательно разобраться в этом вопросе и снова обращаюсь к вам. В дополнение к вопросу http://www.consmed.ru/flebolog/view/1010087/ прилагаю фото ног и рук.
По фото вопрос в следующем, сосудистые звёздочки которые возле стоп, совсем чуть на икрах и по немногу по сеточке на левом и правом ребре (иногда то больше, то меньше, как-то зависит от температуры воздуха как я понял на холоде видимо сильнее). Вопрос норма ли это?
И второй вопрос вздутие вен на руках, а особенно в жару норма ли (на фото это обычное состояние, а в жару значительно шире)?
Вопрос сосудов и варикоза волнует т.к. у некоторых родственников проблемы с сосудами, давлением, сердцем. А мне пока что ВСД ставят с паническими атаками и скачками давления в этот момент вплоть до 200/120, но через 10 минут могло стать 120/80 самостоятельно. В покое всё в порядке. Сердце обследовал, страшного ничего нет, там пролапс только небольшой, холестерин в норме.
Спасибо!
https://c.radikal.ru/c11/1803/b0/c644519952ed.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1803/7a/d160b3156437.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1803/81/d32321142932.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1803/b1/92c6e67c37e3.jpg
https://c.radikal.ru/c12/1803/c7/f72b1e45fb65.jpg
По фото вопрос в следующем, сосудистые звёздочки которые возле стоп, совсем чуть на икрах и по немногу по сеточке на левом и правом ребре (иногда то больше, то меньше, как-то зависит от температуры воздуха как я понял на холоде видимо сильнее). Вопрос норма ли это?
И второй вопрос вздутие вен на руках, а особенно в жару норма ли (на фото это обычное состояние, а в жару значительно шире)?
Вопрос сосудов и варикоза волнует т.к. у некоторых родственников проблемы с сосудами, давлением, сердцем. А мне пока что ВСД ставят с паническими атаками и скачками давления в этот момент вплоть до 200/120, но через 10 минут могло стать 120/80 самостоятельно. В покое всё в порядке. Сердце обследовал, страшного ничего нет, там пролапс только небольшой, холестерин в норме.
Спасибо!
https://c.radikal.ru/c11/1803/b0/c644519952ed.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1803/7a/d160b3156437.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1803/81/d32321142932.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1803/b1/92c6e67c37e3.jpg
https://c.radikal.ru/c12/1803/c7/f72b1e45fb65.jpg
Норма.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2018 08:56
29.03.2018 08:56
28.03.2018 14:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
alyona Жен., 25. Россия Барнаул
Добрый день,вчера вечером заметила тянущую боль под правой коленкой не предала этому значение,сегодня с утра это повторилось,при прощупывание заметила какой то шарик,к вечеру уже посмотрела что такое под коленом и увидела вздувшуюся вену (изображение прилагаю) Теперь переживаю по этому поводу,наслышалась про тромбы и т.д. Боль не сильная,тянущая,шишка надувается только в положение стоя,ощущаю небольшое онемение ноги,либо как мама говорит это все из за моих панических атак и тревожности.Что это может быть с моем возрасте 25 лет,и как лечить?
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1803/f8/8b0b601f68ed.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d04/1803/89/c943aea8055e.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1803/f8/8b0b601f68ed.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d04/1803/89/c943aea8055e.jpg[/img][/url]
У Вас видимые признаки варикозной болезни. Рекомендовано посещение флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2018 17:31
28.03.2018 17:31
28.03.2018 14:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алёна Жен., 25. Россия Новосибирск
Вздулась вена под коленом два дня назад,точнее шишечка на вене,к вечеру тянущая боль,утром нет ее и днем тоже,когда лежу вена не вздувается,только в положении стоя ее видно и ощущается дискомфорт.Нормально ли это в моем возрасте 25 лет,и что это может быть?Опасно или нет?
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2018 20:21
28.03.2018 20:21
27.03.2018 16:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 26. Москва
Здравствуйте.
Несколько лет назад на ногах появилось много мелких сосудов. Это варикоз?
Недавно стало больно наступать на пятки. Это как-то связано или просто пяточные шпоры появились?
http://d.radikal.ru/d31/1803/c8/a12afa7e8cfe.jpg
http://a.radikal.ru/a07/1803/45/0db51a1a0f8c.jpg
http://d.radikal.ru/d02/1803/d5/cd6912445b5a.jpg
Несколько лет назад на ногах появилось много мелких сосудов. Это варикоз?
Недавно стало больно наступать на пятки. Это как-то связано или просто пяточные шпоры появились?
http://d.radikal.ru/d31/1803/c8/a12afa7e8cfe.jpg
http://a.radikal.ru/a07/1803/45/0db51a1a0f8c.jpg
http://d.radikal.ru/d02/1803/d5/cd6912445b5a.jpg
Никаких признаков варикозной болезни на фото нет. Телеангиоэктазии как вариант нормы. Проблема чисто эстетического характера.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2018 17:33
28.03.2018 17:33
26.03.2018 19:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
владимир Муж., 28. Москва
Здравствуйте! Сделал УЗИ нижних конечностей в двух разных клиниках. В первой только вены, а во второй и вены, и артерии. По результатам первый врач сказала начинается варрикоз, а вторая врач не видя первых результатов, сказала, что всё в полном порядке. Какой результат верный? Выраженных симптомов никаких нет, только ВСД и скачки давления, и 2 паховых лимфоузла по 18 мм выявили. Прилагаю фото. Первые два фото это первое УЗИ, третье, четвертое и пятое фото соответственно второе обследование.
https://c.radikal.ru/c31/1803/a8/22aecb2b256a.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1803/77/e49b5941c3ed.jpg
https://c.radikal.ru/c27/1803/7b/a728beffb312.jpg
https://d.radikal.ru/d29/1803/af/a700114dddd3.jpg
https://c.radikal.ru/c00/1803/73/abe3ef8ba569.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1803/a8/22aecb2b256a.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1803/77/e49b5941c3ed.jpg
https://c.radikal.ru/c27/1803/7b/a728beffb312.jpg
https://d.radikal.ru/d29/1803/af/a700114dddd3.jpg
https://c.radikal.ru/c00/1803/73/abe3ef8ba569.jpg
Варикоз не может быть под вопросом. Класс определяется на основе клинических признаков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2018 15:01
27.03.2018 15:01