«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Алексей Васильевич! 4 месяца назад родила второго ребенка, а примерно месяц назад у меня на кистях рук и стопах стали вздуваться вены. Когда опускаю руки вниз испытываю небольшие болевые ощущения в венах. Я кормлю грудью и много пью жидкости. Может ли вздутие быть с этим связано? У меня есть предрасположенность к варикозу и уже небольшие сосудистые сеточки на бедрах. Очень хочу избавиться от этих неприятных ощущений! Спасибо.
Татьяна, если Вы почитаете форум, то найдёте много похожих вопросов от молодых мам. Всё у Вас наладится, как только перестанете часто брать ребёнка на руки. А к флебологу пойдёте после окончания лактации ("сеточки" на бёдрах не говорят о склонности к варикозу).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 22:55
Внезапно появилась резкая боль в ноге. В больнице выставили диагноз острый тромбоз медиальных венозных синусов правой голени. Проводилось консервативное лечение, состояние не улучшилось на момент выписки. По-прежнему испытываю боль в ноге, переодически появляется оттечность, неожиданно появляются синяки. По данным УЗИ признаки окклюзионного флеботромбоза задней суральной вены и незначительной несостоятельности БВТ на правой нижней конечности. Сказали ближайшие полгода нельзя делать операцию, как быть дальше?
Анна, не понятно о каком консервативном лечении и о какой операции идёт речь. Описывайте Вашу проблему точнее.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 22:30
Здравствуйте! У меня на кистях рук, на сгибах рук, на ступнях появились тоненькие фиолетовые венки. И вообще стали более видны вены по всему телу. Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Если да, то к какому?
Елена, скорее всего Вы описываете усиление венозного рисунка, что не является патологией. Но чтобы снять этот вопрос покажитесь флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 20:05
Добрый день!
Столи появляться тромбы по краям языка, в полости рата на щеках темно-синего цвета, через некоторое время пропадают, и появляюся в других местах во рту. О чем это говорит что нужно предпринять к какому врачу идти?
Нужно ли пити аспирин кардио или тромбоасс?
Спасибо очень жду ответа, очень волнуюсь!!!
Александра, Вы не можете правильно оценить своего состояния, советую Вам показаться терапевту, он Вас сориентирует на дальнейшее обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 19:54
Добрый день!Через три месяца после родов появились желто-коричневые синяки на ногах в основном в области от коленки до лодыжки.Сейчас уже насчитала 14 штук.Отеков на ногах нет. В целом проблем со здоровьем нет. Ребенка кормлю грудью. Во время беременности проблем не было.
Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
К терапевту, а если будет возможность, то к гематологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 14:40
Здравствуйте,подскажите,есть ли смысл проводить лечение варикоза летом,или лучше отложить до осени(т.к.после операции нужно носить антиварикозное белье,а вены не любят высокую температуру)?
Яна, здесь следует поступать индивидуально. Никаких противопоказаний для лечения в летнее время нет. В трикотаже может быть не совсем комфортно Вам, а не венам, поэтому решайте этот вопрос совместно с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 14:44
Скажите пожайлуста, почему не рекомендуется делать операцию при лактации?По данным УЗИ ситуация не ухудшилась,но в общем болезненность ног все больше наростает,в состоянии покоя все нормально а при ходьбе возникает боль от расположения тромба по ходу вены до середины бедра,в икрах появилась боль,и визуально вен стали больше выпирать.Помогите советом как не затягивать с болезнью и при этом хотелось все таки сохранить грудное кормление.
Елена, совместить грудное вскармливание с операцией Вам не удастся. Ваш тромбофлебит сейчас уже не представляет опасности, хотя если он будет "восходить" к паховой области, то потребуется экстренная операция - кроссэктомия (перевязка вены). Проконсультируйтесь с флебологом и выполните контрольный дуплекс. Если всё на прежнем уровне, то нужно носить трикотаж II класса до окончания лактации и затем в плановом порядке оперироваться. Второй вариант - прервать вскармливание и готовиться к операции.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 14:53
2месяца назад сделала операцию на правой ноге:такое ощущение что удалили не полностью пораженные вены(остались неровности и уплотнения прощупываются при пальпации).После операции мазала мазью троксевазин,затем лиотон,теперь индовазин,но улучшений не вижу.Что еще можно применить для удаления оставшихся тромбов?
Людмила Алексеевна, ответ на Ваш вопрос даст только контрольное дуплексное сканирование и комментарий флеболога. Разумней всего обратиться с этим вопросом к лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 14:56
Беспокоят вены на левой ноге. одна вена толстая вокруг как паутина мелкие вены синего цвета , очень некрасиво что делать.мажу троксерутин, яблочный уксус.
Анфиса, то чем Вы "лечитесь" не только бесполезно, но может серьёзно навредить. Для ясности картины Вам следует обратиться на осмотр к флебологу, который проведёт дуплексное сканирование и опркеделит тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 14:38
Местный сосудистый хирург ставит следующий диагноз: ПТФС, врожденная дисплозия глубоких вен, ХВН-4 класс, синдром Книпель-Тренонне, что на данный момент можно сделать и возможно ли реальное лечение. Заранее Вам благодарен
Евгений, это врождённая патология и проявиться она должна была гораздо раньше, при этом Вы перенесли тромбоз глубоких вен, а вопрос возник только сейчас? Чем подтверждаются данные диагнозы? Какие исследования проводились?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2011 00:31
Здравствуйте. Мне 33 года. Отеки ног в основном левой (маршевый перелом и травма при падении под коленом) и иногда правой. Отеки в большей степени летом. Работа и образ жизни сидячий. Есть плоскостопие. Проходила обследование у сосудистого хирурга-отклонений не выявлено. Ревматолог так же сказал, что это не его. сосуды и вена в порядке. Суставы тоже (как утверждают. Иногда болит подъем и суставы больших пальцевю Рентген не показывает больших отклонений при наличие плоскоскостопия всего лишь небольшой угол на левой ноге. Анализы не выявляют отклонений. Кардиолог также не выявил каких-либо отклонений. Лечили мазями в начале, таблетками, гармонами-диагноз так и не поставили. Все это обострение началось летом в жару (+каблуки) и ничем не смогли помочь. Только через пол-года с приходом холода или по прошествии такого долгого срока стало лучше и я смогла ходить. Но зимой и уже сейчас немного левая ного отекает иногда. Приближается лето-жду со страхом. Можно ли все-таки диагностировать причины моего состояния? И провести лечение? Спасибо, Марина
Марина, следует обратиться к квалифицированному флебологу, который проведёт дуплексное сканирование вен. В Москве можете обратиться к доктору Летуновскому, который после обследования определит тактику дальнейшего лечения или профилактики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 23:01
Здраствуйте! У меня вечером отекает одна нога. К какому врачу следует обратиться на прием в первую очередь с это проблемой?
Нужна консультация флеболога с выполнением дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 22:32
Полезно или вредно заниматься на велотренажере при варикозе?
Лиля, Вы не верно ставите вопрос. Варикоз - это заболевание и его следует сначала лечить, а потом уже думать о пользе нагрузок. Вы же не задаётесь вопросом полезно или нет занятие спортом, если болит зуб, а идёте к стоматологу и решаете эту проблему. Почитайте статью "фитнес и варикоз" на моём сайте и Вам всё будет понятно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 20:29
Здравствуйте! У моего мужа (25 лет) с детства под коленной чашечкой правой ноги и под левой ягодицей имеются синии сгустки крови, на ощупь плотные. В детстве, по словам мужа, сильно болели ноги. На сегодняшний день боли появляются очень редко и только после сильной нагрузки на ноги... работа у него сидячая.. сгустки ни разу не проходили. обращался к хирургу, но он никаких рекомендаций не дал. Подскажите пожалуйста, что нам делать и куда обращаться!
Заранее спасибо за ответ.
Надежда, не видя пациента нельзя сказать что это, но уж явно не "сгустки крови". Первичную диагностику сможет провести любой квалифицированный амбулаторный хирург. Как понять то , что хирург не дал рекомендаций? Но в карточке он ведь что-то написал?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 20:39
Здравствуйте Евгений Анатольевич! Моя история здесь: http://consmed.ru/flebolog/view/399180/. Был тромбоз глубоких вен и тромбоз поверхностной вены руки после катетера. После эпизода тромбоза суральных вен правой ноги я колола клексан по 0,4 в сутки+ кардиомагнил. Анализы на агрегацию тромбоцитов показали что кардиомагнил, тромбоАсс и другие лекарства этой группы не действуют-агрегация остаётся повышенной. Гематолог посоветовала прием ЗИЛТа по 75 мг в сутки. Вопрос о переводе на варфарин решен не был.
В настоящее время нахожусь в Гематологическом центре РАМН. Здесь на основе ранее проводимых анализов, без доп. обследований перевели на ПРАДАКСу по 110 мг. в сутки и по пол таблетки ЗИЛТа.
1. Что вы думаете о таком лечении? В профилактическом смысле, имея диагноз тромбофилия, могу я принимать ПРАДАКСУ+ЗИЛТ как профилактику против тромбозов в дальнейшем?
Вопрос цены не стоит, так как сдавать МНО постоянно сложно (просто неоткуда постоянно контролировать МНО-проблемы с венами рук), поэтому врач гематолог посоветовал Прадаксу.
2. Не уступает ли Прадакса по своим профилактическим свойствам Варфарину и НМГ(который я до сих пор получала)?
Компрессионные чулки 2 класса ношу, на ночь снимаю. По УЗИ проведенному в стационаре-имеется незначительное расширение глубоких вен справа, но тромбоза по УЗИ нет. Нога не отекает, есть лишь еле заметная маленькая припухлость, бывают боли при ходьбе и в покое. Вообще после ношения компрессионных чулок-стали переодически болеть обе ноги по внутренней стороне от щиколоток до бёдер.
3. Подскажите как долго еще требуется ношение компрессионного трикотажа (или при тромбофилии оно должно быть уже постоянным) ?
С Уважением Эльвира
1. Прадакса - прошел апробацию и разрешён к использованию пока только при лечении ВТЭО в травматологии и ортопедии. Препарат довольно новый. Сильным минусом является цена. Главный плюс - отсутствие контроля.
2. Не уступает, но повторюсь, что отдалённых данных нет и во флебологической практике не использовался.
3. Только при длительных статических нагрузках, класс компрессии в зависимости от отёка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 17:38