«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Уважаемый доктор! У меня в течении 3 мес. болят вены на руках в области локтевого сгиба, тянущая боль, вены какбудто выкручивает. Я стала замечать боли сразу после систем. Но уже прошло 3 мес. а боли только усиливаются. Покраснений на руках нет. От систем остались узелки на венах. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? С чего начать обследование для определения причины
Марина, вероятней всего у Вас последствия постинъекционного тромбоза кубитальной вены. Это частое явление и в большинстве случаев не опасное для здоровья. Если Вас это сильно беспокоит, то можете обратиться к флеборлогу. А пока можете делать компрессы с гелем Лиотон1000 в проекции вены, а сверху накладывать эластичный бинт (от пальцев кисти, до верхней трети плеча), 10 дней пропить любой НПВС по 1 таб. х 2 раза в день и Детралекс по 3 таб. в день.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 22:33
протромбированный индекс 115%. Выше нормы. на сколько это серьезно?
Татьяна, оторванный от клинической картины анализ совершенно ни о чём не говорит. Это должен интерпретировать только врач, назначивший его для уточнения своих предположений.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 22:48
Добрый день. Не знаю к кому обратиться. У меня немеет правая рука и нога, нога немеет давно, у меня халюс вальгус (списывала на это). Недавно у меня был отек паха, прошел дня за три. Обратилась к гинекологу, у меня все в порядке. Но потом как будто стало вену передавливать и стало все неметь. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины?
Ирина, Ваши жалобы больше говорят в пользу неврологической патологии, но чтобы исключить сосудистую требуется осмотр ангиохирурга и если понадобится, дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 02:03
В возрасте 50 лет перенесла острый тромбофлебит глубоких вен правой конечности. С того времени страдаю хроническим тромбофлебитом правой конечности. Периодически возникали обострения один раз в 2-4 года пролечивалась в стационаре.
Три недели назад нога сильно покраснела и отекла в области голени с внутренней стороны. Образовалось большое пятно багрово-синего цвета.
Я обратилась в ЛДЦ на консультацию к флебологу, меня направили на УЗИ.
Я приведу ниже описание УЗИ и очень бы хотелось услышать ваши комментарии.
описание:
СПРАВА: Наружная подвздошная вена проходима.
Бедренный сегмент: общая бедренная вена: диаметр 15мм, лоцируются гиперэхогенные линейные структуры.
Компрессионная проба: стенки спадаются.
Большая подкожная вена: диаметр 8 мм, лоцируются гиперэхогенные линейные структуры. Компрессионная проба: стенки спадаются. Проба Вальсальвы: поток ретроградный.
Эктазия и извилистость поверхностных вен голени.
Поверхностная бедренная вена: диаметр 11мм, лоцируются гиперэхогенные структуры. Компрессионная проба: стенки спадаются. Проба Вальсальвы: поток ретроградный.
Подколенный сигмент: подколенная вена диаметр 9 мм, лоцируются гиперэхогенные линейные структуры. Компрессионная проба: стенки спадаются. Проба Вальсальвы: поток ретроградный.
Малая подкожная вена не расширена. Лоцируется киста Беккера.
Берцовый сегмент: суральные вены: не расширены. Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Берцовые вены голени: диаметр 4-5мм. Компрессионная проба: дистальная - поток антеградный, проксимальная - в некоторых ретроградный поток.
Коммуникантные вены не лоцируются.
Лимфостаз голени.

Врач назначил антистакс и детралекс или вазокет.
Но детралекс я сама пила до этого, эффекта 0, так как я не могу пить его в рекомендуемой дозировке (у меня поднимается давление). И врач ничего не сказал мне поводу кисты коленного сустава.
Очень бы хотелось услышать комментарии специалиста относительно УЗИ, и что делать дальше. Может мне обратиться еще к другому врачу?
Галина Никифоровна, информативность проведённого Вам исследования, мягко скажем, оставляет желать лучшего. Если врач кроме перечисленных Вами препаратов ( причём из них нужно применять только один, на выбор) ничего больше не назначил, то мой Вам совет, поискать более квалифицированного флеболога и переделать дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 01:59
Здравствуйте . меня зовут Даниил мне 27 лет. Я полный молодой человек вес мой составляет 115 кг при росте 173см

Месяц назад я начал замечать что начали появлятся и увеличиваться вены по всему телу . на ладонях стали видны,на пальцах, иногда руки приобретают странный цвет красный с белыми вкраплениями, постоянная слабость, иногда по всему телу зуд!

Делал Экг в пределах нормы

сдавал перед новым годом анализы
там было только незначительно увеличен ггт

делал узи печени, вроде как не увеличена....
Даниил, я не вижу смысла обращения к сосудистому хирургу или фдебологу. Вам следует обследоваться по поводу избыточного веса у эндокринолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 09:49
Здравствуйте. Еще лет 10 назад у меня стали появляться звездочки на нижней части ног. Было их не на столько много чтобы беспокоиться. А в последний год их количество увеличелось в разы и звездочками покрыты уже даже бедра. И вместе с ними появилась сильная отечность ног. Я слышала про эстетическое лечение таких проблем. Подскажите, поможет ли мне подобный укол или нужно более серьезное лечение?
Алена, звёздочки могут быть как изолированной проблемой, так и следствием варикозной болезни. И т.к. у Вас наблюдаются отёки у увеличение количества звёздочек, то следует посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен. С этим вопросом Вы можете обратиться к ведущему московскому специалисту Летуновскому Евгению Анатольевичу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 01:10
Здравствуйте.
Ровно год назад попала в больницу с переломом ноги. Позже был установлен временный кава-фильтр. Позже попала в реанимацию: фильтр проткнул стенки вены, и образовались гематомы. В результате извлечь фильтр вовремя не успели, теперь он стал для меня постоянным. Полгода назад выписалась из больницы, принимаю варфарин 2,5 (доза - 1,75)
Вопрос: какая спортивная нагрузка и виды упражнений мне подходят. По возможности, дайте развернутый ответ, а то все врачи отмахиваются: вроде как сидите и не шевелитесь, а если очень хочется - то немножко можно плавать или ходить. А хотелось бы знать, какие гимнастические упражнения мне разрешены (наклоны, приседания, растяжки, велосипед, с гантелями и т.д.), можно ли мне заниматься танцами и т.п.?
Галина, миграция кава-фильтра встречается крайне редко в медицинской практике. Поэтому активное поведение не то что опасно, а наоборот должно приветствоваться, тем более под прикрытием варфарина. Конечно во избежании перегрузок, повышающих внутрибрюшное давление, а так же возможных травм, растяжки и гантели лучше не применять. А вот бассейн, велосипед, прогулки на свежем воздухе будут положительно влиять на ваше общее состояние и уменьшать риск ретромбоза (кстати Вы не указали, был ли у Вас тромбоз или фильтр ставили профилактически). Танцы могут быть разные, но на любительском уровне почему бы и не заниматься. Вот как-то так...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 23:07
Здравствуйте!

Записалась на пенную склеротерапию и забыла спросить у врача, как быстро после этого можно планировать беременность и не будет ли эта процедура опасна для будущего ребенка!

Спасибо заранее за ответ!
Анда, склеротерапию нельзя проводить во время беременности и лактации, в остальных случаях она безопасна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 21:49
Здравствуйте доктор. Я занималась в тренажерном зале, и после этого начала болеть левая нога, где икра. У меня было растяжение мышц. Пошла к докторам, была у 4 докторов, сказали ничего серьезного нет, делали снимки. Вены не вылазят нет ничего такого. Но все ж иногда как мышцу сводит как будто поверхностно, как определить причину, уже прошло месяцев 5, а не проходит. Врачи говорят ноги идеальны. Один врач сказал можете колготки компрессионные купить для профилактики просто так. С чем это может быть связано?
Мышечные судороги вполне возможны при электролитном дисбалансе крови. Обследуйтесь у терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 21:52
У бабушки (69 лет) полторы недели назад лопнул сосуд на ноге, на передней чпасти голени. Возникла острая боль, синяк, гематома. Врач сказала перетягивать ногу эластичным бинтом, выписала траксивазин, кардиомагнил и детралекс. Сейчас образовалось плотная шишка, синяк. Нога болит. Ранее лопались сосуды, в 1979 и 4 года назад, но шика тогда не образовывалась. Как определить, что это за шишка и требуется ли лечение? Заранее благодарна.
Ирина, с этой проблемой вполне может справиться амбулаторный хирург после осмотра. Если предположить. что это подкожная гематома, то главное чтобы она не инфицировалась, а так ничего опасного , я думаю, нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 21:56
Здравствуйте доктор. У меня на одной ноге просвечивает вена, а на другой на этом месте нет ничего. Это может быть опасным? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Гюзель, в некоторых случаях видимые сквозь тонкую прозрачную кожу вены не являются патологией, но чтобы отбросить сомнения, следует показаться флебологу. Евгений Анатольевич сможет Вас осмотреть и если необходимо выполнить дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 22:29
Отёк левой нижней конечности не проходит в течении 3(трёх) месяцев.В анамнезе гематогенный остомиелит костей левой голени. Последнее обострение 30(тридцать) лет назад.Мой возраст 51 год.Отёк возник после ожёга 3-4степени правой руки и спины.Ожёги вылечены в стационаре.На больной ноге во вгемя лечения ожёгов вскрыты 2(два) гнойника в области левого голеностопа. Отёк не спадает. Что предпринять?
Евгения, после такой травмы и остеомиелита в анамнезе заочно нельзя определить причину отёка. Но сосудистые осложнения требуется исключить. Для этого достаточно выполнить дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и осмотр ангиохирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 22:33
Здравствуйте.
У меня видны вены практически по всему телу. На груди, в районе ключицы,в паху, особено по бокам на животе и на бедрах. В глаза особо они не бросаются, но если немного растянуть кожу в этом месте, то очень хорошо становятся заметны, на животе прямо узрами расположены. Телосложение не худощавого- 187см/83 кг.
Впервые придал этому вниманию год назад и за это время их стало только больше. есть еще варикоцеле слева и варикоз на левой ноге, судя по УЗИ начальной стадии.
Вот результаты дуплексного сканирования:
Глубокие вены нижних конечностей (ОБП, ПБП, ГВБ, ПВ, ЗББВ) проходимы, признаков клапанной недостаточности не выявлено. БПВ и МВП с обеих сторон проходимы, так-же признаков клапанной недостаточности не выявлено. Сафенофеморальное соустье проходимо с обеих сторон, остиальные клапаны состоятельны.
В средней трети левой голени лоцируется перфорантная вена диаметром стоя 6,3мм, без явных признаков клапанной недостаточности.
Наружные и внутренние подвздощные вены, общие подвздошные вены и НПВ проходимы, признаков клапанной недостаточности не выявлено.
На левой ноге выше колена, выступают над кожей 2-3 вены, но на Узи почему то ничего «плохого» в них не нашли, хотя явно они расширены. Присутствует почти ежедневная боль в левой ноге, от стопы и до бедра.
У меня 2 вопроса.
1).какая тактика с лечением варикоза на ноге? пока что мне рекомендовали консервативно: детралекс+чулок; как вы считаете это правильно?

2). о чем говорят вены на теле, вообще о слабости венозной стенки в целом или это моя анатомическая особенность?
Спасибо за внимание.
1) В вашем случае, по крайней мере учитывая УЗ картину, лечить пока нечего. Можно проводить профилактику трикотажем и наблюдать в динамике. Хотя перфорант диаметром 6,3 мм состоятельным является вряд ли. Разобраться в этом может только флеболог очно с пересмотром дуплекса.
2) Вены на теле могут являться лишь усилением венозного рисунка, что не является патологией.
Вывод: Нужен осмотр квалифицированным флебологом, для того чтобы развеять все Ваши сомнения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 14:46
здравствуйте. у меня болит и немеет правоя нога ниже колена, принимаю люцетам трентал. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины?
Ваши жалобы больше похожи на неврологические, по сему и обратиться следует в первую очередь к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 14:48
Здравствуйте! Работаю продавцом боллее 10лет, осенью на левой ноге с внутренней стороны появилось пятно, как синяк, оно не проходит и ужастно чешится,нога к вечеру иногда отекает, неужели от стоячей работы мне придеться отказаться от красоты ног?
Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? С чего начать обследование для определения причины и постановки диагноза?
Марина, вполне возможно, что Ваши жалобы относятся к прогрессированию хронической венозной недостаточности, усугубляющейся постоянными статическими нагрузками. Но паниковать не стоит. Есть много способов лечения и профилактики подобных состояний. Это можно обсудить на приёме у флеболога после выполнения дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2011 21:47