ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.03.2011 19:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 23. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Мне 23 года, 3 месяца назад меня стали мучать боли в ноге, которых никогда раньше не было.Боль по характеру тянущая,ощущение тяжести в бедре,голени,по всей ноге, сильный дискомфорт. Боль носит периодический характер: нога может болеть например 3 недели,потом все резко проходит как будто ничего не было недели на 2, потом опять болит неделю и не болит 3 недели. И так постоянно. Боль начинается вечером и заканчивается тоже вечером.После беременности(роды 8 мес назад)ступня вся синяя, на ноге вздутых вен нет,единственное-около колена сбоку видно тонкие синие вены. Мази,крема и проч облегчения не приносят. Врач (терапевт)сказала что похоже на неврит (прописали найз, нейромультивит, не прошло). От боли ничего не помогает, проходит все само по себе. Сегодня обнаружила на ноге под коленом синяк с шишкой прямо на кости, при надавливании не болит и покраснение на голени, скажите, с чего начать обследование для постановки диагноза?
Мне 23 года, 3 месяца назад меня стали мучать боли в ноге, которых никогда раньше не было.Боль по характеру тянущая,ощущение тяжести в бедре,голени,по всей ноге, сильный дискомфорт. Боль носит периодический характер: нога может болеть например 3 недели,потом все резко проходит как будто ничего не было недели на 2, потом опять болит неделю и не болит 3 недели. И так постоянно. Боль начинается вечером и заканчивается тоже вечером.После беременности(роды 8 мес назад)ступня вся синяя, на ноге вздутых вен нет,единственное-около колена сбоку видно тонкие синие вены. Мази,крема и проч облегчения не приносят. Врач (терапевт)сказала что похоже на неврит (прописали найз, нейромультивит, не прошло). От боли ничего не помогает, проходит все само по себе. Сегодня обнаружила на ноге под коленом синяк с шишкой прямо на кости, при надавливании не болит и покраснение на голени, скажите, с чего начать обследование для постановки диагноза?
Наталья, Вам следует посетить двух специалистов: флеболога и невропатолога. Необходимый перечень обследований они назначат после осмотра.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.03.2011 01:20
19.03.2011 01:20
18.03.2011 18:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 40. россия Междуреченск
Сыну 17лет,перенес тромбоз суральной вены правой нижней конечности.После экстренной терапии отек стал меньше, но УЗДС показало что тромб еще не рассосался.Можно ли использовать магнитотерапию вместе с препаратами,кото-рыми мы продолжаем лечение.И как долго происходит растворение тромба?Надеемся на благоприятный исход лече-ния.Какой анализ крови наиболее точно поможет установить причину заболевани ? Травмы не было.
Светлана, тробоз суральных вен относится к глубоким тромбозам, поэтому если его причина не ясна, то учитывая молодой возраст и отсутствие в анамнезе травмы, это нужно обязательно выяснять ( первым делом сдавать тесты на тромбофилию). Из лечения пока требуется грамотное проведение антикоагулянтной терапии,приём венотоников, ношение компрессионного трикотажа не менее II компрессионного класса, активное поведение (больше двигаться, плавать в бассейне) и не терять связь с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 22:34
18.03.2011 22:34
18.03.2011 16:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лилия Жен., 58. Украина Феодосия
В 2007 году перенесла 2 лапараскопические операции ,удаление желчного пузвря(камни) и вот проблемы ноги ,отёки колен, бёдер. ,справа полоска внизу живота как жировик, аппендицит удален 30 лет назад, иногда болит. Консультировали многие хирурги, своего не видят,и по низу живота над лобком жгут толщиной в палец. страшно что-то. Как можно диагностировать причину этих симптомов? С чего начать? Прошу вашего ответа. с уважением.
Нужно выполнить УЗИ мягких тканей тех мест которые Вас беспокоят.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 21:36
18.03.2011 21:36
18.03.2011 16:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
эля Жен., 25. россия санкт-петербург
стала замечать, что с годами вены на ногах стали проявляться все больше и больше, под коленкой, да и по всем ножкам, они стали более широкими, то были тонкенькие,сеточки эти ужасные...приходиться загорать, чтоб они были менее заметны. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать, с каких процедур, их очень много, боюсь побочных эффектов.
Эля, боятся не следует, эти явления есть у большинства женщин и в большинстве случаев они не связаны с варикозной болезнью. Начать следует с похода к флебологу и выполнения дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Ретикулярные вены и телеангиоэктазы ( звёздочки) с успехом устраняются микросклеротерапией. В Питере работают опытнейшие специалисты страны, доктор Илюхин и доктор Париков. Их контакты можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 21:44
18.03.2011 21:44
18.03.2011 13:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Маргарита Жен., 56. Россия Москва
Добрый день! Мне 56 лет. Подскажите, пожалуйста, у меня такая проблема:
Каждый день, как ложусь спать, через 5-10 минут начинают ныть ноги (икры).. Бывают дни, когда практически не болят, а иногда, особенно если пришлось много ходить, то боли очень сильные! Также в этом году несколько раз приходилось летать в Штаты, 10 часов приходилось проводить в сидячем положении в самолете и ноги по прилету ночью болели ужасно. Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование для определения причины? Данная проблема возникла 2 года назад. У отца в старости ноги вообще отказали, хотя и не болели. У матери тоже ноги еле ходят, но не болят при этом.
Спасибо заранее за ответ!
Каждый день, как ложусь спать, через 5-10 минут начинают ныть ноги (икры).. Бывают дни, когда практически не болят, а иногда, особенно если пришлось много ходить, то боли очень сильные! Также в этом году несколько раз приходилось летать в Штаты, 10 часов приходилось проводить в сидячем положении в самолете и ноги по прилету ночью болели ужасно. Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование для определения причины? Данная проблема возникла 2 года назад. У отца в старости ноги вообще отказали, хотя и не болели. У матери тоже ноги еле ходят, но не болят при этом.
Спасибо заранее за ответ!
Маргарита, рекомендую Вам обратиться к хирургу-флебологу Летуновскому Евгению Анатольевичу, ведущему московскому специалисту. Он проведёт Вам дуплексное сканирование и назначит нужное лечение и профилактику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 21:51
18.03.2011 21:51
18.03.2011 12:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
наталья Жен., 31. россия москва
здравствуйте. мне 31 год. в последний год у меня появились вены на руках, а также стали появляться отеки ног. я провела обследование вен и лимф (простите не помню точно как это называется)в клинике и мне сказали, что у меня все в пределах нормы. прописали гель лиотон и таблетки антистакс, но от этого не легче так как отеки не проходят, причем в основном это происходит при температуре 25 градусов и выше, т.е. в холодное время года все нормально. скажите пожайлуста, действительно ли это в пределах нормы и вызвано возрастными изменениями? это уже старость?))и вены на руках и отеки на ногах так и остануться навсегда? спасибо.
Наталья, только по вашему рассказу трудно понять что с вами происходит. Отёки на ногах могут иметь массу причин, а контурирующиеся вены на руках вообще не патология. Я думаю Вам не помешает осмотр квалифицированного флеболога и если понадобится, то пересмотр дуплексного сканирования вен. Рекомендую Вам с этим вопросом обратиться к Летуновскому Евгению Анатольевичу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 20:49
18.03.2011 20:49
18.03.2011 10:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 39. Москва
Здравствуйте. 3 недели назад была сделана флебэктомия на левой ноге. Врач выписал компрессионный трикотаж 1 степени. Ношу неделю, вместо бинтов. Нога стала болеть, довольно ощутимо. 2 дня назад села за руль, на 15 минут, ногу свело под коленкой в области икры. Что это может быть? Может, купить чулки 2 класса компрессии? СтОит ли срочно «бежать» к врачу или это нормальное послеоперационное состояние? спасибо.
Елена, компрессия II класса должна была быть назначена сразу после оперативного лечения, а через 2 месяца можно перейти на профилактический, т.е. I класс или вообще обходиться без неё, всё индивидуально. То что Вы почувствовали, вполне может и не относится к послеоперационным последствиям. Если после этого ничего с ногой больше не происходит, то можно пока доктору не показываться
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 20:16
18.03.2011 20:16
18.03.2011 08:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
татьяна Жен., 38. набережные челны
У меня появилась опухоль на ногах под коленом с внутренней стороны. Стало возникать сильное чувство распирания в икрах. Какое нужно провести обследования для определения того, с чем связано появление этой опухоли? Была на приеме у сосудистого хирурга назначил Детралекс,пропила курс,но результата никого не увидела.
Татьяна, самым информативным исследованием суставов является МРТ, а отёк и распирающие боли в обязательном порядке требуют выполнения дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 21:24
18.03.2011 21:24
18.03.2011 06:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 47. Россия Нижний Тагил
можно ли вылечить без склеротерапии? Язва 12х15мм возле косточки на внешней стороне левой голени.
Ирина, а причём здесь склеротерапия. Язва говорит о тяжёлой форме хронической венозной недостаточности. Вам следует обратиться к флебологу, который выполнит дуплексное сканирование вен нижних конечностей и определится с комплексным лечением.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 13:32
18.03.2011 13:32
17.03.2011 22:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аня Жен., 24. Украина Харьков
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад, когда я уже легла спать в правой ноге, на внутренней стороне, около коленки появилось ощущение, как будто разливается что-то горячее, не тёплое, а прям горячее, я подумала, что это мне просто жарко. А вчера вечером это же состояние повторилось, только на этот раз ощущение возникло уже в верху ноги. Сегодня мне кажется, что по всей ноге я чувствую это тепло. Меня это состояние начинает уже пугать. Я работаю за компьютером, не могу сказать, что ноги отекают. Очень часто принимаю горячие ванные. Подскажите пожалуйста, с чего начать обследование для определения причин появления этих симптомов? К какому врачу обратиться на прием?
Аня, по одним Вашим жалобам трудно что-либо сказать. Нужен осмотр врача. Можете начать с невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 09:51
18.03.2011 09:51
17.03.2011 21:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 30. Россия Волжский
Добрый день! у моего дедушки сильно выраженное врикозное расширение вен. Сегодня у него одна нога очень сильно затвердела и причинила дискомфорт. Он растер ее мазью (какой-то прогревающей). К концу дня ногу отпустило от жесткости. Подскажите, пожалуйся, какое обследование пройти для выяснения причины из-за которой возникло такое состояние, как избегать его в дальнейшем и возможно ли эффективно пролечить варикоз?
С уважением,
Татьяна
С уважением,
Татьяна
Татьяна, дедушку следует показать флебологу, который и определит дальнейшую тактику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 01:29
18.03.2011 01:29
17.03.2011 20:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 30. Россия Воронеж
Здравствуйте. У мамы (60 лет) трофическая язва с июля 2010 года на голени (нижняя часть). Ходим на перевязки - лекарство «Левомиколь». Очень болит, жжет. Но положительных результатов пока нет. Может есть ещё какие-то иные методы лечения?
Мария, трофическая язва - это не самостоятельное заболевание, а осложнение хронической венозной недостаточности, поэтому лечить нужно не язву, а эту самую недостаточность. Для этого следует обратиться к флебологу и выполнить дуплексное сканирование вен, после чего и назначается лечение. Радикальным является оперативный метод. Местное лечение венозных язв можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 00:37
18.03.2011 00:37
17.03.2011 19:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 52. Армения Ереван
Здравствуйте!К вечеру отекали лодыжки,особенных болей не было,вены на ногах почти не видны. Была у ангиолога на осмотре , хотела сделать УЗДГ сосудов ,но врач сказал делать не надо ,для него более информативна коагулограмма.которая показала повышение фибриногена 5,1.,протромбин 76%. Назначен варфарин и детралекс или венодиол. Пью лекарства 2 неделю ,боль в ногах жуткая ,ступить невозможно,ноги отекают больше. Возможна такая реакция от приема лекарств? Если нет ,к какому врачу обратиться? Имеется небольшая протрузия.
Когда подобное читаешь, то волосы встают дыбом! Анна, бегите подальше о такого доктора. Для исключеняь венозной патологии необходимо и достаточно осмотра квалифицированного флеболога и дуплексного сканирования вен нижних конечностей, которое является золотым стандартом в современного исследования заболеваний вен. Гемостазиограмма назначается в спорных или иных случаях. Параллельно можете показаться ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 23:37
17.03.2011 23:37
17.03.2011 18:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
нина Жен., 33. РОССИЯ СОЧИ
Уважаемый Доктор! После родов меня очень беспокоит тяжесть в ногах, усталость, думаю сделать склеротерапию.Дуплексное сканирование показало:варикозное изменение системы большой подкожной и межсафенных вен, несостоятельны перфорантные вены. Скажите после склеротерапии можно ли будет навсегда забыть об этих жалобах?И не вернеться после повторной беременности варикоз? СПАСИБО за ваш ответ!!!
Нина, Ваше желание не всегда может соответствовать показаниям к тому или иному методу лечения. Его должен предложить врач-флеболог на основании клинической картины и данных дуплекса. То что Вы написали в вопросе совершенно никакой практической информации не несёт.
информация, на которой будет основывать свое мнение консультант, предоставляется Вами, а врач на форуме лишен важнейших источников информации - осмотра и пальпации. Целенаправленный сбор данных о здоровье и развитии болезни консультируемого чрезвычайно затруднен. Вероятность ошибки при заочном обсуждении вопросов здоровья вполне реальна. Продумайте текст Вашего впроса и обратить внимание на следующие моменты :
1) возраст, пол, рост, вес, вредные привычки, установленные хронические заболевания, какие лекарства принимаете;
2) что конкретно послужило поводом для обращения к врачу вообще и в интернет в частности. Что беспокоит на данный момент;
3) кратко и по существу история развития заболевания;
4) фото проблемных зон. Визуальная картина может иметь большее значение, чем данные любых исследований;
5)данные имеющихся исследований. Во флебологии наиболее актуальны данные ультразвукового исследования сосудов (УЗДС или дуплексное сканирование). Причём не заключение, а весь протокол исследования (переписанный или отсканированный). Комментирование данных инструментального исследования без рассмотрения клинической картины бессмысленно и не проводится.
информация, на которой будет основывать свое мнение консультант, предоставляется Вами, а врач на форуме лишен важнейших источников информации - осмотра и пальпации. Целенаправленный сбор данных о здоровье и развитии болезни консультируемого чрезвычайно затруднен. Вероятность ошибки при заочном обсуждении вопросов здоровья вполне реальна. Продумайте текст Вашего впроса и обратить внимание на следующие моменты :
1) возраст, пол, рост, вес, вредные привычки, установленные хронические заболевания, какие лекарства принимаете;
2) что конкретно послужило поводом для обращения к врачу вообще и в интернет в частности. Что беспокоит на данный момент;
3) кратко и по существу история развития заболевания;
4) фото проблемных зон. Визуальная картина может иметь большее значение, чем данные любых исследований;
5)данные имеющихся исследований. Во флебологии наиболее актуальны данные ультразвукового исследования сосудов (УЗДС или дуплексное сканирование). Причём не заключение, а весь протокол исследования (переписанный или отсканированный). Комментирование данных инструментального исследования без рассмотрения клинической картины бессмысленно и не проводится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 22:52
17.03.2011 22:52
17.03.2011 17:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 27. Россия Наро-Фоминск
Около месяца назад стала замечать тяжесть в ногах, при этом у меня нет лишнего веса, на каблуках не хожу и тяжести не ношу. Сейчас встаю и ложусь с тяжестью в ногах. Сдавала кровь - все в порядке. Сделала реографическое исследование, итог - повышение пульсового кровенаполнения сосудов обеих голеней, тонус вен снижен, тип кровеснабжения магистральный. Посоветовали обратиться к сосудистому хирургу. Но у нас в городе такого врача нет. Подскажите, что делать?
То исследование, то Вам сделали не информативно, Вам следует посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Для этого следует поехать в областную или краевую больницу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 22:22
17.03.2011 22:22