«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброго времени суток...у меня вот какой вопрос....пару недель назад я заметил что у меня начала выперать вена чуть выше левого виска...так то она не заметна...если скажем так не «натянуть» кожу в том участке головы...скажите надо ли мне волноваться?
Нет, не надо.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2011 12:44
Годен ли я к призыву в армию.
Обследуйтесь и предоставляйте акт медицинского освидетельствования на ВВК, там будут решать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2011 12:47
Здравствуйте!!!! Мне 22 года, 2 дня назад у меня на ногах выступили вены, причём начиная от колен и выше.. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Светлана, так вдруг проблема не появляется. Но чтобы успокоиться посетите флеболога, либо выложите качественное фото Ваших проблемных зон.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 21:08
Около 2лет беспокоят онемение и боли в голенях при быстрой ходьбе и по ночам,отеков нет.После ходьбы-жжение в подошвах.Заключение УЗДС-снижение скорости кровотока в магистральных артериях нижних конечностей.магистрально-измененный кровоток без 3 компонента и ослабленная пульсация в артериях стоп.ЭКГ-синусовая аритмия тахикардия до 100 уд/мин,кровь в норме.На приеме в областной поликлинике сосудистый хирург не назначил никакого обследования,пощупал ноги и руки,написал«здоров» и направил к ревматологу, который поставил диагноз «артралгия» тоже без обследования.Как быть? Все правильно или сменить врача и обследоваться дальше?Ноги-то болят!
Дмитрий, учитывая Ваш возраст, жалобы носят скорее неврологический и ортопедический характер, чем сосудистый. Обследуйтесь у ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 18:51
Господа!
Я хочу узнать-какой специалист занимается лимфодемой и получить его консультацию онлайн!
Я ношу компрессионный трикотаж.
Хотелось бы знать: можно ли мне посещать сауну и джакузи- бассейн я посещаю.
Что еще Вы мне посоветуете?
Заранее благодарна за ответ!
Зоя, лечением лимфедемы занимаются лимфологи. Заочные консультации не эффективны. Наиболее хороших результатов добивается доктор Шингале в Германии, в его клинике ЛимфоОпт, можете посмотреть на его сайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 18:00
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я 2 мес. назад сделала операцию (флебэктомию). Врач приписал мне пить Детралекс, компрессионное бельё и поднимать ноги на ночь. Из всего вышеперечисленного я только носила компрессионное бельё постоянно в течении дня. Последнее время стала ощущать какой-то дискомфорт в этой ноге - как будто-то бы усталость, нога слегка немеет, и стали более заметны вены на этой ноге. Скажите, пожалуйста, может ли это быть из-за игнорирования советов врача (не принимала Детралекс, не поднимала ногу на ночь, поднимала ребёнка)? Какие могут быть последствия. и что можно сделать? Заранее огромное спасибо за ответ!
Анна, своему лечащему доктору нужно обязательно показываться в динамике. Если Вы носили трикотаж, то в принципе больше ничего и не нужно. Ощущения Ваши носят неврологический характер.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 18:07
У меня такой вопрос. Моему мужу 43 года и где-то около 10-12 лет назад у него начались проблемы с ногами. В течении дня всё вроде хорошо , но как только он ложится спать у него очень сильно« крутит» ноги. Приходиться мне делать ему массаж, только после он засыпает. На ногах «выступили» вены. Предлагала ему купить ему бинты, но так и осталось разговором.Как нам поступить? Следует ли обратиться на прием к врачу? Спасибо заранее.
Наташа, какие бинты, о чём Вы? Вам следует обратиться к флебологу, который после осмотра и выполнения дуплексного сканирования вен, определит дальнейшую тактику лечения. Адреса ведущих Питерских специалистов можете посмотреть у меня на сайте на странице "флебологи по городам". Так же параллельно следует посетить невропатолога, т.к. эти симптомы могут быть связаны с проблемой в поясничном отделе позвоночника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 03:09
2. Ранее 15 лет назад онкология, хирургия, лучевая терапия жен.органов
3. Варикозная болезнь более 20 лет, начиналось с тяжести, небольших отеков, за ночь проходили.
4. В наст. Время отеки за ночь уходят не полностью, уплотнения, гиперемия на нижней части голени Часто неукротимый зуд . Ощущение боли в венах.
5. Исследования проводились раза 3-4 за эти годы, УЗДГ 2009 год в госпитале ветеранов войны Крюково в отделении сосудистой хирургии. Обе верхние конечности не изменены.
Гиперемии нижних конечностей нет, нарушений целостности кожи ниж. конечностей нет. Систолический шум в проекции ОБА не выслушивается, Пальцы стоп теплые. Подкожная венозная сеть расширена по стволовому и ретикулярному типу, без признаков воспалений. С-м Хоманса отрицательна.
Прошло 2 года, сейчас есть и воспаления, ходить не могу, на ноги не наступить от боли, Боль отдает и в коленный и тазобедренный суставы и позвоночник в поясничном отделе, Если 2 часа похожу на улице, дома мне не нагнуться , чтобы снять обувь . не поднять ногу, Потом дня 4 отхожу от болей, ночью ищешь положение дабы с трудом повернуться на бок. Здесь по-моему подключилось что-то артроз плюс неврологическое.
6.Лечение было Актовегин в/в, детралекс , тромбоАСС – ежедневно и по сей день. Рекомендовано компрессионное белье ( у меня от него зуд). Принимала как-то Антистакс и БАДЫ, различные гели и кремы, эскузан ( настойки каштана вызывают аллергию), Эффект от лечения временный и слабый. После обследования прошло 2 года становится хуже, что-то надо предпринимать, наука ведь не стоит на месте.
8. Сейчас принимаю приборный лимфо-дренаж ( волновая компрессия)бахилы до паха,сколько надо сеансов не знаю. Домашний лазер « Орион» использую периодически, Знакомые советуют гирудотерапию.
9. Что Вы по советуете ?
Знаю , что надо пройти обследование, но пока мне никуда не дойти , т.к. не могу ни обуться н и разуться, даже не одень на обувь бахилы, да и обувь пока с трудом надевается. Жду улучшения и когда растает снег
Жанна Михайловна. Действительно наука не стоит на месте и если уж лечиться по научному и с получением результата, то всё что Вы делаете и что Вам предлагают совершенно бесполезно а кое-что даже опасно. Необходимым и достаточным условием является осмотр флеболога с выполнением ультразвукового дуплексного сканирования вен. После этого определится состояние Ваших вен и тактика их лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 02:31
Здравствуйте. Полтора месяца назад удалили пилоцитарную астроцитому ствола мозга справа. На сегодня есть левосторонний гемипарез, Очень беспокоят отеки лица, задней части головы, шеи. Неделю назад появились отеки над ключицами, слева больше и чуть ниже щитовидной железы. выглядят как выпуклости диаметром примерно 5 см. Не болят, немного тяжело дышать. Десять дней назад закончила принимать дексаметазон. Как определить с чем это может быть связано (лимфоузлы, стеноз сосудов, реакция на на отмену гормонов...)? Как облегчить состояние?
Это следует узнавать у нейрохирургов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 02:34
Добрый вечер! Мне поставили варикозную болезнь 2 ст, предложили коагуляцию лазером. Можно ли проводить эту операцию при «почти завершившеся» лактации, то бишь, даю ребенку грудь только на ночь и то не в качестве пищи, а в качестве успокаивания перед сном. К сожалению, от этого момента никак не могу отучить, а хотелось бы прооперироваться до лета, чтобы легче было переносить муки компрессионного трикотажа. Спасибо.
Ксения, все манипуляции на венах до окончания лактации проводить не следует, мало того, еще должно пройти какое -то время после неё, для успокоения "гормональной бури". Так что заканчивайте кормить и отложите этот вопрос до осени. У меня на сайте на страничке "флебологи по городам" есть координаты двух ведущих российских флебологов из Питера, оба они являются квалифицированными специалистами по применению лазера в лечении вен и стояли у истоков этого метода. Советую прокнсультроваться с ними в плане возможности применения этой методики в Вашем случае.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2011 02:45
Здравствуйте,даже не знаю как объяснить проблему ,очень часто бывает какая то мелкая трясучка в руках,над губой,в кончике носа,или во всем теле.Еще возникает в руках в ногах такое чувство будто проползает большой червь.Все время отдышка,и даже в покое но реже,а в животе около пупка боль и спонтанные сокращения мышц над пупком ,вобщем какламбур,но эти ощущения мешабт жить .Имею лишний вес 30 кг.протрузии в шейном отделе .К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Спасибо.
Вам следует обратиться к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2011 22:51
Здравствуйте?Меня беспокоят ноги,когда я стою,они горят огнём выше колена. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
К невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2011 22:52
Здравствуйте! Сделала операцию: комбинированная венэктомия + SEPS. Ранее диагноз Узи был таков:

По ОБВ, ГБВ, ПкВ, ЗББВ, ПББВ - просвет однородный, вены проходимы, сжимаемы, прокрашиваются при ЦДК. Регистрируется фазный, синхронизированный с дыханием кровоток. В БПВ - с турбулентными завихрениями. При проведении дыхательной пробы Вальсальвы - по БВ при пробе Вальсальвы низкоскоростной сброс на протяжении двух верхних третей бедра (более 3 сек, с ЛСК 5 см/сек).
По ГБВ пролонгированный сброс с ЛСК 12 см/сек до нижней трети бедра 9 с переходом в МПВ).
Слева - приустьевый отдел БПВ 0,51 см (в ортостазе - 0,64 см), ствол на бедре в/3-0,43 см; с/3 - 0,37 см; н/3 - 0,39;
на глени - в/3 - 0,55 см, в области бифуркации с веной Леонардо); с/3 - 0,28 см, н/3 - 0,31 см.
Умеренная несостоятельность сафено-феморального соустья (ретроградный низкоскоростной сброс на пробе Вальсальвы в течение 4 сек. С ЛСК 8 см/сек; сброс регистрируется, на всем бедренном протяжении БПВ. дистальнее по вене Леонардо.
Лоцируется варикозная трансформация и клапанная недостаточность вены Леонардо (до 0,65-0,7 см), с мелкими вариксами.
МПВ - диаметр в нижней и средней трети 0,22-0,43 см, экстазия 0,9 см в верхней трети.
Устье расположено в нижней трети бедра (7 см от суставной щели колена), латерально смещено.
Диаметр соустья до 0,7 см в ортостазе, сафено-поплитеальное соустье выраженно не состоятельно: сброс на пробе Вальсальвы более 6 сек с ЛСК 13 см/сек. Сброс регистрируется до границы верхней и средней трети голени, дистальнее по медиальному притоку (d - 0,8 см).
При проведении компрессионных проб Сигела по ПкВ и общему устью медиальных суральных вен - ретроградных сбросов нет.
Легкая экстазия медиальной группы суральных вен.
ЗББВ и ПББВ проходимы, клапаны состоятельны.
Визуализируются расширенные, несостоятельные перфорантные вены
1. медиальная группа перфорантных вен (прямые перфоранты) Коккета 21(d - 0,37 см);
2. задняя группа перфорантных вен: по средне-задней поверхности - 25 (d - 0, 36 см).
Заключение:
Умеренно выраженная несостоятельность левого сафено-феморального соустья.
Клапанная недостаточность ствола БПВ 2 степени.
Клапанная несостоятельность и варикозная трансформация вены Леонардо.
Несостоятельность перфорантных вен левой голени.
Выраженная несостоятельность левого сафено-поплитеального соустья (3 ст. - рефлюкс больше 3 сек).
Клапанная недостаточность ствола МПВ 1 степени.
Варикозная дилятация и клапанная недостаточность медиального притока МПВ (межсафенной вены).
Варикоз сочетанный (со сбросом по глубоким венам умеренная несостоятельность БВ и ГБВ.

фото - http://s008.radikal.ru/i304/1103/a3/f71148935b0f.jpg

Прошло 3 мес (без 4 дней). Не проходят болевые ощущения в средней части голени. Причем вышла тонкая венка, которой не было. Мне интересно, как быстро проходят боли и исчезают красные шрамы? Возможен ли так скоро рецидив? Практически постоянно чувствую тяжесть в ноге.
Татьяна, по представленному протоколу, УЗДС Вам выполнили очень информативно, даже я сказал бы, излишне информативно)
Венки, которые вы наблюдаете, к рецидиву никакого отношения не имеют, это внутрикожные (ретикулярные) сосуды.
Обычно после подобных операций проводится наблюдение флебологом с УЗДС в динамике, как раз прошло 3 месяца. Если вам выполнят такое же исследование, то будет очень хорошо виден результат операции.
Красные рубцы это уже особенность Вашего организма. Но до года можете за ними просто наблюдать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2011 22:47
на правой ноге внизу видно запеченую точку и вену а сзади выпирает маленькая шишечка, это после 1-го кесарева, позже через 1,5года опять до 9 го мес. носила 1-ребенка на 5 этаж проблема прогресирует и после 2 кесарева, 2-ребенку уже 1год 6 мес. мое лечение: 2 беременность пила - циклотрифорт на 8 и 9 мес; после родов 6 мес. пила - нормовен, сейчас предлагают вырезать попозже. что мне делать? хочу у вас пролечиться, но как дорого это и что нужно будет?
Людмила, рекомендую обратиться к Денису Михайловичу, т.к. он адекватно и квалифицированно проведёт обследование и наметит тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2011 20:28
Здравствуйте!По РВГ дистония вен, затруднен венозный отток.Беспокоят постоянные оттеки, ощущение тяжести в ногах.Необходимо ли пройти УЗДС вен нижних конечностей?(врач не направил на УЗДС).Спасибо!
Любовь, РВГ - устаревший метод и не даёт объективной картины венозной патологии. УЗДС является золотым стандартом в современной флебологии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2011 20:32