ВОПРОС ХИРУРГУ
Нурия Жен., 40. Минусинск
Здравствуйте! В пятницу 03 марта порезала большой палец чистым кухонным ножиком. Точнее сказать, проколола, прокол наверное 4-5 мм глубиной. Кровь шла некоторое время. Потом обработала йодом. Палец через 2 часа распух и болел. На следующий день пошла в поликлинику к хирургу. Он осмотрел, сказал делать водочный компресс и всё пройдёт. Про прививку от столбняка ничего не сказал. Делала компресс, и через день опухоль прошла. На данный момент 4-й день после пореза. Сегодня периодически дёргается мышца у основания большого пальца. Я переживаю, не начало ли это столбняка. Нужна ли прививка или ничего страшного?
Столбняк живет в земле, в Вашем случае заразиться им практически равна нулю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2023 18:33
08.03.2023 18:33
Владимир Муж., 21. Россия Уфа
Здравствуйте обнаружил шишку на руке. При надавливании немного не приятно. По ощущениям шишка мягкая. Возможно гигрома?
https://disk.yandex.ru/i/c8-l35P4ILCmTg
https://disk.yandex.ru/i/c8-l35P4ILCmTg
Похоже, но диагноз ставит хирург при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2023 19:51
05.03.2023 19:51
04.03.2023 23:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Зоя Жен., 37. Москва
Здравствуйте, уважаемые травматологи.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть гипертоническая болезнь, остеохондроз, плоскостопие поперечно-продольное.
1. Прошу высказать своё мнение по поводу целесообразности операции: очень желательно с обоснованием, не могу понять как лучше?
11.02.2023 при падении с лестницы получила закрытый перелом основания 5-ой плюсневой кости со смещением отломка. Снимки прикрепляю.
В травме сказали операцию - желательно сегодня. Т.к. был коронавирус, в больницы в травматологическим отделением не взяли, во 2-й инфекционной больнице (г. Москва) травматологов нет, приезжал травматолог из больницы им. Иноземцева, в заключении указал, что операция нужна, ну ждёт выздоровления. Выписалась домой.
14.02.2023 ездила к травматологу по знакомству, он спортивный травматолог, вправил, наложил гипсовую лангету, сказал, что по его мнению лучше без операции, т.к. вес немаленький, кость небольшая и пористая, винт будет расшатываться.
До 02.03.2023 сидела дома (побаливало горло, нос заложен), 02.03.2023 поехала в травму для контрольного снимка.
Другой травматолог в травме тоже сказал, что нужна операция. Ну т.к. уже прошло прилично времени, то можно и уже не так быстро, а планово.
Травматолог, который по знакомству вправлял, на повторный снимок посоветовал через месяц гипс снимать и начинать разрабатывать ногу. Сказал, что при нагрузках не будет болеть, когда заживёт. А на вопрос, что не срастается, ответил, что будет сисамовидная косточка.
Ещё у 2-х знакомых знакомых по снимкам спрашивала, нужно или нет. Так вот один сказал не нужно. Другой сказал нужно, пояснив, что если не сделать, то будет при нагрузке болеть (т.е. если долго похожу). А с учётом моего лишнего веса (122кг/163см) я переживаю, что не смогу полноценно передвигаться.
Увидела на форуме про возможность сделать остеосинтез биодеградируемым (PLGA) винтом.
2. Ещё вопрос, если операцию в моём случае всё-таки лучше делать, то как срочно её нужно/можно сделать, возможно ли с остеосинтезем биодеградируемым (PLGA) винтом? Вообще по ОМС можно бесплатно оформить это? Или по квоте? Может кто знает, где в Москве в государственных (и/или федеральных) организациях делают такие операции? Если только платно, примерно хотя бы сколько это будет стоить?
P.S. С момента травмы пью мовалис 15мг/день, эликвис 5мг/день, магний Б6 2 шипучки в день (по-началу мышцы сильно сводило периодически, главным образом боковая наружняя чуть выше голеностопного сустава, очень болели), кальций (1000мг вроде) д3 компливит и детримакс 4000 2шт/день (был дефицит витамина Д), и постоянно небилет 5мг на ночь, омез ДСР 1 капс/день.
P.P.S. по состоянию - т.к. гипсовая лангета иммобилизовала голеностоп и стопу, большую часть времени лежу, думаю поэтому отёков нет (по крайней мере где заканчивается гипс не вижу), боли нет, если долго посижу, в месте перелома небольшая распирающая боль, нечасто. На стопу не наступаю.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть гипертоническая болезнь, остеохондроз, плоскостопие поперечно-продольное.
1. Прошу высказать своё мнение по поводу целесообразности операции: очень желательно с обоснованием, не могу понять как лучше?
11.02.2023 при падении с лестницы получила закрытый перелом основания 5-ой плюсневой кости со смещением отломка. Снимки прикрепляю.
В травме сказали операцию - желательно сегодня. Т.к. был коронавирус, в больницы в травматологическим отделением не взяли, во 2-й инфекционной больнице (г. Москва) травматологов нет, приезжал травматолог из больницы им. Иноземцева, в заключении указал, что операция нужна, ну ждёт выздоровления. Выписалась домой.
14.02.2023 ездила к травматологу по знакомству, он спортивный травматолог, вправил, наложил гипсовую лангету, сказал, что по его мнению лучше без операции, т.к. вес немаленький, кость небольшая и пористая, винт будет расшатываться.
До 02.03.2023 сидела дома (побаливало горло, нос заложен), 02.03.2023 поехала в травму для контрольного снимка.
Другой травматолог в травме тоже сказал, что нужна операция. Ну т.к. уже прошло прилично времени, то можно и уже не так быстро, а планово.
Травматолог, который по знакомству вправлял, на повторный снимок посоветовал через месяц гипс снимать и начинать разрабатывать ногу. Сказал, что при нагрузках не будет болеть, когда заживёт. А на вопрос, что не срастается, ответил, что будет сисамовидная косточка.
Ещё у 2-х знакомых знакомых по снимкам спрашивала, нужно или нет. Так вот один сказал не нужно. Другой сказал нужно, пояснив, что если не сделать, то будет при нагрузке болеть (т.е. если долго похожу). А с учётом моего лишнего веса (122кг/163см) я переживаю, что не смогу полноценно передвигаться.
Увидела на форуме про возможность сделать остеосинтез биодеградируемым (PLGA) винтом.
2. Ещё вопрос, если операцию в моём случае всё-таки лучше делать, то как срочно её нужно/можно сделать, возможно ли с остеосинтезем биодеградируемым (PLGA) винтом? Вообще по ОМС можно бесплатно оформить это? Или по квоте? Может кто знает, где в Москве в государственных (и/или федеральных) организациях делают такие операции? Если только платно, примерно хотя бы сколько это будет стоить?
P.S. С момента травмы пью мовалис 15мг/день, эликвис 5мг/день, магний Б6 2 шипучки в день (по-началу мышцы сильно сводило периодически, главным образом боковая наружняя чуть выше голеностопного сустава, очень болели), кальций (1000мг вроде) д3 компливит и детримакс 4000 2шт/день (был дефицит витамина Д), и постоянно небилет 5мг на ночь, омез ДСР 1 капс/день.
P.P.S. по состоянию - т.к. гипсовая лангета иммобилизовала голеностоп и стопу, большую часть времени лежу, думаю поэтому отёков нет (по крайней мере где заканчивается гипс не вижу), боли нет, если долго посижу, в месте перелома небольшая распирающая боль, нечасто. На стопу не наступаю.
Вы получили массу противоположных мнений. Мое субъективное мнение, операция не нужна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2023 10:33
05.03.2023 10:33
01.03.2023 17:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Миша Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте, я хотел спросить, вот я кажется надорвал живот ну или по медицински перенапрежение мышц, и как это началось, смотрите я дома решил сделать полную уборку, ну вроде все убрал все хорошо, да иногда напрягался, и потом на следующей день у меня начало болеть в районе пупка, и боль знаете такая тупая, когда я лежу боли нет, но стоит живот как бы так сказать сложить, ну как люди пресс качают появляется боль, то есть когда делаю напряжение на живот есть тупая боль, то есть так с организмом нормально только боль такая тупая, я хотел спросить что делать, по началу холод прикладывать, потом можно мазь мазать по типа фастум гель, и надо ли купить пояс ну или бандаж на живот? Вот что сделать, первый раз в жизни такое.
Врач в интернете не ставит диагноз. Все рекомендации даются при осмотре. И травматолог Вам точно не нужен. Достаточно терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.03.2023 22:18
01.03.2023 22:18
Ирина Жен., 52. Уфа
Добрый день! У меня спаечная болезнь брюшной полости.У меня ощущение ччто спайки стали разрастаться.По маленькому терпеть не могу, колит живот.Узи ничего не показывает.Подскажите какое нужно сделать обследование, чтобы посмотреть спайки что, где прорастает?
Добрый день! Покажитесь урологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2023 19:42
26.02.2023 19:42
Светлана Муж., 6. РФ Ярославль
После удаления лазером бородавки на пальце ноги возникло воспаление. Назначили амоксициллин и Левомеколь. Прошло уже 5 дней, но лучше не становится. Прием хирурга только через неделю. Что предпринять?
Сходить к другому врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.02.2023 23:13
24.02.2023 23:13
Анастасия Жен., 31. Москва
Здравствуйте. Шла вечером уже темно во дворе, наткнулась на железный прут и он мне стукнул по ноге, по косточке, как раз ,где обувь заканчивается.
Я была в теплых шерстяных колготках, сам прут не проткнул колготы. Был удар. Пришла домой через мин 7 ,обработала перекисью 2 раза. Сначала было просто как кожа немного сдерта. Через 5 мин заметила ,что выступила капля крови.
У меня паника, что может быть столбняк. Я прививку делала последнюю в 12 лет, сейчас мне 31.
Нужно или идти бежать срочно делать прививку в этом случае?
Я была в теплых шерстяных колготках, сам прут не проткнул колготы. Был удар. Пришла домой через мин 7 ,обработала перекисью 2 раза. Сначала было просто как кожа немного сдерта. Через 5 мин заметила ,что выступила капля крови.
У меня паника, что может быть столбняк. Я прививку делала последнюю в 12 лет, сейчас мне 31.
Нужно или идти бежать срочно делать прививку в этом случае?
Так нельзя заразиться столбняком. А вот с такой мнительностью не мешает поработать с психотерапевтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2023 20:43
21.02.2023 20:43
Таня Жен., 42. Россия Москва
Здравствуйте!
Месяц назад защемила палец железной дверью. В этот же день сделала рентген. Врач сказал, что перелома нет, сильный ушиб.
Но прошло уже больше месяца, а палец болит и плохо сгибается.
Что делать?
Месяц назад защемила палец железной дверью. В этот же день сделала рентген. Врач сказал, что перелома нет, сильный ушиб.
Но прошло уже больше месяца, а палец болит и плохо сгибается.
Что делать?
Добрый день! Ну напрашивается ответ, ещё раз показаться врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2023 22:15
19.02.2023 22:15
13.02.2023 20:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Яна Жен., 30. Россия Серпухов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие есть виды решения проблемы. В июле ударилась попой, ходила к травматологу мне сказали что перелома не может быть т.к сильных проблем ходить в туалет нет и не сделали снимок.. Сейчас февраль и мучают постоянные боли, больно сидеть, ногу защемляет и даже появились боди яичника( прошла обследование полное все хорошо) сделала рентген и показал сросшиеся перелом под 90° и значительное смещение влево. Врач сказал, что вариантов решения данной проблемы нет. Только переодически блокаду колоть. Так ли это? Благодарю за ответ
Вам полную глупость сказали, нужна корректирующая операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2023 23:03
14.02.2023 23:03
13.02.2023 20:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Яна Жен., 30. Россия Серпухов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие есть виды решения проблемы. В июле ударилась попой, ходила к травматологу мне сказали что перелома не может быть т.к сильных проблем ходить в туалет нет и не сделали снимок.. Сейчас февраль и мучают постоянные боли, больно сидеть, ногу защемляет и даже появились боди яичника( прошла обследование полное все хорошо) сделала рентген и показал сросшиеся перелом под 90° и значительное смещение влево. Врач сказал, что вариантов решения данной проблемы нет. Только переодически блокаду колоть. Так ли это? Благодарю за ответ
Это повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2023 23:05
14.02.2023 23:05
13.02.2023 16:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Kirex Муж., 39. Россия Казань
Здравствуйте!
У моей бабушки, 84 года, боль в правом плечевом суставе. Рука не может подняться высоко. При осторожном вращении руки в суставе, при достижении достаточно высокого положения, отчетливо ощущается то ли хруст, то ли скрип в суставе. На холоде боль уменьшается, когда бабушка выходит на улицу. Боли нет если рука не двигается какое-то время.
Если судить по симптомам, то это возможно, остеоартроз. К врачу бабушка идти не хочет, ну просто никак.
Какое лекарство для пожилого человека 84 лет можно пить для снятия боли? Читал, что помогает диклофенак, мелоксикам, + мазать сустав 5% ибупрофеновой мазью. Но слишком много побочных эффектов у первых двух + предупреждение об особой осторожности применения к пожилым пациентам. Есть ли что более безопасное для снятия воспаления???
И можно ли разрабатывать сустав путем вращения, не взирая на скрип???
У моей бабушки, 84 года, боль в правом плечевом суставе. Рука не может подняться высоко. При осторожном вращении руки в суставе, при достижении достаточно высокого положения, отчетливо ощущается то ли хруст, то ли скрип в суставе. На холоде боль уменьшается, когда бабушка выходит на улицу. Боли нет если рука не двигается какое-то время.
Если судить по симптомам, то это возможно, остеоартроз. К врачу бабушка идти не хочет, ну просто никак.
Какое лекарство для пожилого человека 84 лет можно пить для снятия боли? Читал, что помогает диклофенак, мелоксикам, + мазать сустав 5% ибупрофеновой мазью. Но слишком много побочных эффектов у первых двух + предупреждение об особой осторожности применения к пожилым пациентам. Есть ли что более безопасное для снятия воспаления???
И можно ли разрабатывать сустав путем вращения, не взирая на скрип???
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и лечением по интернету.
Если бабушка не хочет идти к врачу, то она останется без диагноза, а соответственно без лечения. Симптомы могут говорить о какой-то нестабильности сустава, а вот какой, определит только очный специалист.
Если бабушка не хочет идти к врачу, то она останется без диагноза, а соответственно без лечения. Симптомы могут говорить о какой-то нестабильности сустава, а вот какой, определит только очный специалист.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2023 21:13
13.02.2023 21:13
Наталья Жен., 35. Россия Белово
Здравствуйте, у ребенка подняласт температур,а, возможно что он проглотил иголку? И что делать
Ну не в интернет же писать . Вызвать скорую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.02.2023 11:53
10.02.2023 11:53
Ольга Жен., 30. Россия Биробиджан
Здравствуйте,у меня такая ситуация заметила у себя под грудью что левая сторона больше выпирает чем правая ,особенно когда вдыхаю и замечаю что с левой стороны ребра торчат сильнее чем с правой ,может ли они из за чего то так торчать,даже лежа на спине заметно что с левой стороны ребра торчат больше чем с правой ,очень важно ваше мнение по этому поводу
Добрый день, такое вполне может быть при нарушении осанки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2023 23:15
08.02.2023 23:15
Евгений Муж., 38. Россия Николаевск
Добрый день!
Дней 5-7 беспоет покраснение возле левой груди. При дотрагивании слегка болезненое. Есть слабоввраженная боль. Не ударялся нигде. Скажите что это может быть? И чем можно обрабатываиь?
Дней 5-7 беспоет покраснение возле левой груди. При дотрагивании слегка болезненое. Есть слабоввраженная боль. Не ударялся нигде. Скажите что это может быть? И чем можно обрабатываиь?
Добрый день! Похоже на какую-то пиодермию. На осмотр к дерматологу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2023 12:29
07.02.2023 12:29
06.02.2023 16:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 24. Россия Оренбург
Девушка, 24 года Попала в ДТП, как итог сломана шейка плеча и вывих бедра. Бедро вправили и наложили на 3 недели скелетное вытяжение, и сказали 3 месяца на ногу не вставать. На плечо поставили пластину. Вопрос когда можно будет этой рукой встать на костыли, или как передвигаться ?
Такие вопросы задаются только лечащему врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2023 12:32
07.02.2023 12:32