ВОПРОС ХИРУРГУ
15.03.2023 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 68. Россия Екатеринбург
25 ЯНВАРЯ 2023 ГОДА ПРИ ПАДЕНИИ повредила руку. В травмпункте сказали, что ушиб левого плечевого сустава. 3 недели ходила и на работу, не поднимая руки. Болело, пошла в другой травмпукт(своего района). В предыдущем был плохой рентген аппарат, в центре Екатеринбурга, и такое бывает. В травмпункте 7 ГКБ рентген новый, цифровой., обнаружили перелом большого бугра плечевого сустава, это 15 февраля. Дали б/л, купила бандаж. Промежуточный рентген показал, что идет нарастание костной мозоли, смещения не было. Сегодня 15 марта, плечо болит, ночью устроиться невозможно Это нормально? Что там может болеть? Завтра иду на прием, на что обратить внимание врача, что у врача уточнить и спрашивать? Слова и рекомендации приходится выпрашивать. Спасибо. !5.03.2023
Обратить внимание врача на Ваши жалобы
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.03.2023 22:08
15.03.2023 22:08
Светлана Жен., 49. Россия Саратов
У меня обнаружили кисту поджелудочной железы в декабре 2020 размер 1,8*1, 8*1, 9 учитывая неодную структуру цистаденома? , МРТ о 18.02.2023 размер 2,0*2, 0*2, 1 беспокоит метеоризм, горечь и боль ноющая с лева. Что мне делать? Проживаю в Саратове
Посетить гастроэнтеролога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.03.2023 22:09
15.03.2023 22:09
Антонина Жен., 42. Москва
Добрый день!
Дочь 13 лет.
Резко образовался абсцесс копчика.
Сейчас в больнице, вскрыли, получает курс антибиотиков.
Говорят нужна операция по удалению копчикового хода в течение 1-2 месяцев., якобы всегда такая практика.
Так ли это?
Действительно ли нужно так срочно, или лучше понаблюдать, может это был единичный случай и больше не повторится.
На сколько опасна данная операция, какого размеры остаются швы, делают ли ее лазером, через проколы, или же только скальпель?
Заранее благодарна за ответы!
Дочь 13 лет.
Резко образовался абсцесс копчика.
Сейчас в больнице, вскрыли, получает курс антибиотиков.
Говорят нужна операция по удалению копчикового хода в течение 1-2 месяцев., якобы всегда такая практика.
Так ли это?
Действительно ли нужно так срочно, или лучше понаблюдать, может это был единичный случай и больше не повторится.
На сколько опасна данная операция, какого размеры остаются швы, делают ли ее лазером, через проколы, или же только скальпель?
Заранее благодарна за ответы!
Добрый день ! Второе мнение можно получить , если врач имеет всю клиническую информацию и осмотр пациента. А тактика такая возможна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.03.2023 14:10
14.03.2023 14:10
12.03.2023 13:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олег Муж., 30. Самара
Добрый день! Скажите, пожалуйста, года 2-3 назад на основании ренгена поставлен диагноз артроз плечевого сустава. Почти никак не беспокоило. Забыл, прошло время... Сейчас периодически поворачивая руку или облокачиваясь на нее в плече болезненные ощущения.
Сюда же вопрос по позвоночнику область шеи. Остеохондроз поставлен. Был у невролога прописала физиотерапию. Сказала это вердикт, ничем не поможешь...
Дайте обратную связь, пожалуйста, по 1 и 2 пункту. Чем и как могу помочь себе при данном раскладе?
Сюда же вопрос по позвоночнику область шеи. Остеохондроз поставлен. Был у невролога прописала физиотерапию. Сказала это вердикт, ничем не поможешь...
Дайте обратную связь, пожалуйста, по 1 и 2 пункту. Чем и как могу помочь себе при данном раскладе?
При данном раскладе нужно найти нормального НЕВРОЛОГА, который не вердикт выносит, а ставит диагноз и назначает лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2023 08:46
13.03.2023 08:46
Светлана Жен., 38. Украина Харьков
Здравствуйте, у дочки 7 лет выпирает кость на колене при изгибе. Говорит, что не беспокоит, не болит. Когда нога выпрямлена ничего не видно т е именно на кости. Дочь говорит, что заметила около года назад на физкультуре(не знаю насколько правда). Начиталась интернет и в панике, много пишут про остеосаркому в детском возрасте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и прицельно с чего начать обследование?
https://disk.yandex.ru/i/fEwdYtAY_waDrA
https://disk.yandex.ru/i/Vw-0J5NP-HgbcQ
https://disk.yandex.ru/i/fEwdYtAY_waDrA
https://disk.yandex.ru/i/Vw-0J5NP-HgbcQ
Пишите в раздел детский ортопед
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2023 11:10
10.03.2023 11:10
Александр Муж., 32. Новосибирск
Добрый день. Вчера случайно обнаружил шишка на шее, под кожей диаметром примерно 0,5-10мм. Не болит и не беспокоит. Находится справой стороны, сбоку, сантиметрах в семи выше над ключицей, по уровню ниже кадыка и правее, прям сбоку шеи. Слевой стороны такого не обнаружил. Шишка перекатывается, на месте не зафиксирована. В ноябре делал мрт с контрастом и без (для лор органов), ничего обнаружено не было, я так понимаю, что если бы было отклонение , то мрт бы это выявило. Или шишка могла появиться после так быстро? Травм и ушибов не было, заболевпния лор органов тоже, зубы вылечены.
А в чём вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2023 18:58
08.03.2023 18:58
07.03.2023 17:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Георг Муж., 50. Абхазия
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
У меня СЛЕГКА полая стопа. Ортопед так и сказал - нет никакой патология. то есть такой чтобы в армию н ебрали и все такое, но все же немного строение в сторону полой стопы. Как у некоторых есть намек на плоскостопие но не такое чтобы ходить реально мешало.
Мне ходить не мешает. Я очень быстро бегаю несмотря на возраст и то что никогда бегом не анимался. Но когда долго хожу или просто стою, то чувствую усталость в пояснице, все изныаете. Это от полой стопы? Совсем-совсем немного. Причем сколько бы не бегал не хзодил или не стоял бы - сами ноги и стопы в том числе не болят. Только спина.
У меня СЛЕГКА полая стопа. Ортопед так и сказал - нет никакой патология. то есть такой чтобы в армию н ебрали и все такое, но все же немного строение в сторону полой стопы. Как у некоторых есть намек на плоскостопие но не такое чтобы ходить реально мешало.
Мне ходить не мешает. Я очень быстро бегаю несмотря на возраст и то что никогда бегом не анимался. Но когда долго хожу или просто стою, то чувствую усталость в пояснице, все изныаете. Это от полой стопы? Совсем-совсем немного. Причем сколько бы не бегал не хзодил или не стоял бы - сами ноги и стопы в том числе не болят. Только спина.
Со спиной к НЕВРОЛОГУ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2023 18:59
08.03.2023 18:59
Нурия Жен., 40. Минусинск
Здравствуйте! В пятницу 03 марта порезала большой палец чистым кухонным ножиком. Точнее сказать, проколола, прокол наверное 4-5 мм глубиной. Кровь шла некоторое время. Потом обработала йодом. Палец через 2 часа распух и болел. На следующий день пошла в поликлинику к хирургу. Он осмотрел, сказал делать водочный компресс и всё пройдёт. Про прививку от столбняка ничего не сказал. Делала компресс, и через день опухоль прошла. На данный момент 4-й день после пореза. Сегодня периодически дёргается мышца у основания большого пальца. Я переживаю, не начало ли это столбняка. Нужна ли прививка или ничего страшного?
Столбняк живет в земле, в Вашем случае заразиться им практически равна нулю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2023 18:33
08.03.2023 18:33
Владимир Муж., 21. Россия Уфа
Здравствуйте обнаружил шишку на руке. При надавливании немного не приятно. По ощущениям шишка мягкая. Возможно гигрома?
https://disk.yandex.ru/i/c8-l35P4ILCmTg
https://disk.yandex.ru/i/c8-l35P4ILCmTg
Похоже, но диагноз ставит хирург при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2023 19:51
05.03.2023 19:51
04.03.2023 23:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Зоя Жен., 37. Москва
Здравствуйте, уважаемые травматологи.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть гипертоническая болезнь, остеохондроз, плоскостопие поперечно-продольное.
1. Прошу высказать своё мнение по поводу целесообразности операции: очень желательно с обоснованием, не могу понять как лучше?
11.02.2023 при падении с лестницы получила закрытый перелом основания 5-ой плюсневой кости со смещением отломка. Снимки прикрепляю.
В травме сказали операцию - желательно сегодня. Т.к. был коронавирус, в больницы в травматологическим отделением не взяли, во 2-й инфекционной больнице (г. Москва) травматологов нет, приезжал травматолог из больницы им. Иноземцева, в заключении указал, что операция нужна, ну ждёт выздоровления. Выписалась домой.
14.02.2023 ездила к травматологу по знакомству, он спортивный травматолог, вправил, наложил гипсовую лангету, сказал, что по его мнению лучше без операции, т.к. вес немаленький, кость небольшая и пористая, винт будет расшатываться.
До 02.03.2023 сидела дома (побаливало горло, нос заложен), 02.03.2023 поехала в травму для контрольного снимка.
Другой травматолог в травме тоже сказал, что нужна операция. Ну т.к. уже прошло прилично времени, то можно и уже не так быстро, а планово.
Травматолог, который по знакомству вправлял, на повторный снимок посоветовал через месяц гипс снимать и начинать разрабатывать ногу. Сказал, что при нагрузках не будет болеть, когда заживёт. А на вопрос, что не срастается, ответил, что будет сисамовидная косточка.
Ещё у 2-х знакомых знакомых по снимкам спрашивала, нужно или нет. Так вот один сказал не нужно. Другой сказал нужно, пояснив, что если не сделать, то будет при нагрузке болеть (т.е. если долго похожу). А с учётом моего лишнего веса (122кг/163см) я переживаю, что не смогу полноценно передвигаться.
Увидела на форуме про возможность сделать остеосинтез биодеградируемым (PLGA) винтом.
2. Ещё вопрос, если операцию в моём случае всё-таки лучше делать, то как срочно её нужно/можно сделать, возможно ли с остеосинтезем биодеградируемым (PLGA) винтом? Вообще по ОМС можно бесплатно оформить это? Или по квоте? Может кто знает, где в Москве в государственных (и/или федеральных) организациях делают такие операции? Если только платно, примерно хотя бы сколько это будет стоить?
P.S. С момента травмы пью мовалис 15мг/день, эликвис 5мг/день, магний Б6 2 шипучки в день (по-началу мышцы сильно сводило периодически, главным образом боковая наружняя чуть выше голеностопного сустава, очень болели), кальций (1000мг вроде) д3 компливит и детримакс 4000 2шт/день (был дефицит витамина Д), и постоянно небилет 5мг на ночь, омез ДСР 1 капс/день.
P.P.S. по состоянию - т.к. гипсовая лангета иммобилизовала голеностоп и стопу, большую часть времени лежу, думаю поэтому отёков нет (по крайней мере где заканчивается гипс не вижу), боли нет, если долго посижу, в месте перелома небольшая распирающая боль, нечасто. На стопу не наступаю.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть гипертоническая болезнь, остеохондроз, плоскостопие поперечно-продольное.
1. Прошу высказать своё мнение по поводу целесообразности операции: очень желательно с обоснованием, не могу понять как лучше?
11.02.2023 при падении с лестницы получила закрытый перелом основания 5-ой плюсневой кости со смещением отломка. Снимки прикрепляю.
В травме сказали операцию - желательно сегодня. Т.к. был коронавирус, в больницы в травматологическим отделением не взяли, во 2-й инфекционной больнице (г. Москва) травматологов нет, приезжал травматолог из больницы им. Иноземцева, в заключении указал, что операция нужна, ну ждёт выздоровления. Выписалась домой.
14.02.2023 ездила к травматологу по знакомству, он спортивный травматолог, вправил, наложил гипсовую лангету, сказал, что по его мнению лучше без операции, т.к. вес немаленький, кость небольшая и пористая, винт будет расшатываться.
До 02.03.2023 сидела дома (побаливало горло, нос заложен), 02.03.2023 поехала в травму для контрольного снимка.
Другой травматолог в травме тоже сказал, что нужна операция. Ну т.к. уже прошло прилично времени, то можно и уже не так быстро, а планово.
Травматолог, который по знакомству вправлял, на повторный снимок посоветовал через месяц гипс снимать и начинать разрабатывать ногу. Сказал, что при нагрузках не будет болеть, когда заживёт. А на вопрос, что не срастается, ответил, что будет сисамовидная косточка.
Ещё у 2-х знакомых знакомых по снимкам спрашивала, нужно или нет. Так вот один сказал не нужно. Другой сказал нужно, пояснив, что если не сделать, то будет при нагрузке болеть (т.е. если долго похожу). А с учётом моего лишнего веса (122кг/163см) я переживаю, что не смогу полноценно передвигаться.
Увидела на форуме про возможность сделать остеосинтез биодеградируемым (PLGA) винтом.
2. Ещё вопрос, если операцию в моём случае всё-таки лучше делать, то как срочно её нужно/можно сделать, возможно ли с остеосинтезем биодеградируемым (PLGA) винтом? Вообще по ОМС можно бесплатно оформить это? Или по квоте? Может кто знает, где в Москве в государственных (и/или федеральных) организациях делают такие операции? Если только платно, примерно хотя бы сколько это будет стоить?
P.S. С момента травмы пью мовалис 15мг/день, эликвис 5мг/день, магний Б6 2 шипучки в день (по-началу мышцы сильно сводило периодически, главным образом боковая наружняя чуть выше голеностопного сустава, очень болели), кальций (1000мг вроде) д3 компливит и детримакс 4000 2шт/день (был дефицит витамина Д), и постоянно небилет 5мг на ночь, омез ДСР 1 капс/день.
P.P.S. по состоянию - т.к. гипсовая лангета иммобилизовала голеностоп и стопу, большую часть времени лежу, думаю поэтому отёков нет (по крайней мере где заканчивается гипс не вижу), боли нет, если долго посижу, в месте перелома небольшая распирающая боль, нечасто. На стопу не наступаю.
Вы получили массу противоположных мнений. Мое субъективное мнение, операция не нужна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2023 10:33
05.03.2023 10:33
01.03.2023 17:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Миша Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте, я хотел спросить, вот я кажется надорвал живот ну или по медицински перенапрежение мышц, и как это началось, смотрите я дома решил сделать полную уборку, ну вроде все убрал все хорошо, да иногда напрягался, и потом на следующей день у меня начало болеть в районе пупка, и боль знаете такая тупая, когда я лежу боли нет, но стоит живот как бы так сказать сложить, ну как люди пресс качают появляется боль, то есть когда делаю напряжение на живот есть тупая боль, то есть так с организмом нормально только боль такая тупая, я хотел спросить что делать, по началу холод прикладывать, потом можно мазь мазать по типа фастум гель, и надо ли купить пояс ну или бандаж на живот? Вот что сделать, первый раз в жизни такое.
Врач в интернете не ставит диагноз. Все рекомендации даются при осмотре. И травматолог Вам точно не нужен. Достаточно терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.03.2023 22:18
01.03.2023 22:18
Ирина Жен., 52. Уфа
Добрый день! У меня спаечная болезнь брюшной полости.У меня ощущение ччто спайки стали разрастаться.По маленькому терпеть не могу, колит живот.Узи ничего не показывает.Подскажите какое нужно сделать обследование, чтобы посмотреть спайки что, где прорастает?
Добрый день! Покажитесь урологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2023 19:42
26.02.2023 19:42
Светлана Муж., 6. РФ Ярославль
После удаления лазером бородавки на пальце ноги возникло воспаление. Назначили амоксициллин и Левомеколь. Прошло уже 5 дней, но лучше не становится. Прием хирурга только через неделю. Что предпринять?
Сходить к другому врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.02.2023 23:13
24.02.2023 23:13
Анастасия Жен., 31. Москва
Здравствуйте. Шла вечером уже темно во дворе, наткнулась на железный прут и он мне стукнул по ноге, по косточке, как раз ,где обувь заканчивается.
Я была в теплых шерстяных колготках, сам прут не проткнул колготы. Был удар. Пришла домой через мин 7 ,обработала перекисью 2 раза. Сначала было просто как кожа немного сдерта. Через 5 мин заметила ,что выступила капля крови.
У меня паника, что может быть столбняк. Я прививку делала последнюю в 12 лет, сейчас мне 31.
Нужно или идти бежать срочно делать прививку в этом случае?
Я была в теплых шерстяных колготках, сам прут не проткнул колготы. Был удар. Пришла домой через мин 7 ,обработала перекисью 2 раза. Сначала было просто как кожа немного сдерта. Через 5 мин заметила ,что выступила капля крови.
У меня паника, что может быть столбняк. Я прививку делала последнюю в 12 лет, сейчас мне 31.
Нужно или идти бежать срочно делать прививку в этом случае?
Так нельзя заразиться столбняком. А вот с такой мнительностью не мешает поработать с психотерапевтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2023 20:43
21.02.2023 20:43
Таня Жен., 42. Россия Москва
Здравствуйте!
Месяц назад защемила палец железной дверью. В этот же день сделала рентген. Врач сказал, что перелома нет, сильный ушиб.
Но прошло уже больше месяца, а палец болит и плохо сгибается.
Что делать?
Месяц назад защемила палец железной дверью. В этот же день сделала рентген. Врач сказал, что перелома нет, сильный ушиб.
Но прошло уже больше месяца, а палец болит и плохо сгибается.
Что делать?
Добрый день! Ну напрашивается ответ, ещё раз показаться врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2023 22:15
19.02.2023 22:15