ВОПРОС ХИРУРГУ
Римма Жен., 26. Россия Алексеевское,Татарстан
Здравствуйте,доктор! Месяц назад на большой палец ноги упало толстое стекло прямо ребром. Мгновенно палец раздуло сгиб посинел,на скорой сказали делать спиртовые примочки просто,так как палец сгибался «вручную» и почти без боли,через день хирург нажал на него в сторону ноги и тоже без боли. Но меня сейчас беспокоит размер!))). Синяки прошли,но он всё равно увеличенный . Туфли мешает одевать. и больно. На ощупь чувствую хрящик,при растирании больно. Скажите какими средствами можно убрать лишний «объем» ? Снимок не делала,о чём уже пожалела(да и доктор не велел)
Наблюдайте в течении недели, если палец не уменьшится в объёме, обращайтесь к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 01:46
18.10.2011 01:46
16.10.2011 23:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 31. Россия Таганрог
Здравствуйте! Я на 4-м месяце беременности, 2 недели назад упала на локоть левой руки. Боли были в локте и в запястье, не могла повернуть руку ладонью вверх. Рентген не делала, так как не хочу подвергать риску ребёнка. Сделала УЗИ сустава и тканей руки. На УЗИ: гемартроз локтевого сустава и частичный разрыв локтевой коллатеральной связки. Травматолог, осмотрев руку, предположительно поставил диагноз «перелом головки лучевой кости». Сейчас локоть сине-серый и отёкший, пальцами уже могу шевелить, но руку так же повернуть ни на миллиметр не могу. Рука в лангете. Я понимаю, что точно диагноз без рентгена не поставить, но, посоветуйте, пожалуйста, что делать при такой травме, как долго быть в лангете и каковы последствия подобной травмы. Заранее благодарна вам!
Можно сделать МРТ сустава, это совершенно безвредно для плода
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 20:23
18.10.2011 20:23
Галина Жен., 26. Россия Нижний Новгород
У моего ребенка немного воспалилась кожа на краю ноготка на большом пальце обоих ножек. Была у хирурга, сказали, что вскрывать нечего, 2 раза на ночь наложить левомеколь, и 3 раза в день обрабатывать хлорофилиптом. Но такое лечение не помогает.
Доктор, Вы мне написали ответ, очень Вам благодарна за него: «Мази (любые, кроме левомеколя) в данном случае противопоказаны, т.к. они препятствуют отток экссудата из ранки. Оптимальным являются перевязки с присыпкой антисептика (таблетку антибиотика размять) 1 раз в сутки. Образовавшийся струп не снимать.»
Леонид Григорьевич, а какой именно антибиотик и в каком количестве я могу применить. Ребенку год и три месяца? Во время такого лечения прививка АКДС не противопоказана?
Доктор, Вы мне написали ответ, очень Вам благодарна за него: «Мази (любые, кроме левомеколя) в данном случае противопоказаны, т.к. они препятствуют отток экссудата из ранки. Оптимальным являются перевязки с присыпкой антисептика (таблетку антибиотика размять) 1 раз в сутки. Образовавшийся струп не снимать.»
Леонид Григорьевич, а какой именно антибиотик и в каком количестве я могу применить. Ребенку год и три месяца? Во время такого лечения прививка АКДС не противопоказана?
Галина, это может быть и паранихий и вросший ноготь, заочно сказать нельзя. Обращайтесь снова к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 01:49
18.10.2011 01:49
Дмитрий Муж., 20. Россия Омск
Здравствуйте.
Неделю назад заметил, что в положении сидя (не идеально прямая спина, т.е. немного сгорбившись), дыша что называется «животом» (когда при вдохе живот выпячиваем, а на выдохе втягиваем в себя), возникают неприятые, но терпимые ощущения в области паха, справа. Ощущения можно сравнить с тем, если представить воздушный шарик, спрятанный в тесной коробке с дыркой, и при надувании этот шарик пытается пролезть в эту маленькую дырку. Так было 4 дня. Но затем появилась тянущие ощущения в мошонке (чуть выше правого яичка). Боли в паху при дыхании «животом» прошли, но появились тянущие ощущения, особенно под вечер. После ночного сна как огурчик - ничего нигде не болит. А ближе к ночи чуть ли не за живот хватаюсь, как бы поддерживая. При потуживании боли и дискомфорта не испытываю, при поднятии с дивана тоже ничего не ощущаю, при с гибании пресса тоже все впорядке. Но физические нагрузки я ограничил (до этого делал только утреннюю зарядку: гантели и пресс (20 раз) - максимум что было).
В 9 лет была операция: паховая грыжа (как раз справа), в 11 лет пупочная и варикоцеле (слева).
Скажите пожалуйста, уместны ли в этой ситуации опасения насчет грыжи, или ее рецидива? Или по поводу опереционного вмешательства?
Заранее очень благодарен!
Неделю назад заметил, что в положении сидя (не идеально прямая спина, т.е. немного сгорбившись), дыша что называется «животом» (когда при вдохе живот выпячиваем, а на выдохе втягиваем в себя), возникают неприятые, но терпимые ощущения в области паха, справа. Ощущения можно сравнить с тем, если представить воздушный шарик, спрятанный в тесной коробке с дыркой, и при надувании этот шарик пытается пролезть в эту маленькую дырку. Так было 4 дня. Но затем появилась тянущие ощущения в мошонке (чуть выше правого яичка). Боли в паху при дыхании «животом» прошли, но появились тянущие ощущения, особенно под вечер. После ночного сна как огурчик - ничего нигде не болит. А ближе к ночи чуть ли не за живот хватаюсь, как бы поддерживая. При потуживании боли и дискомфорта не испытываю, при поднятии с дивана тоже ничего не ощущаю, при с гибании пресса тоже все впорядке. Но физические нагрузки я ограничил (до этого делал только утреннюю зарядку: гантели и пресс (20 раз) - максимум что было).
В 9 лет была операция: паховая грыжа (как раз справа), в 11 лет пупочная и варикоцеле (слева).
Скажите пожалуйста, уместны ли в этой ситуации опасения насчет грыжи, или ее рецидива? Или по поводу опереционного вмешательства?
Заранее очень благодарен!
В любом случае заочно это не определить. Нужен осмотр амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 01:42
18.10.2011 01:42
16.10.2011 21:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Михаил Муж., 22. Россия Пенза
Здравствуйте. 1 октября этого года упал с 3-х метровой высоты, сломал большую и малую берцовую кость. 4 октября сделали операцию, в большую берцовую кость вставили штифт, а малую так и оставили, врач сказал сама заживет. Глядя на послеоперационный снимок, у меня появились сомнения в этом. Снимки прилагаются. И еще, не могу как следует работать стопой, имеется отёк, но создается впечатление что что-то мешает её загнуть вверх.
http://s61.radikal.ru/i171/1110/b7/c800bf0d92d5.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1110/88/98d997a595be.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1110/b7/c800bf0d92d5.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1110/88/98d997a595be.jpg
Никаких сомнений у Вас быть не должно - Вы не врач. Выполняйте рекомендации специалистов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 20:24
18.10.2011 20:24
16.10.2011 21:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 16. Россия Москва
Здравствуйте.
Мне 16 лет. Я занимаюсь футболом в спортивной школе. Этим летом в августе у меня были сборы. В конце сборов нам решили сделать дискотеку. Я бежала и, хотев перепрыгнуть ступеньку, прыгнула половиной ступни прямо на неё (было темно). Я пролетела вперёд и, когда встала, решила, что сейчас всё пройдёт, и я пойду дальше танцевать. Но наступив на ногу я упала. Меня отвезли в больницу, там сделали рентген. Врач сказала, что кости в порядке, просто небольшое растяжение (это было 29.08.2011). По приезду в Москву, наш командный врач отправила меня в мед центр на прием к хирургу-ортопеду. Он назначил физиотерапию (я пошла 5.09.2011, к этому времени у меня был отёк и синяк на голеностопе). Я проходила 10 сеансов магнитотерапии и ультразвуковой терапии (фонофорез с гидрокортизоном), после чего, из-за остаточной боли мне сделали 2 сеанса волновой терапии (ЭУВТ). Но нога до сих пор болит, хоть и не так сильно, как раньше. Болевые ощущения остаются спереди и сзади голеностопа и с внешней стороны (правый голеностоп).
Скажите пожалуйста, что с этим делать? Может какая-нибудь есть мазь хорошая?
Мне 16 лет. Я занимаюсь футболом в спортивной школе. Этим летом в августе у меня были сборы. В конце сборов нам решили сделать дискотеку. Я бежала и, хотев перепрыгнуть ступеньку, прыгнула половиной ступни прямо на неё (было темно). Я пролетела вперёд и, когда встала, решила, что сейчас всё пройдёт, и я пойду дальше танцевать. Но наступив на ногу я упала. Меня отвезли в больницу, там сделали рентген. Врач сказала, что кости в порядке, просто небольшое растяжение (это было 29.08.2011). По приезду в Москву, наш командный врач отправила меня в мед центр на прием к хирургу-ортопеду. Он назначил физиотерапию (я пошла 5.09.2011, к этому времени у меня был отёк и синяк на голеностопе). Я проходила 10 сеансов магнитотерапии и ультразвуковой терапии (фонофорез с гидрокортизоном), после чего, из-за остаточной боли мне сделали 2 сеанса волновой терапии (ЭУВТ). Но нога до сих пор болит, хоть и не так сильно, как раньше. Болевые ощущения остаются спереди и сзади голеностопа и с внешней стороны (правый голеностоп).
Скажите пожалуйста, что с этим делать? Может какая-нибудь есть мазь хорошая?
Для более точной картины нужно выполнить МРТ сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 20:26
18.10.2011 20:26
Лариса Жен., 30. Россия Брянск
9 августа мне удалили желчный пузырь, шов около пупка последнее время очень чешится и немного воспалился, такое ощущение что там собирается жидкость. Как определить что это? Через какое время можно планировать беременность?
Планируйте хоть сегодня. А рубец покажите амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:57
17.10.2011 00:57
татьяна Жен., 21. россия санкт-петербург
добрый вечер.
у меня появилось плотное образование в районе копчика, очень болезненное,как шишка, больно сидеть. беременность 40 недель. Как определить что это и что делать?
у меня появилось плотное образование в районе копчика, очень болезненное,как шишка, больно сидеть. беременность 40 недель. Как определить что это и что делать?
Нельзя исключить эпителиально-копчиковую кисту , срочно покажитесь проктологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 23:55
16.10.2011 23:55
16.10.2011 16:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лариса Жен., 45. Россия Новокуйбышевск Самарской области
В результате ДТП пожилой мужчина 70 лет получил сотрясение мозга, ушибы рук и ног. Какое лечение ему показано при этом. И сколько это лечение будет стоить в платной клинике?
Показано при этом лечение под наблюдением хирурга и невропатолога и не обязательно стационарное. Что касательно платных клиник, то Вы найдёте прайсы на их сайтах
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 23:59
16.10.2011 23:59
16.10.2011 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 46. Россия Новоуральск, Свердловская обл.
около трех месяцев болит левая рука, боль появилась в районе локтевого сустава и плавно перешла по всей руке до кисти руки, делали один раз блокаду, резкая боль прошла, но при движении рукой боль вновь появляется, что нужно делать с рукой?
Светлана, это похоже на эпикондилит. С ним вполне справится амбулаторный хирург или травматолог-ортопед.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:01
17.10.2011 00:01
16.10.2011 15:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Екатерина Жен., 23. Россия г. самара
здравствуйте. Месяц назад мне сделали операцию по удалению кисты таранной кости. Неделю назад сняли лонгету. нога сильно отекает в области щиколотки. как устранить отечность?
Через неделю после снятия гипса отёк вполне ожидаем. Следует разрабатывать сустав, выполнять физиопроцедуры, массаж, фиксирующая эластичная повязка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:05
17.10.2011 00:05
16.10.2011 15:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Женя Жен., 21. Санкт-Петербург
Добрый день!
доктор скажите пожалуйста ,у меня на протяжении уже нескольких лет присутствует небольшой «загривок» на шее,вернее чуть ниже её
+я сутулюсь,но даже когда пытаюсь встать перед зеркалом не сутулясь он все равно есть,но я щупаю его и там чистый жир,т.е. на горб не похоже
+я сильно похудела(на 20 кг) этот горбик стал меньше!но все еще есть
мой рост и вес на данный момент 168 рост 75 кг вес
скажите если я похудею до 60 кг ,то этот горбик исчезнет?или это не связано с лишним весом,а связано с другими заболеваниями?
доктор скажите пожалуйста ,у меня на протяжении уже нескольких лет присутствует небольшой «загривок» на шее,вернее чуть ниже её
+я сутулюсь,но даже когда пытаюсь встать перед зеркалом не сутулясь он все равно есть,но я щупаю его и там чистый жир,т.е. на горб не похоже
+я сильно похудела(на 20 кг) этот горбик стал меньше!но все еще есть
мой рост и вес на данный момент 168 рост 75 кг вес
скажите если я похудею до 60 кг ,то этот горбик исчезнет?или это не связано с лишним весом,а связано с другими заболеваниями?
Это не заболевание, а следствие избыточного веса, который Вы имели. При похудении он может до конца не исчезнуть. Если Вас это беспокоит эстетически, то покажитесь пластическому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:08
17.10.2011 00:08
Жарков Андрей Муж., 28. Россия Ковылкино
Здравствуйте! У жены после удара под глазом выскочил синяк. Синяк прошел, но осталась твердая шишка в области левой скулы, с момента удара прошла неделя. Подскажите, пожалуйста, как определить что это и какими способами бороться с этим? Заранее благодарен!
Покажитесь челюстно-лицевому хирургу, не исключена вероятность, что уплотнение без определённого лечения может остаться
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 23:56
16.10.2011 23:56
16.10.2011 14:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Максим Муж., 18. Россия Краснодар
у меня месяц назад был вывех плеча..врач сказал что нельзя теперь на турнике заниматься..скажите пожалуйста что мне нельзя делать чтоб не было снова вывеха и как мне можно этого предотвращать?
Максим сейчас об этом говорить рано. Вам как минимум пол года нельзя совершать движений в плечевом суставе с большой амплитудой и нагрузкой. Если вывих повторится, то нужна будет операция
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:10
17.10.2011 00:10
16.10.2011 13:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Павло Малкович Муж., 29. Украина Львов
Большой палец левой ноги, на последняя фаланга, от удара при падении откололся маленький кусочек основания фаланги с внутренней стороны. Гипс накладывать не стали - врач назначил тромбоцид гель и тугую повязку на 2 недели + я пил витамины, через две недели другой врач посоветовал Дип рилиф гель.
прошло уже 1,5 месяца - палец не болит - могу спокойно на него наступать, но без нагрузки конечно. беспокоит следующее: сустав еще сразу после перелома беспокоил больше чем место перелома, теперь такое впечатление что палец сгибается на 30%. дальше просто не идет - впечатление - что он сросся, или с суставом проблема ;( подскажите что делать - есть ли возможность разработать самостоятельно? хочется заниматься спортом
прошло уже 1,5 месяца - палец не болит - могу спокойно на него наступать, но без нагрузки конечно. беспокоит следующее: сустав еще сразу после перелома беспокоил больше чем место перелома, теперь такое впечатление что палец сгибается на 30%. дальше просто не идет - впечатление - что он сросся, или с суставом проблема ;( подскажите что делать - есть ли возможность разработать самостоятельно? хочется заниматься спортом
Вы могли бы ничего этого не пить, толку в этом никакого. О состоянии сустава может судить только врач при очном осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:12
17.10.2011 00:12