«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.12.2018 14:40 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Уже несколько дней беспокоит отечность ног и боль ступней ног.
По утрам встать на стопы больно,но постепенно расхаживаюсь в течении дня, боль не ноющая а как будто намял, не у пальцев или пятки а по всей ступне! Хочется растянуть ,потянуть, помассировать.
Строение нормальное, покраснений нет, хронических или системных заболеваний не было ранее, у родни с ногами все в порядке.

Было всегда небольшая отечность, остаются следы от носков , но не сильное умеренное, ноги не столбы!
Вес 101 кг, рост 175, существует незначительная грыжа поясничного отдела позвоночника, лечения не назначено из за незначительности.
Плоскостопия нет, стопы ровные,визуальных проблем нет, вены не выпячены их почти и невидно.

Страдаю только одной проблемой , это сухость во рту уже два года неизвестной причины, у всех обследовался все в норме!

Подскажите пожалуйста возможные причины и как диагностировать проблему?
Как справиться,что принимать?
Спасибо!
Стопы «ровные» не исключают плоскостопия.  Сходите к амбулаторному хирургу или ортопеду 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.12.2018 16:40
21.12.2018 10:32 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Год назад появились боли в районе аппендикса. После многочисленных обследований и анализов был поставлен диагноз- спазм пояснично подвздошной мышцы. Много нервничаю. Ипохондрик. Через несколько месяцев прошло.
В этом году с начала осени тоже начинало болеть. Болело ни так сильно и не особо долго.
С мёсяц назад был стресс, который был каждый день и продолжается по сей день. 3 недели назад обратилась к гинекологу, там была маленькая проблемка, от которой я успешно избавилась. На повторном обследовании врач сказала что все по узи и анализам отлично,встретимся через год. Выдохнула. Но неприятности не заканчивались, начало ломить зубы. Тоже оказалось на нервной почве. И вроде все стало проходить ,как маму увозят в реанимацию. Снова началась проблема с зубами. Немного успокоилась, прошло.
И вот вчера я решила съесть бублик с маком. Обычно я всегда максимально счищаю мак, т к есть страх, что пищевой мак может спровоцировать аппендицит, а его я панически боюсь.
А вчера не счистила мак. И начала гонять. А вдруг эти мелкие семена забьют мой аппендикс...и все в этом духе. В итоге ,через пару минут как испугалась начало побаливать в районе аппендикса, где год назад. Спала хорошо. Утром проснулась, позавтракала, тошноты нет,боль не сильная. При нажатии на живот болей нет,живот мягкий, стул в норме,температуры нет. И опять одна мысль- а вдруг это аппендицит? Создается такое впечатление, что я сама притягиваю к себе болячки, мнительностью, бесконечным прислушиванием к себе, страхом заболеть.
Ответьте пожалуйста на глупый возможно вопрос - может ли мак спровоцировать аппендицит?
Ваш врач- психотерапевт 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.12.2018 22:46
17.12.2018 19:38 Хирургия / Хирург
Добрый вечер подскажите пожалуйста с лева на шее есть мышца когда напригаю шею а с права её нет там как ямочка что это может быть.

https://d.radikal.ru/d12/1812/db/89cf495137d1.jpg
Здесь по фото не гадают, покажитесь врачу очно 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.12.2018 17:23
16.12.2018 22:34 Хирургия / Хирург
Добрый вечер, ребёнок 4 дня назад ударился пахом об угол. Сразу появился синяк. А сегодня, когда я мазала мазью, нащупала небольшое уплотнение как шишечка, слегка выступает над кожей. Что это может быть? К хирургу идём в среду, я очень переживаю. На фото видно светлое пятно, это уплотнение
https://d.radikal.ru/d17/1812/70/10c69b67be27.jpg
https://d.radikal.ru/d37/1812/1f/9ae688d83161.jpg
На приеме всё выяснится 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2018 17:38
16.12.2018 20:40 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? на что похоже? (прикрепил фото).
У меня на бедре, рядом с мошенкой припухание. Так же припухание есть в подмышке.
Был на узи лимфоузлов (всех групп), врач сказал лимфоузлы в норме, без паталогий, есть жировики, ничего страшного. В КВД тоже пальпировали все лимфоузлы, сказали что на лимфоузлы не похоже, но некоторые врачи в платной клинике (терапевт) видели именно лимфоузлы. Анализы у меня в норме. Сдавал так же на вич, сифилис - отрицательно. От возможно опасного контакта прошло чуть более 5 месяцев.

https://b.radikal.ru/b19/1812/59/0fdd784be203.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1812/ca/22b9cc3cc598.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1812/82/38e9395c79df.jpg
А чем мы заочно сможем Вам помочь?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.12.2018 17:34
15.12.2018 13:08 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, у мамы, ей 70 лет, дней 5 назад появилась на пальце ноги невыносимая боль,ходить не могла. Грешила поначалу на подагру, а сегодня обнаружила сбоку пальца гной? Под пленочкой .место это мягкое. Не могли бы вы предсказать, иожно ли самой дома вылечить или к хирургу только?

https://d.radikal.ru/d12/1812/e0/cb7608120441.jpg
К амбулаторному хирургу, срочно 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2018 22:11
14.12.2018 22:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, в 14 году было кесарево сечение. Не давно после аборта повелось уплотнение над швом, болезненное. В местной хирургии под ледокоина иссекли, результат гистологии единичные очаги эндометриоза, хроническое восполнение, фиброзная ткань. Операция была 8 ноября, была не много жидкость в районе шва, потом все зажило. Отпустили на 3 сутки. Пришла к гинекологу сказали лечить не нужно. Не давно обнаружила что в этом месте где шов, припухлость, кожа не много онемевшая. Когда ношу одежду там остаются следы , и прикоснуться болезненно будто боль как гематома. Есть отек выше шва на сам 3 и по всему боку болит кожа. Я была сегодня у гинеколога она сказала что подождем когда рассосаться внутренние швы ... Не чего не назначила, температуры нет, на боку спать не могу ложишься как на синяк (но синяка нет) по виду кожа отличается по цвету более белая и выпуклая. Подскажите пожалуйста что это? Скоро уже будет 2 месяца как прошло после операции и все ровно на фото где темные пятна, пигмент от пластыря.болит.https://b.radikal.ru/b07/1812/4e/a6efdd9801ee.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1812/a6/b890bb37772a.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1812/b9/0d871d546cdf.jpg
Показаться квалифицированным гинекологам 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2018 18:59
14.12.2018 12:29 Хирургия / Хирург
на правой ноге в районе чашечки появилась твердая шишечка видна только при сгибании колена если распрямлена нога или полное приседание невидно нет никакихболезненых ощущений и прочих дискомфортов на левой нет это физиология или какая патология
Здесь нет экстрасенсов, покажитесь врачу 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2018 21:30
14.12.2018 09:07 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Вчера вскрыли образование на руке, которое возникло в виде инфильтрата после воспалительного прыща по типу фурункула. Образование овальное, беспокоило только при надавливании. Из твердого стало мягким. На УЗИ определялось как жидкостное образование в толще кожи 13х3х11мм, содержимое однородное, контуры четкие, перифокальные ткани умеренно выраженной эхогенности. Признаки кисты. Консультация хирурга.
Хирург, КМН, пальпировал область инфильтрата, подтвердил флюктуацию, поставил предварительный диагноз: липома, атерома? В это же посещение провел иссечение образования. По результатам которого: вскрыт гнойник, получено 2 мл гноя, высечены гнойные грануляции. Диагноз: абсцесс правого надплечья. Когда проводил операцию, сказал, что иссеченный инфильтрат на атерому не похож, на липому тоже, но в гистологии не видит никакого смысла, так как это однозначно доброкачественное образование и по виду, и по симптоматике. Я попробовала попросить, все же, об исследовании, на что доктор ещё раз сказал - нет никакого смысла. Теперь переживаю, если честно. Подскажите, нужно ли ещё какие-то дополнительные исследования пройти или можно не переживать?
Раз врач не посчитал нужным, значит нет 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2018 21:33
Доброго времени суток!
У пожилой женщины, 79лет сильные боли в коленном суставе. Рентгеном установлен диагноз: артроз 2-3 степени. Уколы сустогарда и хондрогарда не принесли облегчения. Боль в последнее месяцы усилилась. Советуют сделать внутри суставную инъекцию гиалуроновой кислоты. Прошу совета у специалистов насколько это эффективно и результативно. Не опасно ли это? Или сначала попробовать пройти курс физиотерапии? Спасибо.
МРТ коленного сустава с последующей консультацией ортопеда 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2018 21:34
13.12.2018 11:08 Хирургия / Хирург
Добрый день!

Иссечен пограничный(по гистологии) невус с подошвы стопы. Размер 15*10мм. Иссекали радионожом, рану глухо ушили.

На 10 день выяснилось, что рана инфицирована. Сняли одну нитку, пошло прозрачное желтоватое отделяемое. Был назначен левофлоксацин на 5 дней.

На 18 день сняли все нитки. После этого рана слегка разошлась, вокруг «слез» верхний слой кожи(наверное, от постоянного использования фукорцина)

Вот картина на 35 день-https://a.radikal.ru/a03/1812/1b/3ba5f38e0a8b.jpg
Днем хожу с повязкой, наступаю только на край стопы. Вечером повязку снимаю, обработка хлоргексидингом и мазью Левосин.
Утром рана сухая и «склеенная», но к вечеру разрез расходится(если на фото не видно). Вечером на салфетке(которая весь день была на ране) то чисто, то очень маленькое желтое пятнышко.

Вопрос - это нормально? Сколько еще ждать заживления? Можно ли ускорить?

P.S. Врач, проводивший иссечение, считает что это нормально и рана полностью заживет через... 3-4 месяца. Хотелось бы второе мнение.
Второе мнение получают очно, но судя по фото Ваш врач прав 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2018 21:35
12.12.2018 14:35 Хирургия / Хирург
Скажите пожалуйста: По поводу такой проблемы как проглатывание иголки. Сколько необходимо наблюдать до появления осложнений? Сутки и можно быть спокойным или от суток до 7 суток?
Описывайте конкретный случай 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2018 21:29
12.12.2018 11:21 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, я уже задавала вопрос про возникшее подкожное уплотнение , образовавшееся после появления воспалительного прыщика на предплечье и непроходящее в течение 2,5 месяцев. Из жалоб - неприятные ощущения при пальпации. Сегодня было проведено УЗИ по результатам котрого по передне-латеральной поверхности определяется жидкостное образование в толще кожи 13Х3Х11 ммсодержимое однородное, контуры четкие, перефокальные ткани умеренно повышенной эхогенности. Результат: УЗИ признаки Дермоидной кисты со слабо выраженной инфильтрацией перефокальных тканей.
Подскажите, пожалуйста, что с этим делать и не нужно ли показывать онкологу?
К хирургу 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2018 22:04
11.12.2018 02:04 Хирургия / Хирург
Скажите пожалуйста: Вы отвечаете, что если после попадания в организм человека иголки, в течении суток нет изменения состояния ,то можно не волноваться и причин для беспокойства нет. Этот период в течении суток или можно ещё пару суток прибавить. От суток и до 7 суток? Или в течение суток и точка! Или у каждого индивидуально.?
К психотерапевту 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2018 22:03
03.12.2018 17:04 Хирургия / Хирург
С 2011 года в пупке имеется шарик размерами 15 на 15 мм. При нажатии и кашле ощущается явный толчок. Иногда но редко в пупе бывает чувство инородного тела это не зависит от физических нагрузок никак. Уролог, гастроэнтеролог и хирург сказали что это небольшая пупочная грыжа и ее можно оперировать а можно и наблюдать при этом носить бандаж и избегать подьема тяжестей. Сам прошел узи грыжи. Там пишут что признаков грыжевого выпячивания нет.
Из других болезней имеется:
1. Ожирение рост 178 вес 116 обьем живота 125 см
2. Приступы редкие мерцательной аритмии постоянно принимаю попанорм
3. Мелкие пристеночные холестириновые камни в желчном пузыре.
4. Признаки жирового гепатоза печени.
5. Гонартроз коленных суставов 1 степени.
В мае 2018 года удаляли камни почек крупные через прокол. Эпидуряльную анестезию перенес плохо.
Теперь опасаюсь оперировать грыжу тем более что по узи вообще якобы выпячивания нет хотя на ощупь явно есть и видно на глаз. Выскажите ваше мнение на следующие вопросы
1. Нужна ли операция?
2. Вероятно ли ущемление такой грыжи?
3. Нужно ли носить бандаж?
4. Какие ограничения по подьему веса?
На осмотр к амбулаторному хирургу 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2018 21:58