ВОПРОС ХИРУРГУ
14.07.2011 22:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анатолий Муж., 22. Геленджик
Здравствуйте. Поставили диагноз - вколоченный перелом головки 4-ой платной кости правой кисти. Наложили гипсовую лангету. Подскажите, сколько по времени нужно находиться в гипсе. Уже прощло 5 дней,болей нет. Можно ли через пару недель снять его самостоятельно,не обращаясь к врачу.
Анатолий, снять можно, но не желательно. Нужен контрольный снимок и осмотр врача, это же Ваша рука.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:39
15.07.2011 12:39
Юлия Жен., 32. Россия Essentuki
Ж, 32 года. Шейный остеохондроз. Года три назад начались боли в шее. где то за пару месяцев до этого был сильный ожог краской для волос затылочно-теменной части головы. Ходила к хирургу в поликлинику, смотрел невропатолог, делала рентген шейного отдела - поставили остеохондроз шейного отдела.
Боли возвращаются с завидной регулярностью, болят мышцы по кругу шеи, даже спереди. Иногда ощущение жжения. Особенно болит в районе мышц, которые отвечают за наклоны головы, но не во время самого наклона.
под кожей головы там, где когда то был ожог, прощупываются небольшие шишки. нащупала на днях шишечку слева чуть ниже уха, болезненно нажимать. Стоит ли дальше полагать, что это остеохондроз или стоит забить тревогу и пройти дополнительные анализы? какие? город небольшой, боюсь, что тот хирург опять скажет - остеохондроз и не назначит каких то доп анализов.
Боли возвращаются с завидной регулярностью, болят мышцы по кругу шеи, даже спереди. Иногда ощущение жжения. Особенно болит в районе мышц, которые отвечают за наклоны головы, но не во время самого наклона.
под кожей головы там, где когда то был ожог, прощупываются небольшие шишки. нащупала на днях шишечку слева чуть ниже уха, болезненно нажимать. Стоит ли дальше полагать, что это остеохондроз или стоит забить тревогу и пройти дополнительные анализы? какие? город небольшой, боюсь, что тот хирург опять скажет - остеохондроз и не назначит каких то доп анализов.
Юлия, вполне возможно что у Вас и остеохондроз, который лечит невропатолог и не исключены подкожные образования (атеромы), которые лежат в сфере деятельности хирурга. Заочно эту проблему не решить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:42
15.07.2011 12:42
14.07.2011 21:38 Травматология и ортопедия / Другое
Татьяна Жен., 42. Минск
Здравствуйте!
У меня ноющая боль с наружной стороны (сбоку) коленного сустава. Есть небольшая припухлость (по крайней мере отличается от другой ноги).
Болит только в спокойном состоянии, при ходьбе боль не чувствутся. Также болит, если попытаюсь полностью согнуть ногу.
С чего начать обследование для определения причины боли? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
У меня ноющая боль с наружной стороны (сбоку) коленного сустава. Есть небольшая припухлость (по крайней мере отличается от другой ноги).
Болит только в спокойном состоянии, при ходьбе боль не чувствутся. Также болит, если попытаюсь полностью согнуть ногу.
С чего начать обследование для определения причины боли? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
МРТ коленного сустава с последующей консультацией ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:43
15.07.2011 12:43
14.07.2011 18:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Муж., 18. Челябинск
Здравствуйте! У меня опущена одна почка. Может ли это быть следствием искривления позвоночника? Заранее спасибо)
Нет, обычно это следствие конституционных особенностей ( астеничное телосложение)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:52
15.07.2011 12:52
медведкова марья Жен., 21. россия москва
острая боль в правом нижнем углу живота с отдачей в облость правой почки, при этом тошнота и рвота, все продолжаеться на протяжении четырех дней, делала укол ношпы несколько дней на какоето время помогало, сейчас не помогает. Что предпринять, к какому врачу обратиться на прием?
По классической схеме осмотр гинеколога, хирурга, анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Желательно стационарное наблюдение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2011 22:12
14.07.2011 22:12
Ирина Жен., 49. Киев
Два дня назад меня укусил мой кот. Укус был не сильный, я на него не обратила внимания. Вчера появилась краснота, я обратилась в травмопункт. Место раны обработали, выписали мазь и антибиотик. К вечеру поднялась температура 37.5, очень сильно болела рука. Я выпила таблетку. К утру мне стало лучше, немного спал отек. Во второй половине дня снова поднялась температура, уже 37, 6. Таблетку мне пить вечером. Проблема в том, что раны практически нет, то есть мазь в нее почти не попадает. Отек не спадает. Это нормально, или стоит срочно куда-то бежать?
Мазь - Офлокаин, таблетки - Азитрокс
Мазь - Офлокаин, таблетки - Азитрокс
Ирина, думаю Вам следует выполнять назначения лечащего врача и если возникают вопросы, то показываться ему.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 09:42
15.07.2011 09:42
14.07.2011 15:33 Травматология и ортопедия / Другое
Маргарита Жен., 53. Арзамас Нижегородской обл
Моему отцу 81 год. На левой руке согнут средний палец и не разгибается. Безымянный тоже начал загибаться. Связки твердые. Можно ли ему помочь, чтоб вернуть работоспособность кисти?
Коллега дал Вам исчерпывающий комментарий, полностью с ним согласен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2011 22:05
14.07.2011 22:05
14.07.2011 14:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дамир Муж., 18. Оренбург
здравствуйте...я начал кататься на роликах..где то месяц назад.сначала все было нормально...потом где то через пол месяца они начали давить на косточку голеностопа...и с внутренней стороны появилась вторая, или была.......так кдолжно быть?или у меня что то деформировалось
ttp://s016.radikal.ru/i336/1107/6d/f115e9d42eed.jpg
http://s003.radikal.ru/i203/1107/d5/7837b84425dc.jpg
ttp://s016.radikal.ru/i336/1107/6d/f115e9d42eed.jpg
http://s003.radikal.ru/i203/1107/d5/7837b84425dc.jpg
Похоже на деформацию стопы, но точнее скажет ортопед при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:56
15.07.2011 12:56
14.07.2011 13:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 45. Россия Тула
опрос травматологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
мне 44 года.17 мая подвернула ногу и упала на нее все телом
при обращении в травмпункт в этот же день поставили диагноз-перелом нижней трети малоберцовой кости,наложили гипсовую лангету и отправили домой
22 июня спустя 5 недель контрольный снимок показал еще один перелом,который почему-то не диагностировали сразу-перелом заднего отростка таранной кости,малоберцовая не срослась-там было приличное смещение,про которой так же ничего не было сказано при первоначальном диагнозе
спустя 2 недели та же картина
лечащий врач показал ношение лангеты до 27 июля
каковы мои перспективы на полное восстановление и приблизительные сроки
заранее спасибо за ответ,на который очень надеюсь
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
мне 44 года.17 мая подвернула ногу и упала на нее все телом
при обращении в травмпункт в этот же день поставили диагноз-перелом нижней трети малоберцовой кости,наложили гипсовую лангету и отправили домой
22 июня спустя 5 недель контрольный снимок показал еще один перелом,который почему-то не диагностировали сразу-перелом заднего отростка таранной кости,малоберцовая не срослась-там было приличное смещение,про которой так же ничего не было сказано при первоначальном диагнозе
спустя 2 недели та же картина
лечащий врач показал ношение лангеты до 27 июля
каковы мои перспективы на полное восстановление и приблизительные сроки
заранее спасибо за ответ,на который очень надеюсь
Выложите снимки, даже самый опытный врач Вам без них ничего определённого не скажет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 12:58
15.07.2011 12:58
Елена Жен., 54. Россия Санкт-Петербург
Подскажите пожалуйста: аппендикс удалили 29 июня, все хорошо, а сейчас заметила, что к центру живота от шва кожа потеряла чувствительность, как будто заморожена. Хоть иголками коли... Насколько это важно? И что делать? Заранее спасибо.
Это повреждаются веточки тактильных кожных нервов , всё постепенно восстановится
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 13:00
15.07.2011 13:00
Anna Жен., 22. Россия Kaluga
Добрый день! Укусил вчера котенок.
Он жил у нас в офисе пару дней, кто-то его подкармливал, он нагадил, стали втроем его ловить в перчатках. Я поймала его, он укусил, прокусил перчатку.
Котенок в итоге сбежал, рана кровоточила, обработала перекисью и йодом.
Поехала делать прививки в городскую больницу, проторчала там 3 часа, так и не попала к врачу. Дома почитала про побочные эффекты прививок от бешенства и дальнейшие ограничения: пить нельзя (хоть и не сильно волнует, но все же), плавать в бассейне нельзя, перегреваться нельзя.... вобщем отпуск практически насмарку предстоящий.
Что делать? Может сделать прививку от столбняка? Или стоит сделать от бешенства? Котенок вроде три дня в дырке в стене сидел. только мяукал, он дикий, конечно, оборонялся, когда его ловили, шипел....
я в замешательстве!
Спасибо за ответ!
Он жил у нас в офисе пару дней, кто-то его подкармливал, он нагадил, стали втроем его ловить в перчатках. Я поймала его, он укусил, прокусил перчатку.
Котенок в итоге сбежал, рана кровоточила, обработала перекисью и йодом.
Поехала делать прививки в городскую больницу, проторчала там 3 часа, так и не попала к врачу. Дома почитала про побочные эффекты прививок от бешенства и дальнейшие ограничения: пить нельзя (хоть и не сильно волнует, но все же), плавать в бассейне нельзя, перегреваться нельзя.... вобщем отпуск практически насмарку предстоящий.
Что делать? Может сделать прививку от столбняка? Или стоит сделать от бешенства? Котенок вроде три дня в дырке в стене сидел. только мяукал, он дикий, конечно, оборонялся, когда его ловили, шипел....
я в замешательстве!
Спасибо за ответ!
Анна, все показания для проведения курса прививок у Вас есть.Да, это накладывает определённые ограничения в поведении, особенно приёма алкоголя. Делать или нет - это только Ваше решение, врач только обязан Вас информировать о возможных последствяих. При развитии столбняка или бешенства - 100% летальный исход.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 13:07
15.07.2011 13:07
Надежда Жен., 49. Россия Сургут
Здравствуйте! В декабре я упала на колено. Сначала оно не беспокоило. Месяца через два заметила, что очень больно вставать на это колено. Боль была при нажатии в какой-то одной точке. Сейчас нащупала типа мягкого болезненного шарика. Иногда колено стало беспокоить, а порой никакой боли не ощущаю. Как определить что это за шарик, к кому обращаться? Ходить не больно, только когда нажимаешь на этот шарик.
Осмотр ортопеда прояснит ситуацию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 13:08
15.07.2011 13:08
Саша Муж., 19. Penza
начелось все с таво что гдето пол дня болел правый бок,желудок и кишки,ночью резко вспател,зазвенело в ушах,потом стало холодно и трести,вызвал скорую,забрали,с утра сделали операцию,отлежал 8 дней,все было хорошо,
и как оказался дома померил температуру 37 и так держится уже чуть более недели,бывает 37,1 37.2,в шве нашли скопления сразу вырезали,назначили НАЙЗ пить,
температура так и держится,сегодня вот стало ташнить,даже при запохе какой то еды,и температура 37,6
особо некаких болей в боку и в шве нету,так немног побаливает ну эт заживает,скажите почему температура держится,с утра кстати ее нету,ближе к 8 часам поднимается и еше болит голова
и как оказался дома померил температуру 37 и так держится уже чуть более недели,бывает 37,1 37.2,в шве нашли скопления сразу вырезали,назначили НАЙЗ пить,
температура так и держится,сегодня вот стало ташнить,даже при запохе какой то еды,и температура 37,6
особо некаких болей в боку и в шве нету,так немног побаливает ну эт заживает,скажите почему температура держится,с утра кстати ее нету,ближе к 8 часам поднимается и еше болит голова
Саша, наблюдайтесь у хирурга поликлиники.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 13:11
15.07.2011 13:11
Игорь Муж., 21. Пермь
Здарвствуйте.
Месяц назад удалили атерому на лобке(удалили вместе с капсулой). Сняли швы. Прошел месяц но покраснение все ще не проходит, и ощущаеться некоторый дискомфорт, иногда чуть побаливает.
Посоветуйте что делать.
Месяц назад удалили атерому на лобке(удалили вместе с капсулой). Сняли швы. Прошел месяц но покраснение все ще не проходит, и ощущаеться некоторый дискомфорт, иногда чуть побаливает.
Посоветуйте что делать.
Игорь, это вопрос никак не заочный, покажитесь лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 17:23
15.07.2011 17:23
13.07.2011 22:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай Муж., 22. Украина Киев
Мне 22, 63 кг, 170 см рост, занимаюсь футболом.
16 июня 2010 года, играя в футбол, получил травму левого голеностопа: стоя на опорной левой ноге, получил удар (в подкате) с внутренней стороны, голеностоп при этом как бы вылетел на наружную сторону и стал на место. Боль была ужасная, думал перелом. На следующий день пошел к хирургу в поликлинику (студенческая), нога была сильно опухшая, но на снимке перелома не обнаружили. Где-то 1.5 месяца ходил с бинтом, мазал мазями, потом начал снова играть в футбол. Нога не болела, но на косточке (наружная часть голеностопа) опухоль осталась (до недавного времени мне говорили, что это посттравматическая наросль и она со временем пройдет). В начале ноября я снова подвернул ногу (играя в футзал стал неудобно: голеностоп подвернулся во внутрь), боль прошла через несколько минут. В этот период проходили сборы, были очень сильные нагрузки, и после каждой тренировки нога начинала все сильнее и сильнее ныть, и уже через 3-4 недели я чувствовал очень сильную острую боль в районе косточки при движении на носочке сверху вниз. Спортивный врач приписал уколы Траумель, компрессы, мази (опухоль не проходила), сказал бинтуй ногу и тренируйся, мол нужно укрепить связочный аппарат (закачать голеностоп). Тренировки я прекратил, так как острая боль не проходила, но продолжал делать упражнения для укрепления голеностопа (закачивать), бегал кроссы – это я делал до апреля 2011 года. Ничего не поменялось – боль не прошла.
В середине апреля пошел уже к другому врачу: сделал узи, сказали связки нормальные, осталось только посттравмвтическое явление (жидкости чуть больше нормы в суставе и прочее). Нагружать ногу вообще запретили, бинтовать ногу, назначили физиотерапию(магнит, ультразвук, электрофорез, УВЧ). Процедуры закончил 8 июля, острая боль пропала, опухоль уменьшилась. Ногу эти 2,5 месяца совсем не нагружал.
К вечеру нога постоянно опухает, на утро опухоль стихает. В ноге чувствуется дискомфорт: ноет по вечерам; кажется, что сустав вот-вот вылетить на внешнюю сторону; вроде как люфт в суставе стал больше чем в правом, постоянно опухший.
Дали мне направление в институт травматологии и ортопедии, 13 июля показался доктору, сделал рентгеновские снимки в 3-х проекциях (снимки прилагаются).
http://s010.radikal.ru/i312/1107/ba/c7ef78f0d2f6.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1107/10/def2135f415d.jpg
Доктор сказал, что порванная какая-то связка (не запомнил какая), то есть на первом левом снимке малая кость (та, что справа) должна примыкать к большей. Сказал, что у меня не устойчив сустав, надо оперировать! На косточке я как бы вроде и чувствую эту оторванную связку (болтаеться там).
Хочу спросить насколько опасно делать такую операцию и какая вероятность успешного восстановления сустава после этого? Связка по всей видимости порвалась год назад, можно ли ее еще пришить, не поздновато ли делать такую операцию? Очень волнуюсь, восстановиться ли нога.
Заранее благодарен за ответы?
16 июня 2010 года, играя в футбол, получил травму левого голеностопа: стоя на опорной левой ноге, получил удар (в подкате) с внутренней стороны, голеностоп при этом как бы вылетел на наружную сторону и стал на место. Боль была ужасная, думал перелом. На следующий день пошел к хирургу в поликлинику (студенческая), нога была сильно опухшая, но на снимке перелома не обнаружили. Где-то 1.5 месяца ходил с бинтом, мазал мазями, потом начал снова играть в футбол. Нога не болела, но на косточке (наружная часть голеностопа) опухоль осталась (до недавного времени мне говорили, что это посттравматическая наросль и она со временем пройдет). В начале ноября я снова подвернул ногу (играя в футзал стал неудобно: голеностоп подвернулся во внутрь), боль прошла через несколько минут. В этот период проходили сборы, были очень сильные нагрузки, и после каждой тренировки нога начинала все сильнее и сильнее ныть, и уже через 3-4 недели я чувствовал очень сильную острую боль в районе косточки при движении на носочке сверху вниз. Спортивный врач приписал уколы Траумель, компрессы, мази (опухоль не проходила), сказал бинтуй ногу и тренируйся, мол нужно укрепить связочный аппарат (закачать голеностоп). Тренировки я прекратил, так как острая боль не проходила, но продолжал делать упражнения для укрепления голеностопа (закачивать), бегал кроссы – это я делал до апреля 2011 года. Ничего не поменялось – боль не прошла.
В середине апреля пошел уже к другому врачу: сделал узи, сказали связки нормальные, осталось только посттравмвтическое явление (жидкости чуть больше нормы в суставе и прочее). Нагружать ногу вообще запретили, бинтовать ногу, назначили физиотерапию(магнит, ультразвук, электрофорез, УВЧ). Процедуры закончил 8 июля, острая боль пропала, опухоль уменьшилась. Ногу эти 2,5 месяца совсем не нагружал.
К вечеру нога постоянно опухает, на утро опухоль стихает. В ноге чувствуется дискомфорт: ноет по вечерам; кажется, что сустав вот-вот вылетить на внешнюю сторону; вроде как люфт в суставе стал больше чем в правом, постоянно опухший.
Дали мне направление в институт травматологии и ортопедии, 13 июля показался доктору, сделал рентгеновские снимки в 3-х проекциях (снимки прилагаются).
http://s010.radikal.ru/i312/1107/ba/c7ef78f0d2f6.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1107/10/def2135f415d.jpg
Доктор сказал, что порванная какая-то связка (не запомнил какая), то есть на первом левом снимке малая кость (та, что справа) должна примыкать к большей. Сказал, что у меня не устойчив сустав, надо оперировать! На косточке я как бы вроде и чувствую эту оторванную связку (болтаеться там).
Хочу спросить насколько опасно делать такую операцию и какая вероятность успешного восстановления сустава после этого? Связка по всей видимости порвалась год назад, можно ли ее еще пришить, не поздновато ли делать такую операцию? Очень волнуюсь, восстановиться ли нога.
Заранее благодарен за ответы?
Сделайте МРТ и всё станет ясно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2011 17:24
15.07.2011 17:24