ВОПРОС ХИРУРГУ
Антон Муж., 22. Россия Москва
Неделю назад мне сделали операцию по иссечению копчикового хода. Сначала зашили, но была высокая температура. Швы распустили. Выписали домой. Делаю 2 раза в день перевязки с мирамистином, финлепсином, левомеколем. Огромная полость внутри, а рана не зашита. Как долго будет заживать и как ускорить процесс. Что еще посоветуете?
Антон, рана заживает по своим законам и изменить их нельзя, главное условие не допускать инфицирования раны. Поэтому перевязки должны выполняться под контролем хирурга, ежедневно, желательно в стационарных условиях.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2011 09:51
12.07.2011 09:51
11.07.2011 20:31 Травматология и ортопедия / Другое
Нурия Жен., 54. Россия Похвистнево
Здравствуйте мне 54 года,месяц назад появились боли режущего харакрера по нижней поверхности левой стопы между 3 и 4 плюсневыми костями. Боли не зависят от времени суток, возникают периодически в основном после длительного хождения. Как определить что это?
Обратитесь на осмотр к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2011 09:58
12.07.2011 09:58
Ангелина Жен., 18. Россия Москва
Здравствуйте!Мне 2 недели назад сказали что у меня пяточные шпоры. Сделали не рентген, а что-то другое, и диагноз подствердился. На пятке видно маленький вырост. У меня нет ощущения гвоздя и наступать не больно. Просто ноет пяточная кость, а если походить, то она ноет посильнее.Предложили лечение рентгенотерапией. Но я слышала что ее делаю, когда другое лечение, как массаж, мази, травы, стельки не помогают и когда уже еле ходишь. Но у меня вроде болит не так сильно, а просто ноет. Еще есть вариант сделать ударно-волновую терапию. Но тоже что-то настораживает. Много хороших отзывов, но также сказали что через год или полтора от нее может развится рецидив, который ничем не убирается и потом надо будет колоть гормоны.
1. Посоветуйте пожалуйста что лучше: рентгенотерапия или УВТ??
2. Нужно ли делать эти процедуры сейчас, когда боль не сильная, или сейчас пытаться лечить мазями, ванночками и скалками а рентгенотерапией или УВТ лечить уже в крайнем случае?
3. И можно например сейчас сделать рентгенотерапию, а потом, через неделю (или меньше или больше) ударно-волновую??или после рентгена нельзя делать УВТ?
4. Правда ли что когда делают рентгенотерапию, то от причины не избавляются, а просто снимают воспаление и получается что-то вроде мозоли, которая не дает воспаляться, но сама проблема остается?? Вобщем в чем смысол рентгенотерапии?
5. Я еду на море. это будет на пользу или наоборот?
6. Если УВТ лучше то сейчас его наверно лучше не начинать?Потому что я читала что его делаю раз в неделю, у меня до отъезда осталось 2 недели. Сделать 2 раза наверно смысле мало, а потом приехать продолжить тоже не вариант?Может лучше начать делать ее после моря? Или вобще лучше делать рентгенотерапию?
7. Мне кажется что сама пяточная кость стала больше выпирать назад. Можно ее как-то уменьшить? Та процедура вроде рентгена показала на картинке что есть маленькая шпора, но может боль не из-за нее? Может сделать УЗИ мягких тканей стопы, чтобы убедиться что это шпора а не что-то другое?
8. Если все вылечить и боль пройдет, то можно потом заниматься физкультурой, кататься на велосипеде или роликах, танцевать?? Просто мне всего 18 лет и я очень расстроилась из-за этих шпор!Их вобще реально вылечить?
9. Надо сделать рентген? А если рентген не установит точный диагноз, то что тогда делать?????С помощью чего можно определить 100% диагноз почему болят именно пяточные кости?
Извините что так много вопросов, просто до сих пор не получила внятного ответа, хоть и ходила к врачу.
1. Посоветуйте пожалуйста что лучше: рентгенотерапия или УВТ??
2. Нужно ли делать эти процедуры сейчас, когда боль не сильная, или сейчас пытаться лечить мазями, ванночками и скалками а рентгенотерапией или УВТ лечить уже в крайнем случае?
3. И можно например сейчас сделать рентгенотерапию, а потом, через неделю (или меньше или больше) ударно-волновую??или после рентгена нельзя делать УВТ?
4. Правда ли что когда делают рентгенотерапию, то от причины не избавляются, а просто снимают воспаление и получается что-то вроде мозоли, которая не дает воспаляться, но сама проблема остается?? Вобщем в чем смысол рентгенотерапии?
5. Я еду на море. это будет на пользу или наоборот?
6. Если УВТ лучше то сейчас его наверно лучше не начинать?Потому что я читала что его делаю раз в неделю, у меня до отъезда осталось 2 недели. Сделать 2 раза наверно смысле мало, а потом приехать продолжить тоже не вариант?Может лучше начать делать ее после моря? Или вобще лучше делать рентгенотерапию?
7. Мне кажется что сама пяточная кость стала больше выпирать назад. Можно ее как-то уменьшить? Та процедура вроде рентгена показала на картинке что есть маленькая шпора, но может боль не из-за нее? Может сделать УЗИ мягких тканей стопы, чтобы убедиться что это шпора а не что-то другое?
8. Если все вылечить и боль пройдет, то можно потом заниматься физкультурой, кататься на велосипеде или роликах, танцевать?? Просто мне всего 18 лет и я очень расстроилась из-за этих шпор!Их вобще реально вылечить?
9. Надо сделать рентген? А если рентген не установит точный диагноз, то что тогда делать?????С помощью чего можно определить 100% диагноз почему болят именно пяточные кости?
Извините что так много вопросов, просто до сих пор не получила внятного ответа, хоть и ходила к врачу.
Посоветуйтесь с грамотным ортопедом, скорее всего у Вас банальная деформация стопы (плоскостопие)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2011 09:47
12.07.2011 09:47
Богдан Муж., 26. Украина Харьков
пол года назад ударился, лбом(крышка багажника упала на лоб), было больно звездочки и т.д, плохо небыло, потом как то забылось, но шишка осталась...и болит, что делать?? спасибо
Осмотр амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2011 09:45
12.07.2011 09:45
Станислав Мелконян Муж., 16. Россия шахты
Здравствуйте. Из - за моего неправильного строения ногтя, у меня на правой ноге, сбоку, справа, врастает ноготь. Начинает гноиться, и вылазеет совсем немного мяса. Я вырезал кусочек ногтя, но к сожалению небольшой кусочек остался, но не в самом пальце, а он соединятся с ногтем. Вот хочу вырезать, а больно дотрагиваться. Что посоветуете? Прошу помощи. Хирургического вмешательства не хочу т.к ходил несколько раз - больно, даже с местным наркозом
Это не ноготь у Вас неправильный, а неправильный Ваш уход за ним. Самому проводить самокалечащие манипуляции и больнее и опасней, к тому же нужно быть как минимум хирургом, чтобы это проделывать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2011 09:44
12.07.2011 09:44
11.07.2011 18:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Коробкин Александр Муж., 20. Россия Воронеж
сделали мрт.помогите пожалуйста расшифровать
мр-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки,с реактивным синовитом коленного сустава и супрапателярной сумки.повреждение медиальной коллатеральной связки 1 степени.косвенные признаки повреждения заднего стабилизирующего аппарата.дегенеративные изменения менисков 2 типа по stoller.отек губчатого вещества латерального надмыщелка бедра и латерального мыщелка большеберцовой кости.мениско-капсульная сепарация.болезнь кенига 2 стадии.
мр-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки,с реактивным синовитом коленного сустава и супрапателярной сумки.повреждение медиальной коллатеральной связки 1 степени.косвенные признаки повреждения заднего стабилизирующего аппарата.дегенеративные изменения менисков 2 типа по stoller.отек губчатого вещества латерального надмыщелка бедра и латерального мыщелка большеберцовой кости.мениско-капсульная сепарация.болезнь кенига 2 стадии.
Александр, МРТ делается не для того чтобы пациент его расшифровывал, а для того, чтобы врач имел дополнительные данные для уточнения диагноза и принятия решения о тактике лечения. Т.е. с результатом МРТ следует пойти к ортопеду-травматологу. Единственное, что можно сказать, скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 23:24
11.07.2011 23:24
Юлианна Жен., 19. Россия Москва
Мне 19 лет, я не пью, не курю, половую жизнь не веду и не вела никогда.
Из заболеваний у меня имеются: ВСД, остеохондроз грудного отдела позвоночника, гастрит, дисбактериоз, перегиб и перетяжка желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, киста правого яичника.
Меня беспокоят третий день боли справа в груди.
Боли периодические, возникают 1-2 раза в день. Утром, и вечером. Боли либо давящие, либо как будто синяк.
Все анализы, обследования проходила около месяца назад, чуть меньше где-то. Анализы крови (общий и биохимический) и анализ мочи идеальные, ЭКГ отличная, УЗИ малого таза, УЗи брюшной полости, ФГДС и рентген выявили вышеперечисленные заболевания.
Скажите, как определить почему (отчего) эти боли возникают, что посоветуете сделать?
Из заболеваний у меня имеются: ВСД, остеохондроз грудного отдела позвоночника, гастрит, дисбактериоз, перегиб и перетяжка желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, киста правого яичника.
Меня беспокоят третий день боли справа в груди.
Боли периодические, возникают 1-2 раза в день. Утром, и вечером. Боли либо давящие, либо как будто синяк.
Все анализы, обследования проходила около месяца назад, чуть меньше где-то. Анализы крови (общий и биохимический) и анализ мочи идеальные, ЭКГ отличная, УЗИ малого таза, УЗи брюшной полости, ФГДС и рентген выявили вышеперечисленные заболевания.
Скажите, как определить почему (отчего) эти боли возникают, что посоветуете сделать?
Юлианна, смотря что Вы имеете в виду под словом "грудь". Если грудную клетку, то следует обратиться к терапевту. Если молочную железу, то к маммологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 23:17
11.07.2011 23:17
Тори Жен., 26. Россия Краснодар
полторы недели назад удалили боковую кисту на шее. шов внутренний, саморассасывающийся. Меня беспокоит, что под кожей какое-то уплотнение и небольшой отек... Врач сказал, что рассосется, отек спадет, но через пару месяцев... Посоветуйте, что можно применить, чтобы быстрее «это» рассосалось, чтобы шов был не виден? может мазь какую? и через какое время после операции можно это начинать применять... спасибо!
Тори, не торопите события, рубец будет формироваться сам в течении года. Принципиально повлиять Вы на это не сможете. Если в это время у Вас будут какие-то сомнения, то обращайтесь на осмотр к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 23:20
11.07.2011 23:20
11.07.2011 17:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра Жен., 24. Воскресенск
Здраствуйте. 27 июня сломала правую ключицу, поперечный перелом в травпункте наложили гипс неправильно, через 10 дней сделали снимок, появилось смещение на 2см. с лишним, вправляли, перегипсовывали, сделали снимок- стало еще хуже, смещение увеличилось. Травматолог сказал- пусть срастается. Меня пугают последствия срастания ключицы с таким большим смещением. Нужна ли операция?
Александра, что мы можем сказать Вам без снимков?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 21:52
11.07.2011 21:52
ОлЕчка Жен., 22. Вишневое!
мне 2 недели назад вырезали аппендицит. чувствую себя хорошо, но беспокоит шрам. он твердый, и такое ощущение, что укололи местную анестезию вокруг него! у меня было 5 швов, все, вроде хорошо заживает, но я хочу что бы шрам был как можно меньше. когода и какими препаратами можно пользоватся для искоренения результатов хирургии?
Олечка, рубец приобретает свое окончательное состояние примерно через год после операции, так что не торпите события. Если бы были такие чудодейственные мази, то проблема со шрамами была бы решена, но увы...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 21:57
11.07.2011 21:57
Татьяна Муж., 60. Россия Тула
Мужу 60 лет.Операция одна -апендицит. Нога болит 3 гогда.В больницу идет,когда боли усиливаются.Обследование: УЗИ и рентген .Окончательного диагноза нет, лечения нет.Какие обследования нужно пройти ,чтобы узнать диагноз и начать лечение.Симптомы болезни-боль в голени ноги ,особенно после нагрузки.Внешне никаких изменений ,кожа чистая.Диагноз хирургов -«анэхогенное образование 5 мм по типу сосудистой мальформации» ,диагноз сосудистых хирургов-фиброма.Последняя рекомендация-наблюдаться.
УЗИ мягких тканей, ЦДК сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 19:50
11.07.2011 19:50
11.07.2011 13:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Аня Жен., 15. Украина Запорожье
А подскажите пожалуйста,вот если жидкость в коленном суставе уже откачивали 9 раз и каждый раз буквально за сутки она набиралась вновь.Так же нога была в гипсе и её прогревали,пила много антибиотиков всяких.Вобщемто долгое время пролежала в больнице,но так ничего и не помогло.Врачи просто напросто не знают причину возникновения жидкости в колленом суставе.И вся беда происходит с коленом уже около 2-ух лет.Скажите,что ещё можно сделать и куда обратися?
МРТ сустава, биохимический анализ суставной жидкости.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 19:52
11.07.2011 19:52
Евгений Муж., 23. Россия Пенза
Здравствуйте! На данный момент нахожусь на службе в армии, отслужил уже 2 месяца, имею грыжу в паху, с левой стороны. так же есть хронический гастродуоденит, и подозрение на хронический простотит, направили на узи простаты. обследований не проходил, так как не хочу операции на грыже, то что есть грыжа определил сам, все признаки подтверждаю. У меня такой вопрос, могу ли я отказаться от операции по удалению грыжи в армии? и какое дальнейшее развитее событий возможно после отказа? возможна ли комиссация? слышал что после того как уже отслужил пол года, могут комиссовать, так как дается отпуск на восстановление сроком на пол года, правда ли это? обследования не проходил так как боюсь того что меня не будут слушать, хочу ли я отказаться от операции или нет. И перспектива в госпитале лежать пол года,а потом дослуживать пару месяцев вообше не радует. Очень надеюсь на вашу помошь!
Самостоятельно диагноз Вы поставить не можете, Вы не врач. Если это грыжа, то она в любой момент может ущемиться, а это опасное состояние для здоровья. "Хочу - не хочу" это Ваши личные проблемы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 19:56
11.07.2011 19:56
таисия Жен., 35. РОССИЯ ТАЛИЦА
МОЕЙ ТЕТИ 3 МЕСЯЦА НАЗАД ПРОИЗВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО МИТРАЛЬНОГ КЛАППАНА,БОЛИ В ГРУДИНЕ ДО СИХ ПОР,ПОДОЗРЕНИЕ НА ДИАСТАЗ ГРУДИНЫ СКАЖИТЕ КАК ОН ЛЕЧИТСЯ?
Подозрения должны разрешаться врачом, путем дополнительного обследования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 19:57
11.07.2011 19:57
11.07.2011 12:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 28. Украина Киев
Здравствуйте, вчера неудачно прыгнула в воду и подвернула под себя большой палец ноги. Особо он не болит, только чуть -чуть при прикасании, но не сгибается в суставе, почти не подвижен. Опухоли нет. Ходить не больно, ну разве что чуть - чуть. Что это может быть и пройдет ли оно само, или нужно обращаться к врачу. Очень хочется, чтобы скорее палец поправился, и если что не так, возможно ли обойтись без гипса?
Юлия, если Вас эти вопросы интересуют, то ответить на них может только травматолог на очном приёме.Первичная диагностика заочно не проводится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2011 17:03
11.07.2011 17:03