ВОПРОС ХИРУРГУ
04.03.2018 22:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Денис Муж., 28. Россия Волгоград
Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам с таким вопросом.
В 2011 году был перелом со смещением малой берцовой кости
Сделали операцию, была вставлена металлическая пластина.
Рекомендовали удалять через год-полтора. Переехал в другой город, покружился там, вернулся обратно и через 3 года задался вопросом - удалять или нет. Посоветовали, что если пластина не мешает, то и удалять нет смысла.
Сейчас прошло уже 7,5 лет, пластина не беспокоит, то же самое состояние, нога болит очень редко, единственное - не могу бегать долго из-за неустраненного подвывиха стопы при переломе.
Эллипс и велотренажер, а также обычный велосипед кручу в норме. Плюс - занялся спортом, регулярно даю нагрузки на ноги /(умеренные), прибавил в весе 15-20 килограмм , нога не беспокоит.
Есть ли смысл удалять пластину сейчас? и не пошлют ли меня с этой просьбой там, где рекомендовали удалять? Спасибо большое за ответ.
Обращаюсь к Вам с таким вопросом.
В 2011 году был перелом со смещением малой берцовой кости
Сделали операцию, была вставлена металлическая пластина.
Рекомендовали удалять через год-полтора. Переехал в другой город, покружился там, вернулся обратно и через 3 года задался вопросом - удалять или нет. Посоветовали, что если пластина не мешает, то и удалять нет смысла.
Сейчас прошло уже 7,5 лет, пластина не беспокоит, то же самое состояние, нога болит очень редко, единственное - не могу бегать долго из-за неустраненного подвывиха стопы при переломе.
Эллипс и велотренажер, а также обычный велосипед кручу в норме. Плюс - занялся спортом, регулярно даю нагрузки на ноги /(умеренные), прибавил в весе 15-20 килограмм , нога не беспокоит.
Есть ли смысл удалять пластину сейчас? и не пошлют ли меня с этой просьбой там, где рекомендовали удалять? Спасибо большое за ответ.
Сделайте контрольную рентгенографию и проконсультируйтесь с ортопедом по результату
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2018 06:41
05.03.2018 06:41
Николай Муж., 65. Одесса
1,5 месяца назад проведена операция - прямая паховая грыжа с установкой сетки. Можно ли посещать сауну на данный момент. Учитывая то, что последних 15 лет еженедельно посещал сауну. Спасибо!
Какие проблемы?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2018 06:48
05.03.2018 06:48
03.03.2018 10:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
татьяна Жен., 31. россия Новосибирск
Добрый день. У меня переодически болит в лобковой кости прям по середине,иногда боль смещаеться то слева то справо в стороны,особенно усиливпеться при долгом сидении и при физической нагрузге,после бани и горячей ванны усиливпеться тоже.Стала замечать что при ходьбе возникает боль стреляющая по лобковой кости, так же боль усиливаеться при долгом стдении на унитазе.Еще болит в бедрах по бокам на наружних сторонах и в районе копчика.Когда боль смещаеться в стороны при этом болит и в паху с этой стороны.Урологию,гинекологию исключила-была у врачей,невролог вроде тоже говорит что возможно это в позвоночнике дело,но не исключает и другие потологии.А у меня прям ощущение что боль лобке.Подскажите какие обследования пройти,может мрт или еще чтото?Все это кстати появилось после родов у меня,до этого не страдала подобным.
Проверить таз + консультация невролога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 20:27
03.03.2018 20:27
02.03.2018 21:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Егор Муж., 29. Брянск
Здравствуйте
У меня каждое утро какая-то тяжесть на плечах и под грудью но дискомфорт определеный достовляет. Дело в том что я спал на полу или на двух подушках от этого может
У меня каждое утро какая-то тяжесть на плечах и под грудью но дискомфорт определеный достовляет. Дело в том что я спал на полу или на двух подушках от этого может
Может, а может и нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:06
03.03.2018 13:06
катя Жен., 32. Россия волгоград
Что это может быть . В октябре я попала в аварию . Было 4 перелома . Было 2 перелома в тазу и ключице . И сотрясение мозга . Восстановилась и решила заняться спортом . Потихоньку. Занимаюсь дома . И что то решила пощупать пресс . И справа от пупка какое то внутри уплотнение , как будто Твердый лимфоузел или мышца твердая , или кусочек кишки . Просто слева такого нет . Я сделала узи . Она на ощупь тоже нащупала это уплотнение , но по узи сказала что вообще проблем не видит . Все абсолютно в норме , все органы и в мягких тканях нет ничего . Лимфоузлы нигде не увеличены . Что это может быть ? Какого врача посетить ? Это уплотнение никак не болит и не беспокоит .
Первичная диагностика проводится в кабинете врача
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2018 23:19
02.03.2018 23:19
02.03.2018 13:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
anonim Муж., 30. v
https://d.radikal.ru/d07/1802/37/01ec6fe58233.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1802/da/ac72b89e0886.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1802/ef/fe73d088dbee.jpg
Добрый день. Напоминают ли эти ранки укусы кота? Это в районе колен и берда. Спасибо!
https://d.radikal.ru/d25/1802/da/ac72b89e0886.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1802/ef/fe73d088dbee.jpg
Добрый день. Напоминают ли эти ранки укусы кота? Это в районе колен и берда. Спасибо!
Ваш врач - психотерапевт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 12:57
03.03.2018 12:57
02.03.2018 09:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Иван Муж., 28. Сатка
Добрый день, когда ставлю локоть на стол появляется болевое ощущение, когда задеваю маленькую косточку, которая внутри. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать с этим?
Сменить положение или подкладывать что-то мягкое
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:07
03.03.2018 13:07
01.03.2018 20:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 17. Россия Бугульма
Здравствуйте,можно ли при переломе берцовой кости голени со смещением вместо гипса использовать ортез,срок перелома 7 дней?
Нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:08
03.03.2018 13:08
01.03.2018 20:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юрий Муж., 30. Кривой Рог
Здравствуйте. Ездил в больницу, снимки показали серьезный перелом среднего пальца на ноге. Врач сказал гипс, но сейчас всё засыпано снегом, даже к подьезду не подьехать и я приехал в больницу без помощи. В общем я не знал что делать и врач предложил вариант - привязать пластырем к одному из соседних пальцев, прикладывать лед и пить «Серрата» в первые 5 дней. Сказал что просто будет дольше срастаться.
Меня теперь терзает вопрос, стоит ли ехать всё таки завтра в больницу и накладывать гипс и я так понимаю не маленький или всё без осложнений срастется и будучи зафиксированным к другому пальцу?
Начитался что само по себе перелом пальца - не серьезно, но если срастется не идеально, то могут быть потом проблемы.Никогда не получал травм костей и не знаю что делать
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/df/f232082769ef9f72981b959ef1395cdf.jpg
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/c2/02c1d17894cc5b99ba657b3c14749ec2.jpg
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/a4/025f858271113c48b1a3f85e422e24a4.jpg
Спасибо за ответ.
Меня теперь терзает вопрос, стоит ли ехать всё таки завтра в больницу и накладывать гипс и я так понимаю не маленький или всё без осложнений срастется и будучи зафиксированным к другому пальцу?
Начитался что само по себе перелом пальца - не серьезно, но если срастется не идеально, то могут быть потом проблемы.Никогда не получал травм костей и не знаю что делать
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/df/f232082769ef9f72981b959ef1395cdf.jpg
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/c2/02c1d17894cc5b99ba657b3c14749ec2.jpg
http://i102.fastpic.ru/big/2018/0301/a4/025f858271113c48b1a3f85e422e24a4.jpg
Спасибо за ответ.
Снимки размещайте по инструкции
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2018 08:02
02.03.2018 08:02
01.03.2018 15:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина Жен., 30. Россия Лыткарино
Здравствуйте, В 2013 году сломала правую ногу, большая берцовая со смещением. Закрепили пластиной. Нога отекает и чувствуется дискомфорт. Последний снимок показал что произошло срастание по «шурупу». Это показания к срочной операции?
Со снимками к лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:10
03.03.2018 13:10
Дмитрий Муж., 24. Москва
Добрый день! На запястье левой руки у меня образовалось скопление жидкости. Образовалась это года 2 назад. Я несколько раз выкачивал её у врачей, но это лишь временное решение проблемы. Как избавиться от этого на всегда?
https://c.radikal.ru/c21/1803/3a/7e53659edb22.jpg
https://c.radikal.ru/c21/1803/3a/7e53659edb22.jpg
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:11
03.03.2018 13:11
01.03.2018 07:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна Жен., 50. Россия Чита
Добрый день, уважаемый доктор! Мне поставили диагноз ДОА правого локтевого сустава. Врач сказал, что нужно поставить укол Мелоксикам и ледокаин в болевую точку. Сильных болей у меня нет, боли ноющего характера и после нагрузки. Может болеть ночью, если положение руки во время сна неправильное. Я переживаю, что не получится ли Так, что положение ухудшиться. Ведь как я понимаю мне будут ставить в место между суставами? Или это необходимость в моем случае. Может быть есть альтернативные варианты? С этим заболеванием столкнулась впервые. Спасибо большое за помощь.
Нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:12
03.03.2018 13:12
01.03.2018 00:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Anton_L Муж., 36. Россия Белгород
Здравствуйте!
Девочка 4,5 года катаясь на «ватрушке» с горки с небольшим трамплином в конце, в один момент заплакала и пожаловалась на то, что ударилась спиной о что-то твердое, при этом не обо что не ударяясь. Наличие на этой горке и других детей разных возрастов, а так же отсутствие у нашей жалоб на боли в спине уже спустя 20-30 минут и в течение всей последующей недели, стало причиной того, почему мы сразу же не обратились в мед.учреждение. Жалоба на то, что болит спина появилась только на 6-й день и о том, что спина болит дочка говорила не уверенно. То болит, то уже не болит, то болела только тогда, когда на танцы ходила... Решили все же отвезти в травмпункт детской областной больницы, где нам сделали рентген и с диагнозом - Компрессионный перелом тела ThV 1 степени - оставили в стационаре. На 5-й день пребывания в стационаре (10-й день после травмы) нам сделали МРТ, по результатам которого диагноз был подтвержден - Признаки травматической компрессии Th5 позвонка, контузионные изменения костного мозга ThIV позвонка.
Со слов лечащего врача - перелом не осложненный, надо отлежаться и поберечься, прогноз благоприятный.
Лечение: 2 недели в стационаре лежа на спине, ЛФК по 1-му периоду, магнит, вставать для кормления и похода в туалет с прямой спиной строго, выписка из стационара в полужестком грудо-поясничном корсете (роль которого в данном случае, как нам объяснили, ни столько в поддержке позвоночника, сколько в разведение плечей, что не позволяет ребенку сгибаться).
Рекомендации:
1. Корректор осанки 6 месяцев после выписки, не сидеть на ягодицах!!!
2. Домашний режим 3 месяца!
3. Электрофорез с эуфиллином №10, парафин №10, ЛФК по 2-му периоду.
4. Наблюдение у ортопеда по месту жительства.
Прошел месяц после травмы. Находимся дома, по большей части лежим на животе с упором на предплечья, стараемся подкладывать мал. подушку под верх груди, меньше лежим на спине, разрешаем вставать и играться в корсете, примерно по 30 мин. несколько раз в день. Иногда не долго ходит без корсета. Гуляем на улице в корсете не более 1 часа (перед и после отдыхаем лежа). ЛФК дома 1-2 раза в день. Жалоб у ребенка нет.
Уважаемые врачи, если это возможно, то хочется получить дополнительную консультацию по рентгену и МРТ (к сожалению, в заключении, выданном в больнице я этого не увидел):
1. Величина или степень компрессии в %?
Я сам прикинул по рентгену, получилось примерно 1,5 мм, что составляет ориентировочно 12%, и что вроде как не много, но на снимке это выглядит как-то печальней. Не правильно считаю?
2. Есть или нет изменения замыкательных пластинок (перелом, трещины)?
Может ли в принципе компрессия тела такой степени пройти без повреждения замыкательной пластины?
3. Есть или нет повреждения межпозвоночных дисков?
(в т.ч. микро повреждения).
4. Можно ли надеяться на полное восстановление высоты тела позвонка, замыкательной пластины и м/п диска без последствий?
(в одном из источников читал, что даже при незначительной степени компрессии тела, имеют место повреждения замыкательных пластин и м/п дисков, что с большой вероятностью приведет к раннему развитию посттравматического остеохондроза в зоне повреждения, также возможно появление протрузий и м/п грыжи в отдаленном периоде).
На сколько это правда? Имеются ли данные по наблюдению за такими пациентами в отдаленном периоде?
5. Дома у нас есть шведская стенка с переставным турником и брусьями. (Ранее любимое место ребенка в квартире, сейчас ТАБУ)
Очень ВАЖНЫЙ вопрос!!! Можно, т.е. НЕТ..., НУЖНО ли ребенку висеть на турнике или одной из перекладин шведской стенки, при условии, что она буде на высоте, исключающей спрыгивание с перекладины, т.е. ребенок будет доставать до пола, допустим носками. Полезно это или НЕТ?
(скажу так, я все детство провисел на турнике, но меня это не спасло от сколиоза 1 степени)) при росте 183, но кто знает, как оно еще было бы, если бы не висел, может еще хуже...
В лечении КП это помогает или нет? Висеть или нет?
Рентген - https://cloud.mail.ru/public/GbEm/A6zmbCFQ7
МРТ - https://cloud.mail.ru/public/GNmQ/VjYHEbkgr
МРТ заключение - https://cloud.mail.ru/public/Lbv6/M7E66qhCz
Девочка 4,5 года катаясь на «ватрушке» с горки с небольшим трамплином в конце, в один момент заплакала и пожаловалась на то, что ударилась спиной о что-то твердое, при этом не обо что не ударяясь. Наличие на этой горке и других детей разных возрастов, а так же отсутствие у нашей жалоб на боли в спине уже спустя 20-30 минут и в течение всей последующей недели, стало причиной того, почему мы сразу же не обратились в мед.учреждение. Жалоба на то, что болит спина появилась только на 6-й день и о том, что спина болит дочка говорила не уверенно. То болит, то уже не болит, то болела только тогда, когда на танцы ходила... Решили все же отвезти в травмпункт детской областной больницы, где нам сделали рентген и с диагнозом - Компрессионный перелом тела ThV 1 степени - оставили в стационаре. На 5-й день пребывания в стационаре (10-й день после травмы) нам сделали МРТ, по результатам которого диагноз был подтвержден - Признаки травматической компрессии Th5 позвонка, контузионные изменения костного мозга ThIV позвонка.
Со слов лечащего врача - перелом не осложненный, надо отлежаться и поберечься, прогноз благоприятный.
Лечение: 2 недели в стационаре лежа на спине, ЛФК по 1-му периоду, магнит, вставать для кормления и похода в туалет с прямой спиной строго, выписка из стационара в полужестком грудо-поясничном корсете (роль которого в данном случае, как нам объяснили, ни столько в поддержке позвоночника, сколько в разведение плечей, что не позволяет ребенку сгибаться).
Рекомендации:
1. Корректор осанки 6 месяцев после выписки, не сидеть на ягодицах!!!
2. Домашний режим 3 месяца!
3. Электрофорез с эуфиллином №10, парафин №10, ЛФК по 2-му периоду.
4. Наблюдение у ортопеда по месту жительства.
Прошел месяц после травмы. Находимся дома, по большей части лежим на животе с упором на предплечья, стараемся подкладывать мал. подушку под верх груди, меньше лежим на спине, разрешаем вставать и играться в корсете, примерно по 30 мин. несколько раз в день. Иногда не долго ходит без корсета. Гуляем на улице в корсете не более 1 часа (перед и после отдыхаем лежа). ЛФК дома 1-2 раза в день. Жалоб у ребенка нет.
Уважаемые врачи, если это возможно, то хочется получить дополнительную консультацию по рентгену и МРТ (к сожалению, в заключении, выданном в больнице я этого не увидел):
1. Величина или степень компрессии в %?
Я сам прикинул по рентгену, получилось примерно 1,5 мм, что составляет ориентировочно 12%, и что вроде как не много, но на снимке это выглядит как-то печальней. Не правильно считаю?
2. Есть или нет изменения замыкательных пластинок (перелом, трещины)?
Может ли в принципе компрессия тела такой степени пройти без повреждения замыкательной пластины?
3. Есть или нет повреждения межпозвоночных дисков?
(в т.ч. микро повреждения).
4. Можно ли надеяться на полное восстановление высоты тела позвонка, замыкательной пластины и м/п диска без последствий?
(в одном из источников читал, что даже при незначительной степени компрессии тела, имеют место повреждения замыкательных пластин и м/п дисков, что с большой вероятностью приведет к раннему развитию посттравматического остеохондроза в зоне повреждения, также возможно появление протрузий и м/п грыжи в отдаленном периоде).
На сколько это правда? Имеются ли данные по наблюдению за такими пациентами в отдаленном периоде?
5. Дома у нас есть шведская стенка с переставным турником и брусьями. (Ранее любимое место ребенка в квартире, сейчас ТАБУ)
Очень ВАЖНЫЙ вопрос!!! Можно, т.е. НЕТ..., НУЖНО ли ребенку висеть на турнике или одной из перекладин шведской стенки, при условии, что она буде на высоте, исключающей спрыгивание с перекладины, т.е. ребенок будет доставать до пола, допустим носками. Полезно это или НЕТ?
(скажу так, я все детство провисел на турнике, но меня это не спасло от сколиоза 1 степени)) при росте 183, но кто знает, как оно еще было бы, если бы не висел, может еще хуже...
В лечении КП это помогает или нет? Висеть или нет?
Рентген - https://cloud.mail.ru/public/GbEm/A6zmbCFQ7
МРТ - https://cloud.mail.ru/public/GNmQ/VjYHEbkgr
МРТ заключение - https://cloud.mail.ru/public/Lbv6/M7E66qhCz
Здесь взрослый раздел.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2018 13:13
03.03.2018 13:13
Наталья Жен., 23. Заводоуковск
Здравствуйте .на данный момент ребёнку 10,5 месяцев,девочка. Гигрома лучезапястнового сустава началась в три месяца,сначала она не росла,как только начнёт расти нам объяснили ,что нужно наблюдать!в 6 месяцев она довольна уже подросла,сделали УЗИ и на самом деле она увеличилась в два раза!в итоге нам сделали операцию только в 9 месяцев!то болели,то очередь ждали!!все бы ничего,сделали операцию,врач сказал что все удалил,была трехкамерная как он мне объяснил,что для её ручки это сильно большая гигрома!и у нас где-то на третий день после операции шов воспалился почему то,я почему то подумала что что то не так сделал в операции!он убедил что бывает иногда так!!одел лангету!ходили мы с ней всего 9 дней.потому что он сначала не одел нам ее,что можно и без неё,раз маленький ребёнок!в общем в итоге сняли швы,сняли лангету..и тут я замечаю как будто воспаление какое то,красно все было.подумала что после операции так бывает..потом я заметила припухлость...в итоге это оказался рецидив!!спустя 3нелели после операции!!ну это нереально просто!!я уверена что это врач виноват.не убрал до конца!оказывается который делал операцию врач,всего два года стажа!это мало я считаю!!сейчас опять назначили операцию!!ну я переживаю...не опасно ли?наркоз спустя 2 месяца .подскажите советом!не делать же постоянно операции!!!и не факт что опять не появиться..есть какой то выход в ситуации?
Здесь взрослый раздел
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2018 23:17
02.03.2018 23:17
27.02.2018 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 37. Краснодарский край
Добрый день. Ребёнку 3,5 года, вчера вечером танцевал и стал падать назад, там стоял стол он упал на попу ударился позвоночником об край стола, если правильно поняла по его описание где то между лопаток. Закричал, боль была что посинели губы, напугался. Плакал в общей сложности около 2 минут, потом успокоился. Через минут 15 уже прыгал скакал и танцевал как ни в чем не бывало, жаловался на боль где то ещё около двух часов только если я спрашивала. Позвонила на скорую сказали наблюдайте На спине ни намёка на синяк или ссадину, все чисто даже покраснения не было.Сегодня прыгает скачет,спрашиваю болит, говорит - нет. Подскажите пожалуйста что должно насторожить? начиталась что может быть перелом, спинной мозг затронут... страшно стало. Живем мы в деревне, только педиатр, она в отпуске но я ей позвонила она сказала раз прыгает то не страшно, это так или же что то нужно делать? Что должно насторожить? Спасибо
Мнительность
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2018 23:06
02.03.2018 23:06