ВОПРОС ХИРУРГУ
Эльвира Жен., 49. Россия Миасс
Добрый день! Вчера удалила в поликлинике на голове кисту или атерому-не знаю как правильно назвать, ходила с ней 28 лет-боялась все удалять, после удаления её отправили на гистологию.Теперь вот очень переживаю за результат гистологического исследования,может ли таким образом проявиться онкология? Подскажите,уважаемые специалисты.Спасибо.
Для уверенности препарат отправлен на гистологию, ждите результата
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2018 06:58
12.02.2018 06:58
Алена Жен., 35. Киев
Здравствуйте! 29.01.2018 находясь в Египте,мне на ногу упала мраморная столешница. Перебила болшой палец на ноге. Ноготь удалился при первом прикосновении врача.Промыли бетанолом и наложили повязку с мазью с антибиотиком. Пила антибиотик и обезбаливающее. Пару дней сочилось,но воспалений не было,не опух,не синел,болевых ощущений тоже не было. Перелома нет,но палец как бы всмятку. Прилетела домой и накладывала пару дней левомеколь. Сейчас мажу солкосерим мазь. Промываю хлоргексидином. Вопрос,все ли я делаю верно? Фото прикладываю. Заранее спасибо!https://c.radikal.ru/c41/1802/95/f5c6d387219f.jpg
Сделайте рентгенографию
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.02.2018 18:25
10.02.2018 18:25
Ольга Жен., 32. Россия Нижняя Тура
София,10 лет
Появилась опухоль над левым коленом,обратились к хирургу,сделали снимки. Поставили диагноз синолит,назначили физиотерапию и при болях нурофен! И никаких физических нагрузок! За неделю опухоль прошла,а сейчас появилась снова! При этом дочь не испытывает сильной боли,только при подъеме по лестнице и при надавливании и то не сильную! С момента лечения прошло только 1,5 недели! Что это может быть?!
Появилась опухоль над левым коленом,обратились к хирургу,сделали снимки. Поставили диагноз синолит,назначили физиотерапию и при болях нурофен! И никаких физических нагрузок! За неделю опухоль прошла,а сейчас появилась снова! При этом дочь не испытывает сильной боли,только при подъеме по лестнице и при надавливании и то не сильную! С момента лечения прошло только 1,5 недели! Что это может быть?!
Вам нужен детский ортопед
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2018 09:16
11.02.2018 09:16
Виктория Жен., 21. Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
8 дней назад сильно поранила ногу. Была большая рана, судя по снимку до кости там оставалось меньше сантиметра. Рана была в районе голени, сантиметров 10-13 от лодыжки. В больнице наложили 12 швов, примерно через 1-2 дня на области ступни и лодыжки появился отек, при этом он не покраснел, при ощупывании никаких болевых ощущений не наблюдалось, на данный момент отек почти спал.
Сам шов почти не беспокоит, ноет только когда встаю, но потом все нормализуется и я его почти не ощущаю. Сама область шва при ощупывании плотная, при обработке боли не испытываю. Чуть ниже самого шва есть синяк, он вероятнее всего из-за того, что когда упала с байка, также ударилась ногой.
Сейчас шов немного кровит, нормально ли это, учитывая, что рана была довольно таки глубокая или стоит паниковать и ехать к врачу, чтобы он что-то сделал?
Врача при смене повязки ничего не удивило, никаких указаний не давал.
Так же был выписал антибиотик окситоцин, его принимаю 2 раза в день.
При смене повязки обрабатываю шов физраствором.
Никаких недомоганий при этом не чувствую, температуры нет.
Вот фотография того как шов выглядит сейчас: https://b.radikal.ru/b04/1802/85/c0ca2c5a36f0.jpg
8 дней назад сильно поранила ногу. Была большая рана, судя по снимку до кости там оставалось меньше сантиметра. Рана была в районе голени, сантиметров 10-13 от лодыжки. В больнице наложили 12 швов, примерно через 1-2 дня на области ступни и лодыжки появился отек, при этом он не покраснел, при ощупывании никаких болевых ощущений не наблюдалось, на данный момент отек почти спал.
Сам шов почти не беспокоит, ноет только когда встаю, но потом все нормализуется и я его почти не ощущаю. Сама область шва при ощупывании плотная, при обработке боли не испытываю. Чуть ниже самого шва есть синяк, он вероятнее всего из-за того, что когда упала с байка, также ударилась ногой.
Сейчас шов немного кровит, нормально ли это, учитывая, что рана была довольно таки глубокая или стоит паниковать и ехать к врачу, чтобы он что-то сделал?
Врача при смене повязки ничего не удивило, никаких указаний не давал.
Так же был выписал антибиотик окситоцин, его принимаю 2 раза в день.
При смене повязки обрабатываю шов физраствором.
Никаких недомоганий при этом не чувствую, температуры нет.
Вот фотография того как шов выглядит сейчас: https://b.radikal.ru/b04/1802/85/c0ca2c5a36f0.jpg
Размещайте изображение по инструкции ниже
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 20:24
08.02.2018 20:24
Ирина Жен., 57. Россия Бузулук Оренбургской области
Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотела сделать операцию по удалению желчного пузыря - полипоз, но не смогла настроится позитивно.Произошел нервный срыв, повышение давления, панические атаки, операцию пришлось дважды отложить. Сейчас прохожу лечение по восстановлению нормального самочувствия. Высылаю результат последнего УЗИ и прошу сказать, могу ли я пока обойтись без операции.
https://c.radikal.ru/c28/1802/7a/1a606e3b4c69.jpg
https://c.radikal.ru/c18/1802/fc/df611b63e1e9.jpg Я уже 2 месяца на спец. диете. Все ,что запрещено не кушаю. Но периодически бывают боли в правом подреберье. Болит только когда сижу. Когда хожу и лежу , то болей нет. Прошу ответить, если операцию можно отложить, то чем сейчас полечиться. СПАСИБО.
https://c.radikal.ru/c28/1802/7a/1a606e3b4c69.jpg
https://c.radikal.ru/c18/1802/fc/df611b63e1e9.jpg Я уже 2 месяца на спец. диете. Все ,что запрещено не кушаю. Но периодически бывают боли в правом подреберье. Болит только когда сижу. Когда хожу и лежу , то болей нет. Прошу ответить, если операцию можно отложить, то чем сейчас полечиться. СПАСИБО.
Вы некорректно ставите вопрос, т.к. Диагноз и показания к операции выставлены, а так же Вам должны были быть озвучены все возможные осложнения и риски, когда они произойдут никому не может быть известно. Поэтому на данном этапе решение оперироваться или нет только за Вами. Вы откладываете операцию по моральной неготовности, следовательно, если Вы не можете сами справиться с этой проблемой, то есть специалисты ( психолог, психотерапевт) с которыми Вы можете работать. Поэтому в разделе «Хирург» Ваш вопрос не по адресу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 19:40
08.02.2018 19:40
Евгений Муж., 50. Каменское
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: У меня иногда побаливает в коленном суставе, при нагрузках боль сильнее, сделал МРТ сустава, заключение: разрыв заднего рога медиального мениска, хондромаляции 2 степени в медиальных отделах и пателло-феморальном сочленении. С этой проблемой и дальше жить или обязательна операция?
Артроскопическая санация коленного сустава
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 19:51
08.02.2018 19:51
07.02.2018 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай Муж., 60. Ялта
Вопрос по сростанию перелома ключицы.
В 60лет в результате падения с высоты были получены травмы - перломы ребер и ключицы.
Скорая даставила в травмотологию, где сразу была показана операция на ключицу.
Однако на 3й день (после УЗИ легкого) был срочно переведен в хирургию, где лечили 10дней.
После, травматолог убедил, что оперировать поздно - велики риски не сростания, и выписал на амбулаторное лечение.
Иммобилизация ключицы с 3го дня «кольцами дельбе» и утверждения что и так все нормально срастется в течение 6-8 недель.
На амбулаторном лечении травматолог уделял внимание лишь успешно идущему восстановлению легкого, игнорируя вопросы по ключице.
Меня волновал факт того, что кольца не обеспечивали неподвижности в месте перелома.
На 4й неделе при попытке сделать снимок легкого в боковой проекции, рентгенолог пыталась вначале поднять руку вверх (сняв повязку), а после вытянуть вперед.
Снимок сделать не удалось, резкая боль продолжалась около получаса. Снимки делались только в фронтальной проекции.
Сейчас, на 7й неделе беспокоит подвижность плечевого сустава относительно ключицы - при неподвижной ключице плечо перемещается не менее чем на сантиметр.
Лечащий врач ответил что это «не страшно», хотя на здоровой руке ключица сопровождает движения плеча.
Убеждая, что «все срастется», предлагает уже начинать «аккуратно развивать сустав».
Вопрос - что делать? Продолжать как-то Фиксировать, если еще есть шанс, что сратется, или уже развивается ложный сустав?
Такие вопросы как регулярное жжение в лопатке, отек руки и т.п. вовсе не обсуждаются, хотя при симметричной повязке проблемы лишь на травмированной стороне.
Как реально определить состояние перелома ключицы, и каковы шансы на нормальное восстановление функциональности руки?
Лечащий врач отказывает в направлении на снимок в другой проекции (тем более УЗИ ил МРТ), остальные доступные отправляют к лечащему...
В 60лет в результате падения с высоты были получены травмы - перломы ребер и ключицы.
Скорая даставила в травмотологию, где сразу была показана операция на ключицу.
Однако на 3й день (после УЗИ легкого) был срочно переведен в хирургию, где лечили 10дней.
После, травматолог убедил, что оперировать поздно - велики риски не сростания, и выписал на амбулаторное лечение.
Иммобилизация ключицы с 3го дня «кольцами дельбе» и утверждения что и так все нормально срастется в течение 6-8 недель.
На амбулаторном лечении травматолог уделял внимание лишь успешно идущему восстановлению легкого, игнорируя вопросы по ключице.
Меня волновал факт того, что кольца не обеспечивали неподвижности в месте перелома.
На 4й неделе при попытке сделать снимок легкого в боковой проекции, рентгенолог пыталась вначале поднять руку вверх (сняв повязку), а после вытянуть вперед.
Снимок сделать не удалось, резкая боль продолжалась около получаса. Снимки делались только в фронтальной проекции.
Сейчас, на 7й неделе беспокоит подвижность плечевого сустава относительно ключицы - при неподвижной ключице плечо перемещается не менее чем на сантиметр.
Лечащий врач ответил что это «не страшно», хотя на здоровой руке ключица сопровождает движения плеча.
Убеждая, что «все срастется», предлагает уже начинать «аккуратно развивать сустав».
Вопрос - что делать? Продолжать как-то Фиксировать, если еще есть шанс, что сратется, или уже развивается ложный сустав?
Такие вопросы как регулярное жжение в лопатке, отек руки и т.п. вовсе не обсуждаются, хотя при симметричной повязке проблемы лишь на травмированной стороне.
Как реально определить состояние перелома ключицы, и каковы шансы на нормальное восстановление функциональности руки?
Лечащий врач отказывает в направлении на снимок в другой проекции (тем более УЗИ ил МРТ), остальные доступные отправляют к лечащему...
А где снимок?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 19:53
08.02.2018 19:53
Марина Жен., 38. Россия Жигулевск
Здравствуйте, 22 января 2018г в больницы мне вырезали атерому (поясничная область) (говорят была большая). Ходила каждый день на перевязки, всё было нормально. На 10й день сняли швы, выписали домой. Повязку сказали снять через 2 дня. Сняла - в спине дырка. Увидела в пятницу - повторно обратилась в больницу в понедельник. Сказали розошлись все швы. Тот же врач что и делал операцию назначил таблетки Глево и сказал ходить к нему на перевязки каждый день. Говорит очень большая полость зашить сейчас не может, но примерно через неделю будет зашивать заново. Температуры нет. Спина постоянно ноет и болит. Что мне делать? Может обратится к другому врачу? И-за чего могли разойтись швы?
В любом случае заочно сказать что-то определённое нельзя. Можете долечиваться у этого врача, можете показаться другому, если сомневаетесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 19:49
08.02.2018 19:49
Эльвин Муж., 23. Россиия Тюмень Тюменская область
Здравствуйте, у меня будет такой вопрос, у меня с рождения в области паха как-бы правильно сказать чуть выше члена есть небольшая дырочка примерно 1ого см и с дырочки выделяется гной есть немного боль не скажем что прям ужасные но терпимые. Что это за проблема как назвать эту проблему как лечится куда обращаться помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
К амбулаторному хирургу в поликлинику или в частный центр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 19:56
08.02.2018 19:56
Тамара Жен., 59. Самара
Добрый день !
Уважаемые доктора, нужна консультация женщине, которая в декабре перенесла полостную операцию. Оперативное лечение было в связи с опухолью яичника и оставленного во время предыдущей операции инородного тела. Сейчас у неё проблемы с кишечником, почками, лечится у уролога. По УЗИ: спаечный процесс в малом тазу, сигмовидная кишка подпаяна к стенке мочевого пузыря. Посоветуйте, пожалуйста, доктора, клинику. Спасибо заранее.
Уважаемые доктора, нужна консультация женщине, которая в декабре перенесла полостную операцию. Оперативное лечение было в связи с опухолью яичника и оставленного во время предыдущей операции инородного тела. Сейчас у неё проблемы с кишечником, почками, лечится у уролога. По УЗИ: спаечный процесс в малом тазу, сигмовидная кишка подпаяна к стенке мочевого пузыря. Посоветуйте, пожалуйста, доктора, клинику. Спасибо заранее.
А о докторе какого профиля идет речь? Пациенткой занимается уролог, он и определит дальнейшую тактику
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 20:03
08.02.2018 20:03
tatiana Жен., 58. Russia Санкт-Петербург
Здравствуйте. Полтора года назад упала с высоты на правый бок.Образовалась обширная гематома на внешней стороне бедра,таза,трещина нижнего правого ребра. Через месяц после падения образовалась серома, ставили дренаж приблизительно на 3 недели, вышло около 1,5 литра серозной жидкости.Сейчас место ушиба болит и печет. Что делать?
Сходить на осмотр
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2018 19:29
07.02.2018 19:29
иван д Муж., 26. Россия ставрополь
Заключение мр признаки дегенеративное дистрофических изменений (остеоартроз 1 стадии) правого коленного сустава,дегенеративного повреждения заднего рога обоих менисков 11а класса по Stollerразрыва передней крестообразной связки,частичного повреждения волокон латеральной коллатеральной связки,повреждение латерального удерживателя надколенника. Признаки высотного синовита,суп рапа тебя много брусита. М-р признаки контузионного отека медиального мыщелка бедренной и большеберцовой костей. Выявленный участок отека костного мозга и гипоинтенсивный фокус медиального мыщелка бедренной кости дифференцировать с остеонекрозом. Что мне делать-операцию?или так дальше и жить и с футболом завязать?
Вам нужно обращаться не к хирургу, а к ортопеду-травматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 20:18
08.02.2018 20:18
наталья Жен., 39. рославль
Здравствуйте! Мне 39лет.Не знаю, вопрос мой из области хирургии или нет, но в любом случае нужна консультация. Месяц назад проснулась с утра, в животе было газообразование и то ли от него, то ли так совпало, появилась боль (как бы точнее описать где) в боковине туловища, в ребрах, если бы опустить руки, ближе к нижним ребрам и такое ощущение, что боль исходит из-под правого подреберья, будто, как мышцу сильно стянули и подперли. Сходила с туалет (простите за подробности), а боль так и не прошла, стоя было легче, а вот сидя, будто что - то пережималось и сильно стягивало. В обед удалось прилечь и боль, как рукой сняло, но не до конца, вот в этой боковине ребер небольшое покалывание и болезненность, как бы изнутри была постоянная. Точно такое же стала ощущать в левой стороне. Скажу, сразу очень частое газообразование, после еды живот переполнен, хотя я на диете и кушаю мало, но часто. Появилась боль посередине ребер, там, где мочевидный отросток(то ли выше него, то ли чуть пониже не могу даже точно сказать), боль глубокая, поноет несколько раз, отпустит и так может пол дня поболеть, может несколько минут (от еды не зависит, причём в это время ни тошноты, ни изжоги, ни вздутие живота нет). Далее боль в боковинах туловища может ощущаться в грудной клетке выше, вплоть до оснований молочных желез, как слева, так и справа, как будто мышцы или органы какие там внутри болят и тянут, но очень сильно. Больше склоняюсь, что боль идёт именно из середины(под ложечкой), а вверх и бока просто отражается. Из обследований:гастроскопия(катаральный гастрит умеренной степени активности), эндоскопист сказал, что такие боли давать не может,тем более без связи с приёмом пищи. Узи брюшной полости:диффузные изменения в поджелудочной. Сдавала мочу на диастазу, все ок. Биохимия, общий анализ крови, мочи тоже хорошие.Стул стабильный. Кашля нет. Сегодня опять боль в подреберьях спереди, доходят до основания молочной железы, посередине тупая боль. Лечили от гастрита, результата не вижу, боли не проходят(гастрит ставят, как лет 15уже и может быть я поверила, что это он болит, но вот эти боли под ребрами спереди с двух сторон никак в гастрит не вписываются) Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, или хотя бы в каком направлении дальше обследоваться... второй месяц мучений и только хуже. Может ли себя так проявлять, к примеру аневризма? Или так кишечник себя проявлять? Заранее спасибо за ответ
Ваш врач терапевт (гастроэнтеролог)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 20:20
08.02.2018 20:20
Анзор Муж., 23. России Москва
Здравствуйте! Беспокоят неприятные ощущения в области поясницы в положении лежа. Особенно по утра после сна, такое чувство что боли в почках, как будто очень сильно хочу в туалет, когда встаю- быстро проходит боль, хотя почти уверен что не почки, так же бывает раз в 2-3 недели после сна болит желудок, минут 20-30 и проходит, но болит довольно сильно. опять же я не уверен, что именно желудок. Тк больной орган давал бы о себе знать чаще и дольше болел бы, если не постоянно. Но проблеиа в том, что я не не знаю к какому враяу обращаться, я склонен думать, что это позвоночник, я работаю официантом и у многих коллег болит позвоночник. Но может ли боль в позвоночнике отдавать в желудок? Или это мне кажется что болит желудок? Когда лежу на спине чувствую дискомфорт. В течении дня ничего не беспокоит бывают неприятные ощущения в гиуди спине, но болью я это не назвал бы.
Ваш врач невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2018 19:30
07.02.2018 19:30
Эдуард Муж., 42. молдова кишинев
была произведена операция . после перелома . мне в крутили 3 шурупа . но вокруг шва отвердела кожа и образовались водяные пузыри . горят что аллергия на бетодин. Скажите пожалуйста что это . 4 дня после операции как прошло .
Показаться лечащему врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2018 20:23
08.02.2018 20:23