ВОПРОС ХИРУРГУ
Елена Жен., 56. Россия Санкт-Петербург
Простите, что сразу не разобралась, как вставить изображение.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, надо ли удалять желчный пузырь. Иногда чуть-чуть побаливает в правом боку. А так не беспокоит. Отправляют на операцию. Заранее, спасибо. УЗИ, КТ, кровь:
http://a.radikal.ru/a07/1802/25/05d45716b040.jpg
http://b.radikal.ru/b29/1802/2a/101343cfdb3a.jpg
http://b.radikal.ru/b11/1802/51/4113107f135e.jpg
http://c.radikal.ru/c17/1802/53/86a02ce06caa.jpg
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, надо ли удалять желчный пузырь. Иногда чуть-чуть побаливает в правом боку. А так не беспокоит. Отправляют на операцию. Заранее, спасибо. УЗИ, КТ, кровь:
http://a.radikal.ru/a07/1802/25/05d45716b040.jpg
http://b.radikal.ru/b29/1802/2a/101343cfdb3a.jpg
http://b.radikal.ru/b11/1802/51/4113107f135e.jpg
http://c.radikal.ru/c17/1802/53/86a02ce06caa.jpg
Камненосительство не является абсолютным показанием к операции
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2018 18:59
17.02.2018 18:59
15.02.2018 11:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
evelina Муж., 20. Россия Тюмень
Добрый день! Молодой человек 20 лет. Занимается спортом-любитель (борьба, тренажерный зал)
Более 4х месяцев беспокоит боль в нижней части поясницы справа, ближе к позвоночнику.
Боль ноющего характера.
Беспокоит нерегулярно при движении, при поднятии правой ноги, так же во сне.
Обращался к урологу. Узи почек--без патологий. Анализы мочи в норме. Отеков нет.
К какому специалисту нужно еще обратиться и какое обследование сделать.
С уважением!
Более 4х месяцев беспокоит боль в нижней части поясницы справа, ближе к позвоночнику.
Боль ноющего характера.
Беспокоит нерегулярно при движении, при поднятии правой ноги, так же во сне.
Обращался к урологу. Узи почек--без патологий. Анализы мочи в норме. Отеков нет.
К какому специалисту нужно еще обратиться и какое обследование сделать.
С уважением!
К неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2018 17:20
15.02.2018 17:20
Елена Жен., 56. Россия Санкт-Петербург
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, надо ли удалять желчный пузырь. Иногда чуть-чуть побаливает в правом боку. А так не беспокоит. Заранее, спасибо. Результаты УЗИ, КТ, крови прилагается.
https://b.radikal.ru/b09/1802/37/bd777cc4ffc5.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1802/f2/d6a4e958669f.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1802/25/4ff2839b5d17.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1802/05/6b609b3101f8.jpg
https://b.radikal.ru/b09/1802/37/bd777cc4ffc5.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1802/f2/d6a4e958669f.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1802/25/4ff2839b5d17.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1802/05/6b609b3101f8.jpg
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2018 14:37
15.02.2018 14:37
14.02.2018 21:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 41. Россия Лосино-Петровскй
Здравствуйте. Дочке 15 лет. Ранее жаловалась на боль в кистях по утрам, больно разогнуть пальцы.
Рост 176, вес 55 кг. Думали из-за сильного роста.
Сегодня обнаружили сильную припухлость вокруг косточки (выпирающая косточка откуда пальцы растут, не знаю как называется) , сама косточка покраснела, припухлость вокруг нее немного напоминает бледный синяк, болезненность, отечность. Не ударялась. Травм не было. Недавно проходили обследование, анализы были в норме.
На второй руке похожая ситуация, но не так явно выражено.
Понимаю, что завтра побегу в больницу, но сегодня не могу успокоиться, плачу, не усну ночью.
Что это может быть???
Спасибо?
Рост 176, вес 55 кг. Думали из-за сильного роста.
Сегодня обнаружили сильную припухлость вокруг косточки (выпирающая косточка откуда пальцы растут, не знаю как называется) , сама косточка покраснела, припухлость вокруг нее немного напоминает бледный синяк, болезненность, отечность. Не ударялась. Травм не было. Недавно проходили обследование, анализы были в норме.
На второй руке похожая ситуация, но не так явно выражено.
Понимаю, что завтра побегу в больницу, но сегодня не могу успокоиться, плачу, не усну ночью.
Что это может быть???
Спасибо?
Показаться педиатру, он направит на обследование и консультации узких специалистов
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2018 17:26
15.02.2018 17:26
Евгений Муж., 23. Челябинск
Ночью не с того не ссего начались сильные боли в области над пупком и слева над ним, отдавали в спину, поясницу и лопатки. Боли были очень сильные, чуть ли не плакал.
Затем поспал и боль практически прошла, но остались боли снизу справа (хирург сказал что они могут быть надуманные, то что начитался всякой ерунды в интернете)
Прочитал про аппендицит, там написано что болит справа снизу.. потом начало болеть справа снизу, когда встаешь резко, если ногу правую поднять и вообще дискомфорт в том месте, если нажать пальцами в правом нижнем углу и отпускать то чувствуется боль. Так же при кашле и если тужится так же больно там. Вызывали скорую, хирург измерял температуру, сказал нормальная. Трогал щюпал, сказал что это не хирургия и направил к гастрентерологу.
Скажите пожалуйста, почему тогда болит снизу справа если не аппендицит? при нажатиях, резких подьемах и кашле со смехом? Что там еще может болеть
Затем поспал и боль практически прошла, но остались боли снизу справа (хирург сказал что они могут быть надуманные, то что начитался всякой ерунды в интернете)
Прочитал про аппендицит, там написано что болит справа снизу.. потом начало болеть справа снизу, когда встаешь резко, если ногу правую поднять и вообще дискомфорт в том месте, если нажать пальцами в правом нижнем углу и отпускать то чувствуется боль. Так же при кашле и если тужится так же больно там. Вызывали скорую, хирург измерял температуру, сказал нормальная. Трогал щюпал, сказал что это не хирургия и направил к гастрентерологу.
Скажите пожалуйста, почему тогда болит снизу справа если не аппендицит? при нажатиях, резких подьемах и кашле со смехом? Что там еще может болеть
Вам нужно к психотерапевту и Вы об этом знаете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2018 14:34
15.02.2018 14:34
Елена Жен., 56. Россия Санкт-Петербург
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, надо ли удалять желчный пузырь. Иногда чуть-чуть побаливает в правом боку. А так не беспокоит. Заранее, спасибо.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/1802/04/fa9859589144.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a13/1802/ee/e9a2fa853020.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/1802/04/fa9859589144.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a13/1802/ee/e9a2fa853020.jpg[/img][/url]
Для начала показаться врачу и выполнить УЗИ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2018 14:33
15.02.2018 14:33
13.02.2018 10:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра Жен., 82. Россия Белгород
Добрый день, уважаемый доктор!
Бабушка упала на ровном месте и не смогла встать. Скорая отвезла на рентген. В приемном отделении травматолог сказал, что перелом шейки бедра и только вариант лежать дома. Наложили сапожок из гипса и отправили домой.
Есть ли вариант операции? Надеюсь на снимке будет видно.
https://radikal.ru/big/063nw5law22vm
Спасибо!
Бабушка упала на ровном месте и не смогла встать. Скорая отвезла на рентген. В приемном отделении травматолог сказал, что перелом шейки бедра и только вариант лежать дома. Наложили сапожок из гипса и отправили домой.
Есть ли вариант операции? Надеюсь на снимке будет видно.
https://radikal.ru/big/063nw5law22vm
Спасибо!
Вариант операции имее большой риск, но если Вы на него пойдёте, то у бабушки будет шанс
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2018 17:18
13.02.2018 17:18
Алина Жен., 28. Беларусь Гомель
Здравствуйте. Дома есть плетеная хлебница, из которой торчит небольшой кусочек проволоки. Я об этот кусочек поцарапалась. Скажите, пожалуйста, какова вероятность заразиться вот так столбняком? И какова вероятность заразиться столбняком в домашних условиях? Ранка неглубокая, края ранки разошлись где-то на 0,5-1мм. Прошло уже 4 дня. Ранка зажила почти. Проволока не ржавая,не загрязненная, в земле хлебница не была.
Минимален, а с такой мнительностью к психотерапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2018 17:55
13.02.2018 17:55
12.02.2018 20:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Даринакул Муж., 15. Москва
дравстуйте. Год назад был перелом заднего края большеберцовой кости. Сейчас нога не полностью подвижна. Кость иногда хрустит. Когда сажусь на корточки вообще нога не сгибается. Я очень напугана ,ведь разрабатывала активно ,массажи, процедуры, упражнения до слёз,а сейчас такое. Очень страшно мне
https://c.radikal.ru/c20/1802/c9/bb3fb70f03a5.jpg
https://c.radikal.ru/c20/1802/c9/bb3fb70f03a5.jpg
С родителями к врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2018 17:14
13.02.2018 17:14
Алексей Муж., 42. Москва
Добрый день! Проблема такая: летом 3 мес почти безостановочно болел живот. Потом прошло, лечился обследовался. Сейчас опять возобновилось и болит около 3 недель. Рост 184, вес 80. Вот уже больше месяца мучают почти постоянные (ночью нет) ноющие боли нечеткой локализации в животе.
Исследования и анализы
УЗИ: размеры ПЖ не увеличены, контуры ПЖ ровные четкие, проток не расширен, эхогенность диффузно повышена, эхо структура относительно однородна. Желчный: небольшая перетяжка тела ЖП, эхо структура однородна, эхоструктура стенки неоднородна. Печень увеличена на 0.5 см.
МРТ ПЖ: структура однородна, умеренное диффузное повышение сигнала. МРТ желчного: обычной формы, с однородным содержимым, стенка не утолщена.
Кровь ОАК норма, СОЭ - 2, биохимия - АЛТ, АСТ норма (ниже в 1.5 раза верхних показателей), альфа-амилаза 53, амилаза панкреатическая 34, липаза 17, билирубин прямой 11, непрямой 25 (повышен всегда, ставили Жильбера). Глюкоза 5.3.
Панкреатическая эластаза кал: 480.
Гастроскопия: поверхностный гастрит, дуоденит.
Колоноскопия: слабый колит (врач сказал, что картина такая, что скорее всего от Фортранса).
КТ сосудов БП: угол отхождения ВБА 12%, сдавление левой почечной вены
Рентген с барием: РТ картина нормального желудка и ДПК, сужений нет.
КТ поясничного и грудного отдела позвоночника: протрузии дисков поясничного отдела.
УЗИ сосудов ОБП - бляшка 15% без значимого влияния в аорте.
Прошел лечение: Беретта, Ранитидин, Тримедат, Креон. В/в Гептрал, Зонтак, Гордокс. В/м: Платифилин, Баралгин.
Обезболивающие не действовали вообще, кроме Нимесила.
Стул нормальный, запора/поноса нет, небольшое газообразование.
Диета.
Никаких жалоб кроме болей нет, боли почти постоянные, бывают сильные ноюще-жгучие, кроме ночи, ночью ничего не болит.
Вопрос: есть ли показания к лапароскопии и нужно ли ее делать?
Исследования и анализы
УЗИ: размеры ПЖ не увеличены, контуры ПЖ ровные четкие, проток не расширен, эхогенность диффузно повышена, эхо структура относительно однородна. Желчный: небольшая перетяжка тела ЖП, эхо структура однородна, эхоструктура стенки неоднородна. Печень увеличена на 0.5 см.
МРТ ПЖ: структура однородна, умеренное диффузное повышение сигнала. МРТ желчного: обычной формы, с однородным содержимым, стенка не утолщена.
Кровь ОАК норма, СОЭ - 2, биохимия - АЛТ, АСТ норма (ниже в 1.5 раза верхних показателей), альфа-амилаза 53, амилаза панкреатическая 34, липаза 17, билирубин прямой 11, непрямой 25 (повышен всегда, ставили Жильбера). Глюкоза 5.3.
Панкреатическая эластаза кал: 480.
Гастроскопия: поверхностный гастрит, дуоденит.
Колоноскопия: слабый колит (врач сказал, что картина такая, что скорее всего от Фортранса).
КТ сосудов БП: угол отхождения ВБА 12%, сдавление левой почечной вены
Рентген с барием: РТ картина нормального желудка и ДПК, сужений нет.
КТ поясничного и грудного отдела позвоночника: протрузии дисков поясничного отдела.
УЗИ сосудов ОБП - бляшка 15% без значимого влияния в аорте.
Прошел лечение: Беретта, Ранитидин, Тримедат, Креон. В/в Гептрал, Зонтак, Гордокс. В/м: Платифилин, Баралгин.
Обезболивающие не действовали вообще, кроме Нимесила.
Стул нормальный, запора/поноса нет, небольшое газообразование.
Диета.
Никаких жалоб кроме болей нет, боли почти постоянные, бывают сильные ноюще-жгучие, кроме ночи, ночью ничего не болит.
Вопрос: есть ли показания к лапароскопии и нужно ли ее делать?
Лечение у невролога и психотерапевта
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2018 18:11
12.02.2018 18:11
11.02.2018 19:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мария Жен., 19. Москва
В Мае прошлого года при игре в теннис получила травму-разрыв передней таранно-малоберцовой связки, подвывих стопы, разрыв синдесмоза. В Июне мне была сделана операция, скрепили кости специальной титановой струной. Востановление прошло хорошо, все связки срослись. Но сейчас нога снова болит, мне даже сложно назвать конкретное место, потому что может болеть в любой точке голеностопа а также икроножная мышца. Еще я заметила, что мышцы левой ноги у меня всегда намного более напрежены, чем мышцы правой ноги. Подскажите, у меня есть повод для волнения, стоит ли снова робратиться ка врачу или это нормальные последствия оперативного вмешательства?
У Вас есть лесчащий врач
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2018 06:59
12.02.2018 06:59
11.02.2018 17:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Таня Жен., 35. Украина Макаров
Ложусь на операцию по удалению пластины и спицы ...полгода назад сломала ногу со смещением ...хочу узнать какой наркоз делают что б их вынять
Это решает Ваш лечащий врач совместно с анестезиологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2018 06:56
12.02.2018 06:56
Юлия Жен., 32. Киров
Здравствуйте, обнаружила на руке ближе к плечу со стороны спины большое новообразование, безболезненное, мягкое, прикладываешь ладонь, новообразование все вмещается, что это может быть? Визуально не сразу заметно
Определяется не в интернете, а при осмотре врачом хирургом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2018 09:17
11.02.2018 09:17
Станислав Муж., 22. Россия Подмосковье
Здравствуйте!
Ходил на приём к урологу.
Жалобы: дискомфорт в паху разной локализации и как будто нарывает, больше с левой стороны.
Уролог меня осмотрел, сказал это грыжа растёт и будет выпирать немного,надо к хирургу, в понедельник пойду к нему на приём.
Что можете прокомментировать - это грыжа?
Ходил на приём к урологу.
Жалобы: дискомфорт в паху разной локализации и как будто нарывает, больше с левой стороны.
Уролог меня осмотрел, сказал это грыжа растёт и будет выпирать немного,надо к хирургу, в понедельник пойду к нему на приём.
Что можете прокомментировать - это грыжа?
Вот хирург и прокомментирует . А если честно, то Вам давно нужно к психиатру. Будете хамить консультантам, Ваш аккаунт будет закрыт, это я Вам обещаю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2018 09:18
11.02.2018 09:18
Sem Муж., 33. Казакстан Алмата
Здравствуйте дорогие врачи... у меня такой вопрос года 10 уже прошло мне сделали операцию на парапроктит и с тех пор хожу в туалет по большому. В месяц в два раза по 3 дня по 4 дня кровоточит у меня задний проход. Получается уже больше 10 лет я прочитал ваши другие ответы на другие пациентов но там написано там Ну буквально там полтора месяцев и проходит всё. У меня Что может быть 10 даже больше лет кровоточит Вы можете мне ответить
К проктологу очно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2018 21:33
11.02.2018 21:33