ВОПРОС ХИРУРГУ
светлана эрлих Жен., 30. германия бад зальцунген
Моя мама 2 недели назад попала в аварию, на правой ноге,под коленом, образовалась большая гематома , место удара пришлось как раз на варикоз, в этом месте нога опухла и посинела.синяк разросся по всей ноге.Сделали ренген, переломов и трещин не было. Прикладывала компрессы с мочей, спиртовые примочки. Синяк и опухоль стали меньше ,только в одном месте образовалось уплотнение, кожа в этом месте фиол.цвета.Прикладывает мазь вишневского(начинает дергать и колоть),и компрессы с мочей( отечность спадает), просто перематавает пленкой и обычным бинтом. врач назначил 20 уколов разжижающие кровь Clexane 4000NE/0,4 ml, сделали только 5 шт.Т.ж. рекомендовал охлождать это место и поднимать ногу выше. еще выписал мазь- Voltaren emulgel .сказал если не станет лучше нужно вскрывать. подскажите возможно ли лечение без вскрытия.Подскажите можно ли прикладывать мазь Вишневского , нужно ли охлаждать это место , нужно ли перематывать эластичным бинтом ? большое спасибо за отзыв!
Светлана, Врач вам назначил тромбопрофилактику, но я уже писал Вам про УЗИ. Если гематома воспалится, то придётся оперировать.На счет холода, то это применяется в течении 1.5 - 2-х суток с момента травмы, далее наоборот тепловые процедуры. То самолечение, которое Вы описали совершенно бесполезно и даже может вызвать осложнения. Бинтовать эластичным бинтом нужно, а лучше носить компрессионный чулок, в Германии их производит фирма medi, спросите у доктора и он выпишет Вам рецепт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:41
24.07.2010 20:41
татьяна Жен., 30. Россия Хакасия
здравствуйте! у моей мамы появилась несколько месяцев назад шишка на шее.она не болела. но начала расти.Обратилась в больницу и ей поставили диагноз: новообразование грудной клетки.Липома или фиброма в области левого подплечья.Что это значит и какие последствия?Нужна ли операция?Посоветуйте, пожалуйста. что нужно делать, а то она боится и плачет целыми днями.Спасибо.
Татьяна, плакать не нужно, а нужно обследоваться, УЗИ, пункционная биопсия и т.д. Как я понял точного диагноза пока нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:50
24.07.2010 20:50
Лена Жен., 20. Ростов
Добрый вечер!
У меня на обоих ногах были повреждены (ударены) большие пальцы, один ноготь слез и спустя почти год вырос кривой. Сегодня заметила, что оба ногтя неживые, если подцепить - отвалются. А пальцы «онемели», как будто под наркозом. Подскажите, что это может быть? Или лучше записываться на прием к хирургу?
У меня на обоих ногах были повреждены (ударены) большие пальцы, один ноготь слез и спустя почти год вырос кривой. Сегодня заметила, что оба ногтя неживые, если подцепить - отвалются. А пальцы «онемели», как будто под наркозом. Подскажите, что это может быть? Или лучше записываться на прием к хирургу?
Лена, осмотр хирурга обязателен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:50
24.07.2010 20:50
24.07.2010 10:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Екатерина Жен., 42. Россия Саратов
здравствуйте!у меня после травмы голеностопного сустава на мрт показало признаки отёка мягких тканей передней стопы и голени!постояные боли .на пятку больно наступать!как лечить?
Екатерина, нужен осмотр и консультация травматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:52
24.07.2010 20:52
24.07.2010 08:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Anna Жен., 27. Austria Senftenberg
Здравствуйте!
Моему малышу сейчас 1мес.В две недели были у ортопеда,по направлению,сделав УЗИ прописал нам штаны(Tübinger Hüftbeugeschiene)-извините незнаю как правильно называются.Потому что с левой стороны ядро должно стать на место.Практически ничего не объяснил,но носить надо 24ч. в сутки,снимать только на купание и смену памперса.Как можно так рано поставить диагноз ?Ребёнок не хочет лежать в этих штанах.Есть ли смысл пойти к другому врачу?
Моему малышу сейчас 1мес.В две недели были у ортопеда,по направлению,сделав УЗИ прописал нам штаны(Tübinger Hüftbeugeschiene)-извините незнаю как правильно называются.Потому что с левой стороны ядро должно стать на место.Практически ничего не объяснил,но носить надо 24ч. в сутки,снимать только на купание и смену памперса.Как можно так рано поставить диагноз ?Ребёнок не хочет лежать в этих штанах.Есть ли смысл пойти к другому врачу?
Анна, перенесите Ваш вопрос в раздел "ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:53
24.07.2010 20:53
Александр Муж., 31. Одесса
В результате перелома палец на левой ноге смотрел на 30 градусов левее чем обычно. К нормальному хирургу обратился через день. К тому времени палец выровнял. Снимок выявил диагональный перелом, проходящий через сустав ногтевой фаланги. Щель 2 мм. Наложили на 17 дней гипс, фиксирующий примыкающие к фаланге суставы. Потом назначили мази Лиогель и Фастумгель и эластичный бинт. Через неделю физиотерапию. Это было 3 дня назад. Сейчас весь палец все еще опухший, включая оба сустава. Не могу одеть туфли. Большой сустав подвижный, боли нет. Ногтевую фалангу невозможно даже руками согнуть ни в одну ни в другую сторону, возникает резкая боль. Нормально ли это? Ведь в целом вроде как палец выздоравливает. При охлаждении палец сильно темнеет. Контрольный снимок не делался.
Александр, выполняйте рекомендации лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 20:56
24.07.2010 20:56
24.07.2010 00:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина Жен., 33. Узбекистан Наманган
Здравствуйте!Мой сын в возрасте 2-х лет упал,опухло колено,ему назначили компрессы и физиотерапию,но безрезультатно.Через год мы поехали в другой город,там поставили диагноз болезнь Гоффа,сделали операцию по удалению жировой ткани,после этого в течении года делали физиотерапию,применяли Цинепар,Хондроксид, но колено по-прежнему опухшее,не сгибается,при ушибах сильная боль,больное колено при этом становится более теплым.Неужели колено нельзя вылечить или нужна повторная операция.Можно ли ребенку в дальнейшем заниматься физкультурой и спортом.Сейчас ему 5 лет.Помогите пожалуйста,т.к.поехать в клинику где оперировали пока нет возможности.Заранее спасибо за ответ.
Марина, нужно сделать МРТ коленного сустава и показаться детскому ортопеду
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 00:47
24.07.2010 00:47
Алла Жен., 30. Россия Армавир
Здравствуйте! Уважаемый доктор ! Несколько лет назад на ладони появилось уплотнение в виде горошинки с синеватым отливом , имеут округлую форму ,не растет ,но при её прощупывание или случайного надавливания больно .Что может быт ?
Так может формироваться контрактура Дюпюэтрена, покажитесь ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 23:21
23.07.2010 23:21
23.07.2010 21:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надежда Жен., 47. Россия Медвежьегорск
Мне 47.Вес 64кг, рост 160.Остеохондроз шейный, боли в спине и пояснице. Плоскостопие продольное и поперечное с детства, ноги болели всегда, но в последнее время (лет 5) ощущаю свинцовую тяжесть в ногах, в коленном суставе(часто «выскакивает») В 17 лет «откачивали» жидкость(2-3 раза,так как были отеки), вводили кислород и гидрокартизон.Но все же боли в ногах (косточки,ноющие боли) беспокоили сильнее.
Решилась на операцию. 9 мес. назад сделала артропластику на ступни(косточки больших пальцев и 2 -й сустав на левой ноге удалены) По истечении времени боли в больших пальцах ушли,но оперированные пальцы не участвуют в опоре, и, как следствие , появились натоптыши, под 3 -им суставом на левой ноге очень болезненный, ношу иногда стельки, но не в каждую обувь подходят.Вобщем, ступать больно, ноги болят постоянно. Не могу заняться любимым делом (я ведущая праздников) не до каблуков и движений разного рода, т.к. мысли о том, что мне больно ходить, двигаться, не дают сосредоточиться на творчестве.Рекомендации врача исполняла аккуратно. сейчас в отчаянии мажу разными гелями, ванночки с морской солью,пила препараты кальция. Но встаю с утра с теми же ощущениями усталости, тугоподвижностью, болью, жжением... Что посоветуете, ДОКТОР? Как облегчить состояние? Заранее благодарна за внимание к моей самой главной проблеме.
Решилась на операцию. 9 мес. назад сделала артропластику на ступни(косточки больших пальцев и 2 -й сустав на левой ноге удалены) По истечении времени боли в больших пальцах ушли,но оперированные пальцы не участвуют в опоре, и, как следствие , появились натоптыши, под 3 -им суставом на левой ноге очень болезненный, ношу иногда стельки, но не в каждую обувь подходят.Вобщем, ступать больно, ноги болят постоянно. Не могу заняться любимым делом (я ведущая праздников) не до каблуков и движений разного рода, т.к. мысли о том, что мне больно ходить, двигаться, не дают сосредоточиться на творчестве.Рекомендации врача исполняла аккуратно. сейчас в отчаянии мажу разными гелями, ванночки с морской солью,пила препараты кальция. Но встаю с утра с теми же ощущениями усталости, тугоподвижностью, болью, жжением... Что посоветуете, ДОКТОР? Как облегчить состояние? Заранее благодарна за внимание к моей самой главной проблеме.
Надежда, Вам обязательно нужно изготовить (не купить в магазине) индивидуальные ортопедические стельки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 22:07
23.07.2010 22:07
Александр Муж., 39. Ростов-на-Дону
Добрый день! Я летчик, был очень длинный перелет, жесткое сидение и перегрузки. Сейчас постоянно болит копчик, когда сожусь. При ходьбе, стоянии боли не ощущаются. Подскажите что это, к кому обращаться. Заранее, спасибо.
Александр, это называется кокцигодения - копчиковые боли. Нужно сделать рентген и обратиться к хирургу или ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 23:18
23.07.2010 23:18
23.07.2010 19:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана Жен., 27. Украина Кривой Рог
у меня с внешней стороны колена порваны связки.колено ходит из стороны в сторону.Скажите во что это выльется если очень долго не лечить.Как лечат разрыв связок и долго ли восстановление?
Оксана, лечение только оперативное, затем ношение гипса или тутора. Если не оперировать, то быстро сформируется артроз и сустав потеряет свою функцию, зачем Вам это в 27 лет?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:05
23.07.2010 20:05
23.07.2010 19:12 Травматология и ортопедия / Другое
Светлана Жен., 28. Россия Москва
Моему папе 53 года, он весь в шишках,в логтях года 3 назад удаляли врачи раза два жидкость какую та,потом он это забросил и началось ухудшение,сейчас эти шишки с размером моего кулака и они стали твердыми,через кожу просвечиваются маленькие белые камочки,что делать?так же и с ногами,на левой ноге большого пальца шишка с боку,открылась рана уже треснула кожа и от туда выходит белая жидкость,и на этой же ноге сзади чуть выше пятки тоже рана открыта если задивает об что то то кровь идет!Пожалуйста посоветуйте что делать.Спасибо за ранее.
Светлана, Вы же в Москве, а не в глухой деревне. Разве можно что-то понять из Вашего описания ? Обратитесь на осмотр к хирургу по месту жительства и отцу назначат обследование и лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:28
23.07.2010 20:28
Сергей Муж., 27. Беларусь Браслав
Доброго времени суток! Во время игры в баскетбол неудачно приземлился и подвернул ногу в голеностопе. Сразу же появилась большая опухоль. В больнице сделали снимок, врач поставил диагноз разрыв связок правого голеностопного сустава. Наложили лангетку. Скажите пожалуйста, нужна ли операция по сшиванию связок? Если нужна, то как быстро ее нужно сделать?
p.s. в справке диагноз правильно был написан «разрыв б/связок правого голеностопного сустава»
Травму получил менее суток назад.
Заранее спасибо.
p.s. в справке диагноз правильно был написан «разрыв б/связок правого голеностопного сустава»
Травму получил менее суток назад.
Заранее спасибо.
Сергей, всё будет ясно, когда стихнет острое воспаление и пройдёт отёк. Нужно будет выполнить МРТ сустава и проконсультироваться с травматологом о дальнейшей тактике лечения
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:31
23.07.2010 20:31
Василий Муж., 24. Украина Кировоград
Уважаемые!
Вот лежу в больнице, уже 5-й день после операции пошел. Был поставлен диагноз «острый аппендицит».
Ежедневно к 21:00 стабильно поднимается температура до 39,0-39,6 градусов. Уже смотрело два хирурга - не знают в чем причина такой высокой температуры. Хожу уже почти нормально, шов не гноится, заживает, болит с каждым днем все меньше. А температура не перестает. В 21:00 колят Димедрол, Анальгин и Цефтриаксон. Также принимаю таблетки «Ципрофлоксацин». К полуночи температура нормализуется и остается в пределах 36,6 до 10-ти утра. Далее снова начинает расти. До конца дня - 39 и выше...
Меня уже осматривала терапевт. Назначила Рентген легких, ЭКГ и консультацию невропатолога. Результат - нулевой, т.е. по этим пунктам все в норме.
===============================
Подскажите, что может вызывать такую высокую температуру?
===============================
У меня есть подозрение, что температура придет в норму, когда снимут швы...
Вот лежу в больнице, уже 5-й день после операции пошел. Был поставлен диагноз «острый аппендицит».
Ежедневно к 21:00 стабильно поднимается температура до 39,0-39,6 градусов. Уже смотрело два хирурга - не знают в чем причина такой высокой температуры. Хожу уже почти нормально, шов не гноится, заживает, болит с каждым днем все меньше. А температура не перестает. В 21:00 колят Димедрол, Анальгин и Цефтриаксон. Также принимаю таблетки «Ципрофлоксацин». К полуночи температура нормализуется и остается в пределах 36,6 до 10-ти утра. Далее снова начинает расти. До конца дня - 39 и выше...
Меня уже осматривала терапевт. Назначила Рентген легких, ЭКГ и консультацию невропатолога. Результат - нулевой, т.е. по этим пунктам все в норме.
===============================
Подскажите, что может вызывать такую высокую температуру?
===============================
У меня есть подозрение, что температура придет в норму, когда снимут швы...
Василий, если температура держится больше 5 дней, то можно думать о воспалительном процессе в брюшной полости. Необходимо выполнить УЗИ на предмет свободной жидкости.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:33
23.07.2010 20:33
23.07.2010 18:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 29. Россия Бирск
здравствуйте.Сейчас я оступилась на лестнице и упала подвернув ногу. сразу вздулась шишка. но наступать на ногу я могу. боль ощущается только при ходьбе. Что это может быть? Что необходимо мне сейчас сделать в плане лечения? Серьезно ли это? Какое обследование мне нужно пройти? Спасибо.
Ольга, Вам нужно срочно ехать в травмпункт и там сделают рентген...А дальше по результату. Сейчас нужно приложить холод и потуже забинтовать, лучше эластичным бинтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:36
23.07.2010 20:36