ВОПРОС ХИРУРГУ
Валерий Муж., 23. Заозерный
Здравствуйте! На затылке появилось небольшое уплотнение что-то типа шишки, но при нажатии немного двигается вверх и вниз, а также немного болит. Был у двух врачей один говорит, что это атерома, а другой, что это воспалился лимфоузел. Как отличить атерому от лимфоузла?
Валерий, опытный хирург всегда отличит атерому от л/у, тем более это типичное её расположение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:37
23.07.2010 20:37
светлана эрлих Жен., 30. германия бад зальцунген
Моя мама 2 недели назад попала в аварию, на ноге образовалась большая гематома , место удара пришлось как раз на варикоз, в этом месте нага опухла и посинела, спиртовые примочки не помогают, врач назначил 20 уколов разжижающие кровь,сказал ,если не станет лучше нужно вскрывать. подскажите возможно ли лечение без вскрытия.спасибо!
Светлана, Вы даёте слишком мало информации: что за уколы? применяете ли компрессию (трикотаж или эластичный бинт) ? Местно нужно применять гепаринсодержащие гели (лиотон, троксевазин ) Нужно обязательно сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:43
23.07.2010 20:43
Andrey Муж., 22. Росиия Челябинск
Здравствуйте,у меня такая проблема мне на большой палец ноги упал тяжелый предмет,гдето через неделю ноготь отошол от кожи и стал сухим, я его обрезал практически весь но корень серавно остался,у меня начал расти новый ноготь, выросло гдето около 1 сантиметра,и растет дальше но он почемуто не прирастает к коже!
Он современем сам приростет и вырастет или нужно чтото делать?
Он современем сам приростет и вырастет или нужно чтото делать?
Андрей, нужно удалить старый ноготь, обратитесь к хирургу по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 16:42
23.07.2010 16:42
Артур Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 25 мая сделали ренген, сказали, что повреждение мениска. Хотели сделать операцию, мне знакомый врач посоветовал пойти и поставить гипс на 1 месяц, потом после гипса посмотреть результаты. Операция на крайний случай, все-таки организм молодой. После гипса я пошел в платную поликлинику там содрали деньги, и узи и ренген, потом сказали, что ренген и узи ничего не показывают и не понятно, разрыв там или повреждение(зачем тогда делать если не показывает?!). Сказали, что надо сделать МРТ за 6000 руб. Но я опять решил пойти к знакомому врачу 25 июня, он в склифасовском работает, кандидат. Он сказал, что ничего ужасного не видет. Надо делать упражнения дома, восстановиться, потом посмотрим. Уже прошел месяц, но у меня нога не открывается до конца и не продвигается, правда есть улучшения в плане того, что хожу уже очень хорошо, правда с одним кастылем, чтобы не очень болела и назругка не была большая. Мне этот врач вообще сказал, что восстановление происходит через 2 месяца, как вы думаете нужно ждать или нога не откроется?просто этот врач в отпуске сейчас, вернется нескоро.
Артур, самым информативным исследованием действительно является МРТ, либо сразу выполняется видеоартроскопия сустава, я думаю тянуть Вам не следует.Разрабатывать ничего не нужно, иначе воспаление в суставе не пройдёт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 16:49
23.07.2010 16:49
Александр Муж., 15. Брянск
Здраствуйте, Меня очень волнует следующая проблема, недели 2, 1.5 назад занимаясь на турнике пару рас соскочил и ударился грудью о перекладину, после этого 2-3 дня болела грудь, а недавно стал замечать ,что если нажать на нижнее ребро слева слышен щелчок ,также его слышно при прогибе назад или при глубоком вдохе , болей нет, Посоветуйте пожалуйста что-нибудь.
P.s только не пишите нужна очная консультция я сам это понимаю, врач в отпуске идти совершенно некуда, неужели никто с этим в своей практике не сталкивался? спасио.
P.s только не пишите нужна очная консультция я сам это понимаю, врач в отпуске идти совершенно некуда, неужели никто с этим в своей практике не сталкивался? спасио.
Александр, край XII не прикреплён к грудине, и при определённых обстоятельствах может давать подобную картину.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 15:42
23.07.2010 15:42
23.07.2010 14:43 Травматология и ортопедия / Артролог
ильмира Жен., 26. нижнекамск
Lобрый день! 2-ой месяц мне по утрам больно вставать на ноги, болят стопы как будто застыли, одеревенели; болит на верхней стороне стопы между костями пальцев и вокруг голени, если немного походить-боль утихает. так же больно делать приседания, вставать с колен и сидеть на коленях -боль вокруг колена. и есть боль в пояснице при наклоне вперед - но она присутствует уже давно.
Терапевт отправил на анализы: моча -присутствуют белок и лейкоциты немного , кровь- какой то реактивный белок на границе верхней нормы.
терапевт намекает на артрит вызванный инфекциями мочеполовой системы, но я родила 10мес назад и естественно все инфекции были вылечены ДО.
Мне назначают лечение анализа мочи, при отсутствии жалоб в той области и температуры.
Как быть? И что это за боли в ногах?
Терапевт отправил на анализы: моча -присутствуют белок и лейкоциты немного , кровь- какой то реактивный белок на границе верхней нормы.
терапевт намекает на артрит вызванный инфекциями мочеполовой системы, но я родила 10мес назад и естественно все инфекции были вылечены ДО.
Мне назначают лечение анализа мочи, при отсутствии жалоб в той области и температуры.
Как быть? И что это за боли в ногах?
Ильмира, Вам нужна консультация ревматолога и анализы на ревмофакторы, соли мочевой кислоты и СРБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 16:54
23.07.2010 16:54
23.07.2010 14:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Артем Муж., 19. Россия Тула
Здравствуйте! Не ответите на такой вопрос : я растянул связки плеча( так мне сказали после снимка) , не знаю это был просто надрыв связок или растяжение рототорной манжетки плеча, лечил 2,5 месяца и все прошло. Занимаюсь штангой.И спустя 4 месяца я опять почувствовал небольшой дискомфорт в плече. Возможно ли повторное растяжение и какими мазями мне лечить ? Спасибо!
Артём, Вам следует выполнить МРТ плечевого сустава и по результату проконсультироваться с травматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 16:55
23.07.2010 16:55
23.07.2010 14:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виктория Жен., 32. Екатеринбург
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, почему во время беременности при симфизите следует ограничить физическую активность? Флеболог рекомендует больше ходить (для вен важно), а ортопед ограничить активность. Что делать?
1. Выбрать хорошее состояние вен (так как ХВН 1 ст.) и продолжать активную ходьбу, чтобы не допустить ухудшения варикоза.
2. Или поменьше ходить? Какие последствия физ. активности могут быть? (ощущаю как будто у меня ослабленные связки в паху и боль при ходьбе. Диагноз симфизит поставлен ортопедом, но УЗИ лонного сочленения в норме).
И скажите, пожалуйста:
- может ли быть причиной симфиза слабая физическая подготовка?
- может ли причиной появления ретикулярных вен слабая физическая подготовка (мышцы не держат вены в нужном состоянии)?
Благодарю.
Скажите, пожалуйста, почему во время беременности при симфизите следует ограничить физическую активность? Флеболог рекомендует больше ходить (для вен важно), а ортопед ограничить активность. Что делать?
1. Выбрать хорошее состояние вен (так как ХВН 1 ст.) и продолжать активную ходьбу, чтобы не допустить ухудшения варикоза.
2. Или поменьше ходить? Какие последствия физ. активности могут быть? (ощущаю как будто у меня ослабленные связки в паху и боль при ходьбе. Диагноз симфизит поставлен ортопедом, но УЗИ лонного сочленения в норме).
И скажите, пожалуйста:
- может ли быть причиной симфиза слабая физическая подготовка?
- может ли причиной появления ретикулярных вен слабая физическая подготовка (мышцы не держат вены в нужном состоянии)?
Благодарю.
Виктория, можете ходить, ничего страшного в этом нет, носите компрессионные чулки или колготы для беременных профилактического класса. Причина появления ретикулярных вен в основном в гормональном фоне при беременности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:07
23.07.2010 17:07
23.07.2010 13:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Павел Муж., 25. Россия Екатеринбург
Здравствуйте!!!Помогите разобраться и понять как можно выличиться...Я играю в футбол...В последний год что то болит ахиловое сухожилие...Симптомы таковы:После тренировки или каких либо подвижных движений...присев и находясь долго время в неподвижном состоянии ступни, встав и начав движение, доставляет дискомфорт и боль (как бы тяжело и больно согнуть ступню) , проходит когда пройдет примерно мин.5 при интенсивном движение (как бы разогрев)... Помоги разобраться что это такое и как можно вылечить??? Спасибо!
Павел, на это существуют врачи-травматологи в реале. Нужен осмотр и если понадобится дополнительные методы обследования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:09
23.07.2010 17:09
Яна Жен., 24. Украина Запорожье
возможно ли что гидраденит без разреза сам спухает, сначала набух хорошо, а потом после мазей не прорывает, а просто становится меньше и меньше??? и пройдет ли он так? при том что одну шишку прорвало и уже прошла.
Может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:09
23.07.2010 17:09
Наталья Жен., 24. Казахстан Караганда
Здравствуйте.
Три года назад беспокоили боли в правой ягодице, поставили диагноз: Воспаление седалищного нерва, лечение не помогло, после был сделан рентген таза, поставили диагноз: Артрит, остеохондроз, искривление таза, также лечение, мануальные терапии не помогли, далее было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выявили протрузию L5-S1, было долгое и упорное лечение, но также безрезультатно, после этого лечилась стационарно: Люмбалгия, ишиас, опять долгое лечение с блокадами, вольтареном, физио и т.п. По гинекологической части -все в порядке. Даже предполагали, после очередного рентгена, что есть киста на тазобедренном суставе, но МРТ ничего не показало, тазовые кости в порядке - это на протяжении 2,5 лет. Последние пол года боль стала проявляться в области копчика, также с правой стороны, причем сам копчик не болит, иногда только как будто отдает в него, а так боли вдоль него, снаружи не прощупываются, где-то внутри, даже как будто возле заднего прохода, причем также только с правой стороны, сидеть невозможно (работа сидячая) жжет, режет, боли от нерва иррадируют во всю ногу, последний раз обращалась к хирургу, поставили диагноз: Кокцигодения, два курса лечения также не помогло. Все проделанные лечебные процедуры, только на время заглушали боль седалищного нерва, потом она вновь появляется, уже незнаю, что обследовать и к кому обращаться, как проверить эту зону, откуда исходят боли? Может Вы мне, что подскажете, что это может быть и как это выявить, неужели пока совсем не загнусь... ведь жить с этими болями всегда невозможно( Жду ответа с нетерпением.
Три года назад беспокоили боли в правой ягодице, поставили диагноз: Воспаление седалищного нерва, лечение не помогло, после был сделан рентген таза, поставили диагноз: Артрит, остеохондроз, искривление таза, также лечение, мануальные терапии не помогли, далее было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выявили протрузию L5-S1, было долгое и упорное лечение, но также безрезультатно, после этого лечилась стационарно: Люмбалгия, ишиас, опять долгое лечение с блокадами, вольтареном, физио и т.п. По гинекологической части -все в порядке. Даже предполагали, после очередного рентгена, что есть киста на тазобедренном суставе, но МРТ ничего не показало, тазовые кости в порядке - это на протяжении 2,5 лет. Последние пол года боль стала проявляться в области копчика, также с правой стороны, причем сам копчик не болит, иногда только как будто отдает в него, а так боли вдоль него, снаружи не прощупываются, где-то внутри, даже как будто возле заднего прохода, причем также только с правой стороны, сидеть невозможно (работа сидячая) жжет, режет, боли от нерва иррадируют во всю ногу, последний раз обращалась к хирургу, поставили диагноз: Кокцигодения, два курса лечения также не помогло. Все проделанные лечебные процедуры, только на время заглушали боль седалищного нерва, потом она вновь появляется, уже незнаю, что обследовать и к кому обращаться, как проверить эту зону, откуда исходят боли? Может Вы мне, что подскажете, что это может быть и как это выявить, неужели пока совсем не загнусь... ведь жить с этими болями всегда невозможно( Жду ответа с нетерпением.
Наталья, переадресуйте свой вопрос в раздел "невропатолог"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:11
23.07.2010 17:11
Ольга Жен., 41. Красноярск
4 месяца назад была проведена лапороскопическая операция по удалению кисты селезенки. Сделала контрольное УЗИ, всё нормально. Скажите пожалуйста, через какое время можно начать заниматься фитнесом, конкретно упражнениями на пресс? Дыхательными упражнениями с втягиванием живота (бодифлекс).
Ольга, занимайтесь на здоровье.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:12
23.07.2010 17:12
Елена Жен., 26. Россия Ярославль
У меня в течение года образовались на обеих ногах, на бёдрах, ямочки, которые болят. Если надовить,то в ямке жира нет, натыкаюсь на кость. Хирург и невролог, сказали, что это особенности фигуры. Ренген не выписывают, общий анализ крови в норме. Но они болят, и заметила, что если в каком то месте начинает болеть, то примерно через месяц появляется ямочка. Куда ещё обратиться?
Обратитесь к другому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:14
23.07.2010 17:14
Алексей Муж., 35. Россия Владивосток
Здравствуйте доктор! Я 5 лет назад упал на локоть и потом сильно болело плечо но со временем прошло,я уже и забыл про это но сейчас опять начало болеть и такое ощущение что на плече какаето твёрдая шишка как-будто торчит кость.Подскажите пожалуйсто что это может быть и что мне делать.
Алексей, нужен очный осмотр ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:15
23.07.2010 17:15
23.07.2010 10:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван Муж., 65. Россия Москва
После перелома бедра начал расхаживаться. Стала болеть жила вдоль ноги и синеть, хотя уже прошло пол-года. Почему и что делать? Спасибо.
Что за "жила" ? Вена наверное ? Обратиться нужно к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 17:16
23.07.2010 17:16