ВОПРОС ХИРУРГУ
Григорий Муж., 20. Москва
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом, а конкретно последняя строчка - что это значит? Заранее Огромное Спасибо.
https://c.radikal.ru/c17/2006/d6/a8f07c73b68d.jpg
https://c.radikal.ru/c17/2006/d6/a8f07c73b68d.jpg
Ну там всё четко написано, что места крепления ключиц к грудине изменены, как вариант остеохондроза.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.06.2020 16:27
16.06.2020 16:27
Татьяна Жен., 32. Россия Таганрог
Здравствуйте. Аперации была сделана моему папе 20.04.20. Ему 60 лет. Был перетонит брюшной полости из за некроза головки поджелудочной железы. Соблюдает диету 5п. С 2003 года с 1м лёгким. Давление низкое 3й стадии. Как долго ему ещё нужно соблюдать диету, слабый очень. Проктически ничего из за диеты не ест. Какое должно быть правельно питание, и как долго соблюдать диету?
Уточняйте у лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.06.2020 16:30
16.06.2020 16:30
иванов и.ф Муж., 44. россия омск
добрый день.мне был поставлен диагноз тромбоз вен семенного канатика.острый орхоэпидимит.проведена экстренная операция.Вопрос какова техника операции при данном диагнозе.Что должен сделать врач.ТРИ ЧЕТЫРЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.либо убрать эту тромбированную вену которая расположенна в брюшной полости по ходу семенного канатика .либо просто вскрыть яичко и сделать ревизию и дренирование и т.д
Ответ уже дан
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.06.2020 08:37
16.06.2020 08:37
Сергей Муж., 31. Брянск
Скажите пожалуйста может ли из за паховой грыжи быть небольшая темпиратура тела от 37 до 37,4 если она не ущемленна, размер приличный опустилась вниз с куриное яйцо примерно, не ущемленна, спасибо
Нет, не может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.06.2020 13:22
15.06.2020 13:22
13.06.2020 22:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь Муж., 33. Россия Гулькевичи
Упал с дерева...высота мера 3. Ночь пролежал уснул нормально. Боль была не критичная терпеть можно было. Рентген показал перелом пятой плюсневой кости мезинца. Лангет сапожок был поставлен. Но есть маленькое но (я был в командировке не официально) работал водителем. Сел сразу за руль. Дискомфорт не большой. Короче лангет продержался две недели. Но все же. Появился дискомфорт от гипса и он начал оставлять гимотомы(в других местах от перелома) снял сам и начал мать эластичный бинт на стопу. Так как связки тоже само собой потянул. На мезинец не наступаю хожу на внутренней части стопы без костылей. Переживаю только за отёк на мезинце. А так шаркаю без боли. Есть вариант как нить снять отёк? Ну и перетяжка эластичным бинтом само собой мешает кровообращению...и ногу тянет. Только и всего. Как помочь снять отёк. И что можно сделать ещё чтобы от бинта не тянуло. Ногу по долгу
Купите хорошие компрессионные гольфы 1-2 класса компрессии, лучше немецкого или швейцарского производства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.06.2020 09:01
14.06.2020 09:01
Иван Муж., 29. Россия Астрахань
Здравствуйте. Подскажите что делать мне с фурункулом? Выскачил неделю назад на лице. Общался на сайте с дерматологом дал вот такой совет мне его цитату скопировал «В принципе, можно попытаться сделать отверстие в этом фурункуле. Можно попробовать взять обычную иголку, протереть её спиртом и легонько проколоть фурункул. Приобретите в аптеке Ихтиоловую мазь - и, после прокола, смажьте фурункул. Ихтиоловая мазь за пару дней вытянет весь гной» Что думаете? Пробовать?https://c.radikal.ru/c21/2006/40/7da822ad8369.jpg
Сомнительный совет. У Вас гнойник отграничен, я думаю, либо сходить к косметологу, либо оставить в покое и не травмировать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.06.2020 09:10
14.06.2020 09:10
13.06.2020 19:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана Жен., 58. Россия Оренбург
Сегодня хирург сделал Нолтрекс не в суставную щель, а сверху коленной чашечки, сказал, что по желобку гель спустится куда нужно.Объяснил, что так делает всегда, чтобы не повредить мениск. К вечеру началась сильнейшая боль при сгибе колена, в покое не больно. Делается ли так Нолтрекс? Пью кетарол, очень переживаю.
Артроз 2-3 степени.
Артроз 2-3 степени.
А почему Вы у нас спрашиваете, а не у своего врача?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.06.2020 09:11
14.06.2020 09:11
13.06.2020 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Матвей Муж., 20. Россия Санкт Петербург
Получил повреждение 14 февраля 2020 года. 31 мая прошел процедуру МРТ. Итоги: Диагноз: Засторелое повреждение капсульно связочного аппарата правого голеностопного сустава( частичный разрыв(?) передней малоберцово- таранной связки и ахиллова сухожилия), болевой синдром. Заключение: МР-картина частичного разрыва передней таранно малоберцовой связки, частичного повреждения ахиллова сухожилия(на фоне тендинита) правого голеностопного сустава. Рекомендации врача- щадящий режим в течении 2-3 месяцев + терафлекс гель 3-4 нед. Так же делаю ежедневно сухое прогревание связок и гимнастику по рекомендации врача. Какие рекомендации еще можно мне дать ? Есть возможность при таком диагнозе полностью восстановиться и продолжить бегать и заниматься футболом?
Это будет видно после лечения, потом сделаете контрольное МРТ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.06.2020 21:30
13.06.2020 21:30
Георгий Муж., 23. Россия Нижний новгород
Здравствуйте, доктор, на днях обнаружил, что на правом яичке появился шарик, находится сверху яичка, под кожей, он не твёрдый и не большой, никакого дискомфорта или болей не приносит, что это может быть? Стоит ли переживать? Или это нормально?
Георгий, вот Вы сами понимаете, как можно ответить на Ваш вопрос заочно? Вы нащупать можете что угодно, и семянной канатик , и придаток яичка, что является нормой. Но , если у Вас есть какое-то беспокойство на сей счёт, то нужно пойти на осмотр к урологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.06.2020 18:31
13.06.2020 18:31
12.06.2020 16:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей Муж., 32. Россия Пенза
здравствуйте,20.05.2020 сломал лодыжку,привезли в больницу сделали снимок сказали перелом наружной лодыжке со смещением,ногу вправили и наложили гипс и отправили домой,не давно я его снял и начал потихоньку ходить,11.06.2020 поехал на снимок заключение-двухлодыжечный перелом без видимых признаков консолидации,поехал к хирургу в свою больницу а он оказался в отпуске пришел терапевт посмотрел снимки сказал все хорошо нога срослась почти можешь ходить...мама сегодня поехала в другую больницу ей там сказали что у меня перелом и нужно срочно ехать в больницу на осмотр,я очень боюсь если скажут делать операцию.снимки прикладываю
[url=https://radikal.ru/big/my7b5o3lk8y0s][img]https://b.radikal.ru/b25/2006/d9/777f5d18171ct.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/b4t2jbpn2tu0k][img]https://c.radikal.ru/c01/2006/fb/c923613bf9a5t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lgbtlercn0i3d][img]https://b.radikal.ru/b02/2006/56/341b0084bf08t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/my7b5o3lk8y0s][img]https://b.radikal.ru/b25/2006/d9/777f5d18171ct.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/b4t2jbpn2tu0k][img]https://c.radikal.ru/c01/2006/fb/c923613bf9a5t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lgbtlercn0i3d][img]https://b.radikal.ru/b02/2006/56/341b0084bf08t.jpg[/img][/url]
Снимки выкладывайте по инструкции в комментариях
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.06.2020 22:34
12.06.2020 22:34
НюШа Жен., 26. Тверь
Здравствуйте. 2 дня назад проткнула гвоздем ногу, возле больгого пальца, насквозь. В подушечку гвоздь вошел, и ссверху вышел. Сразу промыла водой, и приложила салфетку влажную, т.к. в тот момент ничего небыло ни под рукой, не поблизости. Затем, на след. день промывала перекисью, и наложила повязку с левомеколью. Но пр этом второй день держится темп. 37«4. Пальцы и подушка немного припухли, гной не выходит пока. Что мне делать дальше? Как лечить?
Срочно к хирургу на ревизию раны и вакцинации от столбняка!
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.06.2020 07:51
12.06.2020 07:51
Кристина Жен., 36. Новгород
Здравствуйте! В ночь со 2 на 3 июня заболел желудок. Так бывало ранее. Три месяца назад проходила фгдс, наблюдалась у гастроэнтеролога. ДЖВП, желч хлопьями в желудке. В течение 3 месяцев боли почти не беспокоили. Выпила Урсодез. 4 июня после боли в желудке начались боли справа от ребра до самого низа, то выше то ниже. Боли блуждающие, часто локализуются в подвздошной области, в районе аппендицита. Шестого июня пить урсодез не стала. Седьмого июня болей не было справа вообще. А восьмого они появились вновь. Ночью почти не беспокоят. Тошноты рвоты нет, аппетит хороший. Но все равно перешла на щадящую диету, из за желчного. Связала что боли вполне возможны от Урсодеза, но если под ребром понятно, то почему в зоне аппендикса - не ясно. Сходила 9 июня на узи, все в норме, кроме взвеси в желчном. ДЖВП. Сегодня, 11 июня, начались критические дни, побаливает низ живота. А справа боли то есть то нет, то колет, то тянет. Еще хочу отметить, что очень часто у меня болит подвздошно-поясничная мышца, если ее нечаянно или специально растянуть, то потом будет болеть несколько дней, как раз в районе аппендицита. Раньше пугалась, теперь обычно понимаю что она. Но в этот раз как то долго. Или я уже себе там все намяла, проверяя наличие боли. И прыгала, и щупала, ногу поднимала. Кроме боли в мышце новых ощущений от боли справа нет, т. е. сильнее не болит. На узи сказали, что при аппендиците были бы уже изменения в состоянии, при таком продолжительном течении. Не знаю на что думать. Не аппендицит ли?
Ну Вам даже очно доктора сказали, что нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2020 21:24
11.06.2020 21:24
Светлана Жен., 40. Россия Оха
Здравствуйте!
Подскажите пжт лечение. Моя дочь спортсменка по лыжным гонкам, у нее болят ноги. перепробовали лекарства, примочки ничего не помогает. Сделали МРТ и поставили диагноз: МР-картина параоссальных отечных и структурных изменений на уровне нижней трети диафиза большеберцовой кости на фоне утолщенного кортикального слоя.
Описание МРТ: на уровне нижней трети диафиза большеберцовой кости отмечается неравномерное утолщение кортикального слоя, с наличием паракортикальной зоны повышенного МР сигнала по Т2-FS, протяженностью до 8,3 см. На уровне выявленных изменений отмечается нерезко выраженные отечные изменения параоссальных мягких тканей.
После внутривенного контрастирования на фоне выявленных изменений визуализируется незначительное накопление КВ мягкотканным компонентом.
Кортикальный слой костей на остальном уровне существенно не изменен. Изменения МР-сигнала от костного мозга и признаков деструктивных изменений не определяется. Структура трабекулярной костной ткани не изменена, дополнительных образований в проекции костей уровня исследования не выявлено.
Структура и направление хода мышечных волокон не изменена, интенсивность мышечных волокон не изменена. Изменения сигнала видимых мышечных сухожилий не выявлено.
Сосуды на уровне исследования без видимых патологий. Лимфатические узлы не увеличены.
Подскажите пжт лечение. Моя дочь спортсменка по лыжным гонкам, у нее болят ноги. перепробовали лекарства, примочки ничего не помогает. Сделали МРТ и поставили диагноз: МР-картина параоссальных отечных и структурных изменений на уровне нижней трети диафиза большеберцовой кости на фоне утолщенного кортикального слоя.
Описание МРТ: на уровне нижней трети диафиза большеберцовой кости отмечается неравномерное утолщение кортикального слоя, с наличием паракортикальной зоны повышенного МР сигнала по Т2-FS, протяженностью до 8,3 см. На уровне выявленных изменений отмечается нерезко выраженные отечные изменения параоссальных мягких тканей.
После внутривенного контрастирования на фоне выявленных изменений визуализируется незначительное накопление КВ мягкотканным компонентом.
Кортикальный слой костей на остальном уровне существенно не изменен. Изменения МР-сигнала от костного мозга и признаков деструктивных изменений не определяется. Структура трабекулярной костной ткани не изменена, дополнительных образований в проекции костей уровня исследования не выявлено.
Структура и направление хода мышечных волокон не изменена, интенсивность мышечных волокон не изменена. Изменения сигнала видимых мышечных сухожилий не выявлено.
Сосуды на уровне исследования без видимых патологий. Лимфатические узлы не увеличены.
Светлана, Вы не даёте никаких вводных данных по этому случаю, Вам нужно с дочерью обратиться к врачу, назначившему исследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2020 21:22
11.06.2020 21:22
Ирина Жен., 57. Россия Электросталь
Добрый день. После сильного ушиба большого пальца ноги, после гематомы под ногтем ( вся ногтевая пластины бала синяя, позже чёрная), прошло 3 месяца. Сильная боль давно прошла, но неприятные и слабые болевые ощущения остались, когда сильно сгибаю палец, или обувь дотрагивается до ногтя почему-то осталась. Меня беспокоит утолщение под ногтем, то есть ноготь растём в толщину и потихоньку поднимается. Под ногтем какая то рыхлая субстанция. Ноготь ещё чёрный. Наверное ноготь будет отваливаться? Но почему то он становится толще, но держится крепко. Я нахожусь в деревне и , конечно ни о каких врачах (реальных, не онлайн) речи не идёт.Как я себе могу помочь? Что мне делать, посоветуйте, пожалуйста.
Ирина, вполне возможно, что организовавшаяся гематома под ногтем его поднимает, конечно в идеале, при такой травме просверливающих в ногте отверстие и выпускают из под него кровь, в быту иногда применяют для этого раскаленный на огне гвоздь или спицу. Но Вы этого не сделали, поэтом нужно дождаться пока ногтевая пластинка полностью сменится, отрастая, либо сама отойдет. Либо всё таки поехать к амбулаторному хирургу, даже в блжайшуб ЦРБ для её удаления.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2020 22:30
10.06.2020 22:30
Алексей Муж., 28. Россия г. Санкт-Петербург
Добрый день.
06.06 гулял в парке и на придомовой территории частного дома.
Минут 10 находится в траве по щиколотку.
07.07 обнаружил в паховой складке нагноившийся укус(?), гной удалил, дальше вышло немного крови.
Показалось, что там остался ротовой аппарат клеща, если это был он, прокаленной иглой расковырял ранку - ничего не было, скорее всего, черное - запекшаяся кровь.
Сейчас болит ранка, не затягивается, вокруг покраснение, и тянет немного выше, в области правой подвздошной области.
Вот фото ранки:
https://d.radikal.ru/d41/2006/1d/70d160d65c17.jpg
Это может быть клещ, либо он бы так просто не отпал, и укус бы не нагноился на следующие сутки?
06.06 гулял в парке и на придомовой территории частного дома.
Минут 10 находится в траве по щиколотку.
07.07 обнаружил в паховой складке нагноившийся укус(?), гной удалил, дальше вышло немного крови.
Показалось, что там остался ротовой аппарат клеща, если это был он, прокаленной иглой расковырял ранку - ничего не было, скорее всего, черное - запекшаяся кровь.
Сейчас болит ранка, не затягивается, вокруг покраснение, и тянет немного выше, в области правой подвздошной области.
Вот фото ранки:
https://d.radikal.ru/d41/2006/1d/70d160d65c17.jpg
Это может быть клещ, либо он бы так просто не отпал, и укус бы не нагноился на следующие сутки?
Нет, не клещ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2020 16:12
09.06.2020 16:12