ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
17.07.2016 18:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ОЛЬГА Жен., 38. РОССИЯ УЛЬЯНОВСК
хотелось узнать мне продолжать пить ксарелто 20 мг или переходить на другое флебодиа 600 1т 2р.д. 2 мес. аскарутин 1т. 3р.д. 1 мес. тромбоасс 100 мг 1 р. д. постоянно. нейродикловит 1 т. 2 р. д. 14 д. компрессия нижних конечностей. И по поводу линкомицина, после иньекции были сильные боли, покраснение и температура. а через 3 дня сильные боли в голенях.
Я не знаю такого лечения ТГВ. Рекомендации Вам уже дал.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.07.2016 22:53
17.07.2016 22:53
16.07.2016 22:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алена Жен., 50. Россия Абдулино
Здравствуйте!У моей мамы варикозное расширение вен. Три дня назад получилось так, что она как-то сильно топнула ногой и с тех пор при ходьбе она ощущает боль в голени, даже немного прихрамывает.Что это может быть и как это вылечить?Ей 50 лет. Заранее спасибо!
За диагнозом к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.07.2016 10:41
17.07.2016 10:41
16.07.2016 20:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 23. Россия Сызрань
Здравствуйте,я девушка,23 года, ранее наблюдала отечность ног после рабочих будней,но не придавала значения. Четыре дня назад у меня заболела правая икра, на следующий день боль начала стрелять выше,нога отекла в голени но не сильно. На следующее утро я сделала Узи вен, мне выдали заключение- эхо-признаки тромбоза поверхностных подколенной, берцовых вен, умеренный лимфостаз, отек мягких тканей. Но она сказала что у меня затронуты глубокие вены,как такового тромба она не видит,воспалена стенка,рыхлая, по типу флебита. Боли в ноге сохранялись, меня госпитализировали в хир.отделение. Пришли анализы- ОАК- гемоглобин 137, соэ 4, моча -норма,фибриноген 2,4., ПТИ 80%. Назначили гепарин 2500ЕД, актовегин, пентоксифиллин, папаверин, цефтриаксон,лиотон гель, детралекс. Скажите что мне делать? Нужно ли что то экстренное? Это опасно для жизни?
Без осмотра и самостоятельно выполненного УЗДС вен я не могу делать выводы в правильности диагноза. Лечение, если это даже дистальный тромбоз глубоких вен, я бы не назвал адекватным. Нужен, как минимум, анализ на Д-димер, активность, подбор компрессионного трикотажа и антикоагулянтов. Всё остальное ненужные исследования и назначения. Берите направление в СОКБ им. Середавина.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.07.2016 10:25
17.07.2016 10:25
16.07.2016 19:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ОЛЬГА Жен., 38. РОССИЯ УЛЬЯНОВСК
Здравствуйте. В АПРЕЛЕ БОЛЕЛА ЛЕВАЯ НОГА И БЫЛА ПРИПУХЛОСТЬ. УЗГД ПОКАЗАЛО ТРОМБОЗ ГЛУБОКОЙ ПОДКОЛЕННОЙ ВЕНЫ. СЛЕВА УМЕРЕННЫЙ ЛИМФОСТАЗ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ. ПОСЛЕ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРЕ СЛЕВА ЗББВ,ПОДКОЛЕННАЯ ВЕНА,ПБВ,ОБВ ЗАПОЛНЕНЫ ОККЛЮЗИРУЮЩИМИ ТРОМБ МАССАМИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ФЛОТАЦИИ. ГОЛОВКА ТРОМБА ВЫХОДИТ В НАРУЖНУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ВЕНУ. НАЗНАЧНО КСАРЕЛТО 6 МЕС. ДЕТРАЛЕКС И КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ 2 СТ. ПОСЛЕ МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ НА УЗГД НЕФЛОТИРУЮЩИЕ ТРОМБ МАССЫ В ЛЕВОЙ ПОДКОЛЕННОЙ,ПБВ ДО УРОВНЯ СФС С ЧАСТИЧНОЙ РЕКАНАЛИЗАЦИЕЙ И РЕГИСТРАЦИЕЙ КРОВОТОКА ПРИСТЕНОЧНОГО В С\3 бедра и прксимальнее. еще через три недели на узгд состояние после тромбоза глубокой бедренной вены слева и вены голени с признаками значительного улучшения. тромб массы глубокой подколенной вены. еще через месяцна одном узгд обв с пристеночными тромб массами до 2 мм. флотации нет. ПБВ, ПКВ с окклюзирующими тромб массами. На другом частично реканализованный тромбоз ПБВ, окклюзивный тромбоз подколенной вены с переходом на глубокие вены голени. Рекомендованно флебодиа 600 1т 2р.д. 2 мес. аскарутин 1т. 3р.д. 1 мес. тромбоасс 100 мг 1 р. д. постоянно. нейродикловит 1 т. 2 р. д. 14 д. компрессия нижних конечностей. Отек на голени к вечеру усиливается, к урту с ногой в приподнятом состоянии спадает. Отек сустава и стопы , боль в суставе щиколотки при ходьбе. Какоое лечение мне продолжать,излечима ли болезнь и может ли ТГВ произойти после в(м иньекции линкомицина. Хотя после этой иньекции и началась боль в ноге.
Никакой разницы по тактике не произойдёт при любом из пунктов, перечисленных коллегой. Поэтому частые УЗДС не имеют смысла. В первую очередь выясняется причина тромбоза, затем, по истечению срока антикоагуляции назначается анализ на Д-димер и решается вопрос о продлении или отмене последней. Активность и адекватная компрессия качественным раловским трикотажем. В общем ищите грамотного специалиста, который будет Вас курировать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.07.2016 21:50
17.07.2016 21:50
15.07.2016 12:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вика Жен., 19. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Я девушка мне 19 лет. Кроме ветрянки, орви, пилелонифрита, гриппа ничем не болела. С детства изгиб в желчного пузыре. У меня в семье почти у всех проблемы с ногами, варикоз. У меня появилась звездочка на ноге красного цвета. Ноги не болят,бывает толко когда замерзают, ломит колени. Исследований никаких не проводила. Что делать,надо ли принимать меры, или пока что не о чем беспокоиться. Я бы хотела избежать варикоза, ну или хотя бы облегчить его в будущем. Что делать?
Вика, Вы столкнулись с вполне ожидаемым эффектом женского полового созревания и гормонального фона. Звёздочки не болезнь, имеют показания к устранению только эстетические.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2016 20:20
15.07.2016 20:20
15.07.2016 11:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 28. Россия Александровское
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мне 28 лет, а внешний вид кожи выглядит на 40-50 лет. Кожа дряблая, отвисшая, на ногах проглядываюся тонкие сеточки вен, есть и крупно выпирающие вены сзади колен. Кожа ног, груби, живота в растяжках, причём, если ощупать кожу в зоне растяжек, можно нащупать какую-то комковатую рыхлость. Растяжки на бедрах появились в подростковом возрасте, количество их с тех пор увеличивается. Были одни роды, после них так же продолжается «порча» кожи. Исследований не проходила никаких. Перенесеных болезней тоже нет. Заранее спасибо.
Займитесь фитнесом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2016 20:22
15.07.2016 20:22
14.07.2016 10:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 55. Чернигов
Укололи Луцетам мимо вены. Сейчас, через час, не болит, но припухлость 7см. В больнице медсестра сказала делать йодную сетку. Надо ли мазать гепарином или троксевазином?
Полуспиртовый компресс.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2016 14:59
14.07.2016 14:59
13.07.2016 22:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Маргарита Жен., 57. Россия ГП Терек
варикозное расширение вен нижних конечностей ст.субкопенсации,ХВН обеих нижних конечностей.Можно ли обойтись без операции?
Варикоз устраняется только оперативно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2016 08:30
14.07.2016 08:30
13.07.2016 09:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Семён Муж., 30. Россия Рязань
Здравствуйте мой диагноз тромбофлебит нижних конечностей,начал принимать Детралекс,у меня начали болеть ноги,скажите стоит продолжать принимать препарат?
Тромбофлебит детралексом не лечат. Осмотр квалифицированным флебологом очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2016 15:09
14.07.2016 15:09
11.07.2016 14:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
мария Жен., 30. россия самара
здравствуйте! у меня сильно полопались сосуды на ногахи проявились сильно вены,работа у меня в основном на ногах.в интернете прочитала что это связано с сердцем,так ли это? делала кардиограмму сказали все в норме,пороков никаких нет. из-за чего это может быть и почему? как лечитить? еще никуда не обращалась.
Можете обратиться к нам в центр на осмотр и консультацию. Контакты на сайте и в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2016 19:24
11.07.2016 19:24
11.07.2016 11:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Муж., 38. Екатеринбург
Неделю назад травмировал левую ступню, диагноз - перелом 5 плюсневой кости, наложили гипс, боль через пару дней утихла, но дня два назад появилось неприятное ощущение при ходьбе на костылях - в месте травмы как будто стала ощущаться резкая припухлость. При этом когда держу ногу кверху (как рекомендовал врач) - всё в порядке. А сегодня заболел соседний с большим палец - открыл бинт, а на этом пальце синяк, хотя травма была в середине стопы.
http://s019.radikal.ru/i638/1607/ab/47ab4d60191f.png
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли такой синяк на пальце? Есть ли смысл ехать в травмпункт раньше? Огромное спасибо!
http://s019.radikal.ru/i638/1607/ab/47ab4d60191f.png
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли такой синяк на пальце? Есть ли смысл ехать в травмпункт раньше? Огромное спасибо!
Флеболог не нужен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2016 19:25
11.07.2016 19:25
10.07.2016 16:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 53. Россия Москва
У меня венозная недостаточность 2ой степени. Были оперированы обе ноги (2012, 2013). Предстоит химиотерапия (РМЖ). Какие будут рекомендации в отношении вен во время и после химиотераии.
Такого диагноза нет. В плане профилактики венозного оттока и отёков носите компрессионный трикотаж. Подберёт его Вам лечащий врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2016 19:30
11.07.2016 19:30
10.07.2016 12:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 45. Россия Дубна
Сделала узи вен.слева:глубокие и поверхностные вены проходим,просветы их свободны,стенки не утолщены.сафенофеморальное соустье проходимо,остиальный клапан БПВ и МПВ несостоятелен.кровоток спонтанный,фазированный.варикозное расширение БПВ и МПВ.перфоранты в в3 с3 н3 голени несостоятельны.Справа:глубокие вены проходимы.сафенофеморальное соустье проходимости,клапан несостоятелен.варикоз.БПВ и МПВ.перфоранты в3 с3 н3 несостоятельны.в в3 бедра в просветеБПВ определяются тромбомассы,компрессии просвета нет.Доктор,нужна ли операция и как поступить?
Вам нужно срочно обращаться в дежурный сосудистый стационар.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2016 19:34
11.07.2016 19:34
10.07.2016 07:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
инна Жен., 20. россия москва
Здравствуйте, у меня второй раз за неделю появились порезы, царапины, на ногах, как будто шла зацепилась за что то, но боли небыло и я этого не чувствовала, пришла на работу кровь течет с царапины, что это может быть? Второй раз так, я слышала от психического чего то, просто у меня то ли депрессия то ли невроз, появлялись небольшие синячки фиолетовые на икре, мне выписали аскорутин так и пью, но царапины эти, ладно в первый раз не заметила, зацепилась может, а второй раз, как то странно, вроде не цеалялась
Флеболог Вам не нужен. С депрессией к психотерапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2016 19:32
11.07.2016 19:32
09.07.2016 10:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Р С’Р Р…Р Р…Р В° Жен., 19. РЈРєСЂРРШепетовРС
Доброго дня! Мені 18 р, в мене народжений лімфостаз обох нижніх кінечностей! З роками втікає ще більше, дуже важко ходити. Лікарі всі кажуть що лікування нема, і хірургічному втручанню не підлягає тому що слонова кістка!
Допоможіть будь ласка, порадьте щось!
Допоможіть будь ласка, порадьте щось!
Настройте компьютер.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.07.2016 19:53
09.07.2016 19:53