«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Я девушка, мне 24, рост 170, вес 50. Ноги болят с 19 лет (по большей части из-за позвоночника), делала дуплекс раз в год, последний раз - декабрь 2014, норма (кроме недостаточности перфорантов голени), бывала у флеболога - выписывали 1 кл компрессии (не смогла носить), венотоники (пропиваю раз в полгода), как можно больше двигаться (работа все равно сидячая, но стараюсь раз в полчаса прохаживаться, и держу ночью ноги на возвышенности). В последнее время снова начала замечать обильное появление синяков на ногах, стали сильнее просвечивать вены (кожа тонкая, мышц мало, но все равно), пару раз сводило икры и пальцы на ногах, есть еще тянущие и покалывпющие боли со внутренней стороны ног наравне с неврологическими прострелами и онемениями. Внешне ноги одинаковые, даже когда одна болит больше, но тк бледная кожа, то после душа и вообще в позе стоя они меня пугают: становятся красно-фиолетового отттенка, в лежачем положении проходит.
Данные последнего дуплекса меня прям расстроили, за полтора года у меня, оказывается, перестал работать клапан. Прокомментируйте, пожалуйста, настраиваться мне на операции или рано пока. Глубокие вены бедра с обоих сторон проходимы, регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Признаков клапанной недостаточности на уровне подколенных вен не выявлено. Поверхностные вены. Справа: СФС состоятельно, 3,5 мм, БПВ ствол на бедре 5,0 мм, ствол на голени 2,0 мм, МПВ СПС состоятельно, 3,3 мм, ствол до 2,2 мм. Перфорантные вены: несостоятельны в верхн трети голени 3,0 мм. Слева: СФС не состоятельно, 4,2 мм, БПВ ствол на бедре 3,5 мм, на голени 3,2 мм, МПВ СПС состоятельно, 3,5 мм, ствол до 2,5 мм. Перфорантные вены несостоятельны в верхней трети голени 4,3 мм, в нижней трети голени 3 мм. Тромбоза нигде нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2016 13:36
Есть генетическая предрасположенность к варикозу. Беременность (первая) 30 недель. Болят икроножныне мышцы, видно вены на них. Хочу купить компрессионные чулки.
1. Скажите, пожалуйста, какой класс компрессии мне нужен? (профилактический или первый)??
2. Какого производителя Вы можете посоветовать?
3. Какие средства можно использовать для лечения?
http://s019.radikal.ru/i632/1603/b8/3047e264c437.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1603/54/5de97ae0a17c.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1603/c8/198412da16d4.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1603/10/5f1096ceea18.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1603/dc/4a1703cc6fe6.jpg
У Вас ретикулярный( внутрикожный) варикоз, что характерно для беременности, патологией не является, представляет собой исключительно косметическую проблему. Трикотаж только на роды, можно госпитальный, фирм имеющих стандарт RAL ( medi, sigvais, venosan и т.п.).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2016 08:50
Здраствуйте...У меня покрасненіе головки члена не очень многа но уже гдето 7 месяцев і непроходит.Знаю точно што нескем незанемался сексом кроми жены,инагда бывает свербит но несилно ,жена точна здорова год назад родила сина..што кто может быть и одчево???
Почитайте чем занимается флеболог, а чем дермато-венеролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2016 08:52
беременность 29 недель (вторая), обнаружила в паху сильно вздутые вены. Что делать? Троксевазин мало помогает. Не опасно ли это? Что может помочь на данном этапе?
После родов уменьшится, а сейчас наблюдайтесь у своего акушера-гинеколога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2016 20:43
здравствуйте уважаемые врачи.
у меня есть 4 документа, приклепила
1. узи нижних конечнотсей вен ног
2. аналиы крови на генетические мутации
3. анализы на коагулаграмму
4. диазноз врача сосудистого хирурга

я хочу сделать склеротерапию, но до этого есть вопросы:
диазноз врача ВРВ 1 степени, и есть риск тромбофилии, а по узи можно увидеть что у меня несостоятельные перфорантные вены есть, и по мутациям есть гетерозигота, скажите пожалуйста исходя из того что у меня несостоятельные перфорантные вены, можно ли сделать склеротерапию, и как она повлият на мои вены, уйдут ли все звездочки? основной вопрос: при таких перфорантных венах через какое время вылезут вены, если все указания врача соблюдать и всегда носить компрессионые чулки?? вылезут ли они все равно при соблюдении и гимнастике вены через год два?? я знаю что беременность влияет на вены. а просто из за того что несостоятенльные перфоранты могут вызелти повторно? если не сложно посмотрите пожалуйста на все мои анализы, и скажите свое мнение насчет состояния вен, и как они влияют на будущую беременность? на ногах есть звездочки, в области бедра много.

основной вопрос то что при таких перфорантах вылезуь ли снова? и как можно решить проблему таких перфорантых венах?? есть ли для них особое лечение?
спасибо Вам большое заранее за ваш ответ
с Уважением Диана

http://s03.radikal.ru/i176/1603/7e/b603f4c946e8.jpg

http://s019.radikal.ru/i631/1603/ef/46df5597e31b.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1603/47/2eef4311e848.jpg

http://s41.radikal.ru/i093/1603/81/46d0841639cb.jpg
То, что написано в протоколе не озночает, что это есть на самом деле. Если на ногах Вы не видите выступающих извитых вен, то склеротерапия возможна. Никакой тромбофилии у вас нет. Вообще я бы не обращался к флебологу, который не ответил на Ваши вопросы и не выполнил УЗДС самостоятельно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2016 06:22
Подскажите, пожалуйста, что делать в сложившийся ситуации. Две недели назад начало болеть запястье правой руки: по ходу вены покалывающая боль. За эти 2 недели развилась ноющая боль по всей правой руке, особенно кисть. В кисти ощущение отека, несильный отек немного заметен. На фоне ноющей боли иногда возникают не сильные покалывающие боли в разных местах по ходу вен. Вены на запястье увеличились. При длительном положении правой руки вверх все вены руки «исчезают» но в двух местах на запястье ВСЕГДА остаются выпуклыми. На левой руке в верхнем положении все вены«исчезают». Температуры нет, покраснений тоже нет.
Могут ли данные симптомы быть признаком проблем с венами запястья и кисти? Хочу пойти на прием к терапевту по месту жительства, но т.к. я не предсмертном состоянии, то прием по записи только на 28 марта.
Лучше к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2016 16:34
Добрый, вечер! Подскажите пожалуйста. Сегодня поставили катетер внутривенный на сгибе локтя. Налились пальцы на этой руке. Что делать???
Показать лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.03.2016 06:17
Доброго времени суток!
Помогите пожалуйста! Нужна консультация детского сосудистого хирурга. Моему сыну будет 7 лет в этом году. С 4,5 лет у него под правой коленкой (с обратной стороны ноги) сильно видна вена и она ее видимость увеличивается по мере взросления сына. Всех местных врачей уже прошли. Детского сосудистого хирурга у нас в городе нет. Взрослые консультировать не берут. Узи сделали - варикоз не ставят, но обращает на себя внимания ассиметрия диаметра БПВ на бедре и голени по сравнению с левой стороной. (Скан УЗИ прилагаю). Часто жалуется на боль под коленкой, особенно когда погода меняется или долго ходит. Сын аллергик, часты абструктивный бронхит - может с этим как-то связано. Подскажите опасно ли это для жизни? Что делать и куда обращаться? Заранее благодарю за ответ - очень жду!!!!!
[URL=http://radikal.ru/fp/0b34dcc724354f7f8b3c297139f05fca]
[IMG]http://s018.radikal.ru/i506/1603/c5/f020e92d2fadt.jpg[/IMG][/URL]

[URL=http://radikal.ru/fp/110dc8e6ef8e4e37bcdc7a782687ddb8][IMG]http://s017.radikal.ru/i429/1603/18/1b970d6dc681t.jpg[/IMG][/URL]
Детских сосудистых хирургов не бывает, есть клиники с лицензией на лечение сосудистой патологии у детей. Обычно до совершеннолетия такие случаи просто наблюдают. Если Вас это сильно беспокоит, езжайте в Москву, Филатовская больница или РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.03.2016 06:22
Здраствуйте! 6 месяцев назад оперировала вену на ноге лазером от паха до колена. До сих пор сохранилась болезненная чувствительность по ходу оперированной вены. Особенно при пальцации. Часто тянущая боль по ночам. Подскажите пожалуйста это нормально или мне надо обратиться к врачу. И какой период восстановления после операции. После операции пропила курс препарата разжижающего кровь. Носила компрессионный чулок 2 месяца после операции. Но боль не постоянная. А как-то периодично возникает.
.
Вы должны наблюдаться у лечащего врача не менее года. В Риге эталоном является клиника доктора Мауриньша.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.03.2016 16:20
Доброго времени суток, началось все 4 года назад , начала неметь правая нога от бедра до стопы , пошла к флебологу - диагноз- флебопатия сосудов, рекомендации: компрессионный трикотаж, флебодиа,кардиомагнил, прошла 10 дней лимфапрессотерапии. Через 1-1,5 мес, все прошло. На 3 года забыла о болезни.Больше пол года назад нога снова начала неметь , пропила месяц флебодиа, все успокоилось. Рецидив- 2 месяца назад онемения повторились,пью кардиомагнил и флебодиа, но немеет теперь правая половина меня полностью, от виска, до ступни, будто горячая кровь внутри меня течет, покалывания, некая тяжесть. Все работает, но кажется медленнее. По телу синие толстые вены просвечивает, бедра, грудь, ноги, звездочки есть. Работа сидячая.У гинеколога проходила УМТ- сказали вены расширены. Что это может быть? Как это лечить? Правильно ли я грешу на флебологию ? Или это может быть неврология?
http://i026.radikal.ru/1603/65/3d1b59c2616a.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1603/74/d0abe065c642.jpg
С диагнозом не согласен, Вам к неврологу. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.03.2016 16:15
Здравствуйте, уже полторы недели беспокоит вздутое что-то на ладони. Ходил к хирургу 9 Марта, он сказал, что это гематома и пройдёт сама, но уже полторы недели никаких изменений. Сама по себе она не болит, но когда рука лежит на столе, либо я на неё опираюсь - чувствуется неприятное покалывание. Мазал траоксевазином - реакции никакой. Сегодня купил гепариновую мазь. Если не поможет, то снова пойду в понедельник к врачу.
Вопрос в следующем - что это такое и как лечить?
Извиняюсь, пишу с планшета, фото не прикрепляется через форму.
https://pp.vk.me/c633918/v633918644/1b93e/ADciBGH__hA.jpg
Лечение у амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.03.2016 16:53
Здравствуйте! 25 февраля этого года меня положили в больницу с диагнозом илеофеморальный флеботромбоз слева.(резко опухла и онемела левая нога) После консервативных методов лечения через две недели выписали, прописав при этом таблетки ксарелто, тромбо асс, троксевазин и компрессионный трикотаж. Отек спал, но не полностью. До этого примерно за неделю началась температура небольшая примерно 37,5 градусов и не спадает до сих пор. Поднимается тока вечером. Вопрос первый - это так и должно быть, что не спадает все еще температура? Причину так и не нашли, как я понял. По совету лечащего врача, я прошел мрт органов малого таза - результат хороший, патологий не выявлено. Как я понял, это надо было чтоб выявить опухолевые заболевания. Вопрос второй - как онкология связана с моей болезнью? И надо ли мне беспокоиться на счет онкологии? Ведь я чувствую себя хорошо. Вопрос третий - на что мне еще провериться чтоб найти причину тромбоза?
Вот результаты обследования то что написано в выписном эпикризе:
1. ОАК: эр-4,82^10*12/л, Hb - 130г/л, лейк-9,1^10*9/л, СОЭ-24мм/ч, Ц.П. - 0,8
2. ОАМ: цвет-желт, реакц-кисл, уд.вес-1025, прозр-прозр, белок - 30mg/dl.
3. ПТВ - 18 сек
4. БхАК: об.белок - 78,0 г/л, о. билирубин - 19,5 мкмоль/л, сахар - 5,6 ммоль/л, креатинин - 0,112 ммоль/л, мочевина - 7,2 ммоль/л
5. RW, геп. В,С - отрицательно
6. ФОГК: от 26.06.15г - без паталогии
7. УЗДС вен нижних конечностей: СФС слева - 10мм - кровотока нет, справа 4,6 мм - не состоятельное. Перфорантные вены расширены до 4,0 мм. В подвздошных венах слева и в глубоких венах определяются гипоэхогенные тромботические массы без признаков реканализации. Проксимальный конец тромба в общей подвздошной вене. Проксимальный конец тромба на участке длиной 21мм, фиксирован по задней стенке ОПВ.
Вам следует сдать генетические и негенетические тесты на трмбофилию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.03.2016 16:56
Здравствуйте! Моему отцу 57. Он ветеран BC подполковник запаса. Сейчас его боли в ногах не беспокоят, но в 2010 году у него был острый восходящий тромбофлебит поверхностных вен правой ноги и сделана операция кроссэктомия. За исключением суток до операции никаких болезненных ощущений и дискомфорта в ногах он не испытывал. В октябре 2015 года у него опять воспалилась эта заглушенная вена и он лечился в стационаре с диагнозом острый тромбофлебит ствола большой подкожной вены правой ноги. Буквально на третий день лечения все болезненные ощущения прошли и выписался он через 10 дней абсолютно здоровым человеком. По рекомендации лечащего врача он только сейчас нашёл возможность пройти УЗИ сосудов с цветным дуплексным картированием кровотока.
Справа — магистральные вены проходные, без признаков тромбообразования. Глубокие вены проходные, без признаков тромбообразования. Полная компрессия стенок сосудов. Ствол большой подкожной вены после кроссэктомии, от в/3 бедра до н/3 голени проходной без признаков тромбообразования, наявный патологический рефлюкс крови 4+. По расширенных притоках патологический рефлюкс крови 4+. В н/3 на с/3 голени по медиальной поверхности выявлены несостоятельные перфорантные вены. Малая подкожная вена без признаков тромбообразования, полная компрессия стенок сосудов.
Диагноз: состояние после кроссэктомии (2010 г.) Варикозная болезнь вен справа, ХВН С2 ЕрАs(впв)Рг,п.
Слева — Магистральные вены проходные, без признаков тромбообразования. Глубокие вены проходные, без признаков тромбообразования, полная компрессия стенок сосудов. Ствол большой подкожной вены проходной, полная компрессия стенок сосудов, патологический рефлюкс крови определяется лишь в н/3 голени в месте впадения комуникантного протока от малой подкожной вены. По притоках патологический рефлюкс крови не определяется. Малая подкожная вена без признаков тромбообразования, полная компрессия стенок сосудов, патологический рефлюкс крови 4+, по расширенныхпритоках патологический рефлюкс крови 4+.
Диагноз: варикозная болезнь вен слева, ХВН С2 ЕрАs(мпв)Рг.
Врач порекомендовал оперативное лечение вен обоих ног лазерное или обычным способом. Отец никак не может определиться, т.к , с одной стороны не хочет лежать в госпитале и потом долго восстанавливаться, а с другой стороны считает что лазерный метод не такой надёжный, вычитал, что часто возникают рецидивы. И ещё он, как мне кажется, хочет перенести решение этих проблем со здоровьем на осень. Что бы Вы посоветовали в этой связи? Какой способ лечения здесь предпочтителен и можно ли затягивать его решение? Если возможна отсрочка до осени, то какое поддерживающее лечение Вы бы порекомендовали?
Большое спасибо!
Судя по протоколу УЗДС И и написанию диагноза, я бы предпочел искать более квалифицированное учреждение, где и объяснят преимущество современных методов лечения перед классическими, но любой метод должен выполняться профессионально, чего я не усмотрел в Вашем тексте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2016 20:03
Здравствуйте!Полтора месяца назад поднялось давление 150 на 100,пульс 100,давление сбили в течении нескольких дней.Пульс только вроде сбился стал в норме после уколов милдронат.Так вот все это время мне тяжело делать вдох,головокружения постоянно,тянет и болит в области лопатки и выше.на руках ,ногах и груди вены посинели и прям расширены.В анализах сначала пти был 105,сейчас меньше.на грудную клетку как давит что ли,ком в горле и как шкребать стало.Что это может быть?Боюсь чтоб не тромбоэмболия.Кардиограмма показала тахикардию.Сейчас давление в норме,либо наоборот понижено
Либо к неврологу, либо к психологу. Вероятней второе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2016 20:05
Здравствуйте, Алексей!
Столкнулся пару дней назад с проблемой следующего характера: при ходьбе с внутренней стороны голеностопного сустава правой ноги, надувается две венки. Примерно 3 см в длину каждая, расположены друг над другом. Через каждые 3-5 шагов ощущается колющая боль в этом месте. Сегодня же пришел на работу и спустя 2 часа сидения на кресте они так и не сдулись. Но в спокойном состоянии дискомфорта не доставляют.
У меня плоскостопия 3 степени. Но ранее подобных проблем не возникало.
Ваш врач - ортопед. И постарайтесь к доктору обращаться либо по имени и отчеству, либо просто "доктор".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2016 20:09