ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.02.2016 21:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйтево время беременности у меня появился варикоз,очень смущал меня внешний вид моих ног,и я решила сделать склеротерапию,как и положено месяц после процедуры проходила в компресионных чулках,прошло уже 4 месяца,на одной ноге синяки прошли,а на второй до сих пор нет,остались огромные твердые черные синяки,это допустимо?и в течении какого времени могут сходить синяки?спасибо.
Евгения, эти вопросы задаются врачу, проводившему процедуру. Для заочного ответа нет информации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 10:22
19.02.2016 10:22
17.02.2016 16:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Руслан Муж., 33. Россия
Здравствуйте! У меня на левой ноге на голени появился небольшой венозный узелок и на этой же ноге на внутренней стороне бедра вены стали ярко видны они как бы выпячиваются.
Дискомфорта в ногах или болей нет. Жалоб других тоже нет.
О себе: Работа офисная сидячая (офисная) много часов провожу в кресле за компьютером. Не курю и не употребляю алкоголь. Питаюсь сбалансировано, лишнего веса нет.
Занимаюсь спортом 4 раза в неделю. Два дня бег на беговой дорожке по 5 км. Два дня силовые упражнения - подтягивания, отжимания, жим штанги лежа, прыжки, удары по груше, пресс.
Что со мной такое и что делать чтобы избежать болезни?
Дискомфорта в ногах или болей нет. Жалоб других тоже нет.
О себе: Работа офисная сидячая (офисная) много часов провожу в кресле за компьютером. Не курю и не употребляю алкоголь. Питаюсь сбалансировано, лишнего веса нет.
Занимаюсь спортом 4 раза в неделю. Два дня бег на беговой дорожке по 5 км. Два дня силовые упражнения - подтягивания, отжимания, жим штанги лежа, прыжки, удары по груше, пресс.
Что со мной такое и что делать чтобы избежать болезни?
На осмотр к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 10:27
19.02.2016 10:27
17.02.2016 15:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 42. россия г Владимир
Здравствуйте! Делала склеротерапию на правую ногу.После ск. очень сильные запоры,может это быть связано с проведенной процедурой,иньекции делали этоклисклеролом 1%
Нет, никак не связано.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 16:06
17.02.2016 16:06
17.02.2016 14:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эльвира Жен., 29. Россия Казань
Здравствуйте. У меня третья беременность. 24 неделя.Варикоз в правой ноге и внутренней части бедра. После консультации с сосудистым хирургом назначили комп. чулки и флебодиа. Так же при узи выявили небольшое повышение маточного кровотока с левой стороны, сказали пока не критично. Гинеколог назначил курантил. Не опасно ли их принимать вместе?
Назначения лечащего врача не комментируются только по Вашему рассказу. Выясняйте с ним.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 10:32
19.02.2016 10:32
17.02.2016 14:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эльвира Жен., 29. Россия Казань
Здравствуйте. У меня третья беременность. 24 неделя.Варикоз в правой ноге и внутренней части бедра. После консультации с сосудистым хирургом назначили комп. чулки и флебодиа. Так же при узи выявили небольшое повышение маточного кровотока с левой стороны, сказали пока не критично. Гинеколог назначил курантил. Не опасно ли их принимать вместе?
повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2016 12:51
21.02.2016 12:51
15.02.2016 17:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
владислав викторович Муж., 34. росся липецк
Уважаемые хирурги и спецаолисты у менять проблема с ногами варикос вен очень болят ноги хочу узнать сколько стоить операция Надежда обоех ног лазерное операция
В нашей клинике комбинированная операция с использованием ЭВЛО или РЧО стоит примерно 50 тыс.руб. на одной конечности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.02.2016 19:43
16.02.2016 19:43
15.02.2016 15:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 27. Россия Станица Кущевская
Добрый день уважаемые доктора,у меня синеют ноги в вертикальном положении тела от лодыжки до паха,колени краснеют,чем больше стою тем сильнее синеют чернеют обе ноги и краснеют багровеют колени,в положении лежа все практически сразу проходит,есть болевые ощущения в ногах,бедре,но я думал из за существующих проблем в позвоночнике,заметил что ноги сильно похудели особенно икры,я занимался спортом профессионально,был у местного сосудистого хирурга он сделал УЗДГ вен заключение патологии не выявлено,сказал что это похоже на не специфические проявления болезни Рейно или облитерирующий атеросклероз нижних конечностей или что то ревматическое,сказал нужно ехать в большой город,подскажите на что может указывать такая симптоматика и картина,какие обследования необходимо пройти по вашему мнению,и какое исследование пройти дабы исключить атеросклероз н/к родные очень переживают,заранее благодарю за помощь
http://s018.radikal.ru/i525/1602/65/9d4d8877fd6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1602/bf/2912e48aa31f.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1602/65/9d4d8877fd6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1602/bf/2912e48aa31f.jpg
Не вижу сосудистую проблему.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.02.2016 19:50
16.02.2016 19:50
15.02.2016 12:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 62. Россия Йошкар-Ола
Была закупорка сосудов ног, сделали операцию поставили вакуумные шунты кровь стала поступать , но трофические язвы увеличиваются , чем лечить?
Если хотите описать свою проблему, то публикуйте сканы медицинских документов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.02.2016 19:52
16.02.2016 19:52
15.02.2016 10:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 32. Украина Херсон
Здравствуйте,скажите пожалуйста, можно ли планировать беременность после перенесенного 10 лет назад флеботрамбоза нижней конечности? Проходила профилактическое лечение 1 раз в год, но последние 2 года только таблетированное, препаратом «ФЛЕБОДИА» либо «Детралекс» + компрессионный трикотаж. Если беременность не противопоказана, то что необходимо принимать для предупреждения повторного заболевания и воизбежания осложнений в период беременности?
Конечно можно. В первую очередь нужно уточнить причину флеботромбоза, а так же находиться под наблюдением флеболога. Безусловно строгий режим качественного компрессионного трикотажа.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2016 15:16
15.02.2016 15:16
15.02.2016 00:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Николай Муж., 63. Россия Каменск-Шахтинский
Здравствуйте. Мужчина 63года.Ранее не болел.Савгуста 2015г начались жалобы на боль в икроножной мышце .Боли по характеру напоминали растяжение.После того как стопа заметно побледнела и боль усилилась он обратился к хирургу.Было проведено ультразвуковое триплексное исследование :облитерирующий атеросклероз, окклюзияправой подколенной артерии с переходом на ПББА и ЗББА хинк 2а. Проведены анализы: ПТИ от 23.11.15 - 87,7 % ОАМ от 23.11.15 цв с/ж, прозр-полн, уд.вес - 1014, реак - кисл, сахар ж/п, белок - отр, L-2-3 х«, пл.эп 8-10х», бактерии +++. ОАК от 23.11.15 НВ-167 г/л, L-7,4х10(9)/л, эр-5,45х10(12)/л, СОЭ - 10ММ/Ч, СВ-ТЬ - 5«04« ЭКГ от 23.11.15 - РИТМ синус, ЭОС не откл. ФЛГ от 26.01.15 без патол. Назначено лечение: Тромбо-Асс 100 мл. в сутки, Вессел Дуэ Ф 4,0х200,0 физ р-ра № 15 в/в, Актовегин 10х100 физ. р-ра №15 в/в, далее Вессел ДУЭ Ф 1 таб х 2 раза в день, (месяц), далее АКТОВЕГИН 1 ТАБ Х2РАЗА В ДЕНЬ (МЕСЯЦ). Лечение проведено, Ухудшения и видимых признаков улучшения - НЕТ, доктор разводит руками... Как нам быть, чем лечиться далее? заранее спасибо
Рассматривать оперативное лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.02.2016 10:05
15.02.2016 10:05
14.02.2016 07:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 26. Россия Минеральные воды
Здравствуйте! мне делали комбинированную флебэктомию в 20 лет , в 21 пошел в армию ,после армии и начались проблемы - вены на правой ноге расширены от щиколотки до колена ,в области паха там где распалагаются клапана ощущаются рези, жжение, в связи с этим ежедневное беспокойство немогу нормально работать (работаю водителем перерывы в работе частые) 18 февраля сделаю дуплексное сканирование вен н к, где 99% выявит несостоятельность клапанов глубоких вен, скажите пожалуйста если обладаете какой либо информацией опишите пожалуйста - какие виды операций по восстановлению клапанов глубоких вен производятся ,насколько эффективно выполняются и где в каком городе? дсвнк сделают 18, могу скинуть результат для определения полной картины заболевания, сейчас пью флебодиа 600 по одной таб на тощак ,кардиомагнил на ночь по 1 таб и мажу гелем лиотон1000 , С УВАЖЕНИЕМ Александр.
Не пишите то, в чём совершенно не разбираетесь. В Вашей ситуации нужно искать клинику, где флеболог во время осмотра оценит ситуацию и если понадобится, выполнит самостоятельно УЗДС вен. То, что Вы принимаете сейчас, никакого отношения к лечению варикозной болезни не имеет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2016 16:45
14.02.2016 16:45
13.02.2016 14:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 45. Москва
Здравствуйте!
Обычное МРТ ног может выявит недостаточность кровообращения конечности на начальной стадии?
Обычное МРТ ног может выявит недостаточность кровообращения конечности на начальной стадии?
Нет конечно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2016 16:54
14.02.2016 16:54
13.02.2016 09:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Данияр Муж., 21. Россия Серпухов
На анусе шишка с крошку, такая как крупинка. Я до неё дотронулся и мне больновата было.
Шишками в анусах занимаются проктологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2016 15:21
13.02.2016 15:21
12.02.2016 19:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олеся Жен., 32. Россия Нефтекамск
Здравствуйте. Не знаю к кому именно обратиться, поэтому продублирую вопрос для нескольких врачей. Проконсультируйте пожалуйста.
Года три беспокоят частые головные боли, разного характера. Бывает звонкая боль, как зубная, а иногда просто шаги в голове молотком отдаются. Весной 2015 добавились новые проблемы: боли в пояснице, вегето-сосудистая дистония, панические атаки. Все одновременно. Подобный кризис повторился в ноябре 2015 на фоне сильного стресса. Кроме того было ощущение бегающих горячих мурашек от затылка к темени.
Пробежалась по врачам, начиталась информации, разобралась с частью проблем. ПА и вегето-сосудистая дистония взяты под контроль и не беспокоят. Осталась повышенная тревожность, возникающая временами, казалось бы на пустом месте. Головные боли лечила мексидолом, актовегином, капельки успокойки типа пион, валерианка.. Помогало не на долго. по последнему назначению врача проколола церебролизат и пью кавентон, третью неделю, голова тьфу-тьфу не болит.
Собственно в данный момент беспокоит только ощущение набухания артерий в шее и руках, преимущественно во второй половине дня. Началось это состояние в ноябре 2015. Лежа дискомфорт чувствуется сильнее, ощущение, что шея в полтора раза тольще, визуально изменения не заметны.. Изредка доходит до ощущения закладывания ушей. По венам на руках сильно заметен слабый тонус вен, они резко разбухают при опущении рук вниз.
Из того, что у меня нашли по результатам всех обследований:
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Объемных образований и очагов патологической интенсивности не выявлено. Расширение периваскулярных пространств. Кортикальные борозды расширены, углублены, расширены борозды червя и полушарий мозжечка. Гипофиз уплощен в виде тонкого ободка до 2-3мм толщиной, расположен по контуру дна турецкого седла. Субарахноидальное пространство больших полушарий мозга умерено конвекситально расширено. Заключение: умеренные субатрофические изменения. Пустое турецкое седло.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Позвоночный канал от 15 мм (не сужен). Соотношение тел позвонков не измененно. Сигнал в Т2ВИ снижен за счет дегитратации.
Начальный спондилоартроз L4-L5-S1 (гипетрофия суставных фасет и желтых связок).
Определяется участок патологической сигнальной интенсивности гиперинтенсивной в Т2 и STIR, изоинтенсивный в Т1 в теле L2 позвонка справа размерами 10х8х8 мм - гемангиома? патологический депозит? ( необходима РКТ). (На следующей неделе иду на РКТ).
Узелки Шморля в замыкательных пластиках Th10 L2 позвонков.
Менингоцелн на уровне S2 слева, размерами до 13х8х9 мм.
Диффузная дорсальная и фораминальная слева протрузия диска L4-L5 до 3 мм., с умеренной компрессией вентральной порции дурального мешка, умеренным сужением левого бокового кармана (на фоне артроза) в проекции корешка L5 и левого межпозвонкового отверстия корешкового канала L4.
Лечение при обострениях - кетонал, комбилипен, долобене гель. Алфлутоп.
РЭГ. Во всех бассейнах признаки затрудненного венозного оттока.
УЗИ сосудов шеи. Из того, что не в норме:
1): гипоплазияпозвоночной артерии справа. Интравертебральный отдел: d-2,3 мм, ЛСК - 24 см/с, Ri- 0,70. Экстравертебральный отдел: d- 2,4 мм, ЛСК- 23 см/с, Ri- 0,68. Интракраниальный отдел не лоцируется. Ход прямолинейный.
2) гемодинамическая малозначимая С-образеая извитость внутренней сонной артерии слева.
3) вазодилатация в подключичных артериях и в артериях верхних конечностей, исчезающая после проведения дыхательных проб.
ОКУЛИСТ. Признаки повышенного внутричерепного давления.
Уже после посещения окулиста решила пройтись по городу в очках, (зрение -2,5) и обнаружила двоение в глазах по вертикали, заметное на ярких пятнах в дали - светофорах, фарах, фонарях. По-моему это появилось после ноябрьского кризиса со здоровьем, потому, что стала заметно хуже видеть именно с того времени. Начала делать гимнастику для глаз, прокапала тауфон, вроде есть улучшения.
Для себя поняла, что ощущение разбухания шеи и рук это и есть вазодилатация, но моя невролог сказала, что я не могу ее ощущать.. Но Мы же чувствуем, например, как отекают ноги, тут ощущение примерно такие-же. Если это не вазодилатация, то что же тогда у меня пухнет.
Что можете мне посоветовать. Как вернуть венам тонус, что делать с вазодилатацией, к какому врачу обратиться.
О себе: веду ЗОЖ, придерживаюсь правильного питания, каждый день ЛФК для шеи и поясницы, отжимания, приседания. Контрастный душ. Стараюсь больше двигаться в течении дня, больше гулять, высыпаться, не нервничать.
Года три беспокоят частые головные боли, разного характера. Бывает звонкая боль, как зубная, а иногда просто шаги в голове молотком отдаются. Весной 2015 добавились новые проблемы: боли в пояснице, вегето-сосудистая дистония, панические атаки. Все одновременно. Подобный кризис повторился в ноябре 2015 на фоне сильного стресса. Кроме того было ощущение бегающих горячих мурашек от затылка к темени.
Пробежалась по врачам, начиталась информации, разобралась с частью проблем. ПА и вегето-сосудистая дистония взяты под контроль и не беспокоят. Осталась повышенная тревожность, возникающая временами, казалось бы на пустом месте. Головные боли лечила мексидолом, актовегином, капельки успокойки типа пион, валерианка.. Помогало не на долго. по последнему назначению врача проколола церебролизат и пью кавентон, третью неделю, голова тьфу-тьфу не болит.
Собственно в данный момент беспокоит только ощущение набухания артерий в шее и руках, преимущественно во второй половине дня. Началось это состояние в ноябре 2015. Лежа дискомфорт чувствуется сильнее, ощущение, что шея в полтора раза тольще, визуально изменения не заметны.. Изредка доходит до ощущения закладывания ушей. По венам на руках сильно заметен слабый тонус вен, они резко разбухают при опущении рук вниз.
Из того, что у меня нашли по результатам всех обследований:
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Объемных образований и очагов патологической интенсивности не выявлено. Расширение периваскулярных пространств. Кортикальные борозды расширены, углублены, расширены борозды червя и полушарий мозжечка. Гипофиз уплощен в виде тонкого ободка до 2-3мм толщиной, расположен по контуру дна турецкого седла. Субарахноидальное пространство больших полушарий мозга умерено конвекситально расширено. Заключение: умеренные субатрофические изменения. Пустое турецкое седло.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Позвоночный канал от 15 мм (не сужен). Соотношение тел позвонков не измененно. Сигнал в Т2ВИ снижен за счет дегитратации.
Начальный спондилоартроз L4-L5-S1 (гипетрофия суставных фасет и желтых связок).
Определяется участок патологической сигнальной интенсивности гиперинтенсивной в Т2 и STIR, изоинтенсивный в Т1 в теле L2 позвонка справа размерами 10х8х8 мм - гемангиома? патологический депозит? ( необходима РКТ). (На следующей неделе иду на РКТ).
Узелки Шморля в замыкательных пластиках Th10 L2 позвонков.
Менингоцелн на уровне S2 слева, размерами до 13х8х9 мм.
Диффузная дорсальная и фораминальная слева протрузия диска L4-L5 до 3 мм., с умеренной компрессией вентральной порции дурального мешка, умеренным сужением левого бокового кармана (на фоне артроза) в проекции корешка L5 и левого межпозвонкового отверстия корешкового канала L4.
Лечение при обострениях - кетонал, комбилипен, долобене гель. Алфлутоп.
РЭГ. Во всех бассейнах признаки затрудненного венозного оттока.
УЗИ сосудов шеи. Из того, что не в норме:
1): гипоплазияпозвоночной артерии справа. Интравертебральный отдел: d-2,3 мм, ЛСК - 24 см/с, Ri- 0,70. Экстравертебральный отдел: d- 2,4 мм, ЛСК- 23 см/с, Ri- 0,68. Интракраниальный отдел не лоцируется. Ход прямолинейный.
2) гемодинамическая малозначимая С-образеая извитость внутренней сонной артерии слева.
3) вазодилатация в подключичных артериях и в артериях верхних конечностей, исчезающая после проведения дыхательных проб.
ОКУЛИСТ. Признаки повышенного внутричерепного давления.
Уже после посещения окулиста решила пройтись по городу в очках, (зрение -2,5) и обнаружила двоение в глазах по вертикали, заметное на ярких пятнах в дали - светофорах, фарах, фонарях. По-моему это появилось после ноябрьского кризиса со здоровьем, потому, что стала заметно хуже видеть именно с того времени. Начала делать гимнастику для глаз, прокапала тауфон, вроде есть улучшения.
Для себя поняла, что ощущение разбухания шеи и рук это и есть вазодилатация, но моя невролог сказала, что я не могу ее ощущать.. Но Мы же чувствуем, например, как отекают ноги, тут ощущение примерно такие-же. Если это не вазодилатация, то что же тогда у меня пухнет.
Что можете мне посоветовать. Как вернуть венам тонус, что делать с вазодилатацией, к какому врачу обратиться.
О себе: веду ЗОЖ, придерживаюсь правильного питания, каждый день ЛФК для шеи и поясницы, отжимания, приседания. Контрастный душ. Стараюсь больше двигаться в течении дня, больше гулять, высыпаться, не нервничать.
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2016 16:58
14.02.2016 16:58
12.02.2016 18:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 60. россия Симферополь
Здравствуйте, два месяца назад делали внутривенные инъкции и стояли катетеры в кубитальных венах с обеих сторон (10 дней вводили растворы, спазмолитики и антибиотик овелокс 5дней). После окончания курса лечения сначала с одной стороны в области локтевого сгиба, а затем с другой появилась мелкоточечная сыпь, что расценили как аллергическую реакцию на антисептики, принимала антигистаминные, местно - гормональную мазь.Сыпь прошла, но через неделю появилось покраснение, припухлость и выраженная сосудистая сеть больше по внутренней стороне локтевого сгиба. Мазала троксовазиновой мазью, но без эффекта, постепенно явления усиливаются, последние дни присоединилось жжение при прикосновении. В чем причина и как лечить? Спасибо.
Показаться лечащему врачу, вопрос не для заочного обсуждения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2016 17:05
14.02.2016 17:05