«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Последнее время на внутренней поверхности бедер стали появляться синяки, обширные. Я хожу на кардио-тренировки и на силовые тренировки, я полагаю, что синяки появились после них. Также по женской линии имеется варикозное расширение вен. У меня тоже есть несколько вылезших вен и так называемые «звездочки» на ногах. Что можете посоветовать ? Синяки после таких тренировок - это нормально, или плохой признак ?
Гематомы вполне объяснимы и к венам не имеют отношения. Проблемы с венами уточняйте на приёме у флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2016 06:04
здравствуйте! После операции( удаление желчного) на следующий день сняли катетер. Через день к локтю пошла красная дорожка 15 см, на следущий день она стала желтая, а такая же красная пошла по сгибу и тоже на следущий день сделалась желтая, и одно место синее, теперь поднимается выше локтя, болезненное ощущение, что это и что делать, ведь сначала ничего не было, а теперь какие- то передвижения...когда стоял катетер, то постоянно открывалась крышечка и там виделась кровь, это не опасно и не заражение? Температура иногда поднимается до 37,3. После операции 6 день
Елена, если бы Вы воспользовались поиском подобных вопросов, то нашли бы сотни. С температурой к лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.01.2016 19:21
Добрый день! Около 2 месяцев назад в мошонке появилась вена, она отчетливо просматривается, особенно после горячего душа или же, когда мошонка находится в расслабленом состоянии. Сходил на прием к урологу, он пальпаторно осмотрел и сказал, что это точно не варикоцеле, т.к вена находится не в семенном канатике, а просто под кожей. На всякий случай посоветовал сделать УЗИ. Сделал УЗИ, там тоже никаких патологий не выявилось. При пробе Вальсавы вены не расширялись и врач диагностики установил, что вены укладываются в норму( до 2 мм). Мне не совсем понятно откуда она могла появиться и какому лечению она может поддаваться, т.к честно говоря немного беспокоит ее наличие, даже чисто психологически! Хотелось бы услышать вашего совета и рекомендаций по этому поводу. Т.к не совсем понятно стоит ли мне обратиться за консультацией к другому урологу или же это уже компетенция больше сосудистого хирурга? С благодарностью.
Лечить ничего не нужно, т.к. это не болезнь. Если беспокойство психологическое, есть психолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 22:18
Здраствуйте,у дочери 12-ти летней с 28.01.2016 г.
вздулась вена на ладони,потом пропала,с тех пор то появляется,то пропадает.
она не давно заболела,простудой(врач сказал) сидит на больничном т.к в поликлинике карантин.
лечение не предпринимали.
температуры нету,только голова болит и все.
что это? что делать?
Не обращайте внимания.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 12:02
Здравствуйте, хотелось бы получить ответ на вопрос: Какое оперативное вмешательство требуется в данном случае?
Сегодня 29.01.16г. прошла цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Слева:
Исследование в клиностазе и ортостазе.
ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ: Проходимы, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток фазный, синхронизирован с актом дыхания.
Берцовые вены: Проходимы не расширены, стенки не уплотнены, проходимы. Сжимаема полностью. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток двуфазный. Регистрируется на фоне пробы с дистальной и проксимальной компрессией.
СВ: Проходимы, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены.Не расширены. Кровоток двуфазный. Регистрируется на фоне пробы с дистальной и проксимальной компрессией.
БПВ: Проходима. Нерасширена. Притоки расширены медиальной части голени. СФС устье 5,2 мм. Остиальный клапан состоятелен (проба Вальсальвы). В области средней части бедра расширена 4мм, колено 3 мм. Голень 2 мм, неизвитая. Основные притоки расширены голени.
Перфорантные вены не расширены.
МПВ: Проходима не расширена, впадает в ПкВ.
Остиальный клапан состоятелен ( проба с дистальной и проксимальной компрессией) патологические рефлюксы не определяются. Притоки не расширены.
Перфорантные вены не расширены.
Заключение:
1. Ретикулярного варикоза левой нижней конечности.
Какое оперативное вмешательство требуется в данном случае? Какова цена оперативного вмешательства.
По описанию УЗДС  полная норма. Ретикулярный варикоз не требует лечения. Показания к устранению чисто эстетические. Методы : минифлебэктомия и склеротерапия. Но, это теоритически. Что конкретно в Вашем случае покажет только осмотр, а так же дуплексное сканирование, прведенное самим флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 12:09
Здравствуйте!У моего отца (48 лет) грыжа С5-6, протрузии С 6-7, Th2-3, Th 3-4. Постоянные головокружения, сильно болит голова, начиная от затылка и переходит в левый висок, немеет левая рука! Результаты дуплексного сканирования АТБ правой ОСА стеноз до 40 ; АТБ левой ОСА стеноз до 30 %.Позвоночная артерия правая просвет 3.0, ЛСК 0.40. неровный ход в к/канале с небольшой компрессией.Позвоночная артерия левая просвет 3.4, ЛСК 0.43.s-образно извита в 1 -й порции, неровный ход в к/канале с небольшой компрессией.Остальные сосуды без особенностей.Кровоток по артериям головного мозга компенсированный. Лечение: Мексиприм,актовегин, мелоксикам,бетасерк, сирдалуд, тералиджен. Необходима ли операция?Если да то делают ли у Вас в клинике данные операции?Могут ли данные УЗи свидетельствовать о том что причина головокружений в сосудах, или это от грыжи и шейного остеохондроза?Заранее спасибо за ответ!
Ваш врач - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 12:11
Здравствуйте, хотелось бы получить ответ на вопрос: Какое оперативное вмешательство требуется в данном случае?
Сегодня 29.01.16г. прошла цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Справа:
Исследование в клиностазе и ортостазе.
ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ: Проходимы, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток фазный, синхронизирован с актом дыхания.
Берцовые вены: Проходимы не расширены, стенки не уплотнены, проходимы. Сжимаема полностью. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток двуфазный. Регистрируется на фоне пробы с дистальной и проксимальной компрессией.
СВ: Проходимы, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток двуфазный. Регистрируется на фоне пробы с дистальной и проксимальной компрессией.
БПВ: Проходима. Расширена. Притоки расширены. СФС устье 9,9 мм. Остиальный клапан не состоятелен (проба Вальсальвы). В области средней части бедра расширена 6,2 мм, колено 4 мм, варикозный узел 12,7*18,66 мм. Голень 4,7 мм, извитая. Основные притоки расширены голени.
Перфорантные вены не расширены.
МПВ: Проходима не расширена, впадает в ПкВ.
Остиальный клапан состоятелен ( проба с дистальной и проксимальной компрессией) патологические рефлюксы не определяются. Притоки не расширены.
Перфорантные вены не расширены.

Заключение:
1) Варикозной трансформации БПВ правой нижней конечности, клапанной несостоятельностью вены, варикозным узлом проекции медиальной части коленной области.
2) Несостоятельности СФС правой нижней конечности.

Какое оперативное вмешательство требуется в данном случае? Какая цена на данную операцию?

С уважением, Л.Б.
Лариса, Вы предоставили 2 совршенно разных результата  исследования. Только по заключению УЗДС тактика не определяется. Для квалифицированного флеболога важен осмотр и самостоятельное выполнение дуплекса вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 12:17
Доброе. У мамы. 70 лет, кава фильтр. 2 года на прадаксе. Есть субмукозная миома. Началось слабое кровотечение ( в виде месячных). Стоит вопрос оперативного вмешательства.
Как контролировать и вообще проверять «состояние крови»?
Какие максимальные показатели АЧТВ и тромбинового время при прадаксе? Необходимо понимание контроля приема препарата.
А также информация - контакты очной консультации флеболога в Москве.
При приеме Прадаксы контроль не требуется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 12:37
Мужской пол, 31 год. В течении 5-6 лет беспокоят боли в животе. Часто высокая утомляемость.
В результате долгих поисков 4 года назад был обнаружен стеноз чревного ствола, не менее 78%, гемодинамически значимый. Стеноз вызван ножками диафрагмы. Диагноз подтвержден несколькими КТ с контрастом, УЗДС, ангиографией, допплером - вообщем всеми доступными методами.
В результате консультации со многими специалистами было принято однозначное решение об операции.
Никакие консервативные методы не помогали. Состояние быстро ухудшалось.
Стентирование невозможно. Диафрагма сломает стент.

Полтора года назад была проведена лапароскопическая декомпрессия чревного ствола. Рассечена ножка диафрагмы. После операции было сделано УЗДС. Кровоток восстановился, шума нет. Сказали - все прошло прекрасно. Состояние улучшилось. Начал набирать вес. Повысилась работоспособность.

Сейчас все ещё беспокоят боли в области живота, нестабильный стул, газы, изжога, отрыжка и т.д. Узи органов брюшной полости - нет ухудшений. Недавно сделал УЗДС брюшной аорты и её ветвей. Чревный ствол: угловой изгиб от устья. Нивелируется на глубоком вдохе. Допплерография на фоне спокойного дыхания: Vmax 243 см/сек PI 1.0 RI 0.64 Допплерография на глубоком вдохе: Vmax 101 см/сек PI 1.56 RI 0.7 Заключение: эктсравазальная компрессия чревного ствола ножками диафрагмы. УЗДС 6 месяцев назад не показывало никаких изменений. Понимаю, что снова надо делать КТ с контрастом.

Вопрос такой - каким образом, после лапароскопической операции у меня снова появился стеноз?
Обследуйтесь и получите ответ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2016 22:30
Скажите, это же не варикоз? Боли нет. Уже как 3 года она вот так выпирает.

http://s015.radikal.ru/i331/1601/b4/6f5c57f67cf1.jpg

А вот это уже лет 10. Не может же варикоз быть с 15 лет?
http://s017.radikal.ru/i421/1601/59/f79668d63c8d.jpg
На верхнем снимке варикозный узел, что является поводом обращения к флебологу для осмотра и выполнения УЗДС. На нижнем снимке чисто косметическая проблема - ретикулярный варикоз. Заболевание может начаться в любом возрасте. Контакты квалифицированных специалистов ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2016 18:46
здравствуйте!
неделю чесалось под коленками. спустя, обнаружила синяк под правой коленкой. Жутко болит и чешется. Работаю официанткой по 15 часов в день. Болезней нет, вроде.
Стоит бежать к врачу и что делать сейчас? спасибо
Не думаю, что это проблема флеболога. Если повторится, покажитесь терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2016 18:38
Здравствуйте ,мне 23 года,давление 90 на 60 плохо питаюсь ,рост 169 вес 42!всегда холодные руки и ноги!постоянный постельный режим уже 3 года от безработицы!скажите пожалуйста бывают ли у молодых девушек тромбы ?не курю,не рожала,не наркоманка.Просто веду не активный образ жизни только и делаю что лежу !
Вам нужна консультация психолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2016 20:53
Здравствуйте!

Моей маме 63 года. Никаких перенесённых ранее серьёзеых заболеваний у неё нет. Она в хорошей форме (нет лишнего веса), ведёт активный образ жизни. Последнее время у неё появилась ноющая боль в правой руке, а с понедельника стала болеть и подмышкой, выскочила вена или же жилка?! Я нащупала небольшую шишку, похоже на увеличенный лимфотический узел, слегка розоватогоцвета. Мама сдала общий анализ крови: всё в норме, включая протромбин. Врач терапевт исключает онкологию, считает, что всё это от нагрузки (мама присматривает за моей 10-мес. дочерью, пока я на работе). Никакого лечения ей не назначили, единственное сказали не переутомлять руку. Что это может быть? Не стоит ли перевязать руку эластичным бинтом? Или же применить какую-либо геппариносодержпщую мазь типа Лиотона?! Заранее благодпрю.
Диана, быть может что угодно. У нас нет информации. За диагнозом и лечением к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2016 20:55
Ответьте пожалуйста.Описание:сфс справа 0.67 см. БПВ-0.62 см. Не регистрируется рефлюкс в соустье и на протяжении (Вальсальвы). Ствол БПВ не расширен в с/з бедра-0.4 см. МПВ справа-сафено-поплитеальное соустье не расширено, не регистрируется рефлюкс. Ствол МПВ на протяжении не расширен. Притоки не расширены. СФС слева 0.6 см. , БПВ-0.6 см. Не регистрирунтся рефлюкс в соустье и на протяжении (проба Вальсальвы). Ствол БПВ малого диаметра, в с/з бедра-0.3 см: в н/з бедра и в в/з голени лоцируется над фасцией. Мелкие притоки БПВ-проходимы. Ретикулярные вены, телеангиоэктазии. МПВ слева- сафено-поплитеальное соустье не расширено, не регистрируется рефлюкс. Ствол МПВ на протяжении не расширен. Притоки не расширены. ОБВ, ПБВ,ПКВ,ЗББВ, ПББВ с обеих сторон- проходимы, стенки и клапаны тонкие, просвет без дополнительных образованиий, компрессия полная, четкая, кровоток фазный, ретроградного-не выявлено(проба Вальсальвы, проксимальная компрессия.). ГБВ проходимы. Заключение: Проходимость исследованных вен обеих нижних конечностей сохранена. Получается что у меня все хорошо с нога ми. Хотя ноги болят хоть отрубай.
У Вас всё в норме с венами, которые вообще болеть не могут. Ищите причину в другом. Начните с амбулаторного хирурга, ортопеда, невролога, ревматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2016 21:17
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Сделал УЗИ сосудов шеи и головы:
http://s008.radikal.ru/i306/1601/20/faf9e4d49229.jpg

Из заболеваний: остеохондроз шейно-грудного отдела.
По самочувствию можно отметить тяжесть в голове, возникающую периодически, давление на переносицу, экстрасистолию (сердце по данным ЭКГ и УЗИ без какой-либо патологии), повышенную утомляемость, иногда боли в шее и грудном отделе позвоночника.

Подскажите, насколько всё плохо в моём случае касательно сосудов? Опасно ли это состояние? Чем в таких случаях лечиться?

Большое спасибо и удачи вам!

С уважением, Аркадий.
Вам нужен врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2016 13:15