«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Первые роды (15 лет назад) закончились тромбофлебитом. Сейчас незапланированная беременность (3недели). После дуплексного сканирования вен получила такое заключение: Эхографические признаки тромбоза глубоких вен левой нижней конечности с признаками незначительной реканализации по ОБВ, ПБВ, наружной и общей подвздошной вен, с признаками реканализации от 50 до 70% по ПБВ и ПВК слева, признаки обтурирующего тромбоза одной из ЗББВ слева. Эхографические признаки несостоятельности клапанов СФС слева, СПС с обеих сторон, ЗББВ слева ПКВ с обеих сторон, расширения ствола МПВ с обеих сторон (больше слева). Каковы риски для меня и ребенка?
Срочно покажитесь грамотному флебологу, для благоприятного течения беременности и родов нужно будет выполнять ряд  определенных мероприятий.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2015 16:04
Хочу приобрести массажер скульптор тела. Противопоказанием у него является наличие варикоза. Он у меня присутствует,но не в тяжелой форме,болей и отеков нет,просто вены ввпирают в некоторых местах. Пару лет назад делала косметичсекую операцию по удалению вен на определенном участке обеих ног и склерозирование.Возможно ли использование данного массажера только в области живота (волнуютскладки на животе),без использования на ногах?спасибо.
Складки на животе массажерами не убираются, для этого есть спорт зал.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2015 21:41
28 июля мне сделали лапороскопическую операцию по поводу удаления кисты правой почки. В операционной поставили систему в вену левой руки. В область локтевой ямки не попали, поэтому слелали в боковую вену кисти. После операции на следующие сутки я почувтвовала боль с наружной стороны руки чуть выше кисти. Появилась шишка и небольшой синяк как при ударе. Через неделю синяк окрасился в светло коричневый цвет, перешёл на внутреннюю часть рука и пополз вверх по ходу вены. На вене (немного не доходя до локтевой ямки) появилась небольшая шишечка. В руке появились жгучие режущие боли. Врач сказал, что это проявление посттравматического флебита. Посоветовал помазать гепариновой мазью. Потом меня выписали из больницы.
Дома рука продолжала болеть. Немного вспухли вены в локтевой ямке. Я обратилась в областную больницу к сосудистому хирургу (врач флеболог в данный момент в отпуске до конца сентября).Сделали доплерографию вен верхних и нижних конечностей. Вот заключение.
1.Верхние конечности:
Подключичные вены, глубокие вены верхних конечностей проходимы. Эхопризнаки тромбофлебита подкожнй вены предплечья (v. cephalica) слева.
2. Нижние конечности:
ВРВ. Глубокие вены нижних конечностей проходимы с обеих сторон. Признаки относительной клапанной недостаточности сафенофеморального соустья справа, подкожных вен голени справа.
Признаки относительной клапанной недостаточности сафенофеморального соустья слева, БПВ, подкожных вен голени слева.
После УЗИ врач поставид диагноз: Постинъекционный тромбофлебит вен предплечья слева, подострый период. Варикозная болезнь нижних конечностей ХВН 1 ст.
Назначено лечение: аспирин кардио 100мг в сутки, Мовалис 7,5мг 2 раза в сутки, Детралекс 500мг 2 раза в сутки. Мазь гепарин, эластичный бинт от пальцев до 1/3 плеча.
Мазью могу мазать руку до локтевой ямки. Потому что, если намазу вены в локте, появляется сильное жжение и кожа становится красной. То же самое и от лиотона. Думаю, что это аллергия.
Лечение принимаю 5 дней. Улучшения пока не чувствую. А наоборот, появилась шишка выше локтевой ямки в внутренней стороны руки. А вчера почувствовала дискомфорт в венах правой рука. Вены сильно напряглись. Шишек пока не наблюдаю.
Что посоветуете делать в данной ситуации.
В данной ситуации рука должна пройти без специального лечения. А по ногам, заключение УЗ диагноста сомнительное и неквалифицированное, т.к. "относительной" клапанной недостаточности не бывает, она либо есть, либо её нет. При этом должны быть клинические признаки варикозной болезни, о которых Вы не пишете. Поэтому советую поискать грамотного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2015 21:33
Здравствуйте,доктор.У меня варикотромбофлебит БПВ левой голени и 1/3 бедра. Прошла курс лечения (вернее он подходит к концу).Ксорелто таблетки,троксевазин мазь и капсулы.На днях была на приёме у своего хирурга.Она сказала,что тромб рассосался ( или это неправильно сказано),но смысл тот ,что лечение дало хороший эффект и мне рекомендовано лишь компрессионное бельё ,движение и периодический приём троксевазина.До этой болезни я активно занималась в спортзале.Стзп ,силовые тренажёры для ног и груди были моими любимыми.Теперь мне нельзя ничего подобного? Бассейн и велотренажёры терпеть не могу.Мне нечего делать в спортзале?
Вам нужно не о спортзале думать, а осознать, что запущенный Вами варикоз привёл к грозному осложнению, которое может привести либо к инвалидизации, либо к летальному исходу. Поэтому нужно оперироваться в плановом порядке, а после решения проблемы можно заниматься чем угодно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2015 11:48
Здраствуйте. Планировала убрать варикозные звездочки при помощи лазерной коагуляции, но скоро планирую беременность. Вопрос: Стоит ли сейчас убирать звездочки или лучше после родов, т.к могут появиться больше звездочек?
С уважением,
Л.
После окончания лактации через 3-4 месяца. Лазер имеет свои возможности и не всегда эффективен, методом выбора на сегодня является микросклеротерапия, но естественно в опытных руках.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2015 20:24
Добрый день! После 2-х родов меня беспокоит чисто в косметическом смысле выступающая венка с небольшими шишечками (мягкими на ощупь) на внутренней поверхности голени правой ноги. Вена не болит, ноги отекают немного к вечеру, на внутренней косточке есть капиллярная сетка. 3 года назад в течение зимы носила компрессионный трикотаж 2кл.декомпресси, принимала флебодию (извините, дозу не помню) в течение 3-месяцев. Далее ничего не принимала. На каблуках не могу долго ходить, ноги устают. Сейчас ношу обувь с невысокими каблуками. На данный момент ухудшений нет, но решила пройти обследование и решить вопрос - может быть мне уже необходимо оперативное вмешательство. Прошла консультацию ангиохирурга: D/S - варикозная болезнь н/конечностей. Варикозное расширение вен правой н/конечности в системе БПВ по магистральному типу. ХВП - II. Рекомендовано УЗДГ сосудов нижних конечностей и хирургическое лечение в плановом порядке. УЗДГ вен н/конечностей: Поверхностные и глубокие вены правой нижней конечности при сдавливании коллабируются полностью. Заключение: признаки варикозной болезни вен правой н/конечности. Признаки клапанной недостаточности:
- правой БПВ (основного ствола) на всем протяжении, начиная с сафено-феморального соустья, притоко БПВ на голени. Имеется передний добавочный ствол БПВ, отходящий от сафено-феморального соустья, без признаков клапанной недостаточности. Обнаруженные «отточные» перфорантные вены без признаков клапанной недостаточности.
В данный момент опять ношу комрессионное белье (чулок) и принимаю детралекс 1т*2р/день+лиотон-гель местно. Хотела с Вами проконсультироваться - по результатам УЗДГ нуждаюсь ли я в хирургическом лечении? И какой компрессионный трикотаж (чье производство, класс декомпрессии) Вы мне можете посоветовать? Спасибо заранее за ответ.
Татьяна, ориентировочно Вам показана операция. Если хотите узнать её объем и возможные малоинвазивные методики, то необходимо качественное УЗДС вен нижних конечностей на осмотре у флеболога. Информация о нашем центре в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2015 19:07
Здравствуйте!Хочу записаться к Вам на прием, но сомневаюсь в правильности обращения. После проведения УЗИ -был поставлен диагноз -варикоз вен органов малого таза( осложнения после родов в 2014 г.)
И правильно сомневаетесь, варикоз малого таза у рожавшей женщины - вариант нормы, в большинстве случаев не даёт клинической картины, а является находкой УЗ диагноста. Если гинеколог при этом советует проконсультироваться у флеболога, то смените гинеколога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2015 19:12
Здравствуйте! В октябре 2014г. удалили варикоз и тромб на левой ноге.Сдаю анализ Д-димер, если не пью Ксарелто анализ зашкаливает (даже был 5542). Пару дней назад на левой ноге появились варикозные шишички, вроди в октябре все вены удалили. Что посоветуете делать.
Сейчас пью Ксарелто 20мг. делю на пополам (по половинке каждое утро), т.к стала плохо останавливаться кровь если берут кровь.
Ровным счётом ничего не понятно из Вашего рассказа. Попытайтесь найти грамотного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2015 21:00
Здравствуйте! Мне 32 года, занимаюсь спортом. примерно неделю назад заболела икроножная мышца, сделал узи. На узи поставили сделали заключение тромб в подколенной вене. Врачи выписали детралекс. Как лечиться?
Тромбоз детралексом не лечится. Выложите скан протокола УЗДС и фото Ваших ног в положении стоя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2015 21:02
Возможно ли вернуться к тренировкам по мини-футболу при варикозе (если тренироваться в чулках и делать все процедуры). И каковы могу быть последствия?
Минифутбол - это спорт, а варикоз - это болезнь и совмещать их неразумно. Лечение варикозной болезни оперативное. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2015 14:13
Здравствуйте, мне поставили диагноз варикоз вен малого таза , беспокоят боли в левой ноге и в боку , занимается ли ваша клиника такими проблемами ? Спасибо.
Нет, Ваш врач - невролог. К варикозу малого таза Ваши жалобы не относятся.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2015 20:26
Здравствуйте! У меня на внешней стороны стопы левой ноги, на одной из вен уже лет 15 есть узелок размером немного крупнее горошины. http://s018.radikal.ru/i514/1508/44/dd4ee8f06656.jpg С годами он незначительно увеличивается. Никаких болевых ощущений нет. Насколько это опасно и в чем может заключаться лечение? И что будет, если не делать ничего? В настоящее время растираю область спиртовой настойкой конского каштана. Может ли это помочь? Спасибо за Ваш труд и Ваш ответ! С уважением, Александр.
Можно и не трогать. Но если мешает, обратитесь к флебологу, это можно убрать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2015 19:26
В апреле у меня на ноге появилось округлое пятнышко 2 см, слегка зудящее и красноватое, я подумала, что это укус, мазала белагентом, пятно исчезло. Примерно через 2 недели пятно появилось вновь на этом же месте, но уже большего размера, слегка припухшее и сильнее зудящее, белагент не помог, попробовала фуцидин( выписывали мужу от раздражения кожи) пятно пропало, но еще через две недели появилось вновь на том же месте 4 см. сильно зудящее, припухшее,красное с пупырышками, обратилась к дерматологу, он диагностировал «варикозную экзему», прописал синафлан и фенкарол ( лечение помогло, в данный момент высыпаний нет), кроме того у меня были жалобы на зуд пальцев и ногтей на ногах, ступней, все это дерматолог связала с сосудистыми проблемами и посоветовала обратиться к флебологу. Плюс к этому у меня, действительно наблюдается синдром усталых ног, ночью почти каждый день ноют ступни. К сожалению пока я не смогла найти флеболога в Пензе. Посоветуйте, пожалуйста, как мне сейчас себя вести до того, как я попаду на прием и насколько серьезны мои проблемы?
Лариса, что Вам нужно разъяснять?  Если у Вас варикозная болезнь, то лечится она не мазями, а операцией, классической или современной. Правда из Пензы я не знаю флебологов, владеющих эндоваскулярными методиками  (ЭВЛО, РЧО )
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2015 19:33
Доктор, прочитал, что есть следующие противопоказания РЧО:
- Острый тромбофлебит;
- Диаметр вены не более 15 мм и не менее 4 мм;
- Сильные изгибы или деформации вены.
Так ли это и как Вы могли бы прокомментировать?

Заранее благодарю,

Алексей
Нет, не так. Вы взяли информацию из некомпетентного источника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2015 19:28
Добрый день! Супруга (39 лет, 3 месяц беременности, наследственная склонность к варикозу) 3 недели провела в реанимации: первую неделю неподвижно(кома), при этом ей надевали компрессорные чулки, на вторую неделю чулки сняли, т.к. стала двигаться (поворачиваться, насколько возможно с привязанными руками). Доктора в реанимации говорят, что необходимости в дополнительный профилактике тромбов нет, ее активности достаточно. делали УЗИ, тромбов не обнаружили. Сейчас будет начинать вставать и ходить.
Вопрос: нужно ли сейчас перестраховаться и надевать компрессионные чулки (первой степени)? Можно ли этими чулками навредить, если надевать без необходимости?(при условии правильного подбора размера). Если лучше перестраховаться, то какие чулки нужны госпитальные или нет?
Алексей, при достаточной активности и отсутствии варикозной болезни компрессия в дородовый период не нужна. В родах подойдёт госпитальный трикотаж.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2015 05:50