ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
28.07.2015 23:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вика Жен., 16. Биробиджан
Здравствуйте! Три дня назад подростка 16 лет,положили в больницу с циститом и воспалением по гинекологии,там поставили катетор с которым она проходила 2 дня. Вчера стали переставлять, в результате чего вместо одной дырочки сделали три. Пять часов назад у ребенка сильно разболелась рука,дежурной медсестры она не нашла. Подскажите пожалуйста от чего может сильно болеть и что делать? А так же какова вероятность,что медсестра не умеет нормально ставить котеторы. Предыдущая медсестра,которая ставила первый раз котетор,установила его с первого раза без проблем, рука не болела.
Ваш вопрос не медицинского а организационно-трудового характера, обращайтесь к зав.отделением.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2015 15:11
29.07.2015 15:11
28.07.2015 10:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 44. Москва
Здравствуйте! Сообщите пожалуйста наложение эластичных бинтов должно быть до колена или до середины бедра перед операциями: лхэ, аппендэктомия, грыжи. Прочла, что заграницей бинты уже не используют, а используют уколы типа фраксипарин и клексан или др. Спасибо!!!!
Используют не бинты, а компрессионный госпитальный трикотаж. Антикоагулянты в зависимости от степени риска тромботических осложнений.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2015 15:13
29.07.2015 15:13
28.07.2015 08:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 45. Россия Новороссийск
свекрови 79 лет, в прошлом году удалили грудь, сейчас проходит химию (метастазы в легкое), постоянно скачет давление и сахарный диабет 2 типа, но мучается болями от трофических язв на ногах, полгода она лечила сама, но никто из врачей не сказал, что необходима постоянная компрессия и принимать детролекс, сейчас обрабатываем ей раны сначала перекисью, затем хлоргексидином и сыпем банеоцином, носим компрессию, принимает детролекс и аспирин-кардио, но сдвигов как-будто и нет, боли жуткие, можжет какая-то другая схема более действенна?
А с чего Вы взяли, что это венозные язвы? Скорее всего, это страдает артериальное русло на фоне сахарного диабета и компрессию при этом ни в коем случае проводить нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2015 15:16
29.07.2015 15:16
27.07.2015 19:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
нина филлиповна Жен., 60. РОССИЯ г.БОРОВИЧИ,НОВГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ
Добрый вечер Алексей Васильевич.Пожалуйста помогите моей проблеме у меня больные ноги варикозное расширение вен (тромбофлебит),болезнь с самого рождения т.к правой ноге не было питания,внутриутробное неправильное прилежание плода. В течении жизни у меня было 4 операции на венах ,в 21 год,в 24,29,33. Все эти операции давали лишь временный эффект,ноги всю жизнь отекали ,болели, а в настоящее время они просто не дают мне спокойно жить. болят,вены как будто«горят огнем»,судороги по ночам, вены все набухшие. А в 2013 году я была на консультации в клинике Санкт Петербурга (ВРЕДЕНА) и врачи сделав дуплексное сканирование вен,обнаружили инородное тело на левой ноге в паху около шва (это был шок для меня и для них) скорее всего оставили входе операции,сказали собирать деньги и приезжать на операцию,т.к я на пенсии сумма в 100 т.руб для меня нереальная,пожалуйста помогите советом какие капельницы можно прокапать чтобы улучшить кровообращение вен ,почему я говорю про капельницы просто это единственный вариант который мне помогает улучшить состояние моих ног и какой то период прожить без боли,раньше в нашем городе был врач который мне назначал капельницы,теперь он уехал в другой город и больше никто из врачей не знает или просто не хочет знать и слушать меня ,а просто отмахиваются,очень обидно за такое отношение, 40 лет из своей жизни я почетный донор РОССИИ , пила курсами препараты Детралекс,Венарус,Эскузан,Флебодию, все безрезультатно,просто умоляю помогите советом,низкий Вам поклон и заранее спасибо.
Ваш вопрос не для заочного обсуждения. Нужен осмотр квалифицированным флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2015 15:21
29.07.2015 15:21
27.07.2015 13:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Василий Муж., 24. Молдова Кишинев
Добрый день, уже с неделю чувствую ощущение что в правой ноге (в районе икры/под коеном) что пульсирует или ее что то обвалакивает, наблюдается в основном после поездок за рулем на расстояния более 100км. так как в окрестностях нет нужного врача (сам не из кишинева) , то надеюсь на вашу помощь что это может быть и к кому обратиться (боюсь тромбоза). Симптомы:
1. то ли пульсация то ли ощущения обвалакивания в икре (проходит если начать ногу нагружать)
2. Отека и изменения формы ноги не наблюдаю.
3. Имею всд, невротик, рост 185, вес 78 давление дома 125/80
фото прилагаю
http://s010.radikal.ru/i311/1507/02/5128544498ca.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1507/12/6507139f5842.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1507/a3/f7e37dd89b2b.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1507/da/38e721a448e9.jpg
http://i058.radikal.ru/1507/8c/b54f72424a59.jpg
http://i004.radikal.ru/1507/d2/58ee6991e1b9.jpg
1. то ли пульсация то ли ощущения обвалакивания в икре (проходит если начать ногу нагружать)
2. Отека и изменения формы ноги не наблюдаю.
3. Имею всд, невротик, рост 185, вес 78 давление дома 125/80
фото прилагаю
http://s010.radikal.ru/i311/1507/02/5128544498ca.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1507/12/6507139f5842.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1507/a3/f7e37dd89b2b.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1507/da/38e721a448e9.jpg
http://i058.radikal.ru/1507/8c/b54f72424a59.jpg
http://i004.radikal.ru/1507/d2/58ee6991e1b9.jpg
Покажитесь неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.07.2015 23:19
27.07.2015 23:19
27.07.2015 07:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 40. Россия петропавловск-Камчатский
год назад был поперечный ушиб передней стороны голени. появилось небольшое уплотнение, которое иногда болит. в месте ушиба проявляется затемнение, разрастается по площади. рентген, мрт мягких тканей и узи ничего не показывают. какое нужно обследование и консультация какого специалиста? спасибо.
Амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.07.2015 23:21
27.07.2015 23:21
26.07.2015 18:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Айгуль Жен., 42. Казахстан Уральск
Добрый день меня зовут Айгуль мне 42 года .У меня жалобы на отечность нижних конечностей обеих ног. Первые признаки появилась 2007 году только на левой ноге,боли никаких не было только сильные отеки.2007 прошла обследование в городах Астархань,Уральск,Атырау Актобе.но к сожалению не могли определить диагноз.г.Астархань прошла дуплексное сканирование артерий нижних конечности .Дали заключение Гемодинамических препиятствии кровотоку артериях обеих нижних конечности не выявлено. индексы характеризующие региональный кровоток в норме. 2007 г январь Актюбе УЗИ сердца Заключение митральный порок сердца. недостаточность митрального клапана. г Уральск июль 2007г УЗИ сердца Заключение эхо картина недостаточности митрального клапана формирование аортальной недостаточности. Косвенные эхо признаки перенесенного воспалительного процесса в миокарде. 2011сентябрь г Уральск дуплексное сканирование вен нижних конечности Заключение Гемодинамических изменении не выявлено.Прием у кардиолога Заключение Митральный-аортальный порок недостаточность митрального и аортального клапанов. 2015 г Атырау УЗИ нижних конечности обеих ног - Лимфостаза 1-2 степени нижних конечности. При консультации у сосудистого хирурга лимфостазу не подтвердили, назначили Детралекс 2 раза в день на 2 месяца Тромба АС по 1 таб 1 раз в день и рекомендовали обратиться к флебологам. Могу ли я записаться на прием
Судя по анамнезу, Вам нужен не флеболог, а кардиолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.07.2015 05:40
27.07.2015 05:40
25.07.2015 21:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
антон Муж., 39. омск
здравствуйте.4 дня назад,стало то ноет,то жжения в правой ноги ниже колена,то правая рука там где мышцы,то проходит.потом то рука ноет,то нога.бывает побаливает.бывает икра на ноге побаливает.когда хожу все нормально.у меня сидячая работа.а может это после того как спал рядом с кондиционером.и холодный воздух попадал на ноги?припухлостей нет.спасибо.
Не понятно о чём вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2015 20:36
26.07.2015 20:36
25.07.2015 19:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 20. Россия Барнаул
Здравствуйте! У меня очень бледная кожа и всегда были немного заметны вены на теле, но буквально за неделю они стали проявляться сильнее и сильнее. Теперь вены видно на руках, ногах, животе, шее, ладонях. Когда моюсь, от воды не только вены видны, но и бордового цвета что-то типо «сетки». А на днях на икрах вылезла шишка, сине-зелёная, прошла на следующий день, остался только огромный синяк. Я не пью, не курю, противозачаточные не принимаю, спортом не занимаюсь, работа в основном сидячая, даже кофе не пью.
Скажите пожалуйста что это и как с этим бороться?
Скажите пожалуйста что это и как с этим бороться?
Мы не видим Вас, поэтому проверить Ваши жалобы не можем. По описанию болезней вен нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2015 20:38
26.07.2015 20:38
25.07.2015 16:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 29. РФ Томск
На фото вены довольно сильно выступают выше кожи когда стою, а так же сбоку мелкие вены красно-фиолетовые, врв это или просто особенность организма?
Других симптомов врв похоже нет, наследственность по врв плохая.
как на фото вены у меня сколько себя помню(трудно сказать стали они больше или нет), может потому что худощавый и кожа тонкая поэтому так сильно видно.
если врв то получается с детства что ли? Если ноги поднять то вены сразу перестают выступать. Сидя или после ходьбы вены чуть меньше.
Сидячий образ жизни. я так понимаю 30 минут пешком в день это мало?
И насколько опасны такие вены? и что делать? какая то профилактика врв нужна?
http://s019.radikal.ru/i632/1507/0d/f34072b1cae2.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1507/09/94a240a853b0.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1507/7b/b1ff42e1ef20.jpg
Других симптомов врв похоже нет, наследственность по врв плохая.
как на фото вены у меня сколько себя помню(трудно сказать стали они больше или нет), может потому что худощавый и кожа тонкая поэтому так сильно видно.
если врв то получается с детства что ли? Если ноги поднять то вены сразу перестают выступать. Сидя или после ходьбы вены чуть меньше.
Сидячий образ жизни. я так понимаю 30 минут пешком в день это мало?
И насколько опасны такие вены? и что делать? какая то профилактика врв нужна?
http://s019.radikal.ru/i632/1507/0d/f34072b1cae2.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1507/09/94a240a853b0.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1507/7b/b1ff42e1ef20.jpg
На фото патологии вен нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2015 20:40
26.07.2015 20:40
25.07.2015 12:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 64. Москва
Здравствуйте, планируем посещение сосудистого хирурга. Жалобы на отёк мягких тканей шеи, тяжесть в мышцах плеча и шеи.
На консультации будет делаться УЗДГ сосудов, артерий, л/у.
Также планируем сделать МРТ мягких тканей шеи.
Вопрос: на приём к сосудистому хирургу лучше прийти уже с результатами МРТ или наоборот, лучше сначала послушать, что скажет хирург и, если необходимо, сделать МРТ? (вопрос о трате денег в данном случае - несущественен).
Спасибо!
На консультации будет делаться УЗДГ сосудов, артерий, л/у.
Также планируем сделать МРТ мягких тканей шеи.
Вопрос: на приём к сосудистому хирургу лучше прийти уже с результатами МРТ или наоборот, лучше сначала послушать, что скажет хирург и, если необходимо, сделать МРТ? (вопрос о трате денег в данном случае - несущественен).
Спасибо!
Первичен осмотр врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.07.2015 20:05
25.07.2015 20:05
25.07.2015 07:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 39. Украина Чернигов
Добрый день . Мужчина , 39 лет . Этим летом решил пройти для себя обследование . УЗИ сердца , брюшной полости , щитовидки - в норме . Анализы в норме . Решил сделать УЗИ сосудов шеи и головы . В результате
- в области бифуркации ОСА справа изоэхогенная бляшка 4х1 мм с гладким краем , в области бифуркации ОСА слева по задней стенке изоэхогенная бляшка 4х1 мм .
Всё остальное как сказал узист в норме , кровоток хороший , скорости хорошие . толщина медиа-интима справа 0.7 , слева 0.8 .Бляшки , по его словам , мягкие .
Диагноз - атероматоз экстра карниальных сосудов .
Невролог отправила на анализ холестерина . Вот результат
-Общий холестерин 5.8
-Триглицериды 1.3
-ЛПОНП 0.6
-ЛПВП 1.6
-ЛПНП 3.3
Невролог прописала диету и роксеру месяц . Два неплохих терапевта в один голос говорят , чтоб не забивал себе голову и жил нормальной жизнью , соблюдая диету плюс физнагрузки и прогулки . Такое , мол , не редкость и в 25 лет . Главное , вести ЗОЖ , меньше нервов.
Немного о себе - рост 176 , вес 76 , бросил курить 1.5 года назад , каждый день хожу пешком около 10 км , много нервничаю по поводу своего здоровья . Давление в пределах 120-80 ... 140-90 . Иногда бывает 160-90 , с детства и сейчас терапевты ставили .
- в области бифуркации ОСА справа изоэхогенная бляшка 4х1 мм с гладким краем , в области бифуркации ОСА слева по задней стенке изоэхогенная бляшка 4х1 мм .
Всё остальное как сказал узист в норме , кровоток хороший , скорости хорошие . толщина медиа-интима справа 0.7 , слева 0.8 .Бляшки , по его словам , мягкие .
Диагноз - атероматоз экстра карниальных сосудов .
Невролог отправила на анализ холестерина . Вот результат
-Общий холестерин 5.8
-Триглицериды 1.3
-ЛПОНП 0.6
-ЛПВП 1.6
-ЛПНП 3.3
Невролог прописала диету и роксеру месяц . Два неплохих терапевта в один голос говорят , чтоб не забивал себе голову и жил нормальной жизнью , соблюдая диету плюс физнагрузки и прогулки . Такое , мол , не редкость и в 25 лет . Главное , вести ЗОЖ , меньше нервов.
Немного о себе - рост 176 , вес 76 , бросил курить 1.5 года назад , каждый день хожу пешком около 10 км , много нервничаю по поводу своего здоровья . Давление в пределах 120-80 ... 140-90 . Иногда бывает 160-90 , с детства и сейчас терапевты ставили .
Значит лечите нервы. Это сфера деятельности психотерапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.07.2015 20:07
25.07.2015 20:07
24.07.2015 18:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кристина Жен., 26. Россия Домодедово
Здравствуйте, я на 6 месяце беременности, нужен трикотаж 2 компрессии. Посоветуйте пожалуйста хорошие колготки именно для беременных, желательно 2-3 марки. Спасибо
Sigvaris, Venosan, medi
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.07.2015 20:09
25.07.2015 20:09
24.07.2015 18:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 31. г.Ростов-на-Дону
Добрый день! Хотела проконсультироваться у Вас. 4 месяца назад попала в больницу с острым тромбозом глубоких вен нижних конечностей. В подколенной вене лбнаружили тромб и бедренной вене тоже был тромб, не флотирующий. После курса лечения тромбовазином и ксарелто, флебодия сделали узи и вот диагноз
Бедренный сегмент: общая бедренная вена -диаметр 10. Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Большая подкожная вена:диаметр 4-3 мм, ствол не извит. Компрессионная проба: полное спадение стенок. Проба Вальсальы:поток ретроградный.
Подколенный сегмент: подколенная вена диаметр - 8 мм, в просвете лоцируются линейные гиперэхогенные структуры. Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Берцовые вены голени: диаметр -4 мм. Компрессионная проба:дистальная -поток антеградный, проксимальная-ретроградный поток не лоцируется.
Перфорантные вены: не не лоцируются.
Лимфостаз- нет (после снятия компрессионнного чулка)
Хотелось бы уточнить нужно ли принимать венотоники и пить разжиживающие кровь средства? Что значит это показатель узи? В венах остались частицы от тромбов?
Бедренный сегмент: общая бедренная вена -диаметр 10. Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Большая подкожная вена:диаметр 4-3 мм, ствол не извит. Компрессионная проба: полное спадение стенок. Проба Вальсальы:поток ретроградный.
Подколенный сегмент: подколенная вена диаметр - 8 мм, в просвете лоцируются линейные гиперэхогенные структуры. Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Берцовые вены голени: диаметр -4 мм. Компрессионная проба:дистальная -поток антеградный, проксимальная-ретроградный поток не лоцируется.
Перфорантные вены: не не лоцируются.
Лимфостаз- нет (после снятия компрессионнного чулка)
Хотелось бы уточнить нужно ли принимать венотоники и пить разжиживающие кровь средства? Что значит это показатель узи? В венах остались частицы от тромбов?
Да, остались. Вас должен курировать флеболог очно, к нему и все вопросы. Такие вещи заочно не решается.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.07.2015 20:11
25.07.2015 20:11
24.07.2015 15:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аня Жен., 21. Краснодар
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть.
Месяца 4 назад, на запястье на внутренней стороне, стала лучше видна вена.
На ней пульс можно не пальпировать,видно итак как пульсирует.
позже появилось жжение этой вены,сначала было на кисти,
Затем появилось жжение на предплечие..
Печет как будто по ходу вены..
Спустя месяц такое жжение появилось и на другой руке, точно так же на предплечие.
обращалась к врачу, он мне сказал что вам опасаться и переживать по этому поводу не стоит..
Боли пыталась снять различными мазями: лиотон и тд..
не помогает..
Месяца 4 назад, на запястье на внутренней стороне, стала лучше видна вена.
На ней пульс можно не пальпировать,видно итак как пульсирует.
позже появилось жжение этой вены,сначала было на кисти,
Затем появилось жжение на предплечие..
Печет как будто по ходу вены..
Спустя месяц такое жжение появилось и на другой руке, точно так же на предплечие.
обращалась к врачу, он мне сказал что вам опасаться и переживать по этому поводу не стоит..
Боли пыталась снять различными мазями: лиотон и тд..
не помогает..
В венах пульса не бывает, как и тех жалоб, что вы предъявляете, Ваш доктор прав. Обратитесь к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2015 20:51
24.07.2015 20:51