ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
26.02.2015 19:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Макс Муж., 24. UA Харьков
Здравствуйте!)
Я Макс, мужчина, 24 года.
Заметил что по всей верхней части груди, ниже шеи, стали просвечиваться синие вены. Они не выпячиваются над кожей, просто теперь сеточку из вен весьма хорошо стало видно невооруженным глазом, раньше этого не было.
При этом последний месяц побаливает спина и под левым ребром (исключительно при наклонах), но УЗИ брюшной полости ничего необычного не выявило. Анализы крови в норме, УЗИ сердца тоже (обращался в связи с повышением температуры до 37,0-37,1 в течение двух месяцев подряд, но сейчас, недели две назад, вроде как это прошло (причину не установили), рентген грудной клетки (полторамесячной давности) в норме.
Ничем не лечился. Веду ЗОЖ.
Обращать ли на это внимание, и если да, то к врачу какого профиля обратиться, учитывая что город у меня небольшой, и флеболога здесь нет?
Заранее спасибо
Я Макс, мужчина, 24 года.
Заметил что по всей верхней части груди, ниже шеи, стали просвечиваться синие вены. Они не выпячиваются над кожей, просто теперь сеточку из вен весьма хорошо стало видно невооруженным глазом, раньше этого не было.
При этом последний месяц побаливает спина и под левым ребром (исключительно при наклонах), но УЗИ брюшной полости ничего необычного не выявило. Анализы крови в норме, УЗИ сердца тоже (обращался в связи с повышением температуры до 37,0-37,1 в течение двух месяцев подряд, но сейчас, недели две назад, вроде как это прошло (причину не установили), рентген грудной клетки (полторамесячной давности) в норме.
Ничем не лечился. Веду ЗОЖ.
Обращать ли на это внимание, и если да, то к врачу какого профиля обратиться, учитывая что город у меня небольшой, и флеболога здесь нет?
Заранее спасибо
Не вижу проблемы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2015 05:38
27.02.2015 05:38
26.02.2015 19:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 32. Россия Оренбургская область г. Абдулино
Здравствуйте. У меня почти 10 лет варикозное расширение вен нижних конечностей. Это наследственная болезнь. У мамы только много звездочек, а у меня выпирают вены, надуваются, ноги немеют, сводит судорогой, чешутся, ношу чулки, мажу гелем и пью таблетки для улучшения состояния, но все равно болят. Хирург обычный советует мне операцию хирургическим методом, путем удаления вен со спидуральным наркозом. Я боюсь. Сейчас столько новых методов, правда дорогих значительно, но зато эффективнее. Хотя я с другими специалистами не общалась. Скажите, пожалуйста, лазерное лечение может быть не только косметическим, но и еще чтобы ноги не болели.http://s017.radikal.ru/i443/1502/f5/96962a417244.jpg
Елена, методики с применением лазера и РЧО являются радикальными. Остальное написал по e-mail.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2015 05:42
27.02.2015 05:42
26.02.2015 16:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 75. Тамбов
Здравствуйте,доктор.У моей мамы (75лет) сильный отек от колена до середины икры,как будто распирает ногу,а от середины икры до стопы покраснение,шелушение и потрескивание кожи.В том месте, где покраснение иногда бывает ощущение - чешется,жжет,болит.В районе щиколотки есть небольшое уплотнение на внутренней стороне ноги.Это уплотнение уже давно,а такой отек с покраснением где -то месяца три.Пропили:Эскузан,детралекс,курантил,троксевазин,трентал. Верошпирон с доксициклином.Это все назначал терапевт.Результата никакого.Вызвали на дом хирурга.Хирург сказал что, воспалилась вена.Лечение долгое.Диагноз тромбофлебит Назначил:цефтриаксон в/м 1,0 - 1р/д. 5дней, мелоксикам в/м 1ампула - 1р/д три дня, затем через день 3дня, диазолин 1т.вечером - 10 дней, акридерм-крем при зуде и на ночь повязки с р-ром хлоргексидина.Изменений особенно никаких нет.Ходила после этого лечения к хирургу, больше назначений не было.Попросила назначить маме узи вен.Результаты Дуплексного исследования вен нижних конечностей:правая и левая нижняя конечность все одинаково - а) глубокие бедренные вены:проходимы,компресся полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется. б) большая подкожная вена проходима,компрессия полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется,перфорантные вены расширены. в) варикозное расширение поверхностных вен нет. г) глубокие вены голени проходимы,компрессия полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется.Стенки всех осмотренных сосудов гиперэхогенные.Отмечается периф...(дальше слово не могу прочитать) изменения в виде неоднородного линейного уплотнения ткани.Лимфат. узлы Пирогова справа увеличины до 20...,гипоэхогенны.Отмечается выраженный отек подкожно жировой клетчатки правой голени.Заключение:признаки лимофадиопатии справа,хроническая венозная недостаточность.Пошла к хирургу он мне сказал что ничего особенного в худшем случае могут открыться язвы,а в лучшем нога так и останется с изменениями (прежней не будет) и поменяет цвет кожи на коричневый и почему-то с неохотой дальше назначил вот такое лечение:табл.Мелоксикам 15мг.-1т.днем- 2 недели,флебодия 600 -1т/сут. 6 недель и продолжать повязки с хлоргексидином на очаг пакраснения.Хотелось бы у Вас получить консультацию,правильно ли назначено лечение,чем снимать отек и покраснение?Что это за покраснение?Может это покраснение на фоне хр.вен.нед.- венозная сухая экзема?Может помимо повязок с хлор-ном надо как то по другому обрабатывать и применять мази?Можно ли к лечению дабавить какие нибудь витаминные препараты?Что Вы еще можете посоветовать?Благодарю за ответ.
Обследования и лечение не адекватные. Ищите квалифицированного врача - флеболога. В Вашем городе работает доктор Букина, контакты посмотрите у меня на сайте www.phlebologsamara.ru в разделе "флебологи по городам ".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2015 06:04
27.02.2015 06:04
26.02.2015 16:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 75. Тамбов
Здравствуйте,доктор.У моей мамы (75лет) сильный отек от колена до середины икры,как будто распирает ногу,а от середины икры до стопы покраснение,шелушение и потрескивание кожи.В том месте, где покраснение иногда бывает ощущение - чешется,жжет,болит.В районе щиколотки есть небольшое уплотнение на внутренней стороне ноги.Это уплотнение уже давно,а такой отек с покраснением где -то месяца три.Пропили:Эскузан,детралекс,курантил,троксевазин,трентал. Верошпирон с доксициклином.Это все назначал терапевт.Результата никакого.Вызвали на дом хирурга.Хирург сказал что, воспалилась вена.Лечение долгое.Диагноз тромбофлебит Назначил:цефтриаксон в/м 1,0 - 1р/д. 5дней, мелоксикам в/м 1ампула - 1р/д три дня, затем через день 3дня, диазолин 1т.вечером - 10 дней, акридерм-крем при зуде и на ночь повязки с р-ром хлоргексидина.Изменений особенно никаких нет.Ходила после этого лечения к хирургу, больше назначений не было.Попросила назначить маме узи вен.Результаты Дуплексного исследования вен нижних конечностей:правая и левая нижняя конечность все одинаково - а) глубокие бедренные вены:проходимы,компресся полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется. б) большая подкожная вена проходима,компрессия полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется,перфорантные вены расширены. в) варикозное расширение поверхностных вен нет. г) глубокие вены голени проходимы,компрессия полная,клапанный аппарат не состоятельный,кровоток регистрируется.Стенки всех осмотренных сосудов гиперэхогенные.Отмечается периф...(дальше слово не могу прочитать) изменения в виде неоднородного линейного уплотнения ткани.Лимфат. узлы Пирогова справа увеличины до 20...,гипоэхогенны.Отмечается выраженный отек подкожно жировой клетчатки правой голени.Заключение:признаки лимофадиопатии справа,хроническая венозная недостаточность.Пошла к хирургу он мне сказал что ничего особенного в худшем случае могут открыться язвы,а в лучшем нога так и останется с изменениями (прежней не будет) и поменяет цвет кожи на коричневый и почему-то с неохотой дальше назначил вот такое лечение:табл.Мелоксикам 15мг.-1т.днем- 2 недели,флебодия 600 -1т/сут. 6 недель и продолжать повязки с хлоргексидином на очаг пакраснения.Хотелось бы у Вас получить консультацию,правильно ли назначено лечение,чем снимать отек и покраснение?Что это за покраснение?Может это покраснение на фоне хр.вен.нед.- венозная сухая экзема?Может помимо повязок с хлор-ном надо как то по другому обрабатывать и применять мази?Можно ли к лечению дабавить какие нибудь витаминные препараты?Что Вы еще можете посоветовать?Благодарю за ответ.
Уже ответил.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2015 06:06
27.02.2015 06:06
26.02.2015 10:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ринат Муж., 37. Узбекистан Ташкент
Появились 2-3 секунные ощущения горячих вспышек на венах голени, у меня расширение вен обоих ног, и с каждым днем вспышки становятся чаще и сильнее. К чему это, и требуется ли что-то срочное, т.к. нахожусь на вахте и до ближайшего города 300 км. Заранее спасибо
Если у Вас варикозная болезнь, то её нужно оперировать. По возвращению с вахты идите к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2015 17:00
26.02.2015 17:00
25.02.2015 19:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ШАВАНОВА СВЕТЛАНА Жен., 44. россия москва-тольятти
ЖЕНЩИНА,44 ГОДА,11 ЛЕТ ОТКРЫТАЯ РАНА,НИ КАК НЕ МОГУ ВЫСУШИТЬ И ЗАКРЫТЬ ЕЕ,ЛЕЧИЛА В РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕ И ЧЕРЕЗ 12 ДНЕЙ МЕНЯ ВЫПИСАЛИ ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ ДОМА,АНАЛИЗЫ УСТАРЕЛИ И УТЕРЯНЫ,ЭТО БЫЛО 8 ЛЕТ НАЗАД,ЛЕЧИЛИ ЛЕВОМЕКОЛЬ МАЗЬ,ЭФФЕКТА НОЛЬ.СКАЖИТЕ,ЧТО БЫ ЛАЗЕРОМ УДАЛИТЬ ПОРАЖЕННУЮ ВЕНУ,ОБЯЗАТЕЛЬНО РАНУ ЗАЛЕЧИВАТЬ?
Не обязательно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2015 08:23
26.02.2015 08:23
25.02.2015 14:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 24. Москвп
Добрый день!после операции через месяц поставили диагноз тромбофлебит поверхностной вены левой руки,рука не болит,вена имеет зеленоватый оттенок и на ощупь очень плотная,назначили лиотон,детралекс и долгит,скажите пожалуйста насколько все это опасно?сколько времени потребуется на излечение,может ли тромб оторваться и самое главное можно ли заниматься в спорт зале?бегать,прыгать и тому подобное
Не опасно. Всё можно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2015 19:59
25.02.2015 19:59
25.02.2015 13:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
АШХЕН Жен., 78. Армения Ереван
Уважаемый доктор,
Можно ли помазать мазью «фторокорт» на открытую рану на стопе?
Можно ли помазать мазью «фторокорт» на открытую рану на стопе?
Лечение назначает врач только после осмотра и постановки диагноза.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2015 17:47
25.02.2015 17:47
25.02.2015 09:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 24. Россия Казань
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня такая проблема, на левой ноге, на икре у меня варикоз, вена с шишечками, узи делала, но сказали ничего страшного нет, но лечить надо, главная вена не задета. В общем сказали что ничего плохого нет. Но каждый день, я езжу на машине, и она у меня так сильно болит. Приходится левой ногой нажимать на педаль, получается я её отрываю от пола и она в постоянном напряге. Как быть? Стоит немного поездить, она сразу начинает ныть.
Если на венах есть "шишечки",то это варикозная болезнь, которая требует оперативного лечения. А вот объём операции, возможные методики и т.д. определяются флебологом во время осмотра и выполнения УЗДС. В Казани можете обратиться к доктору Славину, контакты можете посмотреть на моем сайте в разделе "флебологи по городам"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2015 15:07
25.02.2015 15:07
25.02.2015 09:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 35. Россия москва
Добрый день, через какое время после перенесенной операции на варикозное расширение вен , можно совершать пробежки , и через какое время поднимать тяжести в спортзале ? Спасибо за ответ , с уважением , Константин!
Константин, а с лечащим врачом Вы общались? Операции на венах бывают разные.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2015 15:09
25.02.2015 15:09
24.02.2015 23:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кристина Жен., 22. Россия Чехов
Здравствуйте, 3 недели назад удаляла на ноге сосудистую сетку лазером. ( тонкие сосуды, остаток после склеротерапии) Сразу после процедуры сосуды как будто исчезли, остались только коричневые пятнышки в тех местах, которые подвергались воздействию лазера. Сейчас все эти корочки сошли, и сосуды никуда не делись, как оказалось :(( они стали даже темнее и теперь прощупываться через кожу. т.е. стали тверже. Хотя врач делала все очень аккуратно и попадала в сами сосуды. Скажите пожалуйста, почему такой результат? Стоит ли проводить процедуру повторно? Сосуды на видном месте, очень бы хотелось наконец от них избавиться, комплексую
За 3 недели ничего исчезнуть не может. Вы наблюдаете закрытые венки, которые будут исчезать в течении нескольких месяцев. Странно, что Вам это не объяснили.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2015 15:15
25.02.2015 15:15
23.02.2015 16:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Зелинская Жен., 76. россия нарткала
Лимфодема после рожистого восполнения голени. Поинимаем мумие алтайское, вобиздем, троксирутин,носим компрессионный гольф,однако лимфодема усиливается,хотя утром нога хорошая, потом в течение дня отек наростает.Летом очень сильный отек.Все это на фоне диабета 2й степени. Один раз в году ложимся в стационар,но лечат от тромбофлебита,сахарного диабета и все.,проводили курс капельниц клексаном. Что можно предпринимать ещё?
Лариса, лимфедема не может проходить к утру, а к вечеру возобновляться. Лечение так же противоречит адекватному. Вам нужно попасть на приём к квалифицированному флебологу, который выполнит УЗДС вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 21:04
23.02.2015 21:04
23.02.2015 15:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 25. В.Новгород
Здравствуйте! 3 Дня назад сдавала кровь из вены, мне очень туго наложили жгут,а после забора крови я рано разогнула руку и на вене образовался синяк, см2 в диаметре. Пол дня было больно разгибать руку, потом вроде прошло, но теперь странные ощущения в мышцах то сверху от локтевого сгиба,то снизу. Ночью это не чувствуется,а вот днем. Мог ли образоваться тробм в руке??Не в той вене,из которой брали кровь,а в другой, из за тугого жгута??Опасно ли это?? Я очень боюсь. На вид вены нормальные, рука тоже, нажимать не больно на руку,на вены тоже нажимать не больно. Ни покраснений, ни отека нет. Когда отвлекаюсь ничего не чувствую, но вспоминаю про руку,глядя на синяк,который еще не до конца прошел и ощущения появляются. Спасибо!
Всё у Вас в порядке, забудьте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 20:13
23.02.2015 20:13
23.02.2015 14:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
эвелина Жен., 29. рф самара
Добрый день. 22.11.14 было плановое кс. После которого на ноге образовалась плотная шишка. Врач сказал что это тромб. После выписки из роддома посетила сосудистого хирурга. Он сказал, как откормишь грудью ребенка тогда и приходи будем разговаривать об операции. Прошло уже 3 месяца и шишка уменьшилась значительно в размерах. Почему? После вторых родов прилично набрала в весе. Решила начать заниматься на тренажоре - степпере (интенсивный шаг) , но в интернете нашла статью в которой написано, что с такими заболеваниями нельзя заниматься. Скажите это так?
На каком основании врач определил "тромб", делали УЗДС ? Для решения венозных проблем на современном уровне лактация не является препятствием. Ничего конкретного по Вашему случаю без осмотра сказать нельзя. Если будет желание, то запишитесь на приём, контакты в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 19:07
23.02.2015 19:07
23.02.2015 14:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 41. Минск
Здравствуйте. У женщины (41 год) в последние год-полтора стали слишком выступать сосуды на внешней стороне правой руки. Они больше ничем не беспокоят, не болят. До этого они были незаметны, рука гладкая. Много носила тяжести, в основном этой рукой. Как можно уменьшить эти сосуды? Детролекс стоит принимать? Эффект будет? Если да, то сколько принимать?
Ничего принимать не нужно, это вариант нормы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 19:10
23.02.2015 19:10