«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день.Дополнительная информация к вопросу 777949 о назначении детралекса. 01 04 2014 г было сделано дуплексное сканирование правой ноги и на основании этого заключения хирургом поликлиники(не сосудистым )был поставлен диагноз :варикозное расширение вен и выписан детралекс ,а также был направлен на консультацию к ангиохирургу.Из описания сканирования то что сумел разобрать-привожу:БПВ 36-58 МПВ 27. Патологические перфоранты медиальные-+ задне-медиальные-+ задне-латеральные-+ Заключение:ВРВ , БПВ справа. Строение типичное.Недостаточность клапанов.Глубокие вены МПВ без паталогии.Паталогическаяперфорация голени.Был задан вопрос о возможной замене детралекса недорогими отечественными препаратами. Спасибо
Сергей. Вам не следует уделять большого внимания таблеткам. При варикозной болезни основным лечением является оперативное, в комплекс так же входят компрессионный трикотаж и венотоники при симптомах хронической венозной недостаточности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.04.2014 16:00
Здравствуйте. Мой диагноз - варикозная болезнь 2 стадии на левой ноге. В 2007 году я попала в аварию и с этого времени страдала постравматическим депрессивным расстройством. По назначению врача начала принимать сертралин 25 мг. После родов в 2009 году варикозная болезнь сосудов моей ноги прогрессирует и в этом году мне сделали операцию лазерная коагуляция сосудов (ЭВЛК) левой ноги вместе с флебэктомией. После операции назначен препарат ПРАДАКСА дабигатрана этексилат* (Dabigatran etexilate*) каждый день в дозе по 220 мг для профилактики образования тромбов и бинтование ноги эластичным трикотажем. Можно ли с эти препаратом продолжать принимать Sertraline 25 мг? Насколько велик риск нежелательных эффектов при приеме вместе этих двух препаратов Dabigatran etexilate 220 мг и Sertraline 25 мг ? В инструкции сказано, что при совместном назначении производных кумарина и сертралина увеличивается значительно протромбиновое время. При приеме ПРАДАКСЫ и сертралина возрастает ли риск образования тромбов после операции? С уважением. Благодарю Вас за ответ .Елена
Алёна, это обсуждается только с лечащим врачом. Назначение Вам Прадаксы мне не понятно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.04.2014 16:02
здравствуйте доктор, во время второй беременности на левой ноге появились вены с узелками,за время беременности набрала 19 кг,после родов быстро сбросила...сейчас постоянно болят ноги,чувство постоянной тяжести...использовала мази,но эффекта ноль...так вот вопрос какие необходимо сдать анализы? как попасть на консультацию? запись или в порядке живой очереди?
Надежда, доктор Свирский давно не отвечал на портале. Попробуйте позвонить ему по телефону, указанному на его сайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.04.2014 23:31
Здравствуйте. Диагноз: Тромбоз гл.вен живота. Подвздошная вена. Рак шейки матки с метастазами в кости таза. Варфарин с 14.03.13 - доза 2,5 (доза повышена с 2,25, МНО был 1,68). Анализы от 24.03.13: Протромбин - 41; МНО - 1,92. Дозу Варфарина не изменяли. Анализы от 09.04.13: Протромбин -29,49; МНО - 3,37. ВОПРОС: Что делать с дозой Варфарина (резко или постепенно снижать?) И мог ли такой скачек быть связан на фоне диеты или чрезмерного употребления в пищу тыквы? Заранее спасибо.
Уже ответил Вам на другом портале. По четвертинке с контролем МНО.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.04.2014 23:32
Добрый день.Был прописан препарат детралекс при варикозе,но смутила весьма его цена.Есть ли приличные и не очень дорогие российские аналоги этому препарату.С уважением
Сергей, к назначению венотоников вообще и Детралекса в частности есть совершенно чёткие показания. С какой целью он назначен конкретно Вам не известно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.04.2014 23:36
Буквально 10 мин назад решила постирать кое какие вещи на доске и не знаю как получилось ...то ли шерканула запястьем об доску то ли надавила как то , но у меня вообщем на запястье на месте вены образовалась шишка того же цвета ..., малость побаливает.Подскажите пожалуйста что это может быть... . Заранее спасибо!!!
Катя, здесь нет экстрасенсов. Как минимум выложите качественное фото.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.04.2014 23:37
У меня после родов начались проблемы с ногами. Я сделала операции на двух ногам. А сейчас у меня опять видны вены/ а иногда и очень болят. Скажите, что мне делать.
Ирина, ну что можно сказать по представленной Вами информации? Найдите грамотного флеболога и пройдите осмотр и обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 22:18
Здравствуйте, ввел в вену голени раствор баралгина без разведения, получил химический ожог внутренней стенки вены с последующим развитием флебита, визуально имеется красная полоса гиперемии походу вены примерно 30 см длинной, местно отек и боль, осмотрен хирургом, на курс 5 дней назначены компрессы с димексидом в разведении, найз 3x\день, тромбоасс 1 на ночь, ципролет 2х\день, у меня следующий вопрос чем можно заменить димексид местно появился участок гиперемии по форме повязки, толи это участок гиперчувствительности то ли ожог незнаю, компресс хирург велел не снимать 5 суток а подливать потихоньку димексид поверх бинта и сверху эластичное бинтование и второй вопрос: по ходу вены при пальпации прощупывается тяж плотной консистенции с наличем участков узлообразования безболезненный это что? склерозирование и как результат оклзия вены? я в панике неочень то хочется иметь проблемы с венами с 24 лет, кстати на ампуле баралгина написано препарат для в\м и в\в введения это значит что завод производитель заявляет что препрат уже! готов к в\в введению без разведения вот такие дела. Спасибо.
Михаил, нужно не на завод писать, а думать головой, зачем вводить в вену на голени что-либо. Это к вопросу о том, что Вы не хотите проблем в 24 года. Я думаю с этой проблемой нужно обратиться к психотерапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 22:22
моей маме 72 года.Перенесла операцию на сердце 25 лет тому назад.3 года назад появились значительные признаки варикоза вен нижних конечностей.В январе 2014 года обратилась за помощью к врачу.Ей сделали ультрозвуковую флуометрию сосудов нижних конечностей.Заключение:в артериях нижних конечностей регистрируются магистральные кровотоки.Дана справка: правая конечность-глубокие вены бедра и голени с сохраненным просветом проходимы без признаков тромбоза и окклюзий, кровоток не изменён,клапанный аппарат состоятелен.БПВ варикозно расширена на всём протяжении, местами до22мм с утолщёнными стенками с множественными варикозно расширенными притоками на бедре и голени, проходима, остиальный клапан не состоятелен.Несостоятельные перфорантные вены на голени.МПВ не расширена с мелкими притоками.Умеренный отёк подкожной клетчатки бедра и голени. назначили лечение детралексом 2р в день 60 дней и тромбо АСС 1табл.2 р. в день. После принятого лечения состояние немного улучшилось, но по прежнему нога горит в районе щиколтки где ранее образовалась красная болезненная полоса, ступня покрылась чёрным пятном, постоянно беспокоит. Мама с трудом ходит, постоянно лежит(так легче).Ночами не спит-сильные боли в виде судорог(в это время нога чернеет), нестерпимая боль., через несколько минут проходит.(опускаем ноги в горячую воду). Ей рекомендовали операцию, но она отказалась-возраст и сердце. Подскажите пожалуйста наши дальнейшие действия. Необходимо ли стационарное лечение, какие препараты применять.Мы живём в сельской местности.
Ваши действия: оперативное лечение и ношение компрессионного трикотажа. Сейчас существуют малотравматичные методики, такие как ЭВЛК, противопоказаний к которым очень мало.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 14:23
Сначала кожа на голенях была сухая, очень шелушилась, потом стала чесаться и появились полоски, похожие на растяжки, только красные , еще позже пораснение усилилось. Пробовала антигрибковой мазью- не помогло, сейчас намазала противовоспалительной Траумель. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ И КАК ВЫЛЕЧИТЬ?
http://s020.radikal.ru/i714/1404/1a/fe1926abae4f.png http://s020.radikal.ru/i714/1404/1a/fe1926abae4f.png
Обратитесь к эндокринологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 14:25
Добрый день. У мамы варикозная болезнь вен с тромбозом (предстоит операция). Насмотревшись на это дело, немного испугался, и решил пройти обследование. Сдал коагулограмму, а также ДНК-анализ на генетическую предрасположенность к тромбозам (гены F2, F5). По коагулограмме все показатели в норме. По обоим генам F2 и F5 установлен генотип G/G - полиформизмов НЕ обнаружено. Как мне сказали в лаборатории, если я веду обычный образ жизни, то беспокоится о тромбозах не стоит, так как нет предрасположенности. Поскольку я немного беспокоюсь на этот счет, хотел бы также получить мнение профессиональных врачей на данном форуме, а именно ответ на вопрос: стоит ли беспокоиться о тромбозах с учетом моих генетических анализов, если я веду обычный образ жизни? Спасибо.
Не стоит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 01:40
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему посинела рука после пореза предплечья руки главной вены ножом???скорая помощь была оказана и были наложены швы.перед снятием швов рука начала синеть.швы сняли, сейчас (прошло 2 дня как их сняли) рука продолжает синеть и болеть.что это может быть???заранее спасибо!!!!
Это вопрос не для заочной консультации, требуется осмотр, контактируйте с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 01:41
Скажите пожалуйста как проверить все сосуды,вены и еще что нужно для 100% гарантии,что тромбов нет и опасности для жизни нет?Спасибо большое!!!!
Уже ответил Вам в личке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 01:42
Здравствуйте! Мне 35 лет 2 недели назад заболела нога, через 3 дня обратился в больницу, где поставили диагноз острый тромбоз глубоких вен левой ноги. Пролежал 10 дней, кололи гепарин, стаивли капельницу и давали аспирин. В виписке написали принимать только флебодиа 600 и кардиомагнил. В интернет везде написано о приеме варфарина, странно почему его мне не назначали. И не понятно компрессионый чулок какого размера покупать. Сейчас левая нога, где голень немного больше в обхвате чем правая и имеет немного покраснение. 10 лет назад прошел химиолучевую терапию в связи с лимфогранулематозом, сейчас в ремиссии. Связано ли как то появление тромбоза и наличие лимфогранулематоза в прошлом? Пугает такое большое количество тромбоцитов в анализе крови при поступлении 1500 на 109... Скажите правильное ли лечение назначено? Может варфарин нужен? Чулок какой компрессии и фирмы купить?http://s010.radikal.ru/i311/1404/01/2f20857a78d4.jpg
Андрей, заочно такие серьёзные вопросы не обсуждаются. Единственное, что можно посоветовать, найти грамотного флеболога и проконсультироваться очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 01:48
Добрый день! Уважаемый доктор, у меня Варикозное расширение вен.Варикозная болезнь.Ретикулярный варикоз. Телеангиоэктатическая болезнь.ПТФБ ХВН 1-2ст.,после перенесенного илеоферального тромбоза н\к.Было сделано кесарево и не перевязаны ноги 4 года назад. Сейчас отек не проходит, цвет ноги синеющий, боли постоянные и расширение вен на лобке в паху практически до груди. Сейчас предлагают удалить варикозное расширение вен, для более приличного внешнего вида и болят напухают вены. нужно сделать компьютерную спиральную томографию с контрастом. Вопрос именно какой зоны нужно делать и что можно предпринять для облегчения состояния ноги (все в один голос говорят что вылечить нельзя),можно ли делать операцию по удаления вен? Компрессионный трикотаж 3 комп.,тромбавазин, контрастный душ ,такое лечение, а что можно еще сделать чтобы облегчить симптомы заболевания. И возможно с этим заболеванием получить инвалидность?
Тактика по исследованию правильная, в зависимости от результата сосудистые хирурги будут принимать решение о тактике лечения. Более подробно заочно ответить нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2014 01:51