ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
13.10.2011 20:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
алексей Муж., 44. россия тольятти
Здравствуйте! В 1985г. удалял вены на левой ноге. Сейчас, скорее всего ожидает то же самое. Сколько это сейчас стоит?
Алексей, прежде чем говорить о методе и обьёме оперативного лечения требуется провести экспертное дуплексное сканирвание вен. Можете записаться ко мне на консультацию по тел. (846) 373-30-30
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2011 11:46
14.10.2011 11:46
13.10.2011 08:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
солодовникова екатерина анатольевна Жен., 25. россия междуреченск
здраствуйте я хочу спрасить неделю назад сделала операцию у нас они меня уговорили в паху перевязали и удалили вену до калена и говорят давайте вторую прооперируем а я не хочу просто я решилась потому что тромб под каленом был а теперь знаю что нежилательно удалять вены что может следуюшие вылезать я незнаю что делать погите посоветуйте что делать лазарное или что как?
Екатерина, на Ваш вопрос можно ответить только после сравнения клинической картины с данными
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2011 17:27
14.10.2011 17:27
12.10.2011 22:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 32. Москва
Здравствуйте. подскажите пожалуйста по варикозу у беременных. у меня третья беременность, 24 недели. ноги сильно не отекают, к вечеру есть усталость. вен вздувшихся на ногах нет. но уже после первой беременности появились сосудистые звездочки в нескольких местах на ногах выше колен. подскажите, какое мне нужно носить компрессионное белье? носить его нужно постоянно? и нужно ли мазать ноги например лиотоном? большое спасибо
Анна, если у Вас только сосудистые звёздочки, то всё может быть намного проще. Посетите флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен и если более глубокой патологии не выявится, то Вам нужно будет принимать только профилактические меры, а именно трикотаж для беременных I класса во время статических нагрузок. Никакие гели Вам не нужны. А наведением красоты займётесь после окончания лактации. Некоторые рекомендации можете почитать в моей статье "беременность и варикоз".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.10.2011 02:39
13.10.2011 02:39
12.10.2011 20:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
нина Жен., 55. Россия Галич
Добрый вечер.У меня заболела на отдыхе /юг/ левая нога в области колена. По совету врача принимала:флебодиа 600 по 1 таб,на ночь тромбоасс и мазь гепариновую. Но нога в покое не болела. Через неделю опять заболела.Сделала УЗИ нижних конечностей.Результат:
1.На всех уровнях магистральных артерий ног лоцируется магистральный кровоток..2.Глубокая венозная сеть нижних конечностей проходима.Вол всех сегментах лоцируется спонтанный кровоток,синхронный с дыханием. Клапаны глубоких вен состоятельны.Клапаны сафено-феморального соустья и большой подкожной вены несостоятельны с обеих сторон.Сафено-феморальное соустье представлено 1 протоками справа и 1 слева.Диаметр большой подкожной вены справа 7 мм,слева 8 мм.Подкожная венозная сеть левой голени расширена.Единичные перфорантные вены с состоятельными клапанами на левой голени в в/3.Слева в подколенной области киста малых размеров. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗ признаки расширения вен нижних конечностей.Киста Бейке слева малых размеров. Вопрос: На сколько серьезно заболевание на этой стадии,возможно ли предупреждение образования тромбов и какое лечение мне необходимо. Спасибо
1.На всех уровнях магистральных артерий ног лоцируется магистральный кровоток..2.Глубокая венозная сеть нижних конечностей проходима.Вол всех сегментах лоцируется спонтанный кровоток,синхронный с дыханием. Клапаны глубоких вен состоятельны.Клапаны сафено-феморального соустья и большой подкожной вены несостоятельны с обеих сторон.Сафено-феморальное соустье представлено 1 протоками справа и 1 слева.Диаметр большой подкожной вены справа 7 мм,слева 8 мм.Подкожная венозная сеть левой голени расширена.Единичные перфорантные вены с состоятельными клапанами на левой голени в в/3.Слева в подколенной области киста малых размеров. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗ признаки расширения вен нижних конечностей.Киста Бейке слева малых размеров. Вопрос: На сколько серьезно заболевание на этой стадии,возможно ли предупреждение образования тромбов и какое лечение мне необходимо. Спасибо
Нина, протокол УЗДС мягко скажем - не очень. Вам следует обратиться к квалифицированному флебологу или сосудистому хирургу, который сам проведёт это исследование и сравнив с клинической картиной поставит правильный диагноз и определит тактику лечения. Киста Бейкера - сфера деятельности ортопедов. Контакты флебологов по городам ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.10.2011 01:35
13.10.2011 01:35
12.10.2011 20:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 54. Россия Москва
Здравствуйте,у меня варикозное расширение вен.Последнее время время появилась тяжесть в ногах после ходьбы. Нигде не обследовалась и не лечилась,только народные средства ,пробовала ставить пиявки. Сейчас решила заняться серьезно этим вопросом,понимаю,что предстоит серьезное лечение(вены выступают «шнурками»).Вопрос вот в чем. У меня лишний вес-30 кг. Может быть нужно избавиться сначала от этой проблемы(я сейчас работаю над этим),ведь это является одним из провоцирующих факторов? Не будет ли лечение вен бесполезным на фоне лишнего веса? С уважением.
Людмила, если Вы серьёзно решили бросить Ваши эксперименты над собой и заняться лечением. То начать следует с посещения флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен и сравнив с клинической картиной поставит диагноз и определит дальнейшую тактику лечения. В Москве можете обратиться к ведущему флебологу, доктору Летуновскому, который владеет всеми методиками современного лечения заболеваний вен.
От лишнего веса по-возможности конечно нужно избавляться, но делать это параллельно лечению варикозной болезни.
От лишнего веса по-возможности конечно нужно избавляться, но делать это параллельно лечению варикозной болезни.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.10.2011 01:43
13.10.2011 01:43
12.10.2011 19:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Ивановна Жен., 53. Россия Москва
Мне 53 года. В 2006 г. перенесла ТЭЛА- Илиофоморальный флеботромбоз справа. Флотирующий тромб общей подвздошной вены справа. Находилась на стац. лечении в 1-й Градской больнице, где мне был поставлен КАВА-фильтр «Песочные часы» (несъемный). Назначено пожизненно: «Тромбо-Ас», «Детралекс», эластичная компрессия.
В настоящее время готовлюсь к операции – эндопротезированию сустава. У меня коксартроз 3-й степени правого тазобедренного сустава. На консультации другой флеболог (у которого была на приеме, собирая документы для постановки на очередь на операцию) рекомендовал принимать «Варфарин» вместо «Тромбо-Ас», сказав, что «Тромбо-Ас» при моем заболевании бесполезен, т.к. проблемы связаны с венозным кровотоком. А ведь я принимала его все эти годы (с 2006 по н.вр.) непрерывно.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Каково Ваше мнение по поводу приема указанных препаратов: что все-таки принимать?
2. Есть ли какие особенности операции по эндопротезированию сустава, учитывая, что у меня стоит кава-фильтр, есть ли какие опасения, ведь операция длительная?
3. Какой наркоз для меня предпочтительнее: общий или укол в позвоночник?
С уважением,
Татьяна Ивановна, г. Москва.
В настоящее время готовлюсь к операции – эндопротезированию сустава. У меня коксартроз 3-й степени правого тазобедренного сустава. На консультации другой флеболог (у которого была на приеме, собирая документы для постановки на очередь на операцию) рекомендовал принимать «Варфарин» вместо «Тромбо-Ас», сказав, что «Тромбо-Ас» при моем заболевании бесполезен, т.к. проблемы связаны с венозным кровотоком. А ведь я принимала его все эти годы (с 2006 по н.вр.) непрерывно.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Каково Ваше мнение по поводу приема указанных препаратов: что все-таки принимать?
2. Есть ли какие особенности операции по эндопротезированию сустава, учитывая, что у меня стоит кава-фильтр, есть ли какие опасения, ведь операция длительная?
3. Какой наркоз для меня предпочтительнее: общий или укол в позвоночник?
С уважением,
Татьяна Ивановна, г. Москва.
1. Несомненно Вы должны находиться на Варфарине в дозировке при которой МНО крови будет в коридоре 2-3. Тромбо АСС совершенно бесполезен при профилактике тромбозов
2. Безусловно, травматологи в курсе этих вещей и будут оперировать Вас под прикрытием гепаринов
3. Это будет решать анестезиолог
2. Безусловно, травматологи в курсе этих вещей и будут оперировать Вас под прикрытием гепаринов
3. Это будет решать анестезиолог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 23:53
12.10.2011 23:53
12.10.2011 18:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 32. Россия Донской,Тульская обл.
Мне 32 года, сильно болит(пульсирующая боль) в левой икре. Икра увеличена и постоянно в тонусе. Сделала УЗИ. Комментарии: выявлены физиологические рефлюксы на пробах в обеих ПКВ.
Несостоятельный перфорант слева в н/3 голени 3,4мм.
Объясните пожалуйса все эти комментарии и их лечение. Огромное спасибо!!!
Несостоятельный перфорант слева в н/3 голени 3,4мм.
Объясните пожалуйса все эти комментарии и их лечение. Огромное спасибо!!!
Ольга, никаких комментариев заочно быть не может. Советую Вам обратиться к квалифицированному флебологу или сосудистому хирургу и желательно, если он сам проведёт дуплексное сканирование. Скорее всего, такого специалиста Вы найдёте только в областной больнице.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 23:56
12.10.2011 23:56
12.10.2011 14:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
игорь Муж., 20. россия тайшет
здраствуйте, у меня к Вам такой вопрос- у меня варикоз нижних конечностей, а именно правой ноги, когда долго ходишь, или после нагрузки начинает болеть нога, выраженные отеки, под коленным суставом небольшая шишка, был на приеме у сосудистого хирурга дали заключение ,что у меня - несостоятельность остнального клапана правой БПВ, клапонов перфорантных вен справа, пригоден ли я к службе в армии, и можно ли по данному диагнозу определить степень варикоза I или II ? заранее благодарен http://s59.radikal.ru/i166/1110/46/73a171ea6458.jpg
Игорь, Вам нужно по линии ВВК пройти обследование с заполнением акта. Если выявится заболевание, то Вам скорее всего предоставят отсрочку на лечение, если Вы откажитесь от лечения, то Вас, скорее всего призовут с незначительными ограничениями.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 20:07
12.10.2011 20:07
12.10.2011 14:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 26. Россия Чебоксары
Здравствуйте! У меня следующая проблема. Сначала жаловалась на боль при спуске с лестницы в правой икре. Обратилась к травматологу, сделали узи правого коленного сустава и рентген, заключения хорошие. Через пару дней опухла правая голень, боль продолжалась. Обратилась к хирургу. Сделала УЗДГ вен нижних конечностей. Заключение: Остиальные клапаны БПВ и МПВ с обеих сторон состоятельны. Глубокие вены обеих н\конечностей проходимы, клапанный аппарат состоятелен. Несостоятельный перфорант правой голени. Отек подкожной клетчатки правой голени. По этому заключению один хирург говорит, что у меня варикозное расширение вен, другой хирург- тромбофлебит. Так что же это такое? У родственников никогда не было варикоза. Опухоль продолжается 5 день.
Наталья, Ваш вопрос не для заочной консультации, так как мы Вас не видим и не можем судить об адекватности проведённого Вам дуплексного сканирования. Единственное что возможно в вашем случае, это поапасть к квалифицированному флебологу, который сам проведёт УЗ исследование и определит наличие проблемы.Контакты флебологов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 20:16
12.10.2011 20:16
12.10.2011 11:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 23. Россия Щелково
Помогите мне пожалуйста разобраться с моей проблемой! 11 февраля 2011г. произошла ситуация: мой сын ему 3 года сидел у меня на коленях и мы игрались, он затылком нечаянно ударил мне в скулу, я недолго думаю взяля лед из морозилки и приложила к месту удара без салфетки, минут на 10! после этого на месте ушиба образовалось красное пятно которое и есть до сих пор! прошло 8 месяцев но результата нет! помогите мне пожалуйста к какому врачу обратиться чтобы помог у меня на этой почве развился комплес не полноценности!
Вам следует показаться сосудистому хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 16:50
12.10.2011 16:50
12.10.2011 00:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 42. Украина Харьков
У мамы трофическая язва. Ей 73 года. Язва, которая периодически открывается и пролечивается в стационаре, затягивается ( осень либо весна). Обострение наступает раз в 1-1,5 года. Ранее было варикозное расширение вен, осложнением которого и явилась язва.
В сентябре этого года маму на скорой с высокой температурой 39,8 забрали в больницу - поставили диагноз рожистое воспаление. 2 недели в больнице. Кололи антибиотик ( если правильно помню эфизол) 5 дней, гепарин, кварцевание, затем медоксон + 3 раза мочегонные. Нога очень сильно опухла на 7-ой день пребывания в стационаре, явно увеличилась внизу, поставили осложнение - «слоновость нижней конечности». После мочегонного опухоль спала, но потом опять вернулась. Затем назначили бицилин- 3, 4 раза через 6 дней. В больнице прокололи 1 раз и маму выписали с такой ногой. В настоящий момент у мамы сочиться язва и болит нога - как будто бы она надулась как воздушный шарик и сейчас лопнет, вид и ноги такой же. Мама еле ходит. Опухоль спадает после сна и если ногу держать вверх. Мама приезжала в гости на лето и в связи с болезнью задержалась. Живет она в России и нужно ехать. Но дорога - это 8 часовой перелет. Можно ли в таком состоянии лететь на самолете? Сахарного диабета нет, давление стабильное 130 на 80, но хронический пиелонефрит. Подскажите, пожалуйста к какому врачу обратиться. Мы живем в Харькове. Что делать не знаю, с такой проблемой не сталкивались, я в расстеренности. Это вообще лечиться или нога останется навсегда такой «слоновой»? Как правильно подойти к вопросу лечения, т.к. маму из больницы выписали и ничего кроме введения бицилина-3 не назначили.
В сентябре этого года маму на скорой с высокой температурой 39,8 забрали в больницу - поставили диагноз рожистое воспаление. 2 недели в больнице. Кололи антибиотик ( если правильно помню эфизол) 5 дней, гепарин, кварцевание, затем медоксон + 3 раза мочегонные. Нога очень сильно опухла на 7-ой день пребывания в стационаре, явно увеличилась внизу, поставили осложнение - «слоновость нижней конечности». После мочегонного опухоль спала, но потом опять вернулась. Затем назначили бицилин- 3, 4 раза через 6 дней. В больнице прокололи 1 раз и маму выписали с такой ногой. В настоящий момент у мамы сочиться язва и болит нога - как будто бы она надулась как воздушный шарик и сейчас лопнет, вид и ноги такой же. Мама еле ходит. Опухоль спадает после сна и если ногу держать вверх. Мама приезжала в гости на лето и в связи с болезнью задержалась. Живет она в России и нужно ехать. Но дорога - это 8 часовой перелет. Можно ли в таком состоянии лететь на самолете? Сахарного диабета нет, давление стабильное 130 на 80, но хронический пиелонефрит. Подскажите, пожалуйста к какому врачу обратиться. Мы живем в Харькове. Что делать не знаю, с такой проблемой не сталкивались, я в расстеренности. Это вообще лечиться или нога останется навсегда такой «слоновой»? Как правильно подойти к вопросу лечения, т.к. маму из больницы выписали и ничего кроме введения бицилина-3 не назначили.
Наталья, Вашу маму нужно грамотно обследовать по линии флеболога или сосудистого хирурга. Вряд ли это лимфедема. Скорее всего лимфостаз на фоне рожистого воспаления и тяжёлая форма ХВН. Лететь можно, но желательно в компрессионном трикотаже. Флебологов по городам России и Украины можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 11:51
12.10.2011 11:51
11.10.2011 21:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 23. Украина Чернигов
Здравствуйте!У меня уже давно на ногах сосудистая сетка,вены сильно видно,и не по понятным причинам появляются синяки.Мне 23 года,на каблуках не хожу,вес 50 кг и началось примерно 5 лет назад.Посоветуйте, что мне делать.Спасибо
Консультация флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 10:17
12.10.2011 10:17
11.10.2011 20:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ада Жен., 24. россия избербаш
здравствуйте,мне 24.На 2ю беременность проступил варикоз,родила исчез.Месяц как принимаю Жанин,вены немного проступают на ногах и стали ярче по телу.Ночью ноют ноги,иногда зуд в икрах.Варикоз был и у мамы,вылечили.Поможет ли мазать вены яблочным уксусом и пить настой крапивы,или надо отменить Жанин?Есть ли другие препараты,которые не влияют на варикоз?Спасибо
Если варикоз есть, то он никуда деться не может, чем бы Вы не мазали. Правильные действия следующие:
1. Осмотр флебологом или сосудистым хирургом
2. Выполнение ультразвукового дуплексного сканирование вен
3. Лечение согласно результатам пункта 1 и 2
1. Осмотр флебологом или сосудистым хирургом
2. Выполнение ультразвукового дуплексного сканирование вен
3. Лечение согласно результатам пункта 1 и 2
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2011 10:15
12.10.2011 10:15
11.10.2011 17:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 31. Россия Омск
Здравствуйте. Полтора года назад перенесла тромбоз нижней полой вены. Принимаю варфарин по 2 табл., контролирую МНО и ПТИ. Гинеколог назначил траву « Красную щетку » принимать 3 мес. Прочитала, что красная щетка обладает кровоостанавливающим свойством. Можно совмещать эти два препарата?
Юлия, Вам с осторожностью нужно принимать продукты, которые содержат много витамина К ( в основном это "зелень"), а на счет этой травы у меня сведений нет, а что такое "кровоостанавливающее свойство" мне так же не известно. Пусть гинеколог лучше назначает официнальные лекарственные средства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.10.2011 21:53
11.10.2011 21:53
11.10.2011 16:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алла Жен., 16. Украина Харьковская обл. г.Балаклея
Добрый день Уважаемые доктора!помогите нам пожалуйста,моей дочере 16 лет и ей поставили диагноз в Харьковском институте сосудистой хирургии \«ангиодисплазия глубоких вен левой нижней конечности\»оперировать хирурги не решились,так как с таким диагнозом мало сталкивались.Была проведна 2 недели назад склеротерапия,в поверхносных венах вроди бы как есть улучшение,а в глубоких венах особых изменений нет, ножка беспокоит увеличина и подпухшая.У нас единственная дочь и мы просто выбиваемся из сил,очень Вас просим помогите нам пожалуйста,на вас вся надежда. Харьковская обл.г.Балаклея, Алла Ивановна.тел.0675712116
Алла, на Украине ангиодисплазиями в Киеве занимается профессор Чернуха. В России это Филатовская больница и РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.10.2011 21:27
11.10.2011 21:27