ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.10.2011 00:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
рауль Муж., 48. Махачкала
Здравствуйте, после длительной ( в течение 1 часа) прогулки и упражнений начал хромать, дома обнаружил появление синяка (3см диаметр) на икроножной мыщце ,боль не проходит второй день. Как определить причину? Может ли это быть варикозом (ранее не было сосудистых звездочек на ногах, судорог икроножных мыщц, т.е.начальных признаков варикоза не наблюдал).Усталость ног к вечеру была как у всех. Спасибо.
"Синяк" не является признаком варикоза. Если беспокоит, то покажитесь амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2011 11:54
18.10.2011 11:54
17.10.2011 12:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дарья Жен., 23. Москва
Здравствуйте! Уже на протяжение года меня беспокоит такая проблема, возникает желание глубоуо вдохнуть , но не всегда это получается сделать, появляется зевота, сдавленность в груди, страх того что могу задохнуться! Прошла врачей: пульманолога, лора, Экг, флюорография, рентген лёгких, функция внешнего дыхания. Последниее время так же стали беспокоить боли в спине в области лопаток! Все анализы в норме! Может ли это быть ТЭЛА, так как началось это всё на следующие сутки после общего наркоза, после чистки!
Если при обследовании у Вас ничего не выявили, то это не ТЭЛА. Скорее это похоже на остеохондроз, покажитесь невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 19:09
17.10.2011 19:09
17.10.2011 12:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 20. Москва
Здравствуйте!
С 16 лет одна икра на ноге больше другой. Обследовалась, ставили заочно диагноз-варикоз, сделали УЗДГ-все в норме, вены и сосуды в порядке. Но около 3х месяцев назад икра начала меня беспокоить сильнее, дискомфорт, тяжесть, иногда боль тупая, но боль не сильная. Сходила к хирургу, выписали мазь, никто нечего толком сказать не может.
Еще добавлю, у меня имеются протрузии в шейном отделе, может ли это влиять?
Как определить что это? К какому врачу обратиться?
С 16 лет одна икра на ноге больше другой. Обследовалась, ставили заочно диагноз-варикоз, сделали УЗДГ-все в норме, вены и сосуды в порядке. Но около 3х месяцев назад икра начала меня беспокоить сильнее, дискомфорт, тяжесть, иногда боль тупая, но боль не сильная. Сходила к хирургу, выписали мазь, никто нечего толком сказать не может.
Еще добавлю, у меня имеются протрузии в шейном отделе, может ли это влиять?
Как определить что это? К какому врачу обратиться?
Татьяна, для начала всё же следует точно исключить возможность посттромботических явлений. Для этого я Вам порекомендую выполнить экспертное УЗДС и лучше если его проведёт сам флеболог на хорошем оборудовании. Советую обратиться к ведущему российскому флебологу, доктору Летуновскому.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 16:52
17.10.2011 16:52
17.10.2011 12:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 29. Россия Чайковский
Здравствуйте! В 2007 году после УЗДГ мне был поставлен диагноз варикозная болезнь обеих нижних конечностей третьей степени и ХВН 2, после чего было назначено оперативное лечение (удаление). В 2008 году одна нога была прооперирована. После продолжительного восстановительного периода я стал работать монтажником на магистральном газопроводе вахтовым методом. На сегодняшний день симптомы усилились, в венах появились ощущение распирания. А на прооперированной ноге (на голени) вновь стал появляться пучок варикозных вен. Вредность данной профессии я уже стал ощущать, но совсем недавно мой работодатель предложил мне работать дефектоскопистом рентгено-гаммаграфии (тоже вахтами). В данном случае мне очень важно знать ваше мнение и ваш совет по поводу воздействия излучения радиактивных источников и условий работы на мою болезнь. Иными словами, к чему это может привести? и что мне делать?
Константин, операция не избавляет от дальнейшего течения варикозной болезни, поэтому после неё следует принимать определённые профилактические меры ( двигательный режим, нагрузки,компрессионный трикотаж, флеботоники и т.д.). Узнать состояние Ваших вен на данный момент можно лишь посетив флеболога с выполнением дуплексного сканирования. Лучевая нагрузка при Вашей профессии на вены никак не влияет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 16:48
17.10.2011 16:48
17.10.2011 11:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
екатерина Жен., 19. моздок
здравствуйте,у меня не понятное ощущения под коленкой(даже где то сбоку )длится это несколько секунд целыми днями,находясь в любом положении...нога не отекает,вен не видно чистая кожа,чу чуть побаливает по вечерам.Такое ощущение что что то там жужжит.....сразу вспоминаю кран,когда вода заканчивается.Подскажите пожалуйста что с этим делать,не дает жить спокойно
Екатерина. эти явления не имеют отношения к венозной патологии. Начните диагностический поиск с посещения ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 16:41
17.10.2011 16:41
16.10.2011 21:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Anna Жен., 34. Romania Sibiu
Здравствуйте! Мне 34 года, за плечами 2-е родов, между ними мне удалили вены на обеих ногах. Но после рождения второго ребёнка болезнь вернулась и прогрессирует. Первую операцию я делала в хорошей клинике в России, а сейчас живу в Румынии и не моу понять, то, что мне здесь предлагают является прогрессивным методом лечения или существуют более «хорошие» методики?
1) У меня на одной ноге вена сильно вздутая и широкая, длиной примерно 20 см. Её доктор предложил убрать с помощью мааааленьких разрезиков, которых будет 3-4 или даже 5. Что это за метод такой? Нельзя одним разрезиком обойтись? Ведь останется 4-5 маааленьких шрамиков? Я этого не хочу. Существует ли другой метод? Остальные вены (их видно, но они не вздутые, просто широкие) мне предложили удалить склеротерапией, это я уже когда-то делала и вопросов не имею.
2) Я вообще расчитывала на лазеротерапию, которая у них есть. Но мне сказали, что ко мне этот метод не применим, так как основные вены уже удалены. Это правда?
3) Какие методы мне подходят более всего из всех существующих?
Помогите, пожалуйста. сама я разобраться не могу, а отдаваться румынским врачам как-то боюсь. Мне кажется, оне не узко-специализированные флебологи, а просто сосудистые хирурги. Мне, к примеру, здесь УЗИ вен не делали, а сразу день операции назначили, основываясь на визуальном осмотре. Говорит ли это о не проффессионализме? Заранее спасибо. Анна.
1) У меня на одной ноге вена сильно вздутая и широкая, длиной примерно 20 см. Её доктор предложил убрать с помощью мааааленьких разрезиков, которых будет 3-4 или даже 5. Что это за метод такой? Нельзя одним разрезиком обойтись? Ведь останется 4-5 маааленьких шрамиков? Я этого не хочу. Существует ли другой метод? Остальные вены (их видно, но они не вздутые, просто широкие) мне предложили удалить склеротерапией, это я уже когда-то делала и вопросов не имею.
2) Я вообще расчитывала на лазеротерапию, которая у них есть. Но мне сказали, что ко мне этот метод не применим, так как основные вены уже удалены. Это правда?
3) Какие методы мне подходят более всего из всех существующих?
Помогите, пожалуйста. сама я разобраться не могу, а отдаваться румынским врачам как-то боюсь. Мне кажется, оне не узко-специализированные флебологи, а просто сосудистые хирурги. Мне, к примеру, здесь УЗИ вен не делали, а сразу день операции назначили, основываясь на визуальном осмотре. Говорит ли это о не проффессионализме? Заранее спасибо. Анна.
Полностью согласен с доктором Максимовым. Без дуплексного сканирования говорить о лечении вообще и о методе в частности не имеет смысла.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 13:35
17.10.2011 13:35
16.10.2011 20:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Пациентка Жен., 24. Минск
Добрый день!я вам уже задавала вам вопрос по поводу варикоза при беременности,чтобы вы вспомнили, отправлю текст того сообщения...- мне 24 года,я беременна,срок беременности 28 недель... где-то с 17 недели,я начала замечать,что на моих ногах начали появляться новые вены... новые, потому что, кожа итак очень светлая и прозрачная, вены итак были заметны... чтобы исключить дальнейшее развитие болезни, обратилась в мед.центр, для проведения УЗИ сосудов нижних конечностей... вот результаты данного исследования:
СПРАВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=6,2 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на бедре: в нижней трети=4,6 мм; в средней трети= 3,1 мм; в верхней трети = 4,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,5 мм; в средней трети= 2,5 мм; в верхней трети = 4,3 мм
СЛЕВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=7,1 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола в бедре: в нижней трети=2,7 мм; в средней трети= 3,3 мм; в верхней трети = 6,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,1 мм; в средней трети= 2,4 мм; в верхней трети = 3,0 мм.
СПРАВА- 2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,3 мм; в средней трети= 2,8 мм; в верхней трети= 4,0 мм
СЛЕВА-2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,2 мм; в средней трети= 2,6 мм; в верхней трети= 3,8 мм
СПРАВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет;
СЛЕВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: варикозное расширение мелких притоков БПВ в области голеней и бедер с обеих сторон.
Телеангиэктазии и внутрикожный варикоз в области голеней и бедер. Недостаточность пахово-бедренных остиальных клапанов. Глубокие вены не изменены. дополнительных новообразований в проссвете вен не выявлено.
Вот все,что мне дали после УЗИ... Уважаемые флебологи, мне рекомендовали компрессионный трикотаж 0-1 степени... какого ваше мнение? что мне необходимо,чтобы предотвратить дальнейшее развитие? какой компрессионный трикотаж ВЫ посоветуете??? заранее благодарю за ответ!
ИТАк, вы порекомендовали мне трикотаж второй компрессии, а не первой с такими данными УЗИ... я сейчас хочу приобрести чулки Сигварис или Меди, скажите, пожалуйста, у них очень большой выбор- из каучука, хлопка итд. что лучше? и в салоне рекомендуют купить чулок с открытым носком? какого вы мнения-что лучше? Благодарю за ответ...
СПРАВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=6,2 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на бедре: в нижней трети=4,6 мм; в средней трети= 3,1 мм; в верхней трети = 4,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,5 мм; в средней трети= 2,5 мм; в верхней трети = 4,3 мм
СЛЕВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=7,1 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола в бедре: в нижней трети=2,7 мм; в средней трети= 3,3 мм; в верхней трети = 6,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,1 мм; в средней трети= 2,4 мм; в верхней трети = 3,0 мм.
СПРАВА- 2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,3 мм; в средней трети= 2,8 мм; в верхней трети= 4,0 мм
СЛЕВА-2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,2 мм; в средней трети= 2,6 мм; в верхней трети= 3,8 мм
СПРАВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет;
СЛЕВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: варикозное расширение мелких притоков БПВ в области голеней и бедер с обеих сторон.
Телеангиэктазии и внутрикожный варикоз в области голеней и бедер. Недостаточность пахово-бедренных остиальных клапанов. Глубокие вены не изменены. дополнительных новообразований в проссвете вен не выявлено.
Вот все,что мне дали после УЗИ... Уважаемые флебологи, мне рекомендовали компрессионный трикотаж 0-1 степени... какого ваше мнение? что мне необходимо,чтобы предотвратить дальнейшее развитие? какой компрессионный трикотаж ВЫ посоветуете??? заранее благодарю за ответ!
ИТАк, вы порекомендовали мне трикотаж второй компрессии, а не первой с такими данными УЗИ... я сейчас хочу приобрести чулки Сигварис или Меди, скажите, пожалуйста, у них очень большой выбор- из каучука, хлопка итд. что лучше? и в салоне рекомендуют купить чулок с открытым носком? какого вы мнения-что лучше? Благодарю за ответ...
Вам нужен трикотаж II компрессионного класса. С фирмами Вы определились правильно. Всё остальное это на Ваш вкус, на компрессию это не влияет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2011 00:56
17.10.2011 00:56
16.10.2011 17:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 19. Челябинск
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста. Я начала заниматься в тренажерном зале,мне очень нравиться. Вроде я не сильно перенапрягаюсь,чувствую себя прекрасно после занятий. Но у меня вылезли вены на шее,довольно сильно (как у мужчин на тыльной стороне кисти). Что делать? Можно как-нибудь избавиться от этого? И стоит ли бросать тренажерный зал?
Вряд ли это патология, просто отмечается переполнение вен от избыточной физической нагрузки. Посмотрите на спортсменок.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 23:51
16.10.2011 23:51
16.10.2011 14:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 53. Украина Симферополь
Добрый день, товарищи врачи!
Меня зовут Анна Михайловна, мне 53 года, меня беспокоит проблема синяков на ногах. Размер синяков около 1 кв. см. Появляются они не от ударов, а самопроизвольно (т.е. без явного внешнего воздействия). «Синяки» болят как обычные синяки. Имеют нечёткие округлые формы в виде пятен. Причём появление синяков сопровождается появлением небольших выделенных сосудов. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Может быть, это связано с «сидячей» работой? Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
P. S. Я не полная, регулярно занимаюсь спортом (аэробика, ЛФК). Высокие каблуки не ношу. Примерно в 2008 году перенесла перелом лодыжки со смещением. Была у врача, врач сообщил, что беспокоится не о чем, и посоветовал принимать «Нормовен».
Меня зовут Анна Михайловна, мне 53 года, меня беспокоит проблема синяков на ногах. Размер синяков около 1 кв. см. Появляются они не от ударов, а самопроизвольно (т.е. без явного внешнего воздействия). «Синяки» болят как обычные синяки. Имеют нечёткие округлые формы в виде пятен. Причём появление синяков сопровождается появлением небольших выделенных сосудов. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Может быть, это связано с «сидячей» работой? Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
P. S. Я не полная, регулярно занимаюсь спортом (аэробика, ЛФК). Высокие каблуки не ношу. Примерно в 2008 году перенесла перелом лодыжки со смещением. Была у врача, врач сообщил, что беспокоится не о чем, и посоветовал принимать «Нормовен».
Ваш врач - гематолог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 21:49
16.10.2011 21:49
15.10.2011 20:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 71. Россия Вышний-Волочёк
Снижает ли гемоглобин постоянный приём тромбоАСС
Нет
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2011 11:05
16.10.2011 11:05
15.10.2011 09:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 26. Украина Новяа Каховка
Здравствуйте. Один раз делали капельницу в левой руке сделали так что пошло мимо и и на урке надулся большой шар, переставили сделали капельницу в правую.. все хорошо но небольшое вздутие в виде шара тоже было но гораздо меньше. Вот прошла неделя руки от локтей до кистей с внутренней стороны сильно болят. и особенно когда трогаешь. Синяков , опухлостей и красноты нет, иногда немеют руки
Для более быстрого исчезновения симптомов можете применять гепаринсодержащие гели и эластичное бинтование руки, от пальцев до верхней трети плеча.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.10.2011 21:34
15.10.2011 21:34
14.10.2011 19:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
мукаддас Жен., 35. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте. Во время лечения склеротерапии можно ли принимать алькоголь? Спасибо.
Можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.10.2011 07:54
15.10.2011 07:54
14.10.2011 15:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Россия Иркутск
Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня уже был 1 выкидыш и 2 неразв.бер-ти. После обследования выяснился хр.эндометрит и тазовый варикоз (вены параметрия пасширены до 0,9см). Может ли таз.варикоз быть причиной моих неудачных бер-тей, т.е. из-за плохого кровотока не развиваться беременность и если да, то что делать?
Вряд ли. В любом случае Ваш врач - гинеколог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2011 23:25
14.10.2011 23:25
14.10.2011 14:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 31. Украина Киев
Добрый день! Заключение недавнего дуплексного сканрования вен:«
Глубокие вены обеих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Недостаточность клапанов БПВ, перфорантных вен - 2 Кокетта справа, слева - состоятельны, ретикулярный варикоз. МПВ не изменены.»
Внешний вид - на обоих ногах по 2-3 сеточки, на правой голени - велезла расширенная варикозная вена (впервые она вылезла 8 лет назад во время беременности, потом стала меньше, после 2-ой беременности очень сильно выступает наружу, в горизонтальном положении исчезает).
Хочу узнать мнение специалистов - надо ли оперировать или есть возможность убрать проблемный участок склерозированием foam-form?
Глубокие вены обеих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Недостаточность клапанов БПВ, перфорантных вен - 2 Кокетта справа, слева - состоятельны, ретикулярный варикоз. МПВ не изменены.»
Внешний вид - на обоих ногах по 2-3 сеточки, на правой голени - велезла расширенная варикозная вена (впервые она вылезла 8 лет назад во время беременности, потом стала меньше, после 2-ой беременности очень сильно выступает наружу, в горизонтальном положении исчезает).
Хочу узнать мнение специалистов - надо ли оперировать или есть возможность убрать проблемный участок склерозированием foam-form?
Марина, для выбора метода лечения масса нюансов, поэтому флеболог должен сравнить клиническую картину и данные дуплекса
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2011 19:44
14.10.2011 19:44
14.10.2011 00:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
валентина 47 волгоградская обл Жен., 47. россия котово волгоградской обл
Сыну-27 лет.Заключение уз-признаки клапанной недостаточности 2 ст сафено-феморального соустья, стволовых клапанов большой подкожной вены справа, варикозной болезни большой подкожной вены правого бедра, хрон.венозной не достаточности. Подскажите какой метод лечения наиболее эффективен? Показана ли склеротерапия? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА.
Валентина, есть очень много нюансов при выборе той или иной методики. Длоя этого следует обращаться к квалифицированному флебологу, который выполнит
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2011 11:53
14.10.2011 11:53