ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
21.10.2011 20:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 39. Россия Самара
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нужно ли на прием гематолога по результатам гемостазиограммы: Протромбин (% по Квику)=123%(Норма 70-120%);МНО=0,88(Норма 0,8-1,2); АЧТВ=34,2сек.(Норма 28-40); Фибриноген=3,57г/л (Норма 2-4);Антитромбин III=126% (Норма 80-120);Д-димер=
Ольга, во-первых следует для начала сказать что Вас беспокоит и зачем назначена гемостазиограмма, во-вторых данные анализа никогда не рассматриваются в отрыве от клинической картины и интерпритируются только врачом, назначившим это исследование, ну а в третьих могут быть определённые погрешности. Так что Ваш вопрос не для заочного обсуждения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.10.2011 09:02
22.10.2011 09:02
21.10.2011 19:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 20. Коломна
Здравствуйте,мне 20 лет,после физических нагрузок,появились красные полосы на обеих руках по ходу вен.Врач поставил диагноз тромбофлебит,прописал тромбо АСС,и лиотон!вопрос можно ли давать нагрузку на руки как раньше,врач сказал ничего не исключать
Александр, выложите пожалуйста фото проблемных зон на руках
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.10.2011 09:18
22.10.2011 09:18
21.10.2011 17:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Руслан Муж., 22. Казахстан Алматы
Болят ноги, как будто вены опухают, а с виду ничего не видно. Подскажите что делать, они как будто жгут еще. К какому врачу следует обратиться на прием в первую очередь?
К ортопеду или амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 21:53
21.10.2011 21:53
21.10.2011 17:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 63. Россия Москва
Варикоз с молодости. Купила велосипед и катаюсь. Не вредно ли это ?
Галина, движения, в том числе велосипед, полезны для работы вен. Но варикоз - это болезнь и её следует лечить, а не совмещать с нагрузками, как статическими, так и физическими. От осложнений (тромбозов, тромбофлебитов и хронической венозной недостаточности) Вы не застрахованы, что на велосипеде, что без него.
Вы в Москве, где практикует много квалифицированных специалистов флебологов, на сайт доктора Летуновского Вы уже заходили. Разумней пройти осмотр и дуплексное сканирование и обговорить с доктором дальнейшую тактику лечения и профилактики.
Вы в Москве, где практикует много квалифицированных специалистов флебологов, на сайт доктора Летуновского Вы уже заходили. Разумней пройти осмотр и дуплексное сканирование и обговорить с доктором дальнейшую тактику лечения и профилактики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 22:02
21.10.2011 22:02
21.10.2011 15:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 27. россия кимры
Здравствуйте! Этим летом делела узи малого таза ,в заключение Вены матки расширены изветые преимущественно слева.При проведении пробы Вальсальвы опред.стойкий ретрогдраный кровоток,варикозное расширение вен матки. Ходила к геникологу врач сказала чтоэто общее заболевание вен.А с лета стали отекать ноги и болеть,особенно после суток на работе.Вот теперь даже в лесенку на з-й этаж тяжело подниматься.Мазала лиотоном, было немного было легче но отеки не проходили. А вчера ходила к флебологу он прописал детралекс и сказал мало что хорошего и посоветовал сделать склеротерапию и носить компрессионые колготки. Что эта за склеротерапия? А если не поможет тогда надо убирать вены. Мне очень страшно и он даже не сказал диагноза. Заранее Спасибо!!!!!
Светлана, последнее время, при востребованности данных специалистов, флебологами стали себя называть кто угодно. Все начинается с осмотра и дуплексного сканирования вен, это базис и золотой стандарт. Если флеболог ограничился осмотром и назначает лечение, то это 100% самозванец. Квалифицированных специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ
Пока мы не увидим хотя бы фото Ваших проблемных зон на ногах и протокол грамотного дуплексного сканирования, о тактике лечения речи быть не может.
Пока мы не увидим хотя бы фото Ваших проблемных зон на ногах и протокол грамотного дуплексного сканирования, о тактике лечения речи быть не может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 20:58
21.10.2011 20:58
21.10.2011 14:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 39. Москва
Добрый день, по данным УЗИ у меня рефлюкс по большой подкожной вене, вена диаметром 1,9см. От знакомых в Америке много слышала хорошоего о методике VNUS, что она хотя и дороже лазера, но менее болезненна, что все более состоятельные люди выбирают именно ее. Есть ли данная методика у Вас в клинике? Если нет, то подскажите где в Москве ее выполняют.
С уважением,
Елена
С уважением,
Елена
Сергей Владимирович дал Вам ориентиры где такая методика широко используется, занимается ей Максим Максимович Луценко. Но вам обязательно нужно с ним проконсультироваться очно относительно возможности проведения её в Вашем случае. Пока инновационные технологии довольно часто зависят от диаметров вен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 21:04
21.10.2011 21:04
21.10.2011 12:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 44. Россия Москва
Имею сосудистые звездочки 10лет, делала склеротерапию два раза-сеточки так не куда и не делись,перед этим проверяла вены-сказали,что все в порядке.Но волнует меня больше не эстетический вопрос,а мое здоровье. В течение 2-3 лет у меня температура не превышает 35,5 градусов,а последнее время к вечеру 34,2.Уснуть не возможно от того,что конечности даже под теплыми одеялами ледяные и не какие способы не помогают их согреть. Подскажите пожалуйста, как определить что это значит?
Светлана, связи Ваших симптомов со "звёздочками" никакой нет. Вам нужно обращаться к терапевту и невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 21:06
21.10.2011 21:06
21.10.2011 06:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 26. Россия Оренбург
Здравствуйте, скажите пожалуйста склеротерапия нижних конечностей (ног) безопасна? какие противопоказания? есть ли результат и на какой период он сохраняется?
Елена, смотря что Вы собираетесь склерозировать и смотря в каком состоянии Ваша венозная система. Определяет показания к склеротерапии флеболог при осмотре и выполнении дуплексного сканирования вен. В Оренбурге таких специалистов нет, ко мне приезжает много Ваших земляков.
Можете приехать к нам в Центр "МЛЦ" в Самару и пройти обследование.Это займёт около часа.
Запись на приём по тел. (846) 373-30-30, 373-30-33.
Телефон для справок (846) 990-89-58
Можете приехать к нам в Центр "МЛЦ" в Самару и пройти обследование.Это займёт около часа.
Запись на приём по тел. (846) 373-30-30, 373-30-33.
Телефон для справок (846) 990-89-58
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 13:25
21.10.2011 13:25
20.10.2011 20:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Julia Жен., 66. Donetsk
Zdravstvuyte!
U moey mami varikoz. Ey 66 let, ona zhivet v Donetske i, k sozhaleniyu, ne znaet kuda ey obraschatsia za lecheniem. Pozhaluysta, dayte e-mail, ya vishliu fotografii ee nog, chtobi vi mne skazali zaymetes li eyu i est li nadezhda na uspex. Ya daleko ot nee, no ochen xochu pomoch.
Zhdu Vashego otveta.
Julia
U moey mami varikoz. Ey 66 let, ona zhivet v Donetske i, k sozhaleniyu, ne znaet kuda ey obraschatsia za lecheniem. Pozhaluysta, dayte e-mail, ya vishliu fotografii ee nog, chtobi vi mne skazali zaymetes li eyu i est li nadezhda na uspex. Ya daleko ot nee, no ochen xochu pomoch.
Zhdu Vashego otveta.
Julia
Юлия, Вы же задаёте вопрос с сайта доктора Свирского. Там есть обратная связь и телефон.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.10.2011 01:29
21.10.2011 01:29
20.10.2011 12:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
наталья Жен., 33. россия домодедово
добрый день!у меня такой вопрос ,2 года назад я делала склеротерапия на обеих конечностях.сейчас вены опять вылезли и мне кажется что еще больше их стало,хочу опять попробовать сделать операцию ,но мне сказали что если я делала это у одного врача ,то никакой другой врач не возметься это делать,то есть мне надо опять обращаться в туже клинику.мне не очень понравился результат операции,скажите так ли это?
Это полная ерунда. Перед тем как определять тактику лечения флеболог проводит осмотр и выполняет дуплексное сканирование. Обращайтесь к квалифицированным специалистам. Так как Вы в шаговой доступности от Москвы, то можете проконсультироваться очно с ведущим московским флебологом. доктором Летуновским.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 17:54
20.10.2011 17:54
20.10.2011 11:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 31. краснодар
при триплексном исследовании глубокие и поверхностные вены нижних конечностей проходимы, свободно компрессируются на всем протяжении, внутрипросветных образований не выявлено, стенки их обычной толщины и эхогенности,кровоток по ним фазный, синхронизирован с актом дыхания, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. клапаны на уровне бедренного сегмента, подколенного сегмента состоятельны.
Подкожные вены не расширены, стенки уплотнены, свободно компрессируются на всем протяжении, внутрипросветных образований не выявлено. клапаны сафено-феморального соустья несостоятельны с обеих сторон в положении лежа, сафено-поплительного соустья состоятельны. выраженный лимфостаз голеней, стоп с обеих сторон.
болею с 13 лет, отек увеличивается со временем. возможно ли при подобной картине состояния ног на данный момент избежать хирургического вмешательства, заменив его медикаментозным с целью укрепления стенок клапанов???
Подкожные вены не расширены, стенки уплотнены, свободно компрессируются на всем протяжении, внутрипросветных образований не выявлено. клапаны сафено-феморального соустья несостоятельны с обеих сторон в положении лежа, сафено-поплительного соустья состоятельны. выраженный лимфостаз голеней, стоп с обеих сторон.
болею с 13 лет, отек увеличивается со временем. возможно ли при подобной картине состояния ног на данный момент избежать хирургического вмешательства, заменив его медикаментозным с целью укрепления стенок клапанов???
Нет, не возможно. Почитайте популярную информацию про варикозную болезнь и методах её лечения у меня на сайте. Если Вы хотите начать лечение, то Вам нужно посетить флеболога, который выполнит флебологическое дуплексное сканирование в положении стоя со всеми диаметрами вен и протяжённостью рефлюкса. На этом основании будет определяться тактика дальнейшего лечения, а пока ищите флеболога купите и носите компрессионный трикотаж II класса, но только качественных брендов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 17:44
20.10.2011 17:44
20.10.2011 11:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
олеся Жен., 26. россия уфа
Здравствуйте!!!у меня проблема с венами уже лет пять,ходила к хирургу поставил диагноз варикоз нижних конечностей и прописал лиатон и траксивозин ,все принимала но бесполезно как болели ноги так и болят и стало еще больше вен и звездочек,поменялся цвет кожи на ногах ,при маленьких ударах сразу появляются синяки.после родов стало еще хуже если нахожусь долго на ногах то начинают очень болеть ноги.Скажите пожалуйста это очень опасно?нужна ли операция?какое лечение нужно?И если можно то посоветуйте хорошего специалиста в Уфе!!!заранее спасибо!!
Олеся, Вы описываете признаки варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Ни первое, ни тем более второе лекарство при этом не поможет. Начать следует с посещения флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен и на этом основании определит тактику дальнейшего лечения. Специалистов в Уфе я не знаю, но можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 16:34
20.10.2011 16:34
20.10.2011 11:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 27. Россия Астрахань
Дочери 3г 11мес. 27 августа воспалилась вена после капельниц. Лежали в гнойной хирургии, лечили компрессами с димексидом. Все прошло. Сегодня (20 октября) стала снова жаловаться на боль в руке в том же месте. Боль не сильная, но все же она имеет место быть. Может ли воспаление возобновиться или это какие-то остаточные явления? Что делать?
Скорее всего остаточные явления, но на всякий случай покажитесь педиатру.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 16:37
20.10.2011 16:37
20.10.2011 09:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 51. россия саратов
1,5 года назад появилась на обеих ногах полоса см 10 как будто полопаны капилляры
сейчас начинает беспокоить появляются синяки и отек ног в этом месте. Подскажите можно ли избавиться от этого
сейчас начинает беспокоить появляются синяки и отек ног в этом месте. Подскажите можно ли избавиться от этого
Ольга, для того чтобы сказать что -то определённое, нужно как минимум вас осмотреть. Обратитесь к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 16:38
20.10.2011 16:38
20.10.2011 04:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Россия Иркутск
Помогите, пожалуйста понять результаты анализа крови:
АЧТВ 26 сек Норма: 25.4 - 36.9
Протромбин (по Квику) 93 % Норма: 78 - 142
МНО 1.05
Фибриноген 2.9 г/л Норма: 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.3 сек Норма: 10.3 - 16.6
Антитромбин III 131 * % Норма: 83 - 128
D-димер 420 * нг/мл Норма:< 286
Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР
АТ к фосфолипидам IgM 1.4 Ед/мл Норма:<10.0
АТ к фосфолипидам IgG 1.4 Ед/мл Норма:<10.0
Я не понимаю почему если Д-димер повышен (т.е. склонность к тромбозам), а Антитромбин (против тромбозов) тоже повышен?
АЧТВ 26 сек Норма: 25.4 - 36.9
Протромбин (по Квику) 93 % Норма: 78 - 142
МНО 1.05
Фибриноген 2.9 г/л Норма: 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.3 сек Норма: 10.3 - 16.6
Антитромбин III 131 * % Норма: 83 - 128
D-димер 420 * нг/мл Норма:< 286
Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР
АТ к фосфолипидам IgM 1.4 Ед/мл Норма:<10.0
АТ к фосфолипидам IgG 1.4 Ед/мл Норма:<10.0
Я не понимаю почему если Д-димер повышен (т.е. склонность к тромбозам), а Антитромбин (против тромбозов) тоже повышен?
Ольга, а Вам ничего и не нужно понимать. Данные любого анализа в отрыве от клинической ситуации не рассматриваются. Интерпретировать их должен только врач, который их назначил.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.10.2011 11:26
20.10.2011 11:26