«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. У меня после проведенной операции в апреле 2008г. диагноз: ( Облитерирующий атеро- склероз нижних конечностей.Синдром Лериша.Окклюзия терминального отдела аорты,подвздушных артерий с обеих сторон. Критические стенозы поверхностных бедренных артерий с обеих сторон.)
стали возникать сильные боли в нижней части живота. Воспаляются (предстательная железа, мочеполовая система, почки, ЖКТ, печень). Моча имеет примесь крови, каналы ПЖ и яички опухшие, ЖКТ работает плохо имеются запоры 5-6 дневные.Такие воспалительные процессы: в 2009-2010г.г. были 3 раза, в 2010-2011г.г.4 раза. Подскажите пожайлуста, могла повлиять операция из-за застоев кровообращения в тазу к таким последствиям и как все это устранить.
Заранее Вам благодарен.
Вам нужно серьёзно обследоваться и не только сосуды.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.02.2011 13:02
У меня синяки на ногах. По виду, вроде ударили палкой по обеим ногам. Расположены в той части ноги, где обычно заканчиваются невысокие ботинки. Ноги отекают. Варикоза нет. И пятна эти не внешний дефект, т.е. не на коже. Подскажите что это может быть? К какому врачу необходимо обратиться?
Лучше для начала к дерматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.02.2011 13:03
Здравствуйте!
Ноги покраснели,отекли и мышцы отвердели,началось месяца 2 назад.
Делаю компрессы,при них уходит немного боль.
Помогите пожалуйста и какой врач это лечет?
Елена Степановна, нужен осмотр хирурга, лучше всего сосудистого и выполнение ЦДК сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.02.2011 13:05
у меня в 1996году ставили тромбофлебит, в 2009 году мне поставили диагноз посттромфлебическая болезнь. Сейчас у меня сильные боли в ноге, под коленкой выскочила вена, ночью сводят судороги. Врачи сказали греть парафин с азекеритом, хожу в эластичном чулке постоянно. Возможен ли прием препаратов? Зарание спасибо
Ольга, для начала следует уточнить, что же у Вас было в 1996 году тромбофлебит или тромбоз глубоких вен? Это принципиально разные вещи. Какое лечение проводилось? В чём заключаются Ваши жалобы, конкретизируйте. Проводилось ли Вам дуплексное сканирование, если да, то выложите протокол. Если нет, то дальнейшая консультация не имеет смысла, а Вам требуется очный осмотр флеболога с обследованием и определением тактики лечения. Если у Вас в городе такого специалиста нет, а судя по совету греть парафином, его точно нет,то в областной больнице есть наверняка. Греть ни в коем случае ничего не следует, ищите флеболога или сосудистого хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 23:00
Здравствуйте доктор.
У меня на верхних частях и по бокам ступней ног много мелких фиолетовых вен. И еще кожа в этих областях начила недавно как бы сохнуть. Прошу Вас ответьте, является ли это поводом для обращения на прием к врачу?
Да, желательно показаться флебологу. В Москве я порекомендую обратиться к доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу, это опытнейший специалист в этой области и он сразу разъяснит ситуацию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 23:06
Пишу повторно..ответьте пожалуйста. отправляю Вам заключение врача
Дуплексное сканирование
ОБА слева - просвет проходим, кровоток сохранен
ГБА - 6 мм, проходим.
ПБА - 5.8 мм, в дистальной трети диффузно неравномерно сужена. Стеноз составляет 30-40%.
КА - 6.7 мм, стенки неравномерно утолщены, просвет проходим.
ПТА - 2.9 мм, в в/3 кровоток сохранен, в с/3 и в ТА кровоток не определяется.
ЗТА - 3.0 мм в области в/3 проходим. В с/3 просвет забит тромботическими массами, кровоток не определяется.
Слева стенки ОБА, ГБА, ПБА, КА и артерии стопы диффузно изменены, кровоток сохранен, магистральный кровоток.
Глубокие и поверхностные вены нижних конечностей проходимы.
Анна, Вы должны понимать, что врач не может по одному протоколу УЗИ сделать выводы,тем более это очень операторозависимый метод, обязательно нужен пациент. Какие жалобы, внешний вид ног, какие они на ощупь, какие хронические заболевания, какие привычные интоксикации, образ жизни, какие лабораторные исследования крови проводились, отсутствует ли онкологический процесс и проводилось ли его исключение, осматривал ли пациента ревматолог.... и т.д. и т.п. Далеко не все клинические моменты можно решить дистанционно. В относительной доступности от Оренбурга находится Самара и если возникли такие затруднения у местных врачей и решается вопрос о сохранении ног, то нужно связаться с сосудистым отделением СОКБ им. Калинина и везти больного туда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 19:11
Здравствуйте! На диспансеризации хирург поставил мне диагноз лимфостаз нижних конечностей.Посоветовал носить компрессионное бельё. Отёк у меня уже до середины голени.Очень большой лишний вес.Существуют ли ещё методы лечения и полагается ли при таком заболевании инвалидность. работа у меня сидячая.Мне 46 лет.Последний раз видела свои ноги нормальными 5 лет назад. Ничем не лечу кроме как мажу ноги кремами на которых написано что снимают отёки и оказывают рассасывающее воздействие.Думаю что компрессионного белья моего размера нет.
Марина, Вы подняли очень объёмную тему и в формате интернет-ответа её не осветить. Могу Вам посоветовать лишь примерный алгоритм Ваших действий:
1. попытаться уменьшить вес
2. попытаться вести более активный образ жизни
3. начать поиск причин отёка (а их может быть несколько) Пройти обследования по линии кардиолога, флеболога, нефролога, эндокринолога, гинеколога.
4. параллельно вести борьбу с отёчным синдромом: пп.1,2., ЛФК, лимфодренажный массаж, приём венотоников курсами, ношение компрессионного трикотажа не ниже II класса (известная немецкая фирма выпускает специальный трикотаж для лимфологии по индивидуальным меркам )
Заметьте, про мази яничего не пишу. То есть Вам наверное ясно, что без всего перечисленного даже диагноза правильно не поставить, не говоря уже о лечении, но это уже другая история... Удачи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 19:29
Здравствуйте! я нахожусь на 3 мес беременности, уже более 3х недель начали беспокоить тянущие боли в паху, при осмотре: правая половая губа припухшая, видны гроздевидные узлы синеватого цвета, при надавливании опражняются, но при натуживании увеличиваются, вокруг ануса же выступают лишь при опражнении кишечника. Лечилась примочками с троксивазином, начала пить курантил- эффект незначителен. Боюсь-что будет дальше! Как притормозить процесс формирования таких узлов ,ведь только третий месяц , и помогут ли компрессионные чулки, ведь узлы в паху? А сейчас прочитала о тромбозе и вообще запереживала
Ольга, это вполне распространённое явление у беременных, очень часто возникает на фоне уже имевшихся до беременности проблем с венами. После родов всё это должно постепенно утихнуть. Но сейчас не мешает показаться флебологу и выполнить дуплексное сканирование. Пить и мазать ничего не нужно, это не поможет, да и не безопасно для плода. Единственным спасением будет ношение специального компрессионного трикотажа для беременных. Рожать тоже в чулках и носить их определённое время после родов. К выбору трикотажа так же следует отнестись серьёзно, т.к. качественных брендов не так уж и много. Общие рекомендации можете посмотреть в моей статье "беременность и варикоз"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 13:08
Добрый день. Я прошла исследование в Пироговской больнице и местный хирург сказал, что мои вены необходимо оперировать. Цены на операцию лазером я не потяну, т.к. являюсь инвалидом. В районной поликлинике хирург предложил мне за меньшую цену рвать вену, ибо говорит он склеротерапия помогает временно и что через некоторе время вена расклеиться и необходимо будет повторно вводить лекарство и платить еще раз. Подскажите так ди это? Или все же лекарственный способ склейки вен это постоянный результат? Спасибо.
Галина, успех эхосклеротерапии действительно зависит от массы факторов и как метод радикального лечения при стволовом варикозе, она в настоящее время сильно уступает ЭВЛК и флебэктомии. Причём современное проведение классической операции в руках профессионала не на много уступает по косметичности и реабилитационному периоду инновационным методикам, раз уж они не доступны пока по финансовым соображениям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 20:17
Здравствуйте!у меня плоскостопие 3ей степени и я никогда не обращала на это внимания.Недавно у меня под коленом вылезла вена во время физической нагрузки,я пропила курс детралекса и ношу компрессионный трикотаж(1 класс)но вена «ползет» вниз.подскажите,виной ли этому плоскостопие и что делать?можно ли после флебологического лечения как-то вылечить стопы или это только вариант с постянным ношением компрессионного трикотажа и спецю.ортопедических стелек?
Ангелина, как правило эти две патологии спутники, причём плоскостопие усугубляет прогрессирование варикоза. Индивидуальные ортопедические стельки могут только притормозить дальнейшую деформацию стопы, радикальным является только оперативное лечение. Варикозная болезнь так же имеет хронический характер все консервативные мероприятия (трикотаж, венотоники, активный образ жизни) также лишь "продлят удовольствие". Для более точной картины венозной системы, а соответственно и прогноза и тактики лечения, нужно обратиться к флебологу и выполнить дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 19:01
Добрый день! Мне 21 год. Ранее никогда подобных проблем не наблюдалась и ноги всю жизнь были здоровы.
В самом конце декабря стала обращать внимание на боли в ногах, преимущественно в бедрах. Во время физической нагрузки боль проходит (спокойно могу бегать, ходить, заниматься спортом). Боль возникает лишь при сидении. Раньше вела постоянно подвижный образ жизни, с декабря как раз перешла на сидячую , скажем так, работу. Может ли это быть связано?
Особой боли нет, просто ноет иногда (исключительно при сидении)...

И еще на днях заметила во внутренней стороне бедра как будто два маленьких шарика рядом. Они не болят, даже когда на них нажимаешь. К какому врачу следует обратиться по этому поводу?
Ну онколог Вам пока точно не нужен. В первую очередь покажитесь невропатологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 15:48
Необходимо ли мне обращаться флебологу при таких симптомах? У меня ощущение тяжести в ногах, пульсация и тики в ногах, ощущение распирания, а также синдром усталых ног. Если да, то на что это может быть похоже?! Спасибо.
Елена, безусловно стоит проверить венозную систему нижних конечностей. Рекомендую вам обратиться к Летуновскому Евгению Анатольевичу, он является ведущим московским флебологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 10:36
Скажите пожалуйста, как лечатся родовые пятна у детей, ребенку 7,5 месяцев. Родовые пятна на лбу, затылке и шее.
Олеся, это могут быть гемангиомы или, как отметил мой коллега, ангиодисплазии. В любом случае ребёнка следует показать в Филатовскую больницу или РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 10:41
Здравствуйте. Прохожу лечения уже 9 месяцев по диагнозу тромбоз нижней полой вены. Принимаю варфарин. В начале марта собираюсь лететь на самолете 9 часов. Обязательно буду в чулках. Меня в самолете укачивает и я хочу принять таблетки «драмина», совместимы они с варфарином? Может посоветуете, как себя вести, чтоб легче было перенести полет для моих вен. Спасибо.
Юлия, Для профилактики в полёте Вам достаточно будет трикотажа и периодических прогулок по салону. Драмина ослабляет действие антикоагулянтов, что в Вашем случае не желательно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2011 23:04
1.пол мужской 26 лет
2.вов ремя службы у меня болел нерв сидалищьный как говорили врачи это от отстукивания во время марша по плацу и от холодной погоды.
3 судорога появилась примерно через месяц после возвращения из армии в феврале 2010 года.
4 судороги, дрожь в правой конечности ноги, тяжесть.
5.В ноябре 2010 года проходил исследование УЗДС нашли нарушение фазности венозного кровотока, расширение допплераграфического спектра правой бедренной, подколенной вен ивен голеней. С корость венозного кровотока снижена (появление дилятации сосуда). признаков клапанной недостаточности глубоких вен не выявлено. В графике написанно:
ДАТЧИК 4МГц CW БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ (П) S 2.4 D 0.6 HR 91 PI 1.65 RI 0.71 SD 3.52 SB 23 PW 0.15 AI 17 KAs -
ДАТЧИК 8МГц CW ЗАДНЯЯ ТИБИАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ (П) S 2 D 0.5 HR 90 PI 1.65 RI 0.71 SD 3.45 SB 62 PW 0.22 AI 9.62 KAs -
ДАТЧИК 4ЬГц CW ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (П) S 1.4 D 0.2 HR 1250 PI 1.36 RI 0.8 SD 5.2 SB 76 PW 0.5 AI 47.5 KAs 7.1
ДАТЧИК 4МГц CW ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (Л) S 1.3 D 1 HR 74 PI 0.54 RI 0.16 SD 1.2 SB 54 PW 0.02 AI 12 KAs 7.1
При УЗДГ исследований магистральных артерий нижних конечностей гемодинамически значимых нарушений кровотока не выявленно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемодинамически значимых нарушеных бедренной и подколенной вен и вен голеней.
6-7.Обследовался в диагностическом центре, ангиохирург консультировался с травмотологом ничего толкового не сделали. Другой хирург прописал ФЛЕБОДИЮ раз в день утром до завтрака, немного помагает но там написано что нужно ее пить 4 месяца,а то и до 6 месяцев, мазь венолгон . вначале стало легче новот недавно опять появилась судорога ногу очень сильно защемило. С прева я пил ФЛЕБОДИЮ и мазал ногу ТРОКСЕРУТИНОМ не помогало, врач говорит что нужно подобрать нужную мазь потому-что это может быть приточная вена или отточная вена.
8.Подскажите мне, что лучше использовать для лечения? Заранее спасибо.
Виталий, такое внимание к измерению скорости венозного кровотока, говорит о том, что Вами занимался явно не флеболог, да и жалобы у Вас больше носят неврологический характер. Целесообразность назначения Флебодии, а тем более мазей в Вашем случае, лично у меня вызывает сомнение. Обратитесь к квалифицированному невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2011 23:14