«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
дуплексное сканирование - заключение - глубокие и поверхностные вены проходимы на всем протяжении. дополнительных образований в просвете не выявлено. клапанная несостоятельностьБПВ слева в верхней трети голени, вена на голени извита, кровоток в ней замедлен, с эффектом спонтанного контрастирования. Какие мне нужны методы лечения? обязательна ли операция? Как в данном случае может помочь свекла (сок, примочки)?
Татьяна, свекла может помочь при приготовлении борща или венигрета. А с результатом дуплекса нужно обратиться к флебологу, который сравнив данные протокола с клинической картиной, определит тактику дальнейшего лечения. Методы и способы лечения варикозной болезни различны и их описание не входит в формат этой консультации, об этом можете почитать популярную информацию у меня на сайте ( хирургическое лечение, малоинвазивные методики), но каждый из них выбирается сугубо индивидуально, соответственно состоянию клапанов и вен и в зависимости от оснащённости клиники и квалификации хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2011 18:16
Здравствуйте. 2 недели назад сделала операцию на ноге. минифлебэктомию. Неделю назад сняли 4 небольших шва. Прописали Детралекс и компрессионный трикотаж. По мере схождения синяков стала замечать, что уплотнение между шрамами как было , так и осталось в 2х местах. Что это может быть? Некачественно выполненная операции или это рассосется?
Спасибо.
Вы нащупываете канал, где была венка. Всё должно рассосаться, тщательно соблюдайте назначения доктора.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2011 11:46
Здравствуйте, у меня типичный варикоз большой подкожной вены с узлами, появился после беременности и в точности как у моей мамы, у которой тоже варикоз появился после беременности. Но меня не беспокоят ни боли, ни отеки и вообще каких-либо проблем не ощущаю (единственно-что не красиво). У мамы только сейчас (ей 60 лет) начали к вечеру уставать ноги. Я понимаю, что поможет только операция( консультация хирурга -флебсклеротерапия уже не поможет), другого варианта нет. Боюсь, что после операции могут появиться боли в ногах или буду реагировать на погоду, не смогу вести активный образ жизни, т.к после разговора с людьми, сделавшими операцию, все эти симптомы появились и они пожалели, что все-таки операцию сделали. Я понимаю, что решать только мне и вопрос: почему после операции могут появится такие симптомы: усталость, реагирование на погоду и т.п. и если меня ничего не беспокоит может все-таки оставить как есть и операцию не делать?
Татьяна, дело ведь совсем не в том, что вены расширились и стали заметны, а в том, что по ним отток крови нарушен, всё это только будет прогрессировать и в последствии, рано или поздно обязательно приведёт к декомпенсации и симптомам хронической венозной недостаточности (отёк, тяжесть, язвы), а может и к опасным осложнениям (тромбофлебт и тромбоз). Для этого и удаляется варикозная вена. Я бы не сказал, что Казахстан занимает передовые позиции в современной флеболгии , которая сегодня вооружена chervital@yandex.ru.Для решения применения того или иного метода выполняется квалифицированное дуплексное сканирование и осмотр флеболога. Поэтому решать естественно Вам, просто нужно читать научную статистику, а не слушать знакомых, которым неизвестно кто и не понятно что и как сделал. Посмотрите у меня на сайте и на сайте доктора Летуновскрго популярную информацию о Вашей проблеме и Вам всё станет гораздо понятней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2011 12:06
Здравствуйте! Мне 48 лет, чувствую себя плохо с 12 лет. Хожу как пьяная, как сонная. Проходила обследование на УЗИ переферических сосудов, выявили делятацию внутренней яремной вены слева до 17 мм в диаметре, справа до 23 мм. Справа ОСА до 5,5 мм, ВСА до 3,8 мм; слева ОСА до 6,2 мм, ВСА 3,5 мм. Заключение: делятация обоих внутренних яремных вен с аневризматическим расширением справа до 23мм в диаметре умеренная гипоплазия обеих ВСА.
Лечения никакого не назначили, сказали что у всех бывает такое. Подскажите так ли это или необходимо лечение, если да, то какое?
Вера, Вам следует обращаться с этим вопросам к нейрохирургам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2011 00:49
Добрый день.. Некоторое время назад у меня начала побаливать левая рука... Не сильно и не понятно где..то выше локтя, то ниже... Выше локтя появился небольшой синячок..Потом рука стала болеть больше,не могла разогнуть до конца..боль отдавала чуть ниже локтя,сгиба.. 5 дней назад..нащупала..(до этого не было)..как проволока какбуд-то..от подмышечной впадины к синяку и дальше к сгибу.. чуть ниже сгиба - припухлость..Пошла к врачу..анализ крови - повышены тромбоциты и лейкоциты (сказали не критично..на руках анализов нет).Узи- глубокие вены чистые..(смотрели только выше сгиба).Назначили аппликации лиотон, тромбоасс, детралекс, антибиотик 5 дней капельницу.. И на понедельник если легче не будет дипроспан..(????)..для чего он..?
сейчас руку разогнуть вообще не могу..тянется вся..и больно...как-буд то простреливает всю.. От чего мог возникнуть флебит..? от удара..или от отжиманий..(которых лет сто,извиняюсь,не делала) мог возникнуть?
Мария, от чего угодно мог возникнуть, это Вам лучше знать была ли травма или нагрузка. Назначение антибиотика и дипроспана мне не понятны, хотя судить я не могу, так как не вижу клиническую картину. Желательно при этом применять еще эластичное бинтование от пальцев кисти до в/3 плеча.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2011 00:38
тянет правую ногу под коленом. началось после беременности, длится уже 2,5 года. к врачам не обращалась. что это может быть? к какому врачу обратиться?
Оксана, "тянуть под коленом" может при десятке заболеваний, причём совершенно из разных областей медицины. Если Вас кроме этого больше ничего не беспокоит, то обратитесь к амбулаторному хирургу, он при осмотре хотя бы определит в каком направлении обследоваться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2011 23:00
Здравствуйте! В 2006 году (весной) была сделана операция по удалению вены на левой ноге, но, видимо, неудачно, т.к. отек и узелок на ноге сохранились. В 2007 году (летом) родила, отеки держались на обеих ногах в течении 4-5 месяцев, потом сошли, но на оперированной ноге небольшой отек сохранялся(мягкий на ощупь и без следов от надавливания). В 2008 году наступила вторая беременность, во время которой вылезла вена на оперированной ноге и на половой губе - очень сильно болела.После родов(летом 2009) отеки на ногах были очень сильные в течении 8-9 месяцев. Потом постепенно уменьшились. Сейчас картина следующая: отеки на обеих ногах, на оперированной ноге отек меньше и мягкий и не чувствуется тяжести, но вылезла вена и по-прежнему есть шарик, также во время месячных ужасно болит вся вена на этой ноге. На правой ноге отек побольше и чувствуется тяжесть, иногда остаются ямки от надавливания. Если спишь под очень теплым одеялом, ноги припухают и горят. После родов прошел уже почти 2 года! Неужели эти отеки навсегда. Летом удаляли аппендикс, не ела почти ничего три дня и много лежала, делали гепарин - отеки практически спали. Потом все возобновилось. Вешу 56 кг при росте 17осм. После родов весила 64. Заметила, что чем меньше вес, тем меньше отеки, но я и так достаточно худая. Скажите, пожалуйста, что делать??? Это похоже на лимфостаз? А на тромбофлебит? Диагноз УЗДГ (делала 2 раза за последние 1,5 года у разных специалистов) :на левой ноге варикозное расширение, на правой ноге все в порядке.
Людмила, по Вашему рассказу нельзя судить о состоянии Ваших вен и причин отека, так как нужен осмотр квалифицированного флеболога с выполнением не УЗДГ, а дуплексного сканирования (УЗДС), причём лучше, если его выполнит сам флеболог. Заключение вашего исследования - "варикоз", так же совершенно не несёт никакой информации. Если в Ульяновске, Вы подобного специалиста не найдёте, можете записаться и приехать ко мне на исследование и консультацию в Самару, в Центр медицинской диагностики МЛЦ, тел. для предварительной записи (846) 373-30-30.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2011 22:54
Здравствуйте! я русская, но временно живу в Греции. Обратилась здесь к сосудистому хирургу, чтобы удалить сетку на ногах. Была только один раз, врач делал склеротерапию, минут 30, одна инъекция в несколько сосудов находящихся рядом. сказал придти на следующий сеанс через 2 недели, а бинт снять на 3 сутки. прошла неделя, а разницы нет, что было до уколов, тоже и сейчас, ни один сосудик не исчез. Вопрос : нормально ли это? как бысро должны исчезать сосуды, сразу после инъекции или надо много времени ждать? деньги плачу за каждый сеанс, может не стоит продолжать, если нет результата после первого раза. если можете опишите процесс исчезновения сосудов, как поэтапно происходят внешние изменения, на долго ли пропадают сосуды? поскольку я в чужой стране, то потом особо права не покачаешь, если после всех сеансов не увижу результата, а деньги уже будут заплачены. Наших специалистов в этой области здесь нет, к сожалению. Спасибо за ответ
Людмила, прежде чем проводить данную процедуру, Во всяком случае у нас, доктор разъясняет все нюансы и вы подписываете информированное соглашение.Это делается в том числе и для того , чтобы подобных вопросов не возникало.
Естественно телеангиоэктазы ("звёздочки") не могут исчезнуть сразу. Вене , а это именно вены, нужно время, чтобы пройти все стадии своей смерти, почти всегда это сопровождается довольно выраженными кожными реакциями (крапивница, синяки, гиперпигментация) которые могут держаться от 2-х месяцев до года. Можете почитать ЗДЕСЬ. И на будущее, подвергать себя каким либо манипуляциям, не зная в чём они заключаются, по меньшей мере рискованно и не разумно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2011 22:41
Здравствуйте.01.02.2011 проведена кроссэктомия в паху слева, т.к. образовались тромбы в верхней части бедра. По данным УЗИ в глубоких венах тромбов нет. Вопросы: 1.Что лучше использовать - эластичные бинты или колготы и как долго? 2. Как активно можно двигаться: а) только по дому; б) на улицу и как по срокам? Нужно ли подставлять стул под оперированную ногу при сидячей работе?
Галина, мой коллега прав в том, что нужно в первую очередь обозначить причину восходящего тромбофлебита, до тромбоза, слава Богу, дело не дошло. На пустом месте, как Вы понимаете, такое не случается. Для этого действительно нужно обратиться к флебологу для планового обследования. А пока компрессионный трикотаж II класса ( чулки или колготы), дневное ношение. Причём качественных брендов. Курс Детралекса, не менее 2 месяцев. Двигаться как можно больше, меньше стоять и сидеть с опущенными ногами. Лежа тоже подкладывать валик под ноги. С флебологом решить вопрос о втором этапе операции - флебэктомия. Флебологов в Новосибирске можете посмотреть здесь, если попадёте к Новиковой Яне Владимировне, то от меня огромный привет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2011 17:56
Здравствуйте. У меня тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Услышала о новом лекарстве - ТРОМБОВАЗИМ. Скажите пожалуйста, настолько ли оно эффективно, как о нем пишут ? Можно ли его принимать вместе с варфарином ?
Это отечественный препарат, прошел клинические испытания, сравнивался с троксевазином Выводы:


1) Тромбовазим® эффективен в лечении тяжёлых форм ХВН.


2) Отмечено достоверное позитивное действие Тромбовазима® на состояние кровообращения и лимфообращения у больных с хронической венозной недостаточностью.


3) Отмечено позитивное влияние Тромбовазима® на скорость заживления трофических язв при ХВН.


4) При лечении Тромбовазимом® отмечено достоверное улучшение клинического статуса больных по всем анализируемым показателям клинической шкалы CEAP.


5) Выбранные дозы Тромбовазима® достаточны для получения терапевтического эффекта при ХВН.


Но революции в лечении ХВН не произошло. Пишут, что не увеличивает риск кровотечения при совместном прёме с антикоагулянтами, но потенциирует их действие, значит нужен контроль МНО
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2011 01:27
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 26 лет. Пару месяцев у меня переодически ночью затекает правая нога, от чего я просыпаюсь. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу надо обратиться на прием и какое обследование пройти для выяснения причины?
Елена, "затекает", это как я понимаю немеет, тогда Вам следует обратиться к невропатологу, скорее всего проблемы с поясничным отделом позвоночника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2011 22:27
Здравствуйте. мне 23 года, 5 лет до 20 лет занимался профессионально спортом(борьбой). Я на днях посетил сосудистого хирурга в своей пол-ке. Меня беспокоят ежедневные боли в обоих ногах, практически по всей длине от стопы и до паха, особенного в задней и внутренней стороне бедра. Боль распирающего и как-бы иногда «булькающего» плана. В основном болит после каких-то физ. нагрузок( хотьба, бег). Хотя я сейчас особо не напрягаюсь, так как год назад мне уже поставили диагноз варикоз левой конечности, есть небольшие узелки на икре и на бедре левой ноги. Есть сеточки вен на стопах, так-же заметен венозный рисунок в области рядом с пахом и по бокам на животе. Но врач сказал, что это у меня проблемы неврологического характера и выписал направление к неврологу, даже не дал направление на узи вен ниж. конечностей. Разве все вот эти симптомы не требуют лечения у ангиолога? какое обследование надо пройти, помимо узи вен ниж. конечностей? И еще один вопрос, может ли так проявляться тромбоз подвздошных вен или вен таза? Подскажите,что делать, мне кажется глупо даже идти к неврологу! Спасибо заранее.
Борис, вполне возможно у Вас сочетанная патология, но в первую очередь нужно обратиться к флебологу, выполнить дуплексное сканирование, определиться со стадией варикозной болезни и наметить тактику лечения, а пока как минимум носить компрессионный трикотаж II класса. И к неврологу обратиться не помешает, так как эти явления могут содержать и неврологический компонент, проблемы с поясничным отделом позвоночника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2011 21:38
Здравствуйте.Моей дочери 5 лет.При рождении у неё были обнаружены 5 гемангиом по всему телу.Самая большая на правой голени 5 см.Где-то пол года назад она исчезла,а на её месте начал образовываться отёк.Сейчас отекает вся голень и ступня,разница 3-4 см.По заключению узи поставили диагноз лимфостаз,а обслеловав далее ангиодисплазии,но лечения нам не назначили.Порекомендовали тугое бинтование,восходящий массаж,бассейн,покой.Скажите можно ли как-то предотвратить развитие болезни,и где можно пройти дополнительные обследования и консультацию?У нас практически никто этим не занимается!
Ангелина, у Вас как раз есть высококлассные сосудистые хирурги, такие как Денис Михайлович, но проблемами ангиодисплазии у детей действительно занимаются единичные лечебные учреждения в России и на постсоветском пространстве.Так что если есть положительная динамика от консервативного лечения, то этот шанс нужно использовать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2011 21:44
Здравствуйте. У меня заключение сканирования вен нижних конечностей: ЭХО признаки варикозной болезни левой нижней конечности.... Перфорантные вены голени - расширены до 5 мм. Большая подкожная вена - проходима, сжимаема, варикозно изменена. Клапаны - большой подкожной вены и сафен-феморального соустья недостаточны.
Остальное не пишу, все «достаточны»
Два дня назад резко заболела нога , немного отекла. Чувство распирания в икре. И с месте, где вены вышли наружу(извините, может неправильно выражаюсь) - вены стали очень твердые и болезненные. Когда поднимаю ногу - вена не «уходит», как раньше.
Подскажите, что это может быть и что мне делать.

Мне 47 лет, вес маленький. Принимаю ГЗТ (Анжелик)
Инна, у Вас клиническая картина тромбофлебита или даже тромбоза глубоких вен - это состояние опасно для жизни. Вызывайте смело скорую и Вас госпитализируют в дежурное отделение сосудистой хирургии. Никаких гормонов принимать нельзя!
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2011 21:18
Здравствуйте! Мне 23 года.Года 3-4 назад начали выступать вены на ногах (ниже колена).После службы в армии они увеличились. Ноги стали сильно болеть (особенно к вечеру). Врач (сосудистый хирург) сказал, что необходима операция .Я слышал, что существует несколько способов операции. Подскажите, пожалуйста,каким способом воспользоваться и какие возможны последствия!Спасибо большое!
Сергей, информация по вашему вопросу займёт объём увесистой книжки. Вкратце популярную информацию об оперативных и малоинвазивных методиках можете посмотреть у меня на сайте. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы. Часто применяется комбинация методов. Но что применимо для Вас, будет решать флеболог, исходя из клинической картины и данных дуплексного сканирования вен, а так же имеющейся технической возможности и квалификации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2011 18:42