ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
27.12.2017 18:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Муж., 35. Россия Екатеринбург
полезна или вредна походы, ходьба в горы по 10 км при варикозном расширении вен?
Полезно вылечить болезнь, а потом уже давать любую нагрузку.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.12.2017 20:56
28.12.2017 20:56
27.12.2017 15:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Муж., 35. Россия Екатеринбург
здравствуйте, можно ли мужу(41 г) после восстановительного периода (как обещают два-три мес) после ЭЛВК нижней вены ноги и флебэктомии на другой ноге ездить на лошади и кататься на сноуборде, ходить по 12 км в горы? Можно ли это делать в компрессионных чулках?
Не понятно что за операция и на каких венах.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.12.2017 20:52
28.12.2017 20:52
27.12.2017 14:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 33. РФ Санкт-Петербург
Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли как то распознать ТЭЛА? У меня месяц назад умерла двоюродная сестра от тромба в лёгких. 5 декабря я делала УЗИ вен нижних конечностей. Все хорошо сказали. Но в меня всегда был высокий гемоглобин и в беременность год назад было сгущение крови, кололи 10 дней Фраксипарин. Два месяца назад сдавала кауголограмму. Все было хорошо. Иногда беспокоят боли в груди, хочется как будто покашлять. Очень переживаю, вдруг в лёгкие летят тромбы( не могу же я постоянно сдавать кровь( я уже записалась на консультацию к психотерапевту. Проверила сердце, в принципе все более или менее нормально. Узлы до 3 мм в щитовидке. Повышен ТТГ - 4,320. Сказали пока ничего не принимать.
Решение посетить психотерапевта правильное
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.12.2017 20:50
28.12.2017 20:50
25.12.2017 07:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 19. Россия Стерлитамак
здравствуйте,перенесла тэла и илеофеморальный тромбоз. Прошло 2 месяца,пью.курантил 3 раза по 25,эликвис 1тб 2р,детралекс допиваю вторую упаковку.
При ходьбе одышки нет,при активной дейятельности появляется небольшая,отек ноги еще есть.
Хотелось бы спросить какая активность мне необходима?
Ходила по часу в день через 1.5 месяца ,но сейчас простудилась и хожу мало,в основном лежу с приподнятыми ногами и в чулке.
После простуды что можно делать?
При ходьбе одышки нет,при активной дейятельности появляется небольшая,отек ноги еще есть.
Хотелось бы спросить какая активность мне необходима?
Ходила по часу в день через 1.5 месяца ,но сейчас простудилась и хожу мало,в основном лежу с приподнятыми ногами и в чулке.
После простуды что можно делать?
Двигательная активность приветствуется. А вот «лечение» перечисленное Вами не выдерживает никакой критики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2017 22:30
25.12.2017 22:30
24.12.2017 16:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 28. Россия Казань
Здравствуйте. Вкратце постараюсь описать свою ситуацию. 1 беременность, 1 роды к.с. Экстренное, варикоз, наследственный. 1 декабря этого года была операция, третья ( до этого две по удалению кисты бейкера на левой ноге) вследствие чего возникла диагноз: артериовенозный свищ приобретённый; артерио-венозная фистула подколенных сосудов слева; аневризма поверхностной бедренной вены слева. После операции были осложнения: анемия средней тяжести. была потеря крови, переливали кровь и плазму. Операция: резекция аневризмы ПБВ слева, выключение АВ-фистулы м/у ПКВ и ПКА слева. Наложение анастомоза и/у ПБА и ПКА по типу конец в конец.После операции кололи гепарин, 8.12.17 было сделано уздг, заключение: флотирующий с током крови тромб в просвете левой ПБВ. После постельный режим, 2р/д калоши клексан по 0,6. Через 3 дня сново сделали уздг, заключение: неокклюзирующий тромбоз ПБВ, Пкв, суральной вен левой н/к; несостоятельные перфоранты обеих голоней. Выписана 13.12.17 с диагнозом: острый неокклюзирующий тромбоз глубоких вен левой н/к; ССТД: ПМК 1 степени, ТР 1 степени, ДХЛЖ. С лечением: Продакса 150 мг 2р/д; омепразол по 1 капс. 2р/д; диоксин 600 мг-2р/д; гели на основе гепарин, эластичный трикотаж 2 компрессии. Сорбифер-дурулес 2р/д, магеВ6- 2р/д. Лечению придерживаюсь. Повторное уздг с консультацией врача назначено через месяц, но для себя, я пошла 22.12.17 ( уж сильно переживала) по уздг показало, заключение: ДГ- признаков нарушения кровотока по магистральным артериям левой н/к не выявлено. Обв, пбв, зтв, птв проходимы, кровоток фазный.ПБВ в области Гунтерова канала сужена, ПКВ не лоцирована ( состояние после оперативного вмешательства) Тромбических масс на момент обследования не выявлено. К врачу не получилось попасть, теперь только после НГ. (т.к. она в отпуске) Лечение я продолжаю. Когда хожу нога нога вроде не болит, но сажусь чувствую боли, то над коленкой, то выше ( может это уже на нервной почве конечно) но я очень переживаю, он получается рассосался, или переместился? ( извините если глупо прозвучал мой вопрос) он может возникнуть снова. Пока я на больничном, не очень много хожу, но т.к. скоро НГ, разрешены ли мне пешие прогулки продолжительностью 3 часа и больше, или все таки воздержаться? Что ещё посоветуете?
После тромботических состояний двигательная активность приветствуется
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2017 22:33
25.12.2017 22:33
24.12.2017 15:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 22. Красноярск
Здравсвуйте,три дня назад начались боли сзади колена ,зижимает как будто икру , и где вены ноющая боль, года два назад беспоили такие же боли летом, сейчас зима , сапоги длинные думала они зажимают , сняла их думала пройдет , нет не прошло. Год назад ходила к сосудистому хирургу , сказал что все в норме. Сегодня заметила появился синяк на ляжке .Еще бывает нога затикает ,причем болит только левая нога.Боль временная то болит то не болит.
https://a.radikal.ru/a40/1712/ef/def8fc7cc720.jpg
https://d.radikal.ru/d35/1712/eb/830d3a295050.jpg
Картинки надеюсь отоброжаются
https://a.radikal.ru/a40/1712/ef/def8fc7cc720.jpg
https://d.radikal.ru/d35/1712/eb/830d3a295050.jpg
Картинки надеюсь отоброжаются
А в чем Ваш вопрос и почему именно в этом разделе? Причин Ваших жалоб десятки и меньше всего они связаны с сосудистой патологией. Начните с осмотра амбулаторным хирургом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2017 22:20
25.12.2017 22:20
23.12.2017 20:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Муж., 49. Новосибирск
Добрый день ! Моему мужу (возраст 49 лет,водитель) флеболог поставил диагноз:варикозноя болезнь левой нижней конечности С 2(СЕАР) ; заключение после проведерия дуплексного сканирования с цдк вен нижних конечностей:глубокие и подкожные вены бедра и голени с двух сторон- проходимы на всем протежении,кровоток фазный,компрессионные пробы полные,тромбов нет,варикозная трансформация БПВ и медиального притока БПВ слева.Рекомендации флеболога:оперативное лечение- венэктомия;в плановом порядке :ЭВЛК БПВ и медиального притока БПВ;минивенэктомия по Muller слева.У меня доктор вопрос: необходимо ли делать выше указанные операции по данному заключению,если все таки необходимо,то с какой операции лучше начать?Мы живем в Новосибирске, вы может порекомендуете нам хорошего доктора в нашем городе?За ранее благодарю.
В заключении и рекомендациях сплошной сумбур. По Новосибирску свежей информации у меня нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.12.2017 10:13
24.12.2017 10:13
22.12.2017 00:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Vladislav Муж., 25. Ukraine Kyiv
Добрый вечер уважаемые врачи! Зовут Владислав 25 лет рост 194, вес 84 не курю и не пью совсем, веду последние пол года сидячий образ жизни. Ситуация такова заметил что спереди над стопой стала заметно сильно видна вена, и появились бугорки синего цвета, бывает видно сильно отчетливо бывает нет, только на правой ноге на левой всё вроде нормально, ноги не болят не беспокоят не отекают, разве что мурашки какие то бегают но в основном на левой ноге . Выглядит это собственно так но это не то что было после нагрузки, после нагрузки вена была значительно больше, и видны отчетливо бугорки. У родителей проблем с венами нету, есть у отца сестры варикоз.
http://d.radikal.ru/d33/1712/53/8623d97d818d.jpg
http://a.radikal.ru/a18/1712/da/299ee7221855.jpg
http://b.radikal.ru/b29/1712/22/0915d9b1ac0f.jpg
http://d.radikal.ru/d33/1712/53/8623d97d818d.jpg
http://a.radikal.ru/a18/1712/da/299ee7221855.jpg
http://b.radikal.ru/b29/1712/22/0915d9b1ac0f.jpg
Это может быть и не веной. Покажитесь для начала амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2017 13:28
22.12.2017 13:28
21.12.2017 08:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 38. Краснодар
Добрый день! Последнюю неделю при + 6 начали сильно мерзнут кончики пальцев рук, особенно мизинец и безымянный. При этом пальцы не синеют и не белеют. Единственное что, это чувствую постоянное покалывание и легкие боли в ногтях мизинцев и безымянного пальца. Верхняя часть ногтей на мизинцах и безымянных имеет небольшую полоску по краю ногтя размером 2 мм, темного розового или светло-коричневого цвета. Когда придавишь подушечку данных пальцев, то темные полоски исчезают и становятся в цвет ногтя или светлее. Почитал в инете и переживаю за склеродермию. Какой анализ или исследование помогут выяснить на 100 % есть ли она или нет? Или это не похоже на склеродермию? Да, забыл сказать, сдал общий анализ крови и мочи, СРБ, РФ, АСЛ-О все в норме.
Не похоже
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.12.2017 16:36
21.12.2017 16:36
20.12.2017 22:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 80. Россия Серпухов
добрый вечер . Маме 80 лет . Болит нога в положении сидя . больпроходит в состоянии лежа и стоя . сделали УЗГД нижних конечностей . Врач без объяснений дал направление на операцию . Какую , как срочно , ничего не сказал . Прошу консультации нужна ли операция . Анализ прилагаю . С уважением Галина .http://s019.radikal.ru/i620/1712/35/373f44892346.jpg
Для начала очная консультация сосудистого хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.12.2017 12:34
21.12.2017 12:34
20.12.2017 11:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 53. россия канск
здравствуйте, не могла остановить кровотечение и выпила 4 таблетки транексамовой кислоты несколько дней назад, а потом три дня пила чай постушья сумка, в общей сложности 17 пакетиков по 1,5 гр. и у меня вены на ногах сильно опухли, стали твердыми и красными ,боль режущая и жжет. Препарат разжижающий кровь не могу принимать, иначе маточное кровотечение усилится. Хотелось бы получить рекомендации о местном лечении. Намазала вены йодом, мне стало легче, но я не знаю можно ли это повторить (варикоз у меня с молодости, не лечила)спасибо за ответ
Вызвать скорую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2017 20:37
20.12.2017 20:37
19.12.2017 15:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 22. Красноярск
Здравствуйте,беспокоит на данный момент боли ноющие задняя часть колена,такая ситуация была год назад,носила высокие сапоги зимой ,давили очень и левая нога тянула,ныла в задней части колена.Сейчас такая же ситуация второй день,на работе постоянно в сапогах высоких.Видны сильно зеленые вены в той части,варикоза вроде нет.У родственников не было варикоза. Что это может быть?физ.нагрузки есть, на степере занимаюсь.Боюсь тромбоза,варикоза.Что подскажите делать?Была у враа в том году,сосудистый хирург -сказал что все в порядке,носить белье ,мази.
Ваша жалоба не относится к венозной патологии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2017 16:10
19.12.2017 16:10
19.12.2017 08:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 48. Казахстан Шемонаиха
Здравствуйте, у меня на правой ноге в течение нескольких лет было пятно красного цвета, примерно 8 месяцев назад на нем стали образовываться мелкие болячки, которые потом стали больше и больше. Фото прилагаю. Пробовал обрабатывать перекисью водорода, фурацилином. Применял мазь солкосерил, которая смягчает кожу болячки и становится легче. Болей и зуда нет, отеков тоже. Но пораженная зона не уменьшается и не увеличивается. Кожа вокруг болячки периодически светлеет или темнеет. Если отмершие болячки убирать, то кожа становится чувствительная и болезненная. Лабораторные исследования не проводились, так как в области всего 1 хирург и к нему невозможно попасть живя в райцентре. Примерно 3 года назад был поврежден кожный покров над веной() наткнулся на арматуру. Это слева от верхней точки пораженной зоны. На ощупь там ощущается небольшая ямка, при нажатии болезненна. Посоветуйте, какие анализы нужно сдать, к какому специалисту еще обратиться? Посоветуйте методику лечения.
http://s018.radikal.ru/i527/1712/53/0ba71c191446.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1712/56/69d2c8a1de94.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1712/f0/d2a57d80c1e7.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1712/53/0ba71c191446.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1712/56/69d2c8a1de94.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1712/f0/d2a57d80c1e7.jpg
Пока диагноза нет. Врачи по Вашей проблме: дерматолог, ревматолог, эндокринолог, ангиохирург. Очно!
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2017 16:20
19.12.2017 16:20
18.12.2017 19:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 26. Москва
Доброно времени суток !
9 месяц назад перенес Окклюзивный тромбоз нижней полой вены (Ифраренальный отдел ) и обеих нижних конечностей!
На сегодняшний момент восстанавливаюсь:
В ногах хорошо, выраженная реканализация - основной просвет проходим .Общие повозд вены единичные локусы кровотока . По нижней полой вене кровотока пока не появилось!
Причина тромбоза ясна, занимаюсь ее лечением !
По поводу тромбоза , ежедневное ношение моно чулка на обе ноги второй класс компрессии , иногда третий ( разницы особой нет ) и тот и тот нормально носится. Принимаю препараты Ксарелта 20 мг раз в день ,кардиомагнил 75 мг на ночь , венотоники курсами
Суть вопроса :
Когда возможны перелеты на самолете ???? по истечению, какого времени , могу летать учесть , что причина тромбоза ясна , и никак не связана с наследственными факторами болезни крови. Связанна с другим заболеванием , которое теперь держу под контролем.
Тромбоз в нижней полой вене по истечению 9 месяцев пока без реканализации - это означает , что скорее всего реканализации в нижней полой вене уже никогда не будет ??? так как кровь ушла в обход ?
9 месяц назад перенес Окклюзивный тромбоз нижней полой вены (Ифраренальный отдел ) и обеих нижних конечностей!
На сегодняшний момент восстанавливаюсь:
В ногах хорошо, выраженная реканализация - основной просвет проходим .Общие повозд вены единичные локусы кровотока . По нижней полой вене кровотока пока не появилось!
Причина тромбоза ясна, занимаюсь ее лечением !
По поводу тромбоза , ежедневное ношение моно чулка на обе ноги второй класс компрессии , иногда третий ( разницы особой нет ) и тот и тот нормально носится. Принимаю препараты Ксарелта 20 мг раз в день ,кардиомагнил 75 мг на ночь , венотоники курсами
Суть вопроса :
Когда возможны перелеты на самолете ???? по истечению, какого времени , могу летать учесть , что причина тромбоза ясна , и никак не связана с наследственными факторами болезни крови. Связанна с другим заболеванием , которое теперь держу под контролем.
Тромбоз в нижней полой вене по истечению 9 месяцев пока без реканализации - это означает , что скорее всего реканализации в нижней полой вене уже никогда не будет ??? так как кровь ушла в обход ?
Спросить у лечащего врача. Только вот не понятно зачем на фоне ксарелто кардиомагнил. Может лучше проконсультироваться с квалифицированными московскими специалистами по тромбозам очно? К примеру Кирилл Лобастов , поищите в интернете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2017 16:16
19.12.2017 16:16
18.12.2017 14:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 48. Казахстан Шемонаиха
Здравствуйте, у меня на правой ноге в течение нескольких лет было пятно красного цвета, примерно 8 месяцев назад на нем стали образовываться мелкие болячки, которые потом стали больше и больше. Фото прилагаю. Пробовал обрабатывать перекисью водорода, фурацилином. Применял мазь солкосерил, которая смягчает кожу болячки и становится легче. Болей и зуда нет, отеков тоже. Но пораженная зона не уменьшается и не увеличивается. Кожа вокруг болячки периодически светлеет или темнеет. Если отмершие болячки убирать, то кожа становится чувствительная и болезненная. Лабораторные исследования не проводились, так как в области всего 1 хирург и к нему невозможно попасть живя в райцентре. Примерно 3 года назад был поврежден кожный покров над веной() наткнулся на арматуру. Это слева от верхней точки пораженной зоны. На ощупь там ощущается небольшая ямка, при нажатии болезненна. Посоветуйте, какие анализы нужно сдать, к какому специалисту еще обратиться? Посоветуйте методику лечения.
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i527/1712/53/0ba71c191446.jpg
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i514/1712/56/69d2c8a1de94.jpg
http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i408/1712/f0/d2a57d80c1e7.jpg
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i527/1712/53/0ba71c191446.jpg
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i514/1712/56/69d2c8a1de94.jpg
http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i408/1712/f0/d2a57d80c1e7.jpg
Уже ответил.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2017 16:22
19.12.2017 16:22