ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.12.2017 14:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александра Жен., 24. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Прошу заочно дать консультацию по вопросу детского тромбоза геморроидального узла. С августа месяца 2017 года после дефекации на горшке заметила у ребёнка синюю шишку на анусовом кольце. Через какое-то время она исчезает. Были у 3 специалистов. Последний более точно озвучил суть нашей проблемы и дал рекомендации по лечению. Сыну поставлен диагноз «слабость мышц тазового дна» выписано лечение заключающееся в нанесении мази лиотон на проблемную область 3-4 р в день 6-7 дней. Исключить длительное сидение на горшке. Лечение не помогло. Обратились повторно. Врач назначил препарат детралекс по четвертинке 2 раза в день в течение 10 дней. Ванночки с марганцовкой в подсоленной воде и некоторые упражнения которые реально выполнить с маленьким ребёнком. Так же назначен препарат дюфалак для размягчения стула т.к. иногда наблюдается твёрдый кал. И Полностью исключить горшок. На время приема таблеток показалось видимое улучшение. Шишка не всегда вылезала после дефекации и была не такая жесткая как раньше. Но после окончания приёма препарата все вернулось на свои места. Подскажите, что делать? Врач сказал что при отсутствии динамики можно лечь в стационар и обследовать более детально прямую кишку. Но ребёнку всего 1,6 года я не представляю как такой маленький вынесет все процедуры. Спасибо
Здесь взрослый раздел, а вам нужен детский хирург, при этом к сосудистой хирургии геморрой отношения не имеет, это проктология.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2017 16:25
19.12.2017 16:25
16.12.2017 21:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Антон Муж., 24. Россия Воронеж
Здравствуйте, заметил, что у меня на ноге вздутая вена, точнее заметила моя мама. Сказала, что это может быть опасно. Подскажите, стоит ли мне опасаться?
http://s019.radikal.ru/i603/1712/e7/9a9819760f3f.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1712/26/4a065e693370.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1712/df/ec394dfd7082.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1712/e7/9a9819760f3f.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1712/26/4a065e693370.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1712/df/ec394dfd7082.jpg
Нормальные вены, а вот на предмет плоскостопия показаться ортопеду
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2017 18:31
17.12.2017 18:31
16.12.2017 09:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 28. Россия Брянск
У меня сахарный диабет 1 типа, 14 лет. Около 4 лет назад с внутренней стороны ноги,ниже икр появилось красное пятно, кожа на этом месте стала тоньше,блестящая, цвет менялся от обычного цвета кожи до синюшно-фиолетового. Хирург на приеме развел руками и сказал,что это диабетическая ангиопатия,и она не лечится. Пятна появлялись новые,симметрично на обеих ногах! Сейчас появилось новое,оно очень болит, внутри как будто дергает нерв. Болит в состоянии покоя, когда я хожу болей нет! Все что выписал мне врач это флебодия 600!!! А я боюсь развития трофических язв, потому что кожа настолько тонкая,что кажется вот-вот лопнет! И может вы можете посоветовать какие-то обезболивающие мази в такой ситуации?
Вам следует посетить кабинет «диабетическая стопа»
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2017 19:55
17.12.2017 19:55
15.12.2017 16:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 33. РФ Санкт-Петербург
Добрый день! Подскажите пожалуйста, на сколько опасно ускорение кровотока . Беспокоят периодические боли в области живота, желудка. Как будто колет, и ноет. Есть нервное напряжение и повышенная тревожность. После родов, было кс, прошло 11 месяцев. По гинекологии все в норме. УЗИ брюшной полости тоже в норме. Кровь в норме. Гастроэнтеролог отправил на УЗИ сосудов брюшной полости. Определяется ускорение кровотокам по чреватому стволу без явных признаков стеноза, ускорение кровотока верхней брыжеечной артерии при дыхании до 210 см/с. Изменения кровотоках по сосудам связаны с экстравазальными влияниями. Что это вообще такое? Гастроэнтеролог говорит ничего страшного. Заранее благодарю за ответ.
Притянуто за уши. С мнительностью к психологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2017 22:02
15.12.2017 22:02
15.12.2017 16:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 33. РФ Санкт-Петербург
Добрый день! Подскажите пожалуйста, на сколько опасно ускорение кровотока . Беспокоят периодические боли в области живота, желудка. Как будто колет, и ноет. Есть нервное напряжение и повышенная тревожность. После родов, было кс, прошло 11 месяцев. По гинекологии все в норме. УЗИ брюшной полости тоже в норме. Кровь в норме. Гастроэнтеролог отправил на УЗИ сосудов брюшной полости.
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2017 22:03
15.12.2017 22:03
14.12.2017 22:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 24. Россия Рожнецк
Здравствуйте. у меня на икре ноги уже достаточно долго вот такая вот вена. Ничего не болит, она не выпукла, покраснений нет. похоже ли это на тромб7 она синяя длинной около 1.5 - 1 см
http://s019.radikal.ru/i644/1712/e6/b5dc7106f6ed.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1712/44/0cc4360a85aa.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1712/40/ee5a29a24a84.jpg
простите за качество снимков, снимал на телефон. на компьютере видно хуже
http://s019.radikal.ru/i644/1712/e6/b5dc7106f6ed.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1712/44/0cc4360a85aa.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1712/40/ee5a29a24a84.jpg
простите за качество снимков, снимал на телефон. на компьютере видно хуже
Нет, это ретикулярная (внутрикожная вена) - вариант нормы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2017 09:27
15.12.2017 09:27
14.12.2017 21:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 50. Москва
У меня проблема: не поддаётся лечению грибок ногтей на ногах (грибок подтвердили по анализам ногтей). Встал вопрос о возможной причастности нарушения кровообращения в нижних конечностях, в связи с чем принимаемое противогрибковое лекарство плохо накапливается в ногтях. Обращался к терапевту, он назначил дуплексное сканирование артерий ног.
Результат обследования: «Умеренно выраженные диффузные атеросклеротические изменения артерий нижних конечностей без признаков гемодинамически значимого стенозирования. Проходимость артерий сохранена.»
У меня такой вопрос: требуется ли мне лечение сосудистыми препаратами при таком заключении?
И достаточно ли для полной картины о кровообращении в ногах только одного этого обследования, может провести еще какое-то? И почему не обследовали вены, а только артерии?
Спасибо.
Результат обследования: «Умеренно выраженные диффузные атеросклеротические изменения артерий нижних конечностей без признаков гемодинамически значимого стенозирования. Проходимость артерий сохранена.»
У меня такой вопрос: требуется ли мне лечение сосудистыми препаратами при таком заключении?
И достаточно ли для полной картины о кровообращении в ногах только одного этого обследования, может провести еще какое-то? И почему не обследовали вены, а только артерии?
Спасибо.
Не требуется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2017 09:29
15.12.2017 09:29
14.12.2017 16:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
margarita Жен., 30. -
3 дня назад шла из магазина с очень тяжелыми пакетами в одной левой руке (в правой был зонт), да еще и пальцы рук сильно передавило ручками, как вдруг почувствовала на верхней части предплечья что-то резко заболело. А когда пришла домой - кисть руки была как ватная(хотя не сильно). На след. день «ватность» не исчезла, и я заметила небольшое еле видимое пятно на том месте где у меня болело - на вене, как синяк. 3 дня уже прошло, а рука все также ватная, не проходит. Судя по всему - лопнула вена? Что делать - пройдет ли это само и какие могут быть последствия?
Никакая вена у Вас не лопнула. Показаться неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2017 09:30
15.12.2017 09:30
13.12.2017 20:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 34. Ростов
Здравствуйте, с месяц на внутренней стороне правого бедра посередине появилась припухлость, на фото указано стрелочкой на это место, видно что есть неровность, при осмотре прощупывается вена, болей, зуда, покраснений нет, ударов и ушибов до этого не было.
http://s019.radikal.ru/i610/1712/67/e0be31914aae.jpg
http://s019.radikal.ru/i610/1712/67/e0be31914aae.jpg
По фото не видно, покажитесь для начала амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2017 15:29
14.12.2017 15:29
13.12.2017 08:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кристина Жен., 26. Омск
Добрый день! У меня на ногах да и по всему телу всегда видны были вены. Признаков варикоза нет. На бедрах по бокам есть растяжки небольшие белого цвета и несколько сосудистых звездочек. Видны только если присмотреться. Пользуюсь троксевазином. На голенях звездочек нет. Отеков не бывает. Занимаюсь спортом.Можно ли делать самостоятельно массаж ног массажером? Не будет ли осложнений?
Одно с другим не связано
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2017 18:05
13.12.2017 18:05
11.12.2017 21:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
георгий Жен., 55. россия владикавказ
Добрый день доктор,два месяца назад установлен мне кава фильтр ALN,был флотирующий тромб во внутренной вене под коленой,фильтр стоит с наклоном,есть видео,фильтр затромбирован пристеночно в полой вене,тромб длиной пристеночно 13 сантиметров,врач сказа что пропускная способность полой вены где то 45-50 процентов,остальное затромбонировано,выписали антикагулянты,пьем варфарин,четыре дня как появилось боль в спине колющая,отдает в передную часть живота,подскажите пожалуиста,может ли ношка кава фильтра быть причиной боли,то есть может ли фильтр повредить полую вену и появится такие колющие боли?
Обсуждать такие вещи следует только с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.12.2017 06:42
12.12.2017 06:42
10.12.2017 22:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 28. Россия Воронеж
Здравствуйте! У меня варикоз на одной ноге после родов плюс наследство где колено прям вены как гроздь. Я была у врача выписал мне врач после УЗИ ног Венарус три месяца пить, чулки 2 компрессии, мазь троксевазин, бассейн и зарядка. У меня гастрит и заброс пищевода, начала пить Венарус на третий день начались сильные боли в пищеводе, не смогла его продолжить пить, скажите пожалуйста чем я могу заменить Венарус и Детралекс что бы на пищевод и желудок не так сильно влияло. Детралекс пила тоже, так же не подошло.
Это не лечение варикозной болезни. Вам показана операция, предпочтение сейчас отдаётся эндоваскулярным методикам (ЭВЛО, РЧО) Почитайте мой сайт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.12.2017 06:46
12.12.2017 06:46
10.12.2017 16:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Tanjа Муж., 25. Тамбов
Здравствуйте, мне предстоит сделать операцию по иссечению анальной трещины, при этом есть тромбоз глубоких вен левой ноги, обнаружили его в сентябре прошлого года принимаю ксарелто 20 мг и ношу чулки 2 кл, сдала анализы на фибриноген 3,1 и пти 92,8%. На УЗИ заключение признаки частично реканализованого тромбоза глубоких вен левой ноги, за сколько дней до операции нужно отменить ксарелто и когда после начать принимать, и нужны ли специальные чулки для операции или же можно в компрессионных которые ношу каждый день?
По хорошему Вас во время операции должны перевести на НМГ, обсудите это с лечащим врачом .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.12.2017 06:48
12.12.2017 06:48
09.12.2017 23:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Борис Жен., 75. Тверь
Здравствуйте! У супруги обнаружен и в осносном пролечен пояснично-крестцовый остеохондроз, Остались вопросы,так как мы сейчас временно в Карловых Варах. 1. Можно ли супруге принимать минеральные ванны с углекислым газом при тромбофлебите нижнихх конечностей? 2. Можно ли ей делать газовые уколы? 3. При вставании с кровати или со стула ощущаются покалывание, онемение и боли в ступне,которые потом проходят при ходьбе. Что можно посоветовать? Спасибо.
А представление о том что такое тромбофлебит Вы имеете? О показаниях и противопоказаниях к санаторно-курортному лечению решение принимает МСЭК с заключениями специалистов по имеющимся заболеваниям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.12.2017 14:17
10.12.2017 14:17
08.12.2017 17:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталия Жен., 78. Россия Москва
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в совете. В течение пяти последних лет страдаю от болях в икрах при ходьбе. Мне поставили диагноз - Атеросклероз аорты и ее ветвей. Дуплексное ультрозвуковое сканирование всегда показывало максимально 45% перекрытия. Могу пройти около 100 метров без остановок. В покое боль не беспокоит, язв и синюшности нет. При ежегодном осмотре у хирурга и после ультрозвука (параметры с прошлого года те же) мне предложили сделать МСКТ с контрастом. Я сделала и сильно испугалась - «Подколенная артерия с критическим стенозом до 95% с локальной оклюзией. Тибиоперонеальный ствол сечением 2 мм с гемодинамическимзначительным стенозом до 95% окклюзией.». Записалась через две недели на прием в ГКБ№1 им.Пирогова, но судя по заключению, может уже скорую нужно вызывать и экстренно оперироваться?
По заключению не вызывают скорую. В Первой Градской Вам все объяснят
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.12.2017 14:21
10.12.2017 14:21