ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
10.10.2010 12:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 44. россия екатеринбург
Здравствуйте, у меня проблема вот такая. Ответьте пожалуйста. У меня после операции по вытяжке вены очень сильно заболела поясница. Что это может быть? К кому обратиться за помощью?? А также у меня загноился шов послеоперационный, можнео ли пользоваться мазью Вишневского???
Согласен с уважаемым коллегой, это вопрос не для заочной консультации, срочно покажитесь своему лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2010 11:15
12.10.2010 11:15
10.10.2010 08:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 26. Москва
Здравствуйте. 4 дня назад я сделала процедуру по удалении сосуда на лице (на скуле) лазером. В первый день была не большая отечность на скуле, на второй день отечность увеличилась от переносици к скуле и не проходит уже 4 дня. По назначению врача использую солокериловую мазь. Подскажите, пожалуйста, как долго может сходить отек или уже стоит оброщаться с данной проблемой ко врачу? Спасибо.
Екатерина, я думаю Вам лучше проконсультироваться с тем кто выполнял процедуру.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.10.2010 23:41
11.10.2010 23:41
09.10.2010 23:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 38. Россия Москва
Мне рекомендовано в полет одевать компрессионные гольфы, т.к. начинают болеть вены (начальные признаки варикозной болезни вен нижних конечностей, недостаточность клапанов перфорантных вен Коккета и Шермана справа). Предстоит вылет поздно ночью и долгий перелет с пересадками. Соответствеенно, если я одену их с утра, не вставая с постели, как положенно, я буду в них находится 1,5 суток. Это не вредно? Или мне их надеть непосредственно перед перелетом?
Спасибо.
Спасибо.
Татьяна, конечно немного не понятно, что за "начальные признаки" и откуда взялась недостаточность перфорантных вен. Какое обследование Вам проводилось и какой диагноз поставлен ? ... Ну да ладно, если речь о предстоящем длительном перелёте, то конечно желательно быть в компрессионном трикотаже с целью профилактики так называемого "тромбоза путешественника", ещё один хороший способ это периодические прогулки по салону самолёта и движения стопами вверх-вниз. Да, желательно одеть гольфы с утра, особенно если есть тенденция постепенного отёка, только не нужно одевать трикотаж лёжа в постели, непонятно в какой позе - это миф !, ничего с Вашими ногами не случится за 10-15 минут, пока Вы встали, умылись, поставили кофе и спокойно одели трикотаж в удобном для Вас положении. Находиться в трикотаже не вредно сколько Вам угодно, только конечно, если он качественных брендов.
А как вернётесь из путешествия, постарайтесь попасть на приём к ведущему московскому флебологу, моему другу и коллеге Летуновскому Евгению Анатольевичу, который прояснит ситуацию по Вашему заболеванию и как с ним бороться.
Удачной поездки!
А как вернётесь из путешествия, постарайтесь попасть на приём к ведущему московскому флебологу, моему другу и коллеге Летуновскому Евгению Анатольевичу, который прояснит ситуацию по Вашему заболеванию и как с ним бороться.
Удачной поездки!
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.10.2010 01:05
10.10.2010 01:05
09.10.2010 21:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 22. Россия Кузнецк
У моей мамы (52года) болит ступня ноги (подушечка перед пальцами) при ходьбе чувствуется боль в одном месте и при нажатии тоже самое.Боль приблизительно месяца 2.Неделю назад на внешней стороне ступни появились красные точки. Что это за болезнь,и связаны ли сней эти точки.И на сколько это серьезно.Спасибо.
Елена, как минимум нужен осмотр ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.10.2010 22:52
09.10.2010 22:52
09.10.2010 14:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
рафаэль Муж., 53. рф азнакаево
существует ли вероятность востановления функций ноги после перенесенной операции на тромбофлебит операция ыла проведена в областной больнице по месту проживания специалист пососудистой хирургии отсутвует нет возможности проконсультироваться
Не понятно какая операция была проведена и как она повлияла на функцию конечности. Потрудитесь описывать конкретней Ваш клинический случай как написано в инструкции нашего сайта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.10.2010 14:30
09.10.2010 14:30
09.10.2010 13:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
надежда Жен., 32. Алматы
Добрый день!Можно ли проконсультироваться :У меня остеохондроз шейного отдела и многолетний сколиоз.Несколько лет постоянно беспокоят такие симптомы-иногда голова как бы немеет,затрудняется дыхание,а потом конечности холодеют и возникает учащенное мочеиспускание.
недавно интенсивно занималась аэробикой и делала массаж на спину. После этого появилось ощущения гула или вибрации в спине под левой лопаткой. Стабильно держится уже неделю.Эти ощущения то спускаются,то поднимаются выше лопаточной области, то исчезают если подергать спиной.При этом нет ни боли, ни тахикардии,ни онемения конечностей.Щитовидка и гормоны в норме,сахар в норме,вес снижен. А вопросы следующие: к какому специалисту обратиться для обследования сосудов,нужна ли МРТ, и могут ли такие симптомы (гул под лопаткой)быть связаны с аневризмой сосудов (дед умер от аневризмы аорты)? заранее спасибо за ответ.
недавно интенсивно занималась аэробикой и делала массаж на спину. После этого появилось ощущения гула или вибрации в спине под левой лопаткой. Стабильно держится уже неделю.Эти ощущения то спускаются,то поднимаются выше лопаточной области, то исчезают если подергать спиной.При этом нет ни боли, ни тахикардии,ни онемения конечностей.Щитовидка и гормоны в норме,сахар в норме,вес снижен. А вопросы следующие: к какому специалисту обратиться для обследования сосудов,нужна ли МРТ, и могут ли такие симптомы (гул под лопаткой)быть связаны с аневризмой сосудов (дед умер от аневризмы аорты)? заранее спасибо за ответ.
Надежда, аневризма так себя не проявляет, Вам нужно лечиться у вертебролога или невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.10.2010 14:15
09.10.2010 14:15
09.10.2010 13:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Антон Муж., 18. Россия Смоленск
Доброго времени суток. Беспокоят много симптомов, но возможно это просто какое-то совпадение:
недосыпание, усталось(не важно сколько спал 7-11 часов, одно и тоже);
помутнения сознания(возможно преувеличение, но часто появляется чувство, что я не трезв);
разного размера зрачки(левый зрачок меньше правого, отличие зависит от яркости освещения);
постоянный насморк по утрам(когда более, когда менее заложен);
шишки на венах рук.
п.с. Год назад был у врача, сказал что у меня искривление, не помню как оно точно называется. Связан с грудной клеткой. Боли в груди. Последнее время пытаюсь держать осанку.
Мне 18 лет, год назад переболел пневмонией.
Больше всего беспокоит усталось, т.к. невозможно учиться и работать. Лень.
Прошу помощи. Не знаю к кому обратиться.
П.с. возможности сходить в диагностический центр на данный момент нет. Финансы не позволяют.
недосыпание, усталось(не важно сколько спал 7-11 часов, одно и тоже);
помутнения сознания(возможно преувеличение, но часто появляется чувство, что я не трезв);
разного размера зрачки(левый зрачок меньше правого, отличие зависит от яркости освещения);
постоянный насморк по утрам(когда более, когда менее заложен);
шишки на венах рук.
п.с. Год назад был у врача, сказал что у меня искривление, не помню как оно точно называется. Связан с грудной клеткой. Боли в груди. Последнее время пытаюсь держать осанку.
Мне 18 лет, год назад переболел пневмонией.
Больше всего беспокоит усталось, т.к. невозможно учиться и работать. Лень.
Прошу помощи. Не знаю к кому обратиться.
П.с. возможности сходить в диагностический центр на данный момент нет. Финансы не позволяют.
Антон, Вам нужно обраиться к ВОП или терапевту и пройти комплексное обследование в поликлинике по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.10.2010 14:18
09.10.2010 14:18
08.10.2010 14:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Родика Жен., 32. Россия Видное
Скажите пожалуйста мне могут назначить кесарево сечение по мед. показанию из-за варикоза в малом тазу? Беременность сейчас 25нед. Имеется УЗИ сосуды расширен. приблизительно d ~6 мм.
Могут, последнее слово за акушером-гинекологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 18:40
08.10.2010 18:40
08.10.2010 13:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 55. Россия Каменск-Шахтинский
Что делать с такими показаниями:
1. Генерализованный атеросклероз:
1.ЛСА-70%:
2.ЦБА-80%(ноги отключаются через прибл. 100м
3. Отложения в аорте
4.Шум в ушах
*1,2,3 документы исследований
2.Пиелонефрит - Пропускная способность почек 30%(2000г)
3.Гипертония 3 степени,кризовое течение
4.Инсульт - 1999 г.
5.Правосторонняя двигательная дисфункция
6.Дисциркуляторная Энцефалопатия
Инженер-программист,безработный
1. Генерализованный атеросклероз:
1.ЛСА-70%:
2.ЦБА-80%(ноги отключаются через прибл. 100м
3. Отложения в аорте
4.Шум в ушах
*1,2,3 документы исследований
2.Пиелонефрит - Пропускная способность почек 30%(2000г)
3.Гипертония 3 степени,кризовое течение
4.Инсульт - 1999 г.
5.Правосторонняя двигательная дисфункция
6.Дисциркуляторная Энцефалопатия
Инженер-программист,безработный
Да, действительно ребус. Виктор, так в чём Ваш вопрос? Не легче ли проконсультироваться с ангиохирургом и невропатологом очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 18:44
08.10.2010 18:44
08.10.2010 09:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марзия Жен., 92. Россия Казань
Пишет его сын Наби: Диагноз - Атеросклероз артерий левой конечности. Окклюзия левой ПБА. Стеноз левой ПББА, ЗББА до 30%. ХАН 3 слева, предгангренна. Операция не возможна в связи предупреждением хирурга о невозможности наркоза. Что делать, как убрать тромб? Помогите.
Здравствуйте, риск операции огромен, но шанс есть, в противном случае неминуемая гибель от гангрены, решать Вам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:56
08.10.2010 11:56
08.10.2010 09:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алевтина Жен., 26. ижевск
Мне 26 лет у меня 2 детей я хочу сделать операцыю у далить вены ,но слышала что после удаления вены могут еще больше вылезти и вдругих местах, можно ли пить гормональные при варекозе и заниматься на вело тренажоре или беговой дорожке.
Алевтина, могут и "вылезти", всё будет зависеть от Вас. Но прежде чем говорить о лечении, тем более хирургическом, необходим осмотр флеболога с проведением дуплексного сканирования вен нижних конечностей, после чего будет поставлен диагноз и определена тактика дальнейшего лечения и профилактики. О занятиях физкультурой и фитнесом в Вашем случае можете почитать в статье "ФИТНЕС И ВАРИКОЗ" у меня на сайте. ОК с целью контрацепции принимать при варикозе не желательно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:52
08.10.2010 11:52
08.10.2010 06:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олег Муж., 50. Россия Красноярск
В спокойном состоянии ощущаю вибрации в левой ноге идут от стопы к икре периодически через 5 секунд, также ощущается тепло в этом месте! Скажите пожалуйста что это может быть?
Это могут быть явления неврологического характера, связанные с плоскостопием или остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, нужен осмотр невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:43
08.10.2010 11:43
08.10.2010 04:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 41. Россия Хабаровск
У меня варикозное расширение вен голени. В результате переохлаждения ног вена начала болеть. На ней образовались шарики, которые были болезненны. На следующий день нога опухла, появилась резкая боль при ходьбе, которая то проходила, то начиналась снова.Хирург направил меня на лечение в больницу, где я лечилась 21 день. Диагноз: острый тромбофлебит поверхностных вен.Общий анализ крови в норме. Протромбин 83%, МНО 1,26. Постоянно пью варфарин 1т. 1 раз в день. Курантил 1 т. 3 раза в день. Детралекс 2 т. 2 раза в день, антистакс 1 капсула 1 раз в день. Курс 3 месяца. Варфарин под контролем МНО. Компрессионный трикотаж- 3 компрессия. в течении 6 месяцев.
Наталья, как я понял, ультразвукового дуплексного сканирования вен Вам не проводилось - это первая и основная ошибка, т.е. диагноз не верифицирован. Если Вам поставили тромбофлебит, то лечение, которое Вы принимаете вызывает сомнения. Если всё же доктора предположили тромбоз глубоких вен, то опять же где УЗ исследование!!?. Где развёрнутая гемостазиограма ?! И потом, если говорить о антикоагулянтной терапии варфарином, то стартовая доза должна быть 2 таб, а подбор дозы по МНО до значений 2-3. Не понятно зачем назначен курантил, если имеет место тромбофлебит, почему не назначена противовоспалительная терапия?
Поэтому у меня больше вопросов чем комментариев, уточняйте диагноз. Вам нужен квалифицированный флеболог.
Поэтому у меня больше вопросов чем комментариев, уточняйте диагноз. Вам нужен квалифицированный флеболог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:39
08.10.2010 11:39
07.10.2010 21:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 26. Россия Краснодар
2,5 года назад появилась шишка на вене правой ноги. потом на этой же вене стали появляться еще шишки.вены не выпирают и не болят. ноги не отекают. правда иногда бывают судороги. недавно была на узи-диагноз- «при пробе Вальсальвы выявляются признаки клапанной несостоятельности поверхностной бедренной вены. Большая подкожная вена расширена. Клапаны сафено-феморального соустья и большой вены несостоятельны. Перфорантные вены голени в верхней трети единичные расширены (до 3 мм),недостаточны». операция по удалению вены при таком диагнозе обязательна? заранее спасибо за ответ!
Татьяна, сразу видно, что УЗИ выполнял не сам флеболог, т.к. очень часто заключения бывают не точны в плане функциональных характеристик, к тому же очень важны диаметры вен и протяжённость рефлюкса (обратного тока крови). При определении тактики лечения обязательно нужно сравнивать клиническую картину и данные дуплексного сканирования, поэтому вопрос о лечении решается в каждом случае индивидуально на приёме у флеболога. Сейчас кроме классической операции используются и современные малоинвазивные методы (склеротерапия, минифлебэктомия, ЭВЛК и их комбинации).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 23:12
07.10.2010 23:12
07.10.2010 19:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 24. Россия Калуга
Добрый день!Моему ребенку 6 месяцев,девочка. Диагноз Дисплазия тазобедренных суставов и лимфостаз нижних конечностей.Суставы постепенно приходят в норму.А лифостаз постоянно нарастает.Делали отточый массаж,электрофарез.Результатов нет.Хирург сказал что незнает почему идет нарастание и возможно это пройдет когда начнет ходить.Стоит ли нам бездействовать, или нужно искать другого врача?
Ольга, лучше всего показать ребёнка сосудистым хирургам в Москве. ( Филатовская больница или РДКБ )
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 19:33
07.10.2010 19:33