ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.10.2010 21:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 45. Россия Волгоград
Переболела лихорадкой западного нила, теперь кружится голова и болит. Что делать? Чем полечить?
Это вопрос к инфекционистам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 21:24
18.10.2010 21:24
18.10.2010 20:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 37. Россия Шахты, Ростовская область
У моего сына (15 лет) с рождения гемангиома нижней губы.В Ростовской детской онкологии сказали :«Не беспокоит-что вы ездиете».Ничего не предлагали делать.Муж с сыном в последний раз ездили туда 3 года назад, в больнице уже не нашли нашу карточку, просидели в очереди целый день, а врач даже не дал направление сделать у них в больнице УЗИ за наш счёт.Не беспокоит...С тех пор мы не ездили в онкологию.А сын взрослеет,опухоль становится больше.Мешает.Посылаю фото,посоветуйте куда обратиться,какая нужна операция.Спасибо!
Обратитесь в Москву, в Филатовскую больницу или РДКБ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 21:26
18.10.2010 21:26
18.10.2010 17:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 26. Россия Томск
Здравствуйте! После операции, вена, в которую ставили системы, посинела и образовались бугры, от сгиба руки вверх примерно на 15 см. Хирург поставил диагноз: тромбофлебит кубитальной вены. Были назначены: детралекс, кардиомагнил и гепариновая мазь. Но сейчас, после 5-ти дней лечения, область вокруг вены отекла и покраснела. Подскажите, это связано с лечением, либо это осложнение. Спасибо.
Светлана, кроме всего ещё назначаются противовоспалительные препараты и что очень важно, компрессия эластичным бинтом, от пальцев до верхней трети плеча.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 17:53
18.10.2010 17:53
18.10.2010 14:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 32. Россия Подольск
Здраствуйте! Сделала ультразвуковое дуплексное сканирование. СПРАВА: БПВ - приустьевый отдел - диам до 3мм, просвет однородный, эхонегативный, остиальный клапан состоятельный (горизонтально), несостоятельный в вертик положении, ствол - диам до 3мм(в гориз пол), до 4мм (в вертик пол). Диам на голени до 2 мм (в гор пол) , просвет однородный, сжим при компрессии, при проведении пробы Вальсальвы выявлена клапанная недостаточность. Рефлюкс по ходу ствола до ср/з бедра в вертик положении. МПВ - просвет однородный, сжим при компрессии, кровоток фазный, выявлена клапанная недостаточ.. Остиальный клапан несостоятельный, рефлюкс по ходу ствола в пределах в/з голени, диам ствола до 2,5 мм( в гориз пол) и до 4,5 мм (в вертик пол), несостоятельные перфорантные вены не выявл. СЛЕВА: БПВ - приуст отдел до 5мм, просвет однор., эхонег, остиальный клапан несостоят, ствол до4 мм( в гор) и до 5 мм (в вер),выявл клап недостаточ. Рефлюкс по ходу ствола до в/з голени, рефлюкс в притоке в н/з и в/з голени. МПВ - клап недост не выявл, остиальный клапан сост,диам до 2мм, несостоятель. перфорантные вены не выявлены.
Какое лечение вы порекомендуете и как быстро лучше начать? Спасибо!
Какое лечение вы порекомендуете и как быстро лучше начать? Спасибо!
Татьяна, ну во-первых диагноз по одному УЗ исследованию не ставится и соответственно лечение не может назначаться, для этого флеболог должен сравнивать УЗ картину с клиникой и жалобами, тем более, что метод очень операторозависим и в идеале должен выполняться самим флебологом. В вашем протоколе описывается клапанная несостоятельность CФC и стволов БПВ с обеих сторон (смущают только маленькие диаметры вен), что является показанием к хирургическому лечению. Но вот каким методом, когда и в каком объёме, будет решать уже флеболог очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 16:10
18.10.2010 16:10
18.10.2010 13:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Муж., 22. Россия Уфа
Здравствуйте! Моему сыну 22 года, три года назад ему поставили диагноз гипертоническая болезнь 1 стадии, назначили корвитол, он его принимает и вроде кризов нет, но меня смущают некоторые симптомы на которых почему-то врачи не стали заострять внимание или не захотели разобираться. Постоянно холодные и потные ладони и ступни, только после горячей ванны они розовеют и теплеют,но ненадолго. Часто ступни бывают синюшнего оттенка, ногти на руках тоже слегка фиолетового оттенка. Эндокринолог сказал, что это гипергидроз и что сын явно не его пациент. По ночам бывают судороги ног. В кистях рук бывают боли. При измерении давления на правом предплечьи систолическое давление всегда на 10 единиц выше,чем на левом. Диастолическое давление практически всегда ниже нормы, то есть обычное его давление в спокойной обстановке 145/60, пульс 50, при повышении пульса диастолическое давление повышается до 70. На приеме у кардиолога, её смутил шум при прослушивании правой яремной вены, но дальше смущения дело не пошло. При диагностике сосудов нашли значительное нарушение оттока левой позвоночной вены. Посоветуйте, какую диагностику и у каких специалистов сделать?
МРТ грудного и шейного отдела позвоночника, ЦДК БЦС. По результату консультация невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 15:47
18.10.2010 15:47
18.10.2010 11:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аркадий Муж., 80. Сосновый Бор (Ленинградская обл.)
Здравствуйте, мне 80 лет, во время операции по шунтированию сердца из ноги была взята вена. Спустя 2 года нижняя часть обеих ног (от голени и ниже) почернела. Чем это чревато и возможно что-то посоветуете для лечения? К сожалению в местной больнице нет специалиста, а направление в областную больницу (в Санкт-Петербурге) получить безумно тяжело, практически невозможно. Заранее благодарю за ответ.
Аркадий, Вам необходимо выполнение дуплексного сканирование сосудов нижих конечностей, а по результату консультация ангиохирурга или флеболога. Рассматривайте вариант областной больницы по полису ОМС и направлению из районной больницы, либо осмотр на коммерческой основе в любой частной клинике Санкт-Петербурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 15:44
18.10.2010 15:44
18.10.2010 10:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 27. Россия Чебоксары
У мужа на левой лодыжке вена припухла уже несколько месяцев назад, но заболела только что. Ему 35 лет, избыточным весом не страдает, генетической предрасположенности нет, раз-два в неделю ходит в спорт зал. Руководитель компании, вследствие, соответственный (сидячий) образ жизни. С чем это связано и что делать? К врачу пока не обращались.
Нужен осмотр флеболога с выполнением дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 15:38
18.10.2010 15:38
18.10.2010 09:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Адлан Муж., 43. Россия Грозный
Здравствуйте. Мне 43.Долго болел анемией, но продолжал заниматься спортом. Сначала на венах рук, а позже и ног появились шишки. Особенно сильно выделяются во время нагрузок. Такое ощущение, что это мешает кровообращению. Не болят.В настоящее время у меня гемоглабин восстановлен-120, чувствую себя хорошо. Хотелось бы знать что это , на сколько опасно для здоровья, и к кому обращаться?? Благодарю.
Адлан, для начала нужен осмотр флеболога, либо сосудистого хирурга, т.к. Вы не можете объективно оценить клиническую картину.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 15:34
18.10.2010 15:34
18.10.2010 05:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Алейск
Здравствуйте! У меня Синдром портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода и желудка. Состояние поле аутовенозного мезентерикокавального шунтирования так же перенесла 8 курсов склеро теропии, сейчас состояние стабильное планирую беременность но врач гинеколог назначил препарат Куратил. Прочитала в инструкции, что он противопоказан людям склонным к кровотечениям, скажите пожалуйста и как он может по влиять на варикозные вены и есть ли вероятность к кровотечениям???
Ольга, это вопрос абдоменальных хирургов, занимающихся заболеваниями печени
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 15:27
18.10.2010 15:27
18.10.2010 01:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аркадий Муж., 80. Санкт-Петербург
Здравствуйте, мне 80 лет, во время операции по шунтированию сердца из ноги была взята вена. Спустя 2 года нижняя часть обеих ног (от голени и ниже) почернела. Чем это чревато и к какому специалисту обращаться? Заранее благодарю за ответ.
Аркадий, Вам время от времени обязательно нужно показываться ангиохирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 02:10
18.10.2010 02:10
17.10.2010 23:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 37. Москва
Уважаемый Евгений Анатольевич!
У моего ребенка (9 месяцев) врожденный лимфостаз нижней конечности.
В интернете прочитал ваши комментарии касательно лечения этого заболевания.
В частности Вы сообщили, что лечение лимфостаза возможно в Германии (клиника Шенгале).
У меня есть знакомые, которые были на лечении в клинике Фельди и там им сообщили, что излечение от лимфостаза невозможно, можно добиться очень хороших, прекрасных результатов, но полного излечения нет.
Действительно ли в Шенгале добиваются полного излечения лимфостаза?
У моего ребенка (9 месяцев) врожденный лимфостаз нижней конечности.
В интернете прочитал ваши комментарии касательно лечения этого заболевания.
В частности Вы сообщили, что лечение лимфостаза возможно в Германии (клиника Шенгале).
У меня есть знакомые, которые были на лечении в клинике Фельди и там им сообщили, что излечение от лимфостаза невозможно, можно добиться очень хороших, прекрасных результатов, но полного излечения нет.
Действительно ли в Шенгале добиваются полного излечения лимфостаза?
Вопрос уважаемому коллеге, доктору Летуновскому, но я так же имел честь проходить тренинг в этой клинике и могу сказать, что полного излечения конечно не бывает, как и при большинстве хронических заболеваниях, и к лечению нужно периодически возвращаться, но методики доктора Шингале позволяют вернуть людям качество жизни на должном уровне.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 01:11
18.10.2010 01:11
17.10.2010 23:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 19. Петрозаводск
Здравствуйте!У меня стали появляться выпуклые вены,проявляются в конце дня,утром исчезают!не болят,не беспокоят,просто вылезают,раньше такого не было!Постоянно хожу на высоких каблуках!подскажите,пожалуйста,это может быть началом варикозной болезни?
Да, может. Вам нужно обратиться к флебологу, который после осмотра и выполнения дуплексного сканирования вен, установит диагноз и определит тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2010 01:27
18.10.2010 01:27
17.10.2010 22:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 26. Приозерск
Здравствуйте.
Посоветуйте, что делать и как лечить когда на пальцах рук увеличиваются вены, появляется боль и чувство распирания иногда небольшой отёк. Пальчики не слушаются и слабеют. Со временем проходит.
Посоветуйте, что делать и как лечить когда на пальцах рук увеличиваются вены, появляется боль и чувство распирания иногда небольшой отёк. Пальчики не слушаются и слабеют. Со временем проходит.
Ирина, скорее всего у Вас проблемы в верхнегрудном и шейном отделах позвоночника, обратитесь к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2010 23:02
17.10.2010 23:02
17.10.2010 16:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
natali Жен., 30. россия новосибирск
Здравствуйте,мне 30 лет,у меня варикоз.Принимаю,флебодию,венорутон и др...не помогает. У моей дочери,ей 4 годика уже тоже начинается эта проблема...Как вылечить ее и недопустить такого как у меня? Спасибо.
Наталья, у детей такого возраста варикозная болезнь не встречается, могут быть только врождённые аномалии в виде венозных дисплазий. У Вас вообще, как я понял, очень незначительные познания в этой области. Поэтому, чтобы не вести пустые разговоры, почитайте популярную информацию у меня на сайте или сайте доктора Летуновского и посетите флеболога вместе с ребёнком. Информация где найти флеболога в Новосибирске есть на страничке "ФЛЕБОЛОГИ по ГОРОДАМ"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2010 16:52
17.10.2010 16:52
17.10.2010 16:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 30. Россия Невинномысск
Здравствуйте! В мае я ударилась затылком об асфальт, последующие 4дня болело место удара,чуть кружилась голова, не очень четкое зрение. К врачу не обращалась. Проколола самостоятельно пирацетам.После все нормализовалось. Через 2 мес., после дня рождения, начались панические атаки. Пролечилась у 4-х неврологов, проколола все, что только можно.Была у психиатра, прописали сонапакс, феварин- стало только хуже( хожу с туманом в голове), постоянно мучают головокружения.Не могу нормально существовать.Может мне надо к какому-то другому специалисту. Связано ли это с ударом? СПАСИБО!
Екатерина, последствия ЧМТ лечат невропатологи и нейрохирурги, панические атаки сфера деятельности психотерапевтов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2010 16:21
17.10.2010 16:21