ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
24.07.2010 00:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 30. Россия Полярные Зори
Здравствуйте!Можно ли при прохождении курса варфарина и детралекса пить красное вино (в пределах разумного)?
Алексей, да небольшое количества алкоголя позволительно, тольеко где они, эти "разумные пределы"?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2010 00:45
24.07.2010 00:45
23.07.2010 23:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оксана Жен., 45. россия Шебекино
Здравствуйте! Приехала в Израиль и через 3 месяца начал наливаться, видимо, сосуд внутри указательного пальца кровью. Такое впечатление, что палец лопнет.Потом синеет.Может быть от жары что-то с кровью? Пью аспирин - не помогает.
Оксана, покажитесь ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 23:21
23.07.2010 23:21
23.07.2010 21:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 26. Россия Калининград
УЗ признаки хронической венозной гемодинамически значимой недостаточности в стадии компенсации «В» с вертикальным рефлюксором в магистральных поверхностных венах-слева преимущественно в БПВ,справа в МПВ,в глубоких венах.
Несостоятельность сафено-феморального соустья 1 степени
Несостоятельность парво-поплитеального соустья 0- 1 степени в положении лежа
Варикозное расширение вен справа и слева,смешанная форма с преобладанием поверхностной.
Скажите может ли мне помочь какой нибудь способ лечения, или только операция?
Несостоятельность сафено-феморального соустья 1 степени
Несостоятельность парво-поплитеального соустья 0- 1 степени в положении лежа
Варикозное расширение вен справа и слева,смешанная форма с преобладанием поверхностной.
Скажите может ли мне помочь какой нибудь способ лечения, или только операция?
Анна, не знаю где вы делали ультразвуковое исследование, но у меня такое описание, мягко скажем, вызывает большие сомнения.Что за компенсация "В" ? Что с глубокими венами? Что за степени несостоятельности ? Что за смешанная и поверхностная форма расширения? Где диаметры и продолжительность рефлюкса?
Вобшем бред какой-то. Я советую Вам найти грамотного флеболога и желательно владеющего методом дуплексного сканирования вен, он же определит тактику лечения.
Вобшем бред какой-то. Я советую Вам найти грамотного флеболога и желательно владеющего методом дуплексного сканирования вен, он же определит тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 22:02
23.07.2010 22:02
23.07.2010 20:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Света Жен., 17. Архангельск
Здравствуйте,уважаемые доктора!!! помогите пожалуйста!!! у меня на ногах, на правой и на левой ноге выше колена очень сильно выделяются вены,они тоненькие ,есть красные и какие-то фиолетовые как будто!!! и внизу ноги где начинается стопа,там тоже их можно заметить!:( подскажите пожалуйста,с чем это может быть связанно? я понимаю они могут возникать в возрасте,но ведь мне всего 17...а они появились еще раньше... и как от этого избавиться? и предотвратить их последующее появление? заранее большое спасибо!!!
Света, скорее всего, Вы описываете телеангиоэктазии - сосудистые звёздочки. Происхождение их в основном гормонзависимое и в Вашем возрасте частично они могут сами пройти. Но я бы посоветовал показаться флебологу и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:25
23.07.2010 20:25
23.07.2010 19:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Николаевич Муж., 61. Казахстан Павлодар
Симптомы у меня такие: большая утомляемость ног.Во время ходьбы возникает резкая боль, которая не позволяет двигаться дальше. Заметил, что когда холодно - это происходит чаще. Чувствую онемение ног в этот момент и боль - не могу двинуться дальше.
сделал УЗИ. прошел обследование.
Мой диагноз: признаки атеросклероза и тромбоангита артерий нижних конечностей. ПБА,ПА,ПББА,ФБА,АТФ с обеих сторон
Пролежал в больнице неделю. уколы, капельница...
Стало легче но не намного.
Врач назначил «Ацеклоран», «Детралекс», «Эскузан».
Нужно ли продолжать такое лечение или необходима операция?
сделал УЗИ. прошел обследование.
Мой диагноз: признаки атеросклероза и тромбоангита артерий нижних конечностей. ПБА,ПА,ПББА,ФБА,АТФ с обеих сторон
Пролежал в больнице неделю. уколы, капельница...
Стало легче но не намного.
Врач назначил «Ацеклоран», «Детралекс», «Эскузан».
Нужно ли продолжать такое лечение или необходима операция?
Владимир Николаевич, Вы написали лишь заключение УЗИ, а диагноз выставляется сосудистым хирургом на основании осмотра и данных протокола УЗИ с описанием проходимости артерий, если ишемия критическая то выполняется операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:02
23.07.2010 20:02
23.07.2010 19:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эдуард Жен., 57. РФ Прокопьевск
Здравствуйте. Моя мама 2 недели назад попала в больницу с диагнозом тромбофлебит глубоких вен нижней конечности. Попала с болями в ноге при ходьбе и при надавливании на вены в области икры. После двух дней лечения (гепарин, никотиновая кислота, деклофинак) стало намного лучше (даже ходила без боли) , но через день стало хуже (опять появились боли при ходьбе (невозможно наступать)), через неделю появился отек ноги , в покое нога почти не болит но при опускании - начинает «ДРАТЬ» . Нормально ли это ? или становиться хуже? Возможности аппаратного исследования (УЗИ) в больнице нет !!! Очень много случаев ампутации. Боимся потерять ногу . Что Вы , как специалист в данной области можете посоветовать? Имеет ли смысл перевести ее в другую больницу ? , или продолжать лечение в этой? можно ли перевозить пациента в другой город в таком состоянии ? Необходима ли операция? (в больнице не предлагают...) Что нужно сделать чтобы не потерять ногу?
Эдуард, никакой операции не нужно, Вашу маму срочно нужно переводить в профильное сосудистое отделение, это нужно было сделать ещё 2 недели назад. УЗДС является необходимым и достаточным исследованием в подобных случаях, иначе не возможно определить местонахождение и протяжённость тромботического процесса. Тромбоз глубоких вен - состояние опасное для жизни. Транспортировать можно в положении лёжа под прикрытием гепарина и компрессионного трикотажа не ниже II класса компрессии в котором она должна находиться постоянно, на крайний случай эластичный бинт от пальцев стопы до паха. Повторяю, что ногу потерять нельзя, можно получить внезапный быстрый летальный исход, либо стать глубоким инвалидом до конца дней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 20:20
23.07.2010 20:20
23.07.2010 18:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 33. россия ростов-на-дону
последний год появились видемые синяки под коленом,и какоето уплотнение.По Маменой линии варикоз,мама не смогла встать на ноги после рождения второго ребёнка,я родила 12 лет назад,а появилось 1год.Можно ли лечить без хирургического вмешательства?
Ольга, совершенно не возможно понять что у Вас там появилось. Разместите фото проблемных зон, либо сходите на приём к флебологу, что гораздо лучше.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 19:19
23.07.2010 19:19
23.07.2010 15:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Катерина Жен., 30. Екатеринбург
Добрый день! После родов обнаружила между бровями у малыша (пятнышко темнее, чем кожа вокруг). Спросила в роддоме, сказали, что это не родимое пятно, а сосудистого характера. Подобное пятно есть под носом и на веке в углу глаза. Порой на веке пятно пропадает, затем видно снова.
Педиатры говорят, что к году пройдёт само по себе. Невролог сказал, что не пройдет...
Сейчас малышу 2 месяца, проконсультировалась у хирурга.
Сказал, что это ангиодисплазия. Но я так и не поняла, что нужно делать... Сказал наблюдать и непонятно ответил пройдет или не пройдёт... Сказал, что есть лазер и можно будет им убрать. Но пятна эти проходят.
Скажите, пожалуйста, проходят ли ангиодисплазии сами по себе? Или необходимо что-то предпринимать? Можно ли находится на солнышке, когда малыш подрастет (или нужно мазать солнцезащитным кремом?).
Благодарю.
Педиатры говорят, что к году пройдёт само по себе. Невролог сказал, что не пройдет...
Сейчас малышу 2 месяца, проконсультировалась у хирурга.
Сказал, что это ангиодисплазия. Но я так и не поняла, что нужно делать... Сказал наблюдать и непонятно ответил пройдет или не пройдёт... Сказал, что есть лазер и можно будет им убрать. Но пятна эти проходят.
Скажите, пожалуйста, проходят ли ангиодисплазии сами по себе? Или необходимо что-то предпринимать? Можно ли находится на солнышке, когда малыш подрастет (или нужно мазать солнцезащитным кремом?).
Благодарю.
На открытом солнце находиться не следует, эти пятна действительно могут регрессировать, наблюдайте до года.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 16:51
23.07.2010 16:51
23.07.2010 13:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Тамара Жен., 56. Россия Киров
Здравствуйте, доктор!
По результатам УЗДГ выявлены признаки варикозной болезни:слева недостаточен остиальный клапан, варикозно расширены поверхностные вены голени; перфоранты недостаточны:на границе верне-средней трети , нижнесредней трети голени.
Какой вид лечения посоветуете?
Можно ли делать операцию в такую жару(+36-39)?
Спасибо.
По результатам УЗДГ выявлены признаки варикозной болезни:слева недостаточен остиальный клапан, варикозно расширены поверхностные вены голени; перфоранты недостаточны:на границе верне-средней трети , нижнесредней трети голени.
Какой вид лечения посоветуете?
Можно ли делать операцию в такую жару(+36-39)?
Спасибо.
Тамара, УЗДГ - это устаревший метод исследования функции вен, не позволяющий видеть диаметр сосуда, его анатомию. Современным методом является цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. И вообще, отдельно от клинической картины мы обычно с осторожностью рассматриваем заключения ультразвукового исследования, т.к. частенько бывают грубейшие ошибки, метод сильно операторозависим, поэтому в идеале его должен выполнять сам флеболог.
Что касательно несостоятельности остиального клапана, то это является показанием к оперативному лечению. Могут рассматриваться и малоинвазивные методики, но это зависит от оснащённости клиники, где будет проводится лечение и квалификации врачей
Что касательно несостоятельности остиального клапана, то это является показанием к оперативному лечению. Могут рассматриваться и малоинвазивные методики, но это зависит от оснащённости клиники, где будет проводится лечение и квалификации врачей
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 15:38
23.07.2010 15:38
23.07.2010 13:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Жен., 29. Москва
Здравствуйте! У меня последние полгода часто сводит ноги по ночам. Стала заниматься фитнесом - стало сводить реже.
А еще сводит стопу, когда вытягиваю носок. Что это такое? Что делать?
А еще сводит стопу, когда вытягиваю носок. Что это такое? Что делать?
Для начала сдайте кровь на электролиты, ночные судороги не совсем специфичная жалоба при заболеваниях вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 15:40
23.07.2010 15:40
23.07.2010 09:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Пётр Муж., 22. Россия Владивосток
У моей матери, 40 лет, проблемы с ногами - закупорка вен. Обращалась к специалисту, сказали идти на операцию, будем резать... Такого «счастья» ей не надо. Есть другие способы?
Пётр, что за "закупорка вен" ? Такого диагноза не существует. Если у Вас есть желание, то зайдите ко мне на сайт и почитайте популярную информацию о заболеваниях вен, методах обследования, а так же способах их лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 15:26
23.07.2010 15:26
22.07.2010 22:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 35. Москва
Здравствуйте.Последнее время стали болеть вены.Когда заболели вены на руках я думала что из-за частой сдачи крови из вены(я готовилась к лапароскопической операции),сегодня заболела вена под мышкой,нанесла троксевазин боль стихла.Что это может быть?
Наталья, а почему Вы решили что это вена? Да, после внутривенных инъекций часто возникает постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены, но это состояние довольно легко лечится. В любом случае, без осмотра, сказать что-то конкретное не представляется возможным, обратитесь к флебологу. Могу порекомендовать Вам ведущего российского флеболога Летуновского Евгения Анатольевича, запишитесь к нему на приём и проблема разрешится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 01:27
23.07.2010 01:27
22.07.2010 21:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 46. Россия Воронеж
Здравствуйте. Моя бабушка умерла при ампутации ноги (мне было семь лет, диагноза не знаю, помню, что нога «почернела») -1971. Моя мама умерла при ампутации ноги (сахарный диабет) - 1998. врач сказала, что сосуды были забиты так, что кровь еле сочилась. Отец умер через пять недель после ампутации ноги («густая кровь», произошел тромб...) - 2010.
вопрос: меня тоже это ждет? Пока не знаю ничего о болезнях. что можно сделать, что бы избежать этого кошмара?
вопрос: меня тоже это ждет? Пока не знаю ничего о болезнях. что можно сделать, что бы избежать этого кошмара?
Галина, если в Вашем возрасте не проявились симптомы сосудистых заболеваний, тромботических состояний и сахарного диабета, то вероятность наследования в Вашем случае очень мала.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.07.2010 01:19
23.07.2010 01:19
22.07.2010 13:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 55. Россия Чехов
Ув.Евгений Анатольевич! Прежде чем записаться к вам на прием какие необходимо сделать мне лабораторные исследования. 17 лет назад мне ампутирвали правую голень, в связи с болезнью Бюргера. Левую ногу пока сохраняю, пью курсами трентал-400, никошпан, рыбий жир, постоянно по 1т. тромбоасс. Последнее время стала беспокоить левая нога, боль при ходьбе, пигментация, разрыв маленьких сосудов. Может необходимо проделать капельницы с алпростаном. Заранее благодарен за ответ.
Вопрос уважаемому коллеге Летуновскому Евгению Анатольевичу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.07.2010 20:50
22.07.2010 20:50
22.07.2010 13:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Гульнара Жен., 34. Россия Набережные Челны
Здравствуйте. Хочу задать вам вопрос. Я страдаю болезнью с 1993 года. Диагноз: тромбофлебит левой нижней конечности глубоких вен. Сейчас меня беспокоит то, что на наружней части левой нижней конечности у меня образовываются постромбозные язвы. Что мне делать?
Гульнара, ну...скажем, что состояние после тромбоза глубоких вен называется ПТБ (посттромботическая болезнь), а тромбообразование в подкожных венах - тромбофлебит или варикотромбофлебит. Трофические язвы говорят о тяжелой форме хронической венозной недостаточности. Правильная тактика следующая:
1. Осмотр флеболога
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей
3. Постановка диагноза и определение тактики лечения
4. Лечение основного заболевания и местное лечение трофических язв
1. Осмотр флеболога
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей
3. Постановка диагноза и определение тактики лечения
4. Лечение основного заболевания и местное лечение трофических язв
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.07.2010 21:01
22.07.2010 21:01