ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
17.07.2010 22:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 21. Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. У меня на коже, на ногах, появились точки, как будто лопнули мелкие капилярчики. (похожи на точечки остающиеся от засоса, но без синяков, как мелкое кровоизлияние). Может быть, этому поспособствовали долгие физические нагрузки.
Что это может быть и как лечить???
Заранее спасибо.
Что это может быть и как лечить???
Заранее спасибо.
Екатерина, Вам нужно обратиться к гематологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:35
18.07.2010 00:35
17.07.2010 21:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 39. Россия Сочи
Здравствуйте.В1998г была ч/м травма:ушиб головного мозга,субхранаидальное кровоизлияние,левосторонний гемеопарез.Через 9 лет в 2006году-острый илеофеморальный флеботромбоз слева.9 мес. принемала варфарин,потом аспирин,но в 2009г.аллергия на аспирин,год пила Зилт,с 10.05.2010 -тикло.02.06.10-тромбоцитопения с кожными геморрагическим синдромом,(Нв-57г/л,Л-7,5х10/6/л,с-59%,л-27%,М-9%,СОЭ 80мм/ч,тромбоциты 17+109/л)анемией вследствии передозировки антикоагулянтом-тикло.Соп:Транзиторная ишемическая атака в левой гемисфере на фоне геморрагических нарушений.Распространенная дорсопатия позвоночника,цервико,люмбалгия,стадия не полной ремиссии.последнее дуплексное сканирование вен 28.06.2010-нижняя полая вена проходима,лоцируется фазный кровоток .Окклюзия тромботическими массами левой общей и наружной подвздошной вен,лоцируется еденичный монофазный кровоток,вены не сжимаются датчиком при компрессии,вены сужены.с подвздошной области передней брюшной стенки в сафено-феморальное соустье впадает варикозно измененный приток,значительно расширенный,полностью сжимающий датчиком при компрессии датчиком.Вобщей бедренной вене лоцируются фиброзированные тромботические массы,вена не сжимается датчиком при компрессии на 30%.Поверхностная бедренная вена сужена,имеются пристеночные тромботические массы,кабельный тип реканализации.Подколенная вена практически полностью сжимается датчиком,лоцируются пристеночные тромботические массы.Задние большеберцовые вены полностью сжимаются датчиком.Основной ствол БПВ полностью сжимается датчиком,без признаков клапанной недостаточности.Сейчас анализы крови нормальные-тромбоциты 348-256,гемоглабин 126,СОЭ от5до20. ВОПРОС:можноли с такими диагнозами родить здорового ребенка и остаться живой???(многие говорят,что это рулетка)так ли это?
Ответил Вам в личке
Но повторюсь, теоретически, при современных методах и схемах тромбопрофилактики рожать можно при любых диагнозах, но это при условии если доктора которые будут заниматься Вами во время беременности и в родах четко их знали и выполняли.
Но повторюсь, теоретически, при современных методах и схемах тромбопрофилактики рожать можно при любых диагнозах, но это при условии если доктора которые будут заниматься Вами во время беременности и в родах четко их знали и выполняли.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:36
18.07.2010 00:36
17.07.2010 20:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 24. Украина Луганск
Здравствуйте, доктор! Год назад на ногах выше и ниже колена стала проявляться сосудистая сетка, иногда беспокоят боли в стопах. Сделала УЗДС артерий и вен нижних конечностей, доктор сказал - все в порядке, сосуды в норме, можно даже сказать идеальные. Пока училась в университете, активно занималась бегом и аэробикой. Сейчас образ жизни малоподвижный, работа сидячая. Может ли это повлиять на появление сетки? Стоит ли снова заняться бегом, не усугубит ли это проблему? Или причина в депиляторе, которым я стала часто пользоваться? Буду очень благодарна за ответ.
Юлия, скорее всего ни то , ни другое, ни третье. Происхождение сосудистых звёздочек в основном связано с изменением гормонального фона, приём оральных контрацептивов например.Бегать полезно, а вот сидячая работа и депилятор тоже неблагоприятны для вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:42
18.07.2010 00:42
17.07.2010 17:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анжелика Муж., 29. Россия Воронеж
Начиная с голени появляются пятнышки, со стороны как грязь. Что это и как лечить?
Фотографии ног:
1. http://slil.ru/29455928
2. http://slil.ru/29455930
3. http://slil.ru/29455932
4. http://slil.ru/29455936
Добрый день.
13 июня 2010 года поехали с друзьями на фестиваль авторской песни «Рамонский родник». Там пришлось на жаре стоять около 5 часов. На солнце. Ноги внизу покусали комары. 14-го ноги но голени немного опухли. Затем появились первые темные пятнышки. Похожи на грязь. Как-будто ноги не вымыты. В течении месяца старые пятнышки не прошли, и стали появляться новые - вверх и вниз по ноге. Пятки стали сильно трескаться (впервые). Терапевт к дерматологу направил, дерматолог в отпуске. Прошу помощи.
Мне 29. Анализы, которые сдала показали лимфоциты 47, и Алат Асат 94/61. (гепатита В и С нет, проверяла)
Остальные показатели БХ и общей крови в норме.
Так же есть лишний вес. Больше жалоб вроде никаких.
Фотографии ног:
1. http://slil.ru/29455928
2. http://slil.ru/29455930
3. http://slil.ru/29455932
4. http://slil.ru/29455936
Добрый день.
13 июня 2010 года поехали с друзьями на фестиваль авторской песни «Рамонский родник». Там пришлось на жаре стоять около 5 часов. На солнце. Ноги внизу покусали комары. 14-го ноги но голени немного опухли. Затем появились первые темные пятнышки. Похожи на грязь. Как-будто ноги не вымыты. В течении месяца старые пятнышки не прошли, и стали появляться новые - вверх и вниз по ноге. Пятки стали сильно трескаться (впервые). Терапевт к дерматологу направил, дерматолог в отпуске. Прошу помощи.
Мне 29. Анализы, которые сдала показали лимфоциты 47, и Алат Асат 94/61. (гепатита В и С нет, проверяла)
Остальные показатели БХ и общей крови в норме.
Так же есть лишний вес. Больше жалоб вроде никаких.
У Вас не венозная проблема, обратитесь к дерматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:45
18.07.2010 00:45
17.07.2010 16:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 45. Украина Запорожье
По Вашей просьбе попытаюсь изложить свою проблему. В декабре 2009 получил травму - закрыт. винтообразный перелом на левой большеберцовой кости в средней трети со смещением, закрытый вывих головки левой малоберцовой кости. 22.12.2009 - открытый остеосинтез левой большеберцовой кости с АВС, открытое вправление головки малоберцовой кости с фиксацией синдесмоза болтом. В мае 2010 при очередном осмотре в области средней трети левой голени обнаружены 2 гнойные раны (0,5*0,5), сильная гиперемия кожи и отек ноги. Для уяснения причин сделали ЦДС (фото не дали, написали заключение - оно в карточке больничной), поэтому по памяти - проходимость вен не нарушена, поверхностный тромбофлебит. Рожу также пока не поставили, все врачи в замешательстве, уже давно должны были сделать операцию по изъятию болта, но из-за выше указанных проблем она откладывается на неопределенный срок. Буду признателен получить хоть малейший совет.
Виктор, информации больше не стало. Вы не представили ни фото, ни протокола УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:48
18.07.2010 00:48
17.07.2010 15:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анжелика Жен., 29. Воронеж
Добрый день.
13 июня 2010 года поехали с друзьями на фестиваль авторской песни «Рамонский родник». Там пришлось на жаре стоять около 5 часов. На солнце. Ноги внизу покусали комары. 14-го ноги но голени немного опухли. Затем появились первые темные пятнышки. Похожи на грязь. Как-будто ноги не вымыты. В течении месяца старые пятнышки не прошли, и стали появляться новые - вверх и вниз по ноге. Пятки стали сильно трескаться (впервые). Терапевт к дерматологу направил, дерматолог в отпуске. Прошу помощи.
Мне 29. Анализы, которые сдала показали лимфоциты 47, и Алат Асат 94/61. (на гепатиты В и С сдала кровь, их нет)
Остальные показатели БХ и общей крови в норме.
Так же есть лишний вес.
ПС. Возможно ли такое при отравлении ядом? И каким именно?
13 июня 2010 года поехали с друзьями на фестиваль авторской песни «Рамонский родник». Там пришлось на жаре стоять около 5 часов. На солнце. Ноги внизу покусали комары. 14-го ноги но голени немного опухли. Затем появились первые темные пятнышки. Похожи на грязь. Как-будто ноги не вымыты. В течении месяца старые пятнышки не прошли, и стали появляться новые - вверх и вниз по ноге. Пятки стали сильно трескаться (впервые). Терапевт к дерматологу направил, дерматолог в отпуске. Прошу помощи.
Мне 29. Анализы, которые сдала показали лимфоциты 47, и Алат Асат 94/61. (на гепатиты В и С сдала кровь, их нет)
Остальные показатели БХ и общей крови в норме.
Так же есть лишний вес.
ПС. Возможно ли такое при отравлении ядом? И каким именно?
Уже ответил.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:49
18.07.2010 00:49
17.07.2010 15:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Зарета Жен., 44. Россия Нальчик
Д/з Эктазия вен малого таза.
Зарета, по одному диагнозу, тем более такому, и заочно лечение не назначают, обратитесь к флебологу или сосудистому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:52
18.07.2010 00:52
17.07.2010 14:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 45. Украина Запорожье
По Вашей просьбе попытаюсь более подробно изложить свою проблему. Зимой 2009 года получил травму в следствии падения на льду - закрытый винтообразный перелом левой большеберцовой кости в средней трети со смещением, закрытый вывих головки левой малоберцовой кости. 22.12.2009 была проведена операция - открытый остеосинтез левой большеберцовой кости с АВС + открытое вправление головки малоберцовой кости с фиксацией синдесмоза болтом. В мае 2010 при осмотре было выявлено 2 гнойные раны (0,5*0,5) в области средней трети левой голени, сильная гиперемия кожи в этой области и отек ноги. Для уяснения причин провели ЦДС, проходимость вен сохранена, но поставили диагноз (поверхностный тромбофлебит) - к сожалению, выписка сейчас не дома, а в больничной карточке. Рожу никто пока не поставил, врачи в замешательстве, думают, что проблема с сосудами ноги не дает ранам заживать. Из-за этого нельзя провести последний этап операции (вытащить болты). Было проведено лечение антибиотиками, но увы улучшения не последовало. Спасибо за внимание!
Уже ответил
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 00:53
18.07.2010 00:53
17.07.2010 13:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 28. Россия Новороссийск
Здравствуйте!Елена 28 лет.Сделала узи вен нижних конечностей.Поставлен диагноз: Эхо-признаки несостоятельности клапанного аппарата общей бедренной вены правой нижней конечности,варикозной трансформации подкожных вен правой нижней конечности.Подколенная вена D-7мм кровоток монофазный,компрессия полная,клапаны состоятельны.Общая Бедренная вена D-11 мм кровоток фазный компрессия полная софенофеморальное соустье:визуализируется остиальные клапаны:несостоятельны.Большая подкожная вена проходима на всем протяжении d-6мм компрессия полная.В в/з и н/з голени d до 6 мм,ход извитой.В подколенной области от БПКВ с переходом на заднюю поверхность бедра отходит ветвь d до 4 мм,ход извитой.малая подкожная вена проходимость на всем протяжении,d 3,5мм,компрессия полная.Перфорантные вены: достаточны.Скажите пожалуйста какое необходимо лечение? И можно ли употреблять Гормональные контрацептивы?
Елена, гормональные контрацептивы при проблемах с венами принимать не следует, если конечно они не назначены гинекологом в лечебных целях. А вот как лечить...вопрос конечно интересный. Дело в том , что протокол УЗДС, без осмотра пациента, никакой информации не несёт, поэтому, если Вы опишите подробно что Вас беспокоит и пришлёте фото проблемных зон в положении стоя, то кое-какие советы можно будет получить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 01:00
18.07.2010 01:00
17.07.2010 12:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Муж., 50. Москва
Возможно принимать одновременно варфарин при ТГВ и эссенциале форте при жировом гепатозе печени (начальная стадия)?
Возможно, но варфарин, если он применяется совместно с другими препаратами, требует периодической проверки МНО
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 01:00
18.07.2010 01:00
17.07.2010 12:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Женя Жен., 29. Россия Алтайский край
Здравствуйте! У меня после первого сеанса склеротерапии прошло 5 месяцев,а после второго сеанса 4 месяца,и в некоторых местах на ногах не рассасываются узелки(шишички)и вокруг этой шишки всё синее,плюс почти по всем ногам остались как пятна от уколов,и некоторые выглядят просто как пегментные,а некоторые как шрамы! Это нормальные явления или что то не так? спасибо.
Женя, нужно конечно смотреть Ваши ноги и лучше всего, если это сделает доктор, проводивший процедуру. Но могу сказать, что иногда побочные эффекты длятся гораздо дольше.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 01:05
18.07.2010 01:05
17.07.2010 10:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Якимова Любовь Жен., 34. Россия Москва
достаточно сильно стали отекать ноги (доходит до того, что тяжело ходить, стопы не двигаются в полном объеме да и обувь больно надевать), и к утру отеки спадают лишь незначительно. вполне вероятно, что это реакция на жару.
к специалистам по данному вопросу не обращалась. обследования и лечения не проводила.
что реально я могу делать, чтобы облегчить состояние, так сказать в домашних условиях и какие шаги мне следует предпринять.
спасибо
к специалистам по данному вопросу не обращалась. обследования и лечения не проводила.
что реально я могу делать, чтобы облегчить состояние, так сказать в домашних условиях и какие шаги мне следует предпринять.
спасибо
Самый разумный шаг в Вашем случае позвонить Евгению Анатольевичу Летуновскому и записаться на приём, это ведущий московский флеболог и у Вас есть счастливая возможность с ним пообщаться в реале.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.07.2010 01:09
18.07.2010 01:09
17.07.2010 04:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лина Жен., 61. Москва
Гематома во рту после пластики перед имплантацией,уже не кровит, но не рассасывается, под языком . .Висит мешком мягким, уже третий день.Что можно предпринять?
Лина, нужно пойти на приём к хирургу стоматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.07.2010 08:36
17.07.2010 08:36
16.07.2010 17:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 27. Украина Скадовск
Здравствуйте,нужна ваша помощь. Я беременна 39 неделя. Сосудистый хирург поставил диагноз: Вари коз нижней конечности и внешних половых органов 2 стадия и рекомендовал К/С. А гинекологи-акушеры против,по их мнению имеется и вари коз внутренних половых органов, а это мол противопоказание к К/С.
Подскажите пожалуйста,что делать.
Подскажите пожалуйста,что делать.
Лариса, последнее слово, всё равно, за акушерами-гинекологами,но при грамотной тромбопрофилактике и профилактике прогрессирования варикоза компрессионным трикотажем 2-го класса роды должны пройти нормально.Носите колготы для беременных весь день, снимайте только на ночь, вплоть до родов. В родах тоже быть в специальном госпитальном трикотаже (чулки) и не снимать их после родов минимум 5 дней, затем опять только дневная носка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.07.2010 22:33
16.07.2010 22:33
16.07.2010 17:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
нина Жен., 53. Россия Псков
Месяц назад сделала операцию по удалению вен на ноге,нога не болит и не отекает, ношу немецкие компрессионные чулки 1 компрессии.
Можно-ли купаться в озере или море прямо в чулках?
Можно-ли купаться в озере или море прямо в чулках?
Я думаю этого не стоит делать, во первых нет смысла, во вторых испортите трикотаж.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.07.2010 17:29
16.07.2010 17:29