ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
30.05.2010 13:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Россия Можайск
Здравствуйте!
Моему дедушке 75 лет. Год назад на ногах начали появляться язвы, ноги стали отекать. После обследования врачи поставили диагноз: облитерирующий атеросклероз нижних конечностей/ уровень 2. ((Кроме того, язва желудка и 12-типёрстной кишки, ишемия 2 б.ст.)). 3 раза дедушку госпитализировали по месту жительства в районной поликлинике (Алтайский край, Локтевский район). Было назначено лечение: кардиомагнил, омес, никотинка + тринтал капельно. На какое-то время язвочки исчезали, но в последствии появлялись вновь.
В интернете нашли информацию по препарату вазапростан.
Вопрос: уместно ли применение данного препарата в случае с дедушкой? Каковы дозировки? каков курс лечения данным препаратом? (есть возможность передать препарат в регион, применение препарата предполагается производить в клинических условиях).
Зарпнее БОЛЬШОЕ СПАСИБО за информацию!
Моему дедушке 75 лет. Год назад на ногах начали появляться язвы, ноги стали отекать. После обследования врачи поставили диагноз: облитерирующий атеросклероз нижних конечностей/ уровень 2. ((Кроме того, язва желудка и 12-типёрстной кишки, ишемия 2 б.ст.)). 3 раза дедушку госпитализировали по месту жительства в районной поликлинике (Алтайский край, Локтевский район). Было назначено лечение: кардиомагнил, омес, никотинка + тринтал капельно. На какое-то время язвочки исчезали, но в последствии появлялись вновь.
В интернете нашли информацию по препарату вазапростан.
Вопрос: уместно ли применение данного препарата в случае с дедушкой? Каковы дозировки? каков курс лечения данным препаратом? (есть возможность передать препарат в регион, применение препарата предполагается производить в клинических условиях).
Зарпнее БОЛЬШОЕ СПАСИБО за информацию!
Полностью согласен с уважаемым коллегой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2010 00:34
31.05.2010 00:34
30.05.2010 12:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 30. Россия Тюмень
Здравствуйте! Меня мучают боли в четвертом пальце правой ноги, началось всё в первую беременность, с начало при ходьбе редко, после родов всё чаще, а сейчас почти постоянно. Ходила к ортопеду, хирургу и ревматологу все говорят что плоскостопие поперечное и продольное выписали стельки и мази, но ни чего не помогает. Не знаю к кому бы ещё сходить за помощью...посоветуйте пожалуйста. Или может я могу как то сама поставить, точнее определить диагноз, с Вашей помощью? Когда ставлю мокрую ногу на пол она не полностью отпечатывается, так какое же у меня может быть плоскостопие? У моей мамы шишки и поперечное плоскостопие ей выписали стельки и она очень довольна потому что ей помогло, а мне не помогает. Я сейчас жду второго ребенка и это боль меня просто достаёт, и работа у меня на ногах, а мази даже обезболивающие не могу сейчас использовать. Да забыла сказать что есть сеточки или звёздочки на ногах, извините не знаю как правильно они называются. Ещё после первой беременности проходила процедуру типа ЭКГ на ногах, сказали что кровоток плохой. Помогите пожалуйста.
С уважение, Анна
С уважение, Анна
Анна, по интернету Ваша проблема не решается. Присоединяюсь к советам доктора Летуновского :
1. Консультация ортопеда (если нужно, то изготовление индивидуальных стелек, гимнастика)
2. Консультация флеболога с проведением УЗДС вен нижних конечностей, ни какой опасности при беременности и вообще оно не несёт ( если нужно, то назначение компрессионного трикотажа и другие рекомендации)
1. Консультация ортопеда (если нужно, то изготовление индивидуальных стелек, гимнастика)
2. Консультация флеболога с проведением УЗДС вен нижних конечностей, ни какой опасности при беременности и вообще оно не несёт ( если нужно, то назначение компрессионного трикотажа и другие рекомендации)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2010 00:00
31.05.2010 00:00
29.05.2010 19:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 36. Россия Оренбург
Вот моё заключение УЗДС вен нижних конечностей
ОБП, ПБВ, ГБВ, ПкВ, ПрБВ, ЗБВ, малоберцовые вены, медиальные и латеральные икроножные вены, камбаловидные вены, симметричны, не расширены, просветы свободны, при компрессии спадаются, ЦДК-регистрируется полнопросветный кровоток- проходимы.Клапаны на всех уровнях состоятельны.
БПВ с обеих сторон, правая МПВ не расширены, просветы свободны, проходимы. Остиальные клапаны состоятельны.
Левая МПВ расширена, просвет свободен, проходима. Выраженная недостаточность остиального клапана. Варикозное расширение подкожных вен притоков МПВ медиальной поверхности голени. Определяются единичные несостоятельные перфорантные вены.
Ноги последнее время сильно болят,отёков видимых нет. Насколько нужна операция,какая, есть ли другие пути решения? заранее спасибо
ОБП, ПБВ, ГБВ, ПкВ, ПрБВ, ЗБВ, малоберцовые вены, медиальные и латеральные икроножные вены, камбаловидные вены, симметричны, не расширены, просветы свободны, при компрессии спадаются, ЦДК-регистрируется полнопросветный кровоток- проходимы.Клапаны на всех уровнях состоятельны.
БПВ с обеих сторон, правая МПВ не расширены, просветы свободны, проходимы. Остиальные клапаны состоятельны.
Левая МПВ расширена, просвет свободен, проходима. Выраженная недостаточность остиального клапана. Варикозное расширение подкожных вен притоков МПВ медиальной поверхности голени. Определяются единичные несостоятельные перфорантные вены.
Ноги последнее время сильно болят,отёков видимых нет. Насколько нужна операция,какая, есть ли другие пути решения? заранее спасибо
Анна, по одному заключению УЗИ мы не определяем состояние вен, для этого нужен ещё очный осмотр, к тому же не указаны диаметры соустья, варикозной вены и её притоков.Поэтому решение о способе лечения принимать будет флеболог при очной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.05.2010 00:02
30.05.2010 00:02
29.05.2010 18:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! Очень стали видны вены на ногах,вылезли фиолетовые звездочки по всем ногам и рукам. Кровь на свертываемость в норме.Делала УЗДГ нижних конечностей-клапановой недостаточности нет, умеренная гипоплазия большой подкожной вены с 2х сторон.Как мне сказали вены уже нормы в 2 раза. У меня невроз,дистания сосудов, сейчас на лечении у психитерапевта антидепресантами. Началась ноющая боль по всем ногам, я начала носить компрессионное белье при 1 ст. варикоза. Боль не проходит. Вопрос: можно ли носить компрессионное белье при гипоплазии(сужении) больших подкожных вен? Я ухудшаю этим их работу?
Евгения, я уже ответил Вам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.05.2010 23:55
29.05.2010 23:55
29.05.2010 18:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
натали Жен., 25. Россия южноуральск
Здраствуйте! очень отекают ноги высылаю фото ног в нормальном состоянии!! подскажите какое заболевание может быть?
Фото не видно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.05.2010 23:53
29.05.2010 23:53
29.05.2010 16:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! Очень стали видны вены на ногах,вылезли фиолетовые звездочки по всем ногам и рукам. Кровь на свертываемость в норме.Делала УЗДГ нижних конечностей-клапановой недостаточности нет, умеренная гипоплазия большой подкожной вены с 2х сторон.Как мне сказали сужение вен в 2 раза от нормы. У меня невроз,дистания сосудов, сейчас на лечении у психитерапевта антидепресантами. Началась ноющая боль по всем ногам, я начала носить компрессионное белье при 1 ст. варикоза. Боль не проходит. Вопрос: можно ли носить компрессионное белье при сужении больших подкожных вен? Я лечу варикоз(звездочки и боль) или наоборот ухудшаю работу суженых вен?
Евгения, не понятно что за "сужение" вен ? Вы находитесь в Москве и имеете уникальную возможность обследоваться и лечиться у лучших флебологов России, обратитесь к доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу и он поможет Вам в Вашей проблеме.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.05.2010 16:49
29.05.2010 16:49
29.05.2010 14:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Настя Жен., 32. Челябинск
Здравствуйте! У меня в обеих ногах тяжесть, боли, иногда режущие, стали заметны вены по всей поверхности, в т.ч в паху. Результаты дупл.сканирования: суральные вены неравномерно умеренно расширены в верхней части. кровоток слабый индуцированный, ретроградного кровотоа не определяется. Все остальное в норме. Пью Детралекс по назначению рематолога (у меня артроз обоих коленных суставов 0-1 ст.), боли не проходят. В семье ХВН нет. да и у меня даже звездочек никогда не было. Может ли причиной ХВН явиться артроз? Если по результатам дупл.ск. все в норме, почему такие боли и видны вены?
Настя, сходите на осмотр к флебологу, т.к. отдельно взятое УЗДС часто не даёт полной картины.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.05.2010 15:56
29.05.2010 15:56
29.05.2010 11:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Муж., 21. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Недавно слегка потерял чувствительность мизинец на правой ноге. Не проходит третий день. Месяц назад в другой ноге была судорога икроножной мышцы. Ноги часто мерзнут, впрочем как и руки. Страдаю п-к и грудным остеохондрозами и плоскостопием. Курю 5 лет. Болей при ходьбе не испытываю, только тот слабый дискомфорт в своде стопы что вызывает плоскостопие. Бегаю, катаюсь на велосипеде, болей в икроножных мышцах нет. Пульс на ноге есть, довольно-таки бодрый. Скажите, может ли это быть эндартериит? На фоне остео развилась ипохондрия. Прочитал что первые симптомы - судороги, похолодание и онемение конечностей. В целом, судорога была, мерзнут они у меня часто, а вот теперь и мизинец чувствительность потерял. Как думаете? Заранее спасибо.
Игорь, для исключения эндартериита нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом и пройти обследование
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.05.2010 14:20
29.05.2010 14:20
28.05.2010 22:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наташа Жен., 28. Белорусь Минск
Здравствуйте!
Никогда не болела болезнями ног, сосудов или чем-то подобным, только простуды. Операции не проводились. Неделю назад я обнаружила два маленьких бугорка размером с горошину на голени (на мышцах), особой нагрузки на ноги я не давала, не ударялась, но бугорки болели при нажатии. Мне сказали возможно я просто ударилась и не обратила на это внимание. Но, через несколько дней они увеличились, уплотнились (также болели), покраснели. Появилось еще несколько таких же уплотнений на другой ноге, все повторилось. Врач прописал противовосполительные таблетки и антибиотики. Пью (5 дней). Может я тороплюсь, но результата никакого, да еще ного внизу опухла (никогда раньше такого не происходило). Что мне делать? Помогите!!!
Никогда не болела болезнями ног, сосудов или чем-то подобным, только простуды. Операции не проводились. Неделю назад я обнаружила два маленьких бугорка размером с горошину на голени (на мышцах), особой нагрузки на ноги я не давала, не ударялась, но бугорки болели при нажатии. Мне сказали возможно я просто ударилась и не обратила на это внимание. Но, через несколько дней они увеличились, уплотнились (также болели), покраснели. Появилось еще несколько таких же уплотнений на другой ноге, все повторилось. Врач прописал противовосполительные таблетки и антибиотики. Пью (5 дней). Может я тороплюсь, но результата никакого, да еще ного внизу опухла (никогда раньше такого не происходило). Что мне делать? Помогите!!!
Наташа, по Вашему описанию трудно разобраться , нужно видеть ногу, выложите фото или обратитесь к хирургу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 22:59
28.05.2010 22:59
28.05.2010 16:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марианна Жен., 23. Москва
Здравствуйте! У моего молодого человека год назад была операция по удалению вен. В этом году, 10 дней назад он ушел в армию и спустя неделю, на месте швов ( в области икроножной мышцы) образовался огромный отек, который весь покраснел, покрылся сыпью, внутри все затвердело.. Ч то это? Это очень опасно, да? Скажите, пожалуйста..
Марина, да при перечисленных жалобах нельзя исключить дистальный тромбоз глубоких вен. Молодого человека в срочном порядке нужно обследовать в отделении сосудистой хирургии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 17:11
28.05.2010 17:11
28.05.2010 16:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 35. Россия Краснодар
Здравствуйте! 2 недели назад сделала ЭВЛК на правой и эхо-склеротерапию на левой ногах и попутно склеротерапию ретикулярых вен на обеих ногах ниже колена. Результата от склеротерапии не вижу - сине-черная сеть так и осталась, хотя на сайте клиники смотрела фильм, где при введении слерозанта сразу моментально венки исчезают. Почему у меня все осталось?
28.05.2010 14:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 23. Ярославль
В начале года на ягодице появился маленький синяк, начал сильно чесаться. Делала сеточку из йода, не помогло. Сейчас их уже около 6и, начинается зуд если задеть, становится страшновато. Не знаю, к какому врачу обращаться. Подскажите, что это может быть?
Спасибо.
Спасибо.
Покажитесь дерматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 15:49
28.05.2010 15:49
28.05.2010 13:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 48. россия могоча
Подскажите, какую операцию при варикозе ног лучше сделать лазерную или с хирургическим вмешательством(разрезами)?
Татьяна, Вы задали вопрос над которым бьётся всё флебологическое сообщество на съездах и конференциях. Всё решается сугубо индивидуально и очень важным моментом при этом является опыт владения хирургом тем или иным методом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 13:50
28.05.2010 13:50
28.05.2010 12:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
oleg Муж., 32. россия ногинск
По какой причине бывает изгиб сонной артерии,или-же она врождённая?И есть -ли возможность её выпрямить?Если всё-таки будет протезирование,то после операции человеку даётся инвалидность,или сможет работать дальше?А работа физическая на ногах целый день,и что ожидает если вообще не делать операцию?
Ответ уже дан
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 12:45
28.05.2010 12:45
28.05.2010 11:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
oleg Муж., 31. россия ногинск
По какой причине бывает изгиб сонной артерии,или она вражденная?И есть возможность её выпрямления?Если всё-таки будет протезирование,то послеоперации человеку даётся инвалидность,или сможет работать дальше?Работа физическая на ногах и что ожидает,если вообще не делать операцию?
Нужна очная консультация ангиохирурга
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2010 12:02
28.05.2010 12:02