«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Появились утром на обеих голенях шишки. На обеих ногах в одних и тех же местах. Шишки были большие плотные, красные, горячие, болели. В течение двух дней спадают потихоньку. Что это может быть? Может это от физ.нагрузок?
Нужен очный осмотр хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2010 19:11
У моей сестры 2 года тому назад, она 1964 года рождения, родилась дочка с диагнозом гемангиома нижней губы.После рождения она наблюдалась и получала у челюстно лицевого хирурга лечение уколами. Опухоль и краснота немного сошла но она еще есть. Врач сказал что пока будет наблюдать.Её дочке сейчас 2,5 года.Она слышала про склерозирование вен что вы посоветуете по этому поводу.
Кундуз, склерозирование вен - это немного из другой оперы. Челюстно-лицевой хирург, скорее всего, тоже проводил склерозирование.Есть ещё способ эмболизации питающих гемангиому сосудов, но не знаю проводится ли такой вид лечения в Казахстане, поспрашивайте у сосудистых хирургов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2010 18:33
Владимир Леонидович. Сегодня ездили на консультацию, оиправили на доопследование, пока проходили врач ушел.
УЗИ дуплексного сканирования отдела аорты. Диаметр аорты на уровне в мм, выделяется фрагменты артертефакты отполых органов, висцеральных ветвей 18мм и бифуркации аорты 32 мм, стенки смешаны неординарной структуры с признаками кальценоза. В инфрацеральном сигменте брюшного отдела аорты на протяжении 4 см до бифуркации с максимальным диаметром 32 мм.В просвете аневризме лоцируется полуконцентрический пристеночный тромбоз, неоднородной эхо-структуры.
Подвдошные артерии: вправо ОПА, НПА - проходимы, с стеросклеротическими изменениями стенок, неровностью контров. Вправо ОПА окклюзтолвано, НПА окклюзировано от места отхождения.
УЗИ деплексного сканирования нижних конечностей ВПРАВО: ОБА-плоская бляжка; ГБА-диаметром 4,5 мм проходима. ПАБ-проходима, неровность подколенной артерии, трифуркация проходимы, магистрального типа. На ЗББА кровоток магистрального типа.
СЛЕВА: ОБА- в бифуркации полуконцентрическая бляжка, стеноз до 60% ГБА; стеноз в устье до 55-60% подкаменная артерия, трифуркации проходимы, кровоток снижен, коллатерального типа.
На ПБА- кровоток коллотерального типа; ЗББА кровоток коллотерального типа снижен.

Признаки атерослероза аорты- магистральных аотерий нижних конечностей.
Малая аневризма инфранерального отдела аорты. Окклюзия ОПА, НПА слева.
Скажите пожалуйста, чем может грозить данное заболевание, какие прогнозы. Очнь Вам благодарны будем за консультацию
Вам нужен теперь осмотр ангиохирурга и решение вопроса об оперативном лечении.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2010 13:54
Здравствуйте. У меня разный тонус мышц на левой и правой половине тела. Справа мышцы более мясистые и нежилистые, а слева же наоборот мышцы более сухие, если так можно выразиться, на них больше вен, но по побъему они немного меньше чем на правой стороне. Это я чувствую уже давно примерно 3 года, при физических нагрузках ощущения практически одинаковые, но мышцы с правой стороны я чувсвую лучше, тогда как мышцы на левой стороне особо не чувствуются при различных упражнениях. Я был на приеме у сосудистого хирурга, но он просто развел руками, так-же посещал мануального терапевта он сказал , что это возможно связано с перегибом желочного пузыря(который есть у меня действительно еще с рождения), который как-бы стягивает мышцы в животе с правой стороны, из за чего повышается их тоьнус и они постоянно более напряжены чем на левой стороне. Он говорил что есть этому и специальное название в медицине, какой-то синдром, но я не запомнил точно. Еще он мне говорил о том что к 20 годам этого я уже чувствовать так сильно не буду.
Сейчас мне почти уже 20, но меня по прежнему это беспокоит. Не могли бы вы сказать что это может быть? С какой патологией это связано с сосудистой или нет? И еще, если вы наслышаны об этом синдроме, напишите пожалуйста как он называется!
Спасибо.
Иван, проблема мне не совсем понятна, но Ваши сомнения, скорее всего, сможет прояснить врач-невропатолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2010 12:44
После обследования выявили серьёзную бляшку в правом головном артериальном сосуде (глубоко в голове,где-то за ухом у основания черепа) а над ней сразу идет врожденная петля этого сосуда. Сказали,что инсульт в ближайшем времени не избежен, т.к. кровь поступает по капельке. Предлагают операцию,предупреждают о последствиях-повреждение нервных окончаний, отвечающих за язык и глотание. Не отвергают 5% смертельного исхода. Что делать?
Наталья, это решать нейрохирургам с Вашего согласия.По медицинским меркам 5% это не очень большой риск для таких сложных операций.При аппендэктомии 1%.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 23:58
Здравствуйте! Мне 55 лет. 5 дней назад у меня на ступне сверху выросла опухоль, размер примерно 3х3 сантиметра. Опухоль красного цвета, выпуклая в виде шарика и очень похожа на гематому после сильного удара, выросла сама собой примерно за пол часа. Ногу я не била, каких либо ран тоже не было. Ходила к местному хирургу - там сказали что это гематома из-за лопнувшего сосуда, я сначала успокоилась но сейчас все стало хуже - ступня посинела, на ногу стало больно ступать, опухоль не проходит, я очень волнуюсь по этому! Подскажите, что мне делать? (наш хирург сказал приходить через 2 недели)
Любовь,вполне может лопнуть подкожная венка, тем более, если у Вас есть варикоз, но эта гематома может быть обширной и может воспаляться, поэтому нужно срочно показаться хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 22:39
удалялись периферийные сосуды на обеих ногах в 1980 г, но через 10 лет появились узлы. что делать, чтобы не было язв. куда лучше обратиться
Не совсем понятно, что за периферийные сосуды, но тем не менее обратиться нужно к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 22:41
Здравствуйте! У меня послеродовый метротромбофлебит. флеботромбоз глубоких вен левой нижней конечности в фазе окклюзии. получала лечение: р-р Рингера400,0 х 2р/д в/в кап.,р-р 0,9% хлорида натрия 400,0 х 2р/д в/в кап., цефтринаксол 2,0 х 1р/сут в/в, сумамед 500мг х 1р/д в/в, метронидазол 500мг х 3р/д в/в,спарфло по схеме, введение в/м р-ра но-шпы по 2,0 х 2р/д, через 30 мин введение р-ра окситацина 1,0 х 2р/д в/м. кеторолак 1,0 х 2р/ в/м.фраксипарин 0,6 х 1р/д п/к живота, трентал 5,0 в/в №10, варфарин 2,5 х 1р/сут, детралекс 1т х 2р/д, местно леотон гель. УЗДГ сосудов:в ОБВ слева тромботические массы, доходящие до паховой складки,признаков флотации тромба неполучено.В ОБВ,ПБВ в /3 пристеночно есть узкие каналы реканализации. Большая подкожная вена расширена,без тромботических масс. сейчас пью: варфарин 2т в сутки, вазокет 600 1т х 1р/д и леотон гель местно. Скажите пожелуйста сколько времени будет рассасываться тромб? какие рекомендации вы можете дать? Заранее спасибо!!!
Виктория, пока прогнозы давать преждевременно,Вам проведена довольно грамотная тромболитическая терапия, теперь нужно долго и упорно бороться с посттромботическим синдромом - приём варфарина с подбором дозы по МНО крови и ношение компрессионного трикотажа не менее II класса компрессии, контроль УЗДС раз в 3 месяца, больше двигаться, находится под постоянным наблюдением флеболога или сосудистого хирурга и гинеколога, в течении первых 6 месяцев риск ретромбоза очень высок.Не маловажно узнать причину вашего заболевания, учитывая возраст, для этого нужно пройти тесты на тромбофилию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 22:14
Здравствуйте! На коже появляются красные точечки похожи на точечные кровоизлияния, основная локализация на руках. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к врачу какой специализации лучше обратиться? Может ли это как то быть связано с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы?
Екатерина, покажитесь гематологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 21:39
Здравствуйте! У меня временами болит правая нога от колена до ступни, больноющая, по несколько дней . Была на УЗИ вен - сказали, что все в порядке. Ноги к вечеру отекают, работа сидячая. Может ли это быть началом варикозного расширения и можно ли этот процесс остановить? У отца был тромбофлебит и варикоз глубоких вен.
Ольга, отеки и тяжесть в ногах могут быть и при нормальной УЗ картине вен, при длительной статической нагрузке.В этом случае нужно больше двигаться, меньше сидеть, при первой же возможности принимать позу с возвышенным положением ног.На работу носить профилактический компрессионный трикотаж,вечером контрастный душ, проводить курсы приёма флеботоников 2 раза в год по 2 месяца (детралекс,флебодия) . Но у Вас могут быть и проблемы с костно - суставным аппаратом, покажитесь ортопеду и неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 21:36
Примерно 6 месяцев назад у меня начались тянущие боли в икроножных мышцах, под коленным суставом. Что делать? Не вреден ли спорт и секс? Что мне есть и что пить? Спасибо.
Андрей, это может быть и не сосудистая патология, но обследоваться нужно.Посетите флеболога и невролога. Активная жизнь только приветствуется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 11:13
Последние 3-4 года стали мерзнуть ступни ног .В больницу не обращался. дайте совет : что это за болезнь И болезнь ли это ? предположительные рекомендации по лечению и к какому специалисту обращаться.
Григорий, в первую очередь обратитесь к сосудистому хирургу и обследуйтесь
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.03.2010 00:23
Добрый день! Покупал стройматериалы на рынке, погружал и разгружал коробки весом 70 кг. Почувствовал щелчок в руке и резкую боль. К вечеру проступила красная полоса на внутренней стороне руки от плеча к кисти. Ходил к хирургу, сделали УЗИ магистральных сосудов, тромбов не обнаружено. Пару дней мазал лиатон гелем, проблема исчезла. Но потом появилась снова через 2 недели, аналогично после поднятия тяжести. Подскажите, что это может быть и насколько опасно?
Олег,применяйте Лиотон и бинтуйте эластичным бинтом от пальцев до в/3 плеча, при отрицательной динамике обратитесь к ангиохирургу.И перестаньте временно поднимать тяжести.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 23:40
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Прочитала много Ваших полноценных ответов на волнующие вопросы. У меня ХВН 2 стадии, в 2006г. на фоне беременности был илеофемориальный тромбоз обеих нижних конечностей и и задета подвздошная вена. Прошла лечение клексаном и варфорином. На сегодняшний день чувствую себя хорошо,как будто ничего не было. По результатам дуплекса в венах остались пристеночные образования. Постоянно хожу в компрессии 2 класса, пью венотоники курсами. В прошлом году на очередном обследовании получила рекомендацию по установке КАВА фильтра. В связи с этим у меня к вам два вопроса:
1.Сам по себе КАВА фильтр затрудняет венозный отток, а я собираюсь планировать беременность, нужно ли мне это в действительности, или можно ограничиться антикоагулянтной терапией, в случае повторного возникновения проблемы.
2.Напишите пожалуйста адреса клиник, где можно обследовать кровь на тромбофилию в Санкт-Петербурге, в Екатеринбурге и есть ли в Тюменской обл. н-р в Сургуте.
3. Почему настоящим считается только трикотаж фирм Сигварис и Меди. А как же VENOTEX США?
Напишите пожалуйста на сегодня действующие цены по установке КАВА фильтра? Какова реабилитация после операции, сколько дней или не обязательное нахождение в больнице? За сколько времени нужно записываться на предполагаемую операцию с учетом необходимых исследований? С Уважением, Галина.
Галина, по кава фильтру вопрос очень сложный решается индивидуально при высоком риске ретромбоза, если можно обойтись без него посредством антикоагулянтной терапии, то лучше не ставить, другой вопрос беременность и роды, риск возрастает.А тем более причина тромбоза пока не известна.Венотекс по многим параметрам не вписывается в самый строгий стандарт RAL, который имеют меди и сигварис.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:29