ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
10.07.2017 12:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 25. Тамбов
Здравствуйте, у меня 10 мес назад обнаружили тромбоз левой ноги глубоких вен из за долгого постельного режима, принимаю ксарелто 20 мг детралекс и эскузан курсами, ношу колготы 3 класса,недавно заметила что правая нога где бедро в двух местах в объёме больше левой на 1 см , в голени все одинаково, возможно ли образование тромбов при приёме антикоагулянтов? Или это может особенность организма, что все части ассиметричны? Ещё неделю носила чулки компрессионные у них была туговата резинка, может из за неё пошло осложнение? Изначально на правой ноге не было тромбоза
Разница в 1 см не критична. Приём аникагулянта не дает 100 гарантии, есть определенные критерии подбора препарата по степени риска, но ими владеет только квалифицированный специалист. "Тромбоза ноги " не бывает, бывает тромбоз совершенно чётко определенных бассейнов, при этом тактика может радикально отличаться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2017 15:41
11.07.2017 15:41
10.07.2017 12:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 19. Россия Москва
Уже 4й день болит левая нога, боли по всей ноге, в основном в бедре. Внешне левая нога от правой не отличается (отеков нет), температура тела в норме. Это может быть тромб? Я записался на среду на узи, я могу до среды умереть от отрыва тромба(если это тромб)? Учеба связана с сидением (программист), малоподвижный образ жизни.
Если Вы программист, то должны знать, что интернет - помойка и черпать оттуда информацию без базовой подготовки нельзя и даже опасно. Сходите к терапевту в поликлинику и он (она) Вас сориентирует в плане дальнейших действий. Вероятней всего, проблемы с позвоночником.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2017 15:45
11.07.2017 15:45
10.07.2017 10:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 22. Санкт-Петербург
Доброго Дня!
Очень сильно беспокоит нога,точнее больше стопа.Вчера утром,встав с кровати,появилось ощущение онемения ,ближе к пальцам,будто что- то мешает.Позже стали появляться и прочие ощущения:жжения,какие то дёргания то ли вен,то ли кожи,может мышц,но четко ощущалась пульсация по разным местам стопы,ощущение ,что там что -то плавает,передвигается,пульсирует и преходящие онемения(секунд на 10),боли в разных частях стопы.
К вечеру начало тянуть стопу,но еще и добавилась боль, вся нога ,до колена!Боль будто тянущая,хочется разгибать и сгибать ногу!Вены на стопе всегда,сколько помню были близко к поверхности,но они очень видно и выпирают!Отека вроде не заметил,ни на стопе,ни на икре,нигде!
На стопе только есть покраснения в некоторых местах.
Очень это волнует,так как переживаю,что вдруг это связано как-то с образованием тромбов.
Скажите,пожалуйста,что это может быть!?
Очень сильно беспокоит нога,точнее больше стопа.Вчера утром,встав с кровати,появилось ощущение онемения ,ближе к пальцам,будто что- то мешает.Позже стали появляться и прочие ощущения:жжения,какие то дёргания то ли вен,то ли кожи,может мышц,но четко ощущалась пульсация по разным местам стопы,ощущение ,что там что -то плавает,передвигается,пульсирует и преходящие онемения(секунд на 10),боли в разных частях стопы.
К вечеру начало тянуть стопу,но еще и добавилась боль, вся нога ,до колена!Боль будто тянущая,хочется разгибать и сгибать ногу!Вены на стопе всегда,сколько помню были близко к поверхности,но они очень видно и выпирают!Отека вроде не заметил,ни на стопе,ни на икре,нигде!
На стопе только есть покраснения в некоторых местах.
Очень это волнует,так как переживаю,что вдруг это связано как-то с образованием тромбов.
Скажите,пожалуйста,что это может быть!?
Ваш врач - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2017 15:46
11.07.2017 15:46
06.07.2017 13:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 30. Украина Днепропетровск
Есть наследственный варикоз. Проявляется на левой ноге (также есть варикоцеле слева). Вопросы:
1. Можно ли вылечить варикоз (в целом на уровне организма) безоперационным путем? Например: очищением крови (диеты , травы и т п) и т.п. Сюда же - можно ли восстановить саму вену, которая пострадала?
2. Какие исследования позволяют продиагностировать текущее состояние (степень запущенности болезни, наличие тромбов или других рисков)?
3. Что касается операции. Правильно ли понимаю, что если не принимать дополнительных мер (вроде очистки крови и т. п.), то даже при операции (удалении вены) есть большой риск рецидива?
4. Какой на сегодняшний день самый щадящий (с точки зрения наличия других нежелательных эффектов) метод удаления?
1. Можно ли вылечить варикоз (в целом на уровне организма) безоперационным путем? Например: очищением крови (диеты , травы и т п) и т.п. Сюда же - можно ли восстановить саму вену, которая пострадала?
2. Какие исследования позволяют продиагностировать текущее состояние (степень запущенности болезни, наличие тромбов или других рисков)?
3. Что касается операции. Правильно ли понимаю, что если не принимать дополнительных мер (вроде очистки крови и т. п.), то даже при операции (удалении вены) есть большой риск рецидива?
4. Какой на сегодняшний день самый щадящий (с точки зрения наличия других нежелательных эффектов) метод удаления?
Варикоцеле - сфера деятельности урологов. С варикозной болезнью можете обратиться в Днепропетровске к доктору Свирскому. Он владеет современными методиками (ЭВЛО, РЧО)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.07.2017 12:49
07.07.2017 12:49
05.07.2017 15:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 56. Россия Екатеринбург
Добрый день. В 2015 по результатам УЗИ была сделана операция - РСПС справа. После этого нога стала отекать особенно в голеностопе, цветом и температурой отличается о левой. Недавно сделали УЗДС, заключение: Глубокие и поверхностные вены проходимы. Клапанная недостаточность СФС, БПВ и перфорантной вены справа. Ангиохирург назначил: Антистакс 2 мес., Траумель С в/м № 10, Венза 1 мес., Крадиомагнил - 2 мес (МГТ) и лазерное обследование ЭВЛО. Вопрос: ПЛЧЕМУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РСРПС НАЧАЛИСЬ ТАКИЕ ПРОБЛЕМЫ? ЭВЛО - это операция выполняемая при помощи лазера? Что она дает и необходимость ее выполнения в моем случае? Можно ли заменить Траумель С -инъекции на таблетки? На сколько верная тактика лечения моего ангиохирурга? Спасибо.
Вам нужно искать грамотного флеболога для осмотра и УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.07.2017 12:53
07.07.2017 12:53
05.07.2017 12:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 36. Казахстан Алматы
Здравствуйте!
С 2005 года варикоз вен на левой ноге, правая не беспокоит, проходила лечение медикаментозное и уколы делали, все равно когда стоит сильно понервничать, или долго на ногах, вены болят, особенно под коленом, больно сгибать. Подскажите мазь, которая будет эффективна при боли и одновременно будет оказывать лечебный эффект. Использовала троксевазин и лиотон.
С 2005 года варикоз вен на левой ноге, правая не беспокоит, проходила лечение медикаментозное и уколы делали, все равно когда стоит сильно понервничать, или долго на ногах, вены болят, особенно под коленом, больно сгибать. Подскажите мазь, которая будет эффективна при боли и одновременно будет оказывать лечебный эффект. Использовала троксевазин и лиотон.
Не понятно о чем речь. Выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.07.2017 12:50
07.07.2017 12:50
05.07.2017 00:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лина Жен., 27. Майкоп
Здравствуйте. Девочке два года. Заметила у неё над пяткой на правой ноге вздувшуюся вену. При рождении вроде бы не было. На голени носили шину Фрейка в связи с дисплазией тбс. Так же есть диагноз плоско-вальгусная стопа. Это патология с веной? Что это вообще? И что делать, как лечить? Спасибо. http://s019.radikal.ru/i625/1707/a9/2fbe135d6aa3.jpg
Пока ничего лечить не нужно, это наполнение вен в виду сопутствующих патологий.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.07.2017 12:51
07.07.2017 12:51
04.07.2017 02:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 22. Москва
Бывают удары в сонную артерию с болью ,ещё давило в виски тошнило шатало и было спутанное сознания боюсь что аневризма может ли быть она и что делать ?
С жалобами к терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.07.2017 14:39
04.07.2017 14:39
03.07.2017 21:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вероника Жен., 25. Эстония Таллинн
Здравствуйте. Скажите, моя мама больна онкологией. И на днях у неё случилось сильное кровотечение, рвота кровью. В больнице поставили диагноз Варикоз вен пищевода, 4 степени. Сказали, что ничего нельзя сделать, я знаю что это не лечится полностью, но неужели никак нельзя предотвратить повторное кровотечение. Её отправили домой можно сказать умирать. Очень боюсь повторного приступа. Действительно ли это конец?
К сожалению прогноз серьёзный. Остановить кровотечение возможно временно специальным зондом, что скорее всего и было сделано. Правда к сосудистой хирургии это не относится, а связано с портальной гипертензией при поражении печени.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.07.2017 07:57
04.07.2017 07:57
03.07.2017 01:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 27. украина днепропетрвоск
Здравствуйте скажите пожалуйста .я астенического телосложения вес 42 рост 160 27 лет с детства худенькая в семье полных нет.не рожавшая,страдаю Всд как все ставят все признаки на лицо тахикардия страхи жар озноб и тд.постоянно ищу болячки за морочит ась по поводу вен они ярко выраженное на моем худой тел особенно в жару на руках прям выпекают .и на ногах как под кожей видны я и так стесняюсь ходить в платье а тут еще и вены особенно при свете мне кажется что у меня там капец даже как шарики на вне внутри не наружу. Иногда в жару или при смене погоды мне кажется что он болят как будто то кто то жгутов переживают. Это моя особенность или это что то страшное. Доплер делала только сосудов головы и шеи там норма (впзоспазм)теперь я боюсь тромбов
Это Ваша особенность. А вот с психологом поработать не мешает. Диагноза ВСД не существует.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.07.2017 17:09
03.07.2017 17:09
01.07.2017 12:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 32. Новосибирск
Добрый день!
Мне 32, две беременности, есть небольшой лишний вес (с этим решаю проблему), отягощенная наследственность по варикозу, два раза проходила УЗДГ вен нижних конечностей, последнее исследование ровно год назад вместе с коагуолограммой. Кровь без патологии, по рез-ам УЗДГ несостоятельность клапанов, ношу компрессию 2 класса.
Пока кормлю грудью ребенка никаких мер по лечению вен не предпринимаю, доктор сказал приходить за лечением только после нормализации массы тела и по окончании грудного всакрмливания.
В данный момент немного ощущаю дискомфорт по ходу варикозно расширенных вен
http://s014.radikal.ru/i329/1707/0e/cf7a67ad0fb7.jpg
а именно: чувство небольшого распирания, ползанья мурашек (по типу парестезий),тяжесть, усталость ноги к вечеру. Отеков нет, явных болей нет, ночных судорог нет,покраснения нет, ступню сгибаю в разных направлениях-нет ощущения боли или дискомфорта. ОАК три месяца назад-норма по всем параметрам (тромбоциты,гемоглобин и пр)При всем при этом, видя ужасное внешнее состояние ноги, боюсь нет ли там тромба.
Подскажите ,пожалуйста:
-не являются ли вышеперечисленные мною ощущения симптомом тромбоза вен
-как в отсутствии лечения проводить профилактику тромбообразования,
-при использовании геля Лиотон начинаю чувствовать *ползанье мурашек в вене* и вообще эту вену, без использования ощущений намного меньше.
-порекомендуйте, пожалуйста, более-менее компресионный трикотаж среднего ценового сегмента. В данный момент ношу ОРТО, но стала замечать, что после них болит под коленом, именно потому что при сгибании чулки заламываются и натирают.
Заранее огромное спасибо.
Мне 32, две беременности, есть небольшой лишний вес (с этим решаю проблему), отягощенная наследственность по варикозу, два раза проходила УЗДГ вен нижних конечностей, последнее исследование ровно год назад вместе с коагуолограммой. Кровь без патологии, по рез-ам УЗДГ несостоятельность клапанов, ношу компрессию 2 класса.
Пока кормлю грудью ребенка никаких мер по лечению вен не предпринимаю, доктор сказал приходить за лечением только после нормализации массы тела и по окончании грудного всакрмливания.
В данный момент немного ощущаю дискомфорт по ходу варикозно расширенных вен
http://s014.radikal.ru/i329/1707/0e/cf7a67ad0fb7.jpg
а именно: чувство небольшого распирания, ползанья мурашек (по типу парестезий),тяжесть, усталость ноги к вечеру. Отеков нет, явных болей нет, ночных судорог нет,покраснения нет, ступню сгибаю в разных направлениях-нет ощущения боли или дискомфорта. ОАК три месяца назад-норма по всем параметрам (тромбоциты,гемоглобин и пр)При всем при этом, видя ужасное внешнее состояние ноги, боюсь нет ли там тромба.
Подскажите ,пожалуйста:
-не являются ли вышеперечисленные мною ощущения симптомом тромбоза вен
-как в отсутствии лечения проводить профилактику тромбообразования,
-при использовании геля Лиотон начинаю чувствовать *ползанье мурашек в вене* и вообще эту вену, без использования ощущений намного меньше.
-порекомендуйте, пожалуйста, более-менее компресионный трикотаж среднего ценового сегмента. В данный момент ношу ОРТО, но стала замечать, что после них болит под коленом, именно потому что при сгибании чулки заламываются и натирают.
Заранее огромное спасибо.
1. Тромбоза нет.
2. Видны клинические признаки варикозной болезни, требующие оперативной коррекции
3. Лактация не является припятствием к проведению современных методик ( ЭВЛО, РЧО )
4. ОРТО не является стандартизированным трикотажем. В квалифицированных учреждениях применяется только трикотаж стандарта RAL ( меди, сигварис, веносан и пр.)
2. Видны клинические признаки варикозной болезни, требующие оперативной коррекции
3. Лактация не является припятствием к проведению современных методик ( ЭВЛО, РЧО )
4. ОРТО не является стандартизированным трикотажем. В квалифицированных учреждениях применяется только трикотаж стандарта RAL ( меди, сигварис, веносан и пр.)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.07.2017 17:16
03.07.2017 17:16
01.07.2017 06:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Миша Муж., 31. Калуга Обниниск
Здраствуйте, мне 31 год, худой телоснажение, ранше активно занималься спортом, и у меня такой проблема уже больше 10 лет, когда погода жарко, у меня вени руки и ноги расширяються, а когда холодно наоборот, сужаються почти вени не видно. Когда руки и ноги отпускаю, моментально вени расширяються, при жарком месте, когда поднимаю вверх, сужаються, зимой вени на руках и ногах почти нету, только в постеле или комнате когда жарко,у меня есть ипохондрически невроз, и вольнуюс очень сыльно, это нормально или нет? Может варикоз?
Ваш врач - психотерапевт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.07.2017 17:17
03.07.2017 17:17
01.07.2017 03:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виталий Муж., 25. Могилев
Здравствуйте, у меня на шее справа при поднятии правой руки появляются вздутия на двух венах размер 1.5 и 1 см. на ощупь мягкие при нажатии не болят в первые дни после появления немножко болели при опущенных руках и напряжении мышц шеи их визуально не видно. на фото выделены одна из вен и места вздутий http://s019.radikal.ru/i600/1707/a8/3a99669ac780.jpg
Патологии вен нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.07.2017 20:54
03.07.2017 20:54
30.06.2017 18:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мамет Муж., 19. Россия Саранск
Здравствуйте,я хотел спросить ,что бы избавится от мелких красных сосудов на теле с помощью лазера, куда и к какому врачу надо обращатся .Подскажите пожалуйста .Заранее спасибо за ответ.
Косметолог, флеболог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.07.2017 06:50
01.07.2017 06:50
30.06.2017 13:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 23. Самара
Здравствуйте . Ночью свело правую икроножную . Потом чувствовал в ней ватность. Спустя пару дней начались гудения/покалывания в мелких сосудах стоп а так же начались мышечные подергивания в стопах снизу и с сверху как и гудения . Гудения сосудистые они усиливались когда я принимал горизонтальное положение и уменьшились когда вставал с кровати .Ощущение будто что то с микроциркуляции теперь эти покалывания/гудение мучает меня даже когда я просто сажусь на унитаз у меня покалывают стопы сверху и снизу обе . Далее спустя неделю ночью случилась пароксизмальная тахикардия . Не придал ей значение никуда не пошел к врачу и на следующий день начался сильный гудеж и покалывания ладонях . Заметил что вены стали налиты фиолетовой кровью больше проявились мелкие вены и венки на ладонях которых никогда не было видно .
Еще появились как мелкие мелкие сосудистые точки на кистях .
Спустя еще неделю такие покалывания у меня начались вокруг рта . Так же мелкие сосуды и покалывают . Начало падать зрение сначала на один глаз потом на второй . Вокруг глаз так же проявились симметрично венки которых раньше не было никогда .
Я сделал узи артерий нижних конечностей там все нормально но они не оценивают микроциркуляцию в стопах как я понял . Проблемы именно в мелких сосудах а те что смотрят на узи меня никак не беспокоят и никакого атеросклероза понятное дело нет но проблема с мелкими сосудами .Скажите доктор куда идти и что делать? И от чего это? Ощущение будто кровоток замедлился вопрос только из за чего … Состояние будто мелкие сосуды как то изменились и вены стали просвечивать там где раньше их не было вообще видно.
Прилагаю две фотографии того что у меня изменилось на ладонях
http://s019.radikal.ru/i629/1706/f7/1c7b44b3c328.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1706/76/d4d480f88980.jpg
Еще появились как мелкие мелкие сосудистые точки на кистях .
Спустя еще неделю такие покалывания у меня начались вокруг рта . Так же мелкие сосуды и покалывают . Начало падать зрение сначала на один глаз потом на второй . Вокруг глаз так же проявились симметрично венки которых раньше не было никогда .
Я сделал узи артерий нижних конечностей там все нормально но они не оценивают микроциркуляцию в стопах как я понял . Проблемы именно в мелких сосудах а те что смотрят на узи меня никак не беспокоят и никакого атеросклероза понятное дело нет но проблема с мелкими сосудами .Скажите доктор куда идти и что делать? И от чего это? Ощущение будто кровоток замедлился вопрос только из за чего … Состояние будто мелкие сосуды как то изменились и вены стали просвечивать там где раньше их не было вообще видно.
Прилагаю две фотографии того что у меня изменилось на ладонях
http://s019.radikal.ru/i629/1706/f7/1c7b44b3c328.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1706/76/d4d480f88980.jpg
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.06.2017 18:58
30.06.2017 18:58