«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Полтора месяца назад удалили желчный пузырь, в вене правой руки стоял катетер сутки, через 2 недели сделала узи вены руки, так как началась боль. Обнаружился тромб в латеральной вене, пристеночный, просвет закрыт на 55 процентов. Глубокие вены в порядке. Вопрос: можно ли мне ходить в тренажерный зал и бассейн с такой рукой?
Бросила курить, начала быстро поправляться. Лечение на данный момент: детралекс, троксевазин, тромбо-асс. Рука побаливает, внешне признаков тромбоза не видно.
Специального лечения не требуется. Можно всё.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2017 18:54
05. 04. 2017 травмировал ногу. Перелом надколенника без смещения.

05.05.17 г по результату УЗИ - острый тромбоз глубоких вен и повторная госпитализация. Тромбоз возник после перелома надколенника и 4-недельной иммобилизации. Диагноз при повторной госпитализации 05.05.2017: эхографические признаки острого окклюзивного тромбоза подколенной вены. Тромб из ПБВ (конической формы) 1 см выступает в ОБВ-фиксирован.

Пролечен 10 дней в обычном хирургическом стационаре. Сосудистых хирургов и флебологов нет. Возможности консультации не было. В стационаре трехдневный курс гепарина подкожно каждые 4 часа по 5000ед и по 1 таблетке 500мг детралекса каждые 4 часа. После трех дней гепарина-ксарелто 15мг 2 раза в сутки и детралекс 500мг 2 раза в сутки в течении 3 недель. В настоящее время назначено: ксарелто - 20мг, детралекс - 500 мг х 2р , постоянное ношение компрессионного белья 2-го класса.

Прошел месяц с момента возникновения острого тромбоза и два месяца с момента травмы. Сегодня делал УЗИ вен травмированной ноги в платном диагностическом центре

Результат УЗИ от 09.06:

Левая нижняя конечность

Глубокие вены

Наружная подвздошная вена: проходима на всем протяжении, компенсируется полностью.

Общая бедренная вена: проходима на всем протяжении, компенсируется полностью.

Поверхностная бедренная вена: в нижней трети бедра в просвете тромботические массы полностью окклюзирующие просвет. Головка тромба не флотирует,

Клапанный аппарат----

Глубокая бедренная вена: проходима на всем протяжении, компенсируется полностью.

Подколенная вена: в просвете тромботические массы полностью окклюзирующие просвет, не сжимаема вена, пристеночно-единичные пикселы кровотока

Клапанный аппарат----

Глубокие вены голени: одна из ЗББВ полностью окклюзирована. Вторая частично с тромботическими массами, перекрывающими просвет на 30%

Клапанный аппарат----

Поверхностные вены:

Большая подкожная вена: проходима на всем протяжении, компенсируется полностью. Диаметр устья-5мм. Клапанный аппарат состоятелен.

Ход: прямолинейна на всем протяжении

Малая подкожная вена: проходима на всем протяжении, компенсируется полностью. Диаметр устья-3мм. Клапанный аппарат состоятелен.

Ход: прямолинейна на всем протяжении

Перфорантные вены с ретроградным сбросом: нет

Заключение: тромбоз глубоких вен левой нижней конечности (ПБВ, ПКВ, ЗББВ), в стадии начальной реканализации.

Врач УЗИ диагностики сказала, что клапанный аппарат уже не восстановить. Это правда? Там где в результате исследования стоит « клапанный аппарат ---» означает что клапанный аппарат поврежден? Что мне делать? Насколько все страшно? Нужна ли компрессия на вторую ногу (по результату УЗИ с правой ногой все в порядке)? Наблюдаюсь у обычного хирурга. По месту жительства высокотехнологичной помощи нет.
Лечение Вам назначено адекватное, причина тромбоза ясна. При этом тактика стандартная, решение вопроса об отмене антикоагулянтов в зависимости от степени риска и клинической картины. В дальнейшем повышенная активность и борьба с отёком  ( трикотаж, детралекс, массаж и т.д.) Покажитесь всё же флебологу или ангиохирургу, не следует говорить, что их нет в Волгограде.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:12
Заключение после ангиосканирования:Поверхностные и глубокие вены проходимы.Клапанный аппарат глубоких вен состоятельный, признаки Клапанной несостоятельности в бассейне БПВ справа и слева
Это не информация для ответа. Что лечить?  УЗИ картинку? Если хотите получить ориентировочную информацию, то как минимум, выложите протокол УЗДС ПОЛНОСТЬЮ + фото проблемных зон на ногах в положении стоя. Если есть возможность, то лучше получить очную консультацию в нашем центре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:17
Добрый день. На УЗИ мне поставили диагноз - варикоз сосудов матки. Пока не представляю что с этим делать и куда идти. Периодически у меня появляются тянущие боли внизу живота, никаких других симптомов нет. Три года принимаю трирегол (ок). Подскажите два вопроса- 1. Данное заболевание тоже лечится у сосудистого хирурга? 2 какие методы дополнительной диагности кроме УЗИ нужны и есть ли возможность медикаментозного лечения, в интернете много информации , и везде пишут что это очень опасно. Не хочется поддаваться панике
Это сфера деятельности гинекологов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:18
каждый год в одно и тоже время (май,начало июня) отекает сильно голеностоп и лодыжка,отечность постоянная, к вечеру сильнее и больно ходить...а потом в течение года все нормально...общее состояние организма в порядке ,ничего больше не беспокоит ...скажите,в чем может быть причина?
Причин масса, начните с посещения амбулаторного хирурга и ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:19
Здравствуйте, мне 17 лет и было время когда я качал икроножные мышцы ног, и вот в последний год я стал замечать шишки на венах, особенно при ходьбе и беге. Когда в спокойном состоянии то их почти не видно. Подскажите что это может быть, варикоз или перекачал на тренировке?
Может быть нормой, а может и признаками варикозной болезни. Вы уже в том возрасте, что должны понимать, что это максимальный ответ на заочный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:21
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, по поводу тромбоза глубоких вен ниж.конечностей.В ноябре 2016г. поставили этот диагноз ( результаты узи и крови снимки 1-4),

http://s018.radikal.ru/i512/1706/fd/cc5d801f3bff.jpg

http://s008.radikal.ru/i306/1706/1a/d7b2cf7f70d1.jpg

http://s019.radikal.ru/i642/1706/3c/c510c4cf2fff.jpg

http://s019.radikal.ru/i612/1706/44/04377b72a587.jpg

получала лечение ;
детралекс курсом 2 месяца, комп. трикотаж , мазь троксерутин.
В феврале 2017г. сделала узи (снимок 5),

http://s018.radikal.ru/i502/1706/1f/363ae8abc1d0.jpg

врач узи сказал, что ничего страшного нет.
В мае появилась отечность и боль в правой ноге , узи и кровь (сн.6-8),
http://s016.radikal.ru/i334/1706/de/4b4a80d6f748.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1706/c1/fe6fc1b9ff7b.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1706/21/c076da64b3e6.jpg

то же лечение. На данный момент выписана с больн. листа на работу. боли сохраняются в обеих ногах. локализуются под коленями и ближе к паховой области. Страшно становится, второй раз за год , не хочется умереть внезапно или стать инвалидом.
Вопрос _ как дальше избежать образование новых тромбов, и прогрессирования заболевания ?? Какое необходимо пройти доп. обследование. или может что то поменять в лечении??
Можно ли ходить на широком устойчивом каблуке 6-7см. , можно ли загорать, летать на отдых, сделать плазмолифтинг лица, употреблять коньяк и нравится вечером постоять или полежать на аппликаторе Кузнецова., и как вообще жить дальше ??
Спасибо !
На Ваш вопрос нет заочного ответа, но если вы не получали антикоагулянты,то значить не лечились. Если хотите не потерять качество жизни, то ищите грамотного флеболога, пусть даже в другом городе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2017 09:54
Добрый день .Ситуация такая подскажите что в этом случае предпринять .Беременность 26 над.видны вены сильно везде не выпуклые ,сосудистые сеточки мелкие имеются (красные).Собственно вопрос ,чтоб предотвратить варикоз что необходимо сделать ? У матери после родов вышли вены .Сделать узи сосудов или же начать носить чулки противарикозные .Спасибо за внимание .
На роды взять трикотаж. После родов посетить флеболога. Если есть генетическая предрасположенность, то развитие варикоза Вы не остановите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:23
Добрый день! Прошу уважаемых докторов флебологов проконсультировать по поводу тромбоза глубоких вен нижних конечностей.Если кто нибудь откликнется , то опишу ситуацию и результаты узи и крови.
Спасибо!
Вам же уже отвечали, это серьезные вопросы для дистанционного обсуждения, НЕОБХОДИМО очное общение с врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2017 18:26
Здравствуйте
Мне поставили варикозную болезнь сосудов нижний конечностей
Прописано флебодиа, мазать сначала тромбогель а потом гепатромбином, через пол часа, первый вопрос, можно ли мазать сначала одним гелем потом другим или я не правильно поняла врача
Также нигде в аптеках не могу найти тромбогель, купила гепатромбин, он тоже на основе гепарин, можно егоиспользовать или он не является аналогом?
Заранее спасибо за ответ
Рекомендую обратиться к квалифицированному флебологу для уточнения диагноза и тактики лечения. Гелями варикозная болезнь не лечится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.06.2017 09:50
Дочери 16 лет, диабет 1 типа, 23 мая 2017 сделана операция по удалению аневризмальной кисты проксимального отдела 3 части правой бедренной кости, после операции на УЗИ обнаружили пристеночный тромбоз ( не форвирует), лежим в ЦИТО, можно ли вставать и какова вероятность отрыва? Очень страшно! Что нам дальше делать? Один врач говорит вставать, другой нет, я не знаю как верно? Помогите пожалуйста! Принимает Ксорелто 15 мг два раза в день, троксерутин 2 раза в день, заранее спасибо!
Выложите протокол УЗДС полностью
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.06.2017 09:52
Год назад появился шум в ушах. Все нужные исследования сделаны. (МРТ, КТ, дуплексное сканирование сосудов шеи....). Отоневролог не подтвердил связь с ЛОР заболеванием. На последней консультации невролог сказал, что это может быть связано с нарушением венозного оттока сосудов головы. Такой же диагноз озвучивал и отоневролог. Назначено 4-6 недель принимать детралекс- 500 по 1 табл. 2 раза в сутки. Проблем с венами на ногах нет. Геморроя тоже нет. Насколько оправдан в моем случае прием детралекса. И есть ли надежда на то, что он может мне помочь. Заранее спасибо за ответ.
Назначение более чем странное. Детралекс ни коим образом не влияет на венозный отток.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.06.2017 09:54
Здравствуйте! сегодня был на приёме у Невропатолога по месту жительства. Он направил меня записаться на приём на консультацию к Сосудистому Хирургу. пока жду очередь,хотелось бы предварительно получить какую нибудь информацию по моему результату Триплексного сканирования сосудов.. вот прикрепил фото и напишу заключение узи: ПРИЗНАКИ ГИПОПЛАЗИИ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ(d-ratio 1.6).СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ СНИЖЕНИЕМ ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО КРОВОТОКА. АССИМЕТРИЯ КРОВОТОКА В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ 59%(ПРИДОПУСТИМОЙ 30%). НЕПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ ХОД ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ В КОСТНОМ КАНАЛЕ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ...
Это неврологическая проблема.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2017 19:50
здравствуйте! узи выявило Эхографические признаки умеренного расширения ствола большой подкожной вены справа и слева на всем протяжении. Несостоятельные перфоранты на уровне нижней трети голени слева. хирург (сосудистого нет) назначил флебофу 600 и эластичную повязку. какое лечение еще? спасибо
Мы не лечим УЗИ картинку, если у Вас есть варикозно расширенные вены узлами, то показано оператвное лечение. Ищите флеболога для очной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2017 20:00
В марте месяце начала отекать правая рука. Отек начинается от плеча и потом распространяется до кисти. было замечено, что появляется после физической нагрузки. В плече плюс 4 см, в предплечье до 2 см. Делала допплер сосудов, кт грудной клетки органов и с контрастом вен. Ничего не нашли. В груди небольшая киста . Маммолог сказал, что от этого отек быть не может. Анализ крови в норме. КТ шейного отдела позвоночника показала протрузии. Иногда болит шея, тоже с правой стороны. Была уже у десятка врачей, диагноза нет. После мазей отек немного уходит, Сейча плюс 2 см в плече и до 1 в предплечье. Боли нет. Посоветуйте, что делать? К кому обратиться еще? Мне 42 года. Рост 172 см, вес 110 кг. Малоподвижный образ жизни. Сейчас пытаюсь худеть и занимаюсь гимнастикой.
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2017 20:02