ВОПРОС ХИРУРГУ
07.02.2011 21:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 21. Москва
Добрый день! Мой папа сломал сегодня ногу (54 года)- закрытый перелом третьей кости голени со смещением. Сейчас ему просверлили пятку и положили с гирей и сказали, что нужно делать платную операцию - вставлять металлический прут в кость. Можете подробнее рассказать, что это за методика или где прочитать, сколько это обычно стоит, насколько это широко и долго применяется в практике подобных травм и вообще существуют ли альтернативные методы лечения таких переломов? Спасибо.
Ольга, вообще-то голень состоит из 2-х костей.
Без снимка мы не можем сказать какой вид операции показан Вашему папе.
Гирю повесили, чтобы отломки встали в нужное положение.
Остеометаллосинтез широко применяется при подобных травмах. Альтернативным методом является аппарат внешней фиксации (Илизарова) или гипсовая иммобилизация при удовлетворительном стоянии отломков. В каждом конкретном случае это решается индивидуально.
Про оплату операции не могу сказать. По полису ОМС операция должна выполняться бесплатно, правда больной может оплатить необходимый металлофиксатор, которого нет в больнице.
Без снимка мы не можем сказать какой вид операции показан Вашему папе.
Гирю повесили, чтобы отломки встали в нужное положение.
Остеометаллосинтез широко применяется при подобных травмах. Альтернативным методом является аппарат внешней фиксации (Илизарова) или гипсовая иммобилизация при удовлетворительном стоянии отломков. В каждом конкретном случае это решается индивидуально.
Про оплату операции не могу сказать. По полису ОМС операция должна выполняться бесплатно, правда больной может оплатить необходимый металлофиксатор, которого нет в больнице.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 02:18
08.02.2011 02:18
07.02.2011 21:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Диана Жен., 21. Россия Москва
Доброго времени суток,
незнаю туда ли я обращаюсь, уже давно существует у меня проблема с неправильной формой ребер, я бы сказала это похоже на некоторое искривление, особо внимание не заостряла так как болезненных ощущений это никоим образом не вызывало, но все равно чувствуется дискомфорт, начала беспокоится о том что может это все таки какая то болезнь. На осмотр ко врачу в местную поликлинику только собираюсь идти. Но тем не менее...вот пара снимков, буду очень благодарна если подскажете к чему это больше относится и как можно было бы это исправить
http://i017.radikal.ru/1102/f4/60b55f752d3b.jpg
http://i079.radikal.ru/1102/0f/fa2a6cfa81c2.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1102/c9/bc8914dbcc18.jpg
незнаю туда ли я обращаюсь, уже давно существует у меня проблема с неправильной формой ребер, я бы сказала это похоже на некоторое искривление, особо внимание не заостряла так как болезненных ощущений это никоим образом не вызывало, но все равно чувствуется дискомфорт, начала беспокоится о том что может это все таки какая то болезнь. На осмотр ко врачу в местную поликлинику только собираюсь идти. Но тем не менее...вот пара снимков, буду очень благодарна если подскажете к чему это больше относится и как можно было бы это исправить
http://i017.radikal.ru/1102/f4/60b55f752d3b.jpg
http://i079.radikal.ru/1102/0f/fa2a6cfa81c2.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1102/c9/bc8914dbcc18.jpg
Диана, у Вас врождённая деформация грудной клетки. Можно считать это анатомической особенностью. При этом Вы совершенно здоровый и нормальный человек.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 02:22
08.02.2011 02:22
ирина Жен., 45. россия самара
Здравствуйте, у меня грыжа в суставе кисти, сказали что её нужно удалять, скажите пожалуйста какие могут быть отрицательные последствия такой операции, сустав начал болеть , грыжа увеличивается. У меня правая рука, боюсь, что она может стать нетрудоспособной, не знаю к чему быть готовой? Спасибо.
Это гигрома, лечение её оперативное, часто это возможно в амбулаторных условиях. Из отрицательных последствий может быть только рецидив. Я рекомендую Вам обратиться к хирургу на осмотр и возможное оперативное лечение в наш центр МЛЦ. Запись на приём по тел. 373-30-30
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 01:52
08.02.2011 01:52
07.02.2011 21:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 20. Украина Харьков
Здравствуйте!!
Подскажите пожалуйста мой муж месяц назад переломал малую берцовую кость гипс наложили на месяц не доносил 5 дней сняли... нога вначале не болела, росхаживался... но в скоре начала опухать и при хотьбе очень сильно болеть вплоть до того что не мог наступать...
У меня вопрос это так и должно быть и в течении какого времени возможно расходится???
Подскажите пожалуйста мой муж месяц назад переломал малую берцовую кость гипс наложили на месяц не доносил 5 дней сняли... нога вначале не болела, росхаживался... но в скоре начала опухать и при хотьбе очень сильно болеть вплоть до того что не мог наступать...
У меня вопрос это так и должно быть и в течении какого времени возможно расходится???
Татьяна, нужно сделать контрольные снимки. Боли могут быть от избыточной нагрузки. А так же не мешает выполнить дуплексное сканирование вен и проконсультироваться с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 02:26
08.02.2011 02:26
Зинаида Жен., 58. Украина Керчь
Здравствуйте!Помогите пожалуйста.После пореза запястья правой руки указательный палец потерял чувствительность,а фаланга среднего пальца дергает!Что делать?И восстановится ли нормальное функционирование?(прошло 12 дней сегодня сняли швы)
Зинаида, время покажет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 02:40
08.02.2011 02:40
07.02.2011 20:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий Муж., 21. Москва
Здравствйте! у меня такая проблема:левая нижняя часть ребер больше выпирает чем правая, особенно это хорошо заметно когда я лежу. Это доставляет мне небольшой дискомфорт,когда я качаю пресс у меня как будто что то счелкает в этой левой части. Что это такое может быть? И к каму нужно обратиться с данной проблемой? За ранее спасибо.
Ни к кому обращаться не нужно, а щёлкает XII ребро.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:25
08.02.2011 00:25
Александр Муж., 24. СПБ
Добрый вечер.
В 2007 году попал в аварию,перелом бедра и тройной челюсти
бесплатно поставили штырь в ногу(внутрь кости)
и за деньги 3 пластины в челюсть
2011 год на дворе,но я не снял ни с ноги ни с челюсти
снимать страшно
гудит нога очень часто(особенно на перемену погоды)
челюсть хрустит почти каждый раз когда рот открываешь
черевато ли это последствиями?и как переносятся операции???
В 2007 году попал в аварию,перелом бедра и тройной челюсти
бесплатно поставили штырь в ногу(внутрь кости)
и за деньги 3 пластины в челюсть
2011 год на дворе,но я не снял ни с ноги ни с челюсти
снимать страшно
гудит нога очень часто(особенно на перемену погоды)
челюсть хрустит почти каждый раз когда рот открываешь
черевато ли это последствиями?и как переносятся операции???
Как переносятся Вы уже знаете. Вопрос об удалении нужно решать с травматологами и челюстно-лицевыми хирургами после проведения контрольных снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:29
08.02.2011 00:29
07.02.2011 20:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мадина Жен., 20. Украина Киев
Здравствуйте!
Прошу прощения...но возможно Вы дадите мне совет.
Я стирала и почувствовала боль в спине(низ), больно было наклоняться. Но потом почти прошло.Но все же чувство что тянет осталось. И вот вчера я купалась , села на колени в ванной и вдруг сильная боль в том же месте( ниже ямочек на спине,но выше копчика), что даже слезы потекли. Я докупаться так и не смогла, и вообще думала до комнаты дойти не смогу. Вот лежа даже перевернуться трудно.Думала в больницу звонить буду. Так как дойти туда я не смогла бы.Сегодня чуть боль ушла но нагнуться и свободно двигаться или даже сесть прямо больно. Подсажите пожалуйста что это могло быть? Может диск выпал? Я сама прописана в другом городе. Сейчас в Киеве работаю. куда можно обратиться с такой проблемой?
Большое СПАСИБО!
С ув. Мадина.
Прошу прощения...но возможно Вы дадите мне совет.
Я стирала и почувствовала боль в спине(низ), больно было наклоняться. Но потом почти прошло.Но все же чувство что тянет осталось. И вот вчера я купалась , села на колени в ванной и вдруг сильная боль в том же месте( ниже ямочек на спине,но выше копчика), что даже слезы потекли. Я докупаться так и не смогла, и вообще думала до комнаты дойти не смогу. Вот лежа даже перевернуться трудно.Думала в больницу звонить буду. Так как дойти туда я не смогла бы.Сегодня чуть боль ушла но нагнуться и свободно двигаться или даже сесть прямо больно. Подсажите пожалуйста что это могло быть? Может диск выпал? Я сама прописана в другом городе. Сейчас в Киеве работаю. куда можно обратиться с такой проблемой?
Большое СПАСИБО!
С ув. Мадина.
Мадина, диск конечно не выпал, но нервный корешок защемился точно. В народе это называется радикулит, а на медицинском языке: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Вам следует выполнить МРТ этого отдела и по результату проконсультироваться с невропатологом или вертебрологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:34
08.02.2011 00:34
07.02.2011 20:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Костя Муж., 26. курган
Здравствуйте Алексей Васильевич...больше 4 месяцев незначительные но постоянные боли в крестце, копчике иогда переходят в ноги, бедро голень...начались и не перестают с вечера того дня когда поднимал тяжести...к врачу не обращаюсь потому что томограмму в нашем городе пройти крайне сложно а ренген снимки мало инф.несут... что за проблема могла возникнуть, понимаю что так сложно предположить, заранее благодарен
Предположить как раз не трудно. У Вас явления остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Действительно полную картину даст МРТ и по результату следует обращаться к невропатологу или вертебрологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:37
08.02.2011 00:37
07.02.2011 19:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир Муж., 33. Россия Киров
Здравствуйте.я уже задавал вопрос.вот ссылка на мою историю http://www.consmed.ru/ortoped/view/377660/ .Сделали контрольный снимок.В карточке написано:ДМБС в норме.суставная щель в норме.стопа центрирована.Сняли гипс и разрешили ступать и разрабатывать ногу.Уже неделю хожу с палочкой.Стопа уже гнется практически как здоровая.боли в лодыжке прошли.синяки после гипса сошли.остался только небольшой отек.Но вот в чем проблема-боль в самой ступне.то есть при ходьбе болит пятка и кости пальцев ноги.К врачу только через неделю.посоветуйте как быть?в гипсе был 7 недель.
Владимир, если бы Вы здоровую ногу на 7 недель в гипс упаковали, то я Вас уверяю, ощущения были бы те же самые
Всё пройдёт само собой, нужно время.

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:43
08.02.2011 00:43
07.02.2011 19:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Халима Жен., 62. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте! Мне 11 Января 2011 г. назад удалили Кисту Бейкера хирургическим методом, под коленным суставом, под общей анестезией. Наложили гипс и я проходила в нем до 7-го февраля 2011 г.. После снятия гипса не могу согнуть колено жутко болит. При попытках согнуть появляется тошнота и кружиться голова. Не могли бы вы подсказать в чем причина и как разработать колено, что бы не было рецидива. Так же я очень боюсь что у меня осложнения после операции или врачи что-то напортачили. =(
Халима, но боитесь Вы или нет, а сустав нужно разрабатывать
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:23
08.02.2011 00:23
Оксана Жен., 22. россия волгодонск
Женщина 78лет
Есть сахарный диабед,перенесла операцию по удалению камней из желчного.
пролежень в начальной стадии
ничего не предпринимается
Бабушка лежала в реанимации 3 дня за это время образовался большой пролежень ей 78.больница в другом городе с ней дочь какие первые меры ей предпринять?и как лечить?какой мазью?
Есть сахарный диабед,перенесла операцию по удалению камней из желчного.
пролежень в начальной стадии
ничего не предпринимается
Бабушка лежала в реанимации 3 дня за это время образовался большой пролежень ей 78.больница в другом городе с ней дочь какие первые меры ей предпринять?и как лечить?какой мазью?
Оксана, основное в лечении пролежня, это исключить контакт этого места с поверхностью кровати (кружок, противопролежневый матрас и т.п), растирание, массаж, если откроется рана, то вести её так же как и любую раневую поверхность. Если бабушка в больнице, то врачи знают как это лечить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.02.2011 00:48
08.02.2011 00:48
07.02.2011 18:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Иван Муж., 22. Россия Москва
я хочу узнать развернутый ответ на вопрос:ЧТО будет если очень долго ходить на ногах - 12 часов в день по работе с сумкой ~ 2кг с учетом того что у меня плоскостопие 3-тей степени и варикоз(сильно выступают вены на ногах). спустя 4 месяца работы ноги болят достаточно сильно,мне интересно что будет дальше в таких условиях и чем все может закончится.
Иван, развернутый ответ Вам даст ортопед и флеболог при осмотре и обследовании ( рентгенография стоп и дуплексное сканирование вен) и называться он будет прогнозом. А так же эти специалисты смогут посоветовать симптоматическое лечение, так как радикольным в обоих случаях является операция. Одним из ведущих флебологов Москвы является доктор Летуновский, можете записаться к нему на приём.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2011 22:42
07.02.2011 22:42
Дима Муж., 20. Нижний Новгород
Катался на сноуборде сильно ударился. В травмпункте сделали рентген и поставили диагноз перелом 6 ребра слева, сказали что срастается ребро за 3 недели(сказали беречь себя эти 3 недели и всё). Прошло с момента перелома 4 недели, в области перелома при глубоком вздохе чувствуется какое то напряжение и лёгкая боль. Так же по утрам когда поднимаюсь немного больно. Скажите пожалуйста так и дожно быть?
Дима, конечно будет болеть, это называется межрёберной невралгией.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2011 21:26
07.02.2011 21:26
Анастасия Жен., 26. Украина Краснодон
Здравствуйте, 4.02.11г упала на льду, сильно подвернула лувую ногу внутрь, через 30 мин. обратилась к травматологу, сделали снимок, диагноз: Частичный розрыв межберцевого синдесмоза справа. Наложили гипсовую лонгету, из лекарств: нимид и сератта. Через 10 дней нужно сделать повторный снимок. Всё!!! Сегодня 07.02.11 мне больно наступать ногу, подскажите может нужно какое-нибудь дополнительное лечение? Через какое время смогу нормально ходить?
Анастасия, не торопитесь! После стихания воспаления когда снимут гипс, нужно будет выполнить МРТ сустава и посмотреть в каком состоянии связки и синдесмоз, тогда будет ясно, требуется ли радикальное лечение или нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2011 21:32
07.02.2011 21:32