«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Наложили гипс 17 августа, сняли гипс оставили лангет 24 сентября. Скажите пожалуйста все ли нормально и правильно срастается? С лангетом сказали ходить ещё 2 недели. Сказали приступать с костылем
Вам по возрасту нужно консултироваться с лечащим врачом через родителей 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2020 07:59
28.09.2020 13:13 Хирургия / Хирург
По результатам УЗИ
Эхографические признаки варикозного расширения БМВ справа. Несостоятельность СФС справа.
Сафонов феморальное со устье расширено до 8,5 мм проходимо, кровоток фауны, не тромбировано
Большая подкожная вена расширена до 7,6 мм проходима, сжимаема при компрессии датчиком, кровоток фауны, не тромбирована
Елена, не следовало переписывать результаты УЗИ, у Вас сплошные ошибки и ничего не разобрать, но если у Вас есть выпирающие бугорками вены на ноге, то радикальное лечение - оперативное. Но сейчас это делается без разрезов и наркоза ( РЧО, ЭВЛК) Могу посоветовать опытного флеболога в Москве, Доронин Игорь Владимирович, можете сослаться на меня. https://m.facebook.com/Doctorronin
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.09.2020 21:42
28.09.2020 10:40 Хирургия / Хирург
В поезде защемила ручкой от кровати участок на внутренней стороне ладони. Между двумя порезами образовалась гематома. Постепенно порезы прошли но место, где была гематома уплотнилось и стало менее чувствительным. Вернется ли чувствительность и рассосется ли уплотнение?
Да, должны. Точнее при осмотре хирурга. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.09.2020 21:52
27.09.2020 00:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, я уже не знаю, что мне делать и к кому обращаться. Приблизительно год назад у меня резко заболело в груди в центре. Я немного пролежала, отдышалась и все прошло. (На тот момент было очень много длительных стрессов). Я списала все на это. Далее началась хроническая боль в центре груди. Я сходила в больницу, сказали сколиоз. Я делала гимнастику и тд. Ничего не помогло, но потом как стрессов стало меньше, все прошло. Но в скором времени снова вернулось и добавились новые неврологические симптомы (так называемое всд), я мучилась с этим примерно полгода Ходила к неврологу и прошла курс лечения адреналового синдрома. Но параллельно с этим присутствовал боль слева сзади в спине, можно сказать, что в конкретном месте (под лопаткой или между рёбрами) при движении или при вдохе тянущая боль. Иногда возвращается резкая боль в центре груди (тоже при движении) Например, при вставании с лежачего положения. Я проверила буквально все. Сердце, лёгкие, мрт головы, рентген позвоночника. Отклонение меньше 10 градусов. Сколиоз. Но как сказал врач, болит только сильный сколиоз. Я не знаю в чем дело. Так же я решила проверить брюшную полость . Где мне поставили умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе и застой желчи. Но сказали, что на узи ничего страшного не выявлено. Скорее всего неправильное питание и подозрение на гастрит. Может это болит именно поджелудочная? Может ли она болеть при движении и глубоком вдохе? Или же у меня две несвязные болезни? К какому врачу обратиться, чтобы наконец понять, что со мной?
Ваши врачи : психолог и невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.09.2020 19:39
26.09.2020 16:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста чем грозят мои боли в пояснице. Больше 10 лет назад мне делали массаж и нажали на поясницу, сразу поняла, что что-то стало не так. С тех пор периодически болело и последние полгода, каждый день стало и наклоняться уже не в радость. Сделала мрт, результаты:
На серии мрт поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков, заострений краев тел позвонков в этих сегментах.
Дорзальные грыжи дисков L4-5, L5-S1 до 4,0 мм компрометирующие переднюю стенку дурального мешка, суживающие межпозвонковые отверстия, без признаков компрессии корешков.
Спинной мозг и конский хвост в размерах не увеличены, имеют четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
Грыжи Шморля в телах L4, L5 с наличием перифокального отека костной ткани, более выражено в L5 позвонке.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1-S1. Грыжи дисков L4-5, L5-S1. Грыжи Шморля в телах L4, L5. Нарушение статики позвоночника.

Есть ли рекомендации к операции? Чем грозит в будущем?
У Вас признаки остеохондроза и массаж тут ни причем. Показания к операции выставляются не по результатам МРТ, а по совокупности клинической картины и данных обследования. Вам нужно консультироваться у невролога. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2020 23:17
26.09.2020 05:29 Хирургия / Хирург
Добрый день! Больше года назад было иссечение, задняя дозированная сфинктеротомия, до этого гемородэктомия. Сейчас бывают болевые ощущения при походе в туалет, когда стул не совсем мягкий или наоборот слишком мягкий. Бывает чуть-чуть крови на салфетке. Затем болит какое-то время. На осмотре у врача была. Могут ли болеть рубцы? Помогает Форлакс, но постоянно пить боюсь. Спасибо.
Вам нужно общаться с проктологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2020 18:38
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Последнее время по нарастанию стала беспокоить нога при ходьбе, болит с внешней стороны, в районе поперечного свода, по внешнему виду нога стала широкой, расплющилась, когда иду, неприятные и болезненные ощущения завала стопы. Записалась к ортопеду, но на прием рекомендовали приходить со снимками. Подскажите, пожалуйста, какой снимок необходимо сделать? Проблемной ноги в двух проекциях? Или снимок обеих стоп с нагрузкой в одной проекции? Заранее спасибо!
Совершенно безграмотный подход. На прием нужно приходить для осмотра, после которого назначается обследование, ищите другого врача, иначе только сделаете ненужные исследования и попадете к такому же бесполезному врачу. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2020 18:49
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, если это возможно.
Этим летом не стало моего отца. Мама тяжело переносит потерю, среди прочего с ней за короткое время случились подряд уже две болезненные мелкие травмы- ушиб пальцев ноги и растяжение связок, травмировалась буквально на пустом месте, без какой-либо особенно сильной физической нагрузки. Мама в возрасте, опасаюсь за нее. Как Вы считаете, может ли у таких травм быть общая причина? Может быть, имеет смысл сдать анализ на уровень кальция крови или какой-то другой?
Заранее большое спасибо за ответ.
С уважением.
Ну это не к травматологу вопрос, а к терапевту, причем очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2020 22:28
25.09.2020 08:49 Хирургия / Хирург
В 2018 году была проведена операция по удалению опухоли шейки матки (первая стадия) и лучевая терапия. В 2020 году в ходе плановой сдачи анализов по назначению врача было обнаружено образование перикарда. Ранее проблем сердцем не было. Какие варианты лечения в данном случае? Результаты всех исследований прилагаю

https://d.radikal.ru/d27/2009/75/fd83ad245762t.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2009/c6/1e2813fafcd8t.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2009/11/40105968a0f8t.jpg
https://d.radikal.ru/d20/2009/11/0286788257dct.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2009/a1/ac543598d274t.jpg
Далее, с результатами обследования, к кардиохирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2020 22:11
24.09.2020 20:21 Хирургия / Хирург
У хирурга на приеме обнаружена небольшая паховая грыжа, в положении стоя едва заметное выпирание и ассиметрия в паху. Лежа ничего не заметно.
Из жалоб - после длительной ходьбы тянущие ощущения в паху, после короткого отдыха они проходят. При кашле болей нет.

Запланирована плановая операция через пару недель.

Подскажите, пожалуйста, как снизить риски ущемления до операции? Какие разумные предосторожности? Не ложиться же теперь в кровать до операции и не двигаться?
Пока ее не нашли я ее почти не чувствовал а теперь кажется что она тянет чаще потому что думаю о ней

Врач не разъяснил толком, а я теперь боюсь и думаю ходить то хоть можно гулять? Чихнуть и покашлять начинаю бояться уже
Живите как жили. Эти волнения надуманы Вами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2020 22:29
здравствуйте может ли хрустеть тазобедренный сустав при растяжении приводящей мышцы.
по рентгену без изменений
А зачем рентген? Хрустет может, но тогда уж МРТ нужно сделать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2020 22:30
Около месяца назад сильно ушибла большой палец руки (упала на него).
(Еще сильно кожу содрала, и выбила сустав, но сразу вправили)
Сначала сильно распух, но постепенно становилось лучше. Однако прошел месяц и сустав всё ещё заметно увеличен по сравнение со здоровым пальцем. И не сгибается до конца, только на половину. Еще с внутренне стороны маленькая шишечка болезненная при надавливании.
Снимок перелома не показал. Ходила на ультразвук. Делала солевые ванночки. Мазала гепариновой мазью.
Но что-то как-то выздоровление застопорилось и лучше не становится. Почему такое может быть?
При таких травмах месяц слишком короткое время для реабилитации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2020 21:08
24.09.2020 06:24 Хирургия / Хирург
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сын поел винограда выяснилось что косточки он проглатывал, у винограда были достаточно крупные косточки. Не могут ли они вызвать аппендицит? В детстве всегда говорили если глотать косточки то это приведет к аппендициту, это миф или же действительная причина возникновения аппендицита?
Миф
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2020 22:31
23.09.2020 12:41 Хирургия / Хирург
можно вопрос, 7 лет назад был острый приступ живота. Боли начались в пупке, потом весь живот и локализовались в правом боку. Приступ был сильный живот очень болезненный вздутый. Врач на работе сразу вызвал скорую. Хирург при пальпации не определил апенцицита. Такое за год было раза три. В этом месяце ситуация повторилась. Страшные сильные боли около пупка, потом весь живот . Живот как камень очень болезненный , хотелось кричать от боли. Опять скорая больница пальпация. анлизы Все осматривают говорят что апендицит, анализы его не показывают. После суток наблюдения отпускают домой. Скажите бывает ли такая форма лже апендицита . Или как говорят врачи апендикулярная колика. Сейчас плюсом обострился гастрит, поэтому живот болит уже вторую неделю
Нет, не бывает. Постарайтесь пройти обследование в квалифицированном лечебном учреждении.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.09.2020 22:13
22.09.2020 16:34 Хирургия / Хирург
37 лет, не пью, не курю. два года наблюдение за полипами желчного пузыря, по настоящее полипы выросли на 1 мм. Заключение: УЗ — признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, пристеночных образований в просвете желчного пузыря.. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Размеры: обычные 68*21 мм.
Форма: искривлён в области тела в с/3 и н/3 и шейки.
Стенки не утолщены( 2,6 мм), уплотнены.
Просвет желчного пузыря: По передней стенке лоцируются образования повышенной эхогенности, без акустической тени, несмещаемые при смене положения - в области шейки 8,9 мм, в проекции перегиба 6,7 мм и в в/3 — гиперэхогенное 3,6 мм, тела (полипы).
Общий желчный проток: не расширен 3,3мм, просвет эхонегативен.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Контуры: ровные, четкие.
Размеры: головка 21 мм, тело 12мм, хвост 20 мм, не увеличены.
Структура: диффузно неоднородна.
Эхогенность: повышена.
Вирсунгов проток не расширен (2мм).
Осмотрены аорта, нижняя полая вена, селезенка; поддиафрагмальное пространство , мезо- и гипогастрий на предмет наличия свободной жидкости
Увеличенных забрюшинных лимфатических узлов вдоль аорты и нижней полой вены не выявлено.
Не могу есть жирное, переедать- сразу рвет, тяжесть, ограничена в питании: стараюсь придерживаться диеты, не ем жареное, соленое,копченое. Врачи предлагают удалить желчный пузырь. Можно ли остановиться на наблюдении, или все таки лучше удалить?
У Вас проблема не с желчным пузырем, а с поджелудочной железой, хронический панкреатит, соблюдайте диету и лечитесь у гастроэнтеролога. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.09.2020 23:23