ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
09.01.2017 18:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 66. Новосибирск
Добрый день!
Хочу пройти курс массажа ног т.к. порекомендовали это сделать при артрозе коленного сустава.
Но можно ли его делать, если в УЗИ сосудов нижних конечностей написано следующее:
«Подколенная вена справа с признаками посттромбофлебита (ригидна при компрессии, стенки утолщены), венозный отток снижен.
Большие подкожные вены варикозно изменены, более выраженно справа.
Данных за кисты Бейкера в коленных суставах не выявлено. »
Хочу пройти курс массажа ног т.к. порекомендовали это сделать при артрозе коленного сустава.
Но можно ли его делать, если в УЗИ сосудов нижних конечностей написано следующее:
«Подколенная вена справа с признаками посттромбофлебита (ригидна при компрессии, стенки утолщены), венозный отток снижен.
Большие подкожные вены варикозно изменены, более выраженно справа.
Данных за кисты Бейкера в коленных суставах не выявлено. »
Уже ответили.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.01.2017 00:10
10.01.2017 00:10
09.01.2017 02:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Денис Муж., 31. Казнь
Добрый день. Мне 31, не курю, не употребляю алкоголь. До этого ничем не болел... Мой диагноз - ТГВ левой ноги был поставлен в начале декабря 2016. Теперь после двух недель начал принимать Ксарелто по 20 мг 1 раз в день, вместо 15 мг 2 раза в день.
Скажите, пожалуйста, кто входит в первую очередь в группу риска возможных кровотечений при приеме кровьразжижающих лекарств? Ведь в описании Ксарелто этот вид возможного кровотечения самый частый. Извините за подробности, но в последний раз (06.01.17) стул был относительно твердый, но с черными полосками и пятнами (где-то 25% процентов поверхности). Красящих продуктов, вроде, не ел (кроме граната и свеклы в салате). Испугался и поехал ночью в больницу. Дежурный хирург осмотрел прямую кишку пальцем и сказал, что это не кровотечение, т.к. палец перчатки не чёрный.
Еще иногда в течение дня чувствую привкус крови во рту. При этом слюна немного подкрашена в коричневатый цвет. Потом проходит.
Я опасаюсь, не может ли у человека начаться сначала незначительное кровотечение с последующими серьезными осложнениями?
Каковы точные признаки желудочно-кишечного кровотечения, кроме полностью жидкого черного стула?
Как можно и нужно ли обследоваться для успокоения. Спасибо
Скажите, пожалуйста, кто входит в первую очередь в группу риска возможных кровотечений при приеме кровьразжижающих лекарств? Ведь в описании Ксарелто этот вид возможного кровотечения самый частый. Извините за подробности, но в последний раз (06.01.17) стул был относительно твердый, но с черными полосками и пятнами (где-то 25% процентов поверхности). Красящих продуктов, вроде, не ел (кроме граната и свеклы в салате). Испугался и поехал ночью в больницу. Дежурный хирург осмотрел прямую кишку пальцем и сказал, что это не кровотечение, т.к. палец перчатки не чёрный.
Еще иногда в течение дня чувствую привкус крови во рту. При этом слюна немного подкрашена в коричневатый цвет. Потом проходит.
Я опасаюсь, не может ли у человека начаться сначала незначительное кровотечение с последующими серьезными осложнениями?
Каковы точные признаки желудочно-кишечного кровотечения, кроме полностью жидкого черного стула?
Как можно и нужно ли обследоваться для успокоения. Спасибо
Уже отвечал.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.01.2017 21:01
09.01.2017 21:01
09.01.2017 01:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Денис Муж., 31. Россия Казань
Добрый день. Мне 31, не курю, не употребляю алкоголь. До этого ничем не болел... Мой диагноз - ТГВ левой ноги был поставлен в начале декабря 2016. Теперь после двух недель начал принимать Ксарелто по 20 мг 1 раз в день, вместо 15 мг 2 раза в день.
Скажите, пожалуйста, кто входит в первую очередь в группу риска возможных кровотечений при приеме кровьразжижающих лекарств? Ведь в описании Ксарелто этот вид возможного кровотечения самый частый. Извините за подробности, но в последний раз (06.01.17) стул был относительно твердый, но с черными полосками и пятнами (где-то 25% процентов поверхности). Красящих продуктов, вроде, не ел (кроме граната и свеклы в салате). Испугался и поехал ночью в больницу. Дежурный хирург осмотрел прямую кишку пальцем и сказал, что это не кровотечение, т.к. палец перчатки не чёрный.
Еще иногда в течение дня чувствую привкус крови во рту. При этом слюна немного подкрашена в коричневатый цвет. Потом проходит.
Я опасаюсь, не может ли у человека начаться сначала незначительное кровотечение с последующими серьезными осложнениями?
Каковы точные признаки желудочно-кишечного кровотечения, кроме полностью жидкого черного стула?
Как можно и нужно ли обследоваться для успокоения. Спасибо
Скажите, пожалуйста, кто входит в первую очередь в группу риска возможных кровотечений при приеме кровьразжижающих лекарств? Ведь в описании Ксарелто этот вид возможного кровотечения самый частый. Извините за подробности, но в последний раз (06.01.17) стул был относительно твердый, но с черными полосками и пятнами (где-то 25% процентов поверхности). Красящих продуктов, вроде, не ел (кроме граната и свеклы в салате). Испугался и поехал ночью в больницу. Дежурный хирург осмотрел прямую кишку пальцем и сказал, что это не кровотечение, т.к. палец перчатки не чёрный.
Еще иногда в течение дня чувствую привкус крови во рту. При этом слюна немного подкрашена в коричневатый цвет. Потом проходит.
Я опасаюсь, не может ли у человека начаться сначала незначительное кровотечение с последующими серьезными осложнениями?
Каковы точные признаки желудочно-кишечного кровотечения, кроме полностью жидкого черного стула?
Как можно и нужно ли обследоваться для успокоения. Спасибо
Вы принимаете самый современный НОАК, который имеет минимальные риски в стандартной дозе. Лучше акцентировать внимание на причинах Вашего ТГВ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.01.2017 06:47
09.01.2017 06:47
08.01.2017 13:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 28. Украина Кременчуг
Здравствуйте. Подскажите что это может быть? Вчера щупала ногу от колена к бедру сбоку нащупала небошой участок уплотнения ..визуально не видно только тогда когда трогаешь пальцом прощупывается. Вчера при надавливании« не болело а сегодня щупала то немного болит как синяк.9.12. 16 была на ультрозвуковом обследовании нижних конечностей вен и артерий. То с артериями все в порядке. А вод за вены диагноз поставили признаки клапано венозной недостаточности.
Мне 27лет. Вот еще остиальный клапаны недостаточны.рефлюкс слева свыше 5 сек справа до 3сек приустьевые протоки проходимы
Мне 27лет. Вот еще остиальный клапаны недостаточны.рефлюкс слева свыше 5 сек справа до 3сек приустьевые протоки проходимы
На УЗИ диагнозов не ставят, с результатом обследования (заключением) идите к флебологу. Хотя и это прошлый век. Квалифицированный флеболог сам проводит дуплексное сканирование, если есть показания.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.01.2017 19:30
08.01.2017 19:30
08.01.2017 10:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 66. Россия Екатеринбург
Добрый день.
Моей маме делали несколько операций на ноги (варикоз вен). первая в 1983,второя 2004.
сейчас очень сильно немеют ноги. Ноги не отекают,сильных болей нет.
Какое обследование нужно сделать и какое лечение можно провести?
Моей маме делали несколько операций на ноги (варикоз вен). первая в 1983,второя 2004.
сейчас очень сильно немеют ноги. Ноги не отекают,сильных болей нет.
Какое обследование нужно сделать и какое лечение можно провести?
Показаться неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.01.2017 16:21
08.01.2017 16:21
06.01.2017 19:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Куклина Елена Николаевна Жен., 66. Россия Йошкар-Ола
Моя давняя пациентка 2 года регулярно принимает варфарин по 2,5 таблетки ежедневно, с МНО 1,52-1,6 после тромбоза глубокой вены голени. По данным УЗИ тромба сейчас не находят, нарушения проходимости сосуда нет, как и других клинических проявлений ПТФС уже более 6 месяцев. Есть ли смысл продолжать прием варфарина при нормальном ритме сердца, нормальном АД, если при таких цифрах МНО появилась кровоточивость, краснота десен? Подозреваю осложнения в виде тромбоцитопении (анализы возможны только после 9 января). В виде временной меры посоветовала уменьшить дозу на 1 таблетку (постепенно, по 1\2 в течение недели). Спасибо за ответ.
Простите, но Вы совершенно не ориентируетесь в вопросах антикоагулянтной терапии. Если МНО не в коридоре 2-3, то его приём вообще бессмыслен, а Вы еще хотите уменьшить дозу. Почитайте хотя бы Российские клинические рекомендации по ВТЭО. А лучше направьте пациентку к квалифицированному специалисту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.01.2017 13:08
07.01.2017 13:08
06.01.2017 12:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 63. Самара
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какой процент рецидивов после РЧО? И даете ли вы гарантийный сертификат при данном методе?!
По мировой статистике 2 - 4 % Слово "гарантия" в медицине не совсем корректно. Перед операцией Вы подписываете информированное согласие. В стоимость операции входит годовое наблюдение с УЗ контролем в 1-3-6-12 месяцев. Если в этот период требуется оперативная коррекция, то она для Вас бесплатна. Некоторые наши Московские коллеги выдают сертификат, но это больше в маркетинговых целях.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 18:35
06.01.2017 18:35
05.01.2017 18:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
виталий Муж., 40. украина песосин
Добрый день скажите пожалуйства сделали КТ брюшного отдела и выявили вот,что определяется массивное обызвествление стенки брюшного отдела аорты на всем протяжении с толщиной атеррсклеротических бляшек от 3,5 до 4 мм. Отмечается множественные обызвествленные атеросклеротические бляшки толщинрй до 3-3,5мм в подвоздошных артериях, преимущественно по задней поверхности стенок. Заключение атерокальциноз брюшного отдела аорты и подвздошныз артерий.Врач сказал ну, что кровоток пока есть слабый, делать нечего небудим, а какперекроет то будем тогда смотреть, и на этом все а ноги при ходьбе очень болят.Скажи это чем -то грозит мне какими то последствиями для моего здоровья.
Это грозит аорто бедренным шунтированием при критическом закрытии просвета более 70 %, а пока комплексное лечение у ангиохирурга и здоровый образ жизни.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 22:48
05.01.2017 22:48
05.01.2017 08:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
oksana Жен., 25. rossia tula
Здраствуйте при нажатии болит шея там где пповеряют пульс и там нащупывается прожилка вот там в этой облости болит при нажатии с левой стороны .и иногда при глотании отдает туда .что это может быть.
http://s011.radikal.ru/i315/1701/3a/f22e0913e5ee.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1701/3a/f22e0913e5ee.jpg
Показаться ЛОР и неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:38
05.01.2017 16:38
05.01.2017 00:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 18. Москва
Каталась на сноуборде, не знаю где ушибла руку, вздулась вена, насколько это опасно, и что делать в таком случае?
На осмотр к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:37
05.01.2017 16:37
04.01.2017 17:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алёна Жен., 22. Россия Москва
Добрый день! Я беременная, сейчас уже 32 недели, скоро рожать. Мой диагноз: варикозное расширение вен первой степени. Перед новогодними праздниками пришлось провести долгое время сидя в машине, после чего почувствовала острую боль в левой ноге, на внутренней стороне бедра, даже идти было проблематично. Раздевшись, увидела шишку на вене и сильное покраснение в этом месте. До сих пор она не рассасывается, больно дотронуться, особенно тяжело ходить после сна. Скажите пожалуйста, насколько все это опасно и какие меры можно сейчас предпринять? Все доступные врачи до 9 января не работают, к сожалению..
Это может быть тромбофлебит. Вызывайте скорую и Вас посмотрят в дежурном отделении сосудистой хирургии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2017 22:41
04.01.2017 22:41
04.01.2017 14:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 32. Беларусь Минск
Здравствуйте!
Вчера вечером резко закололо в суставе на ступне (то место, где часто у женщин выпирает косточка, где большой палец «крепится» к ступне). Острая боль прошла где-то через минуту. Сегодня обнаружила большой синяк в этом месте, но боли нет. К какому врачу бежать? Что делать?
За неделю до этого были боли в области поясницы, делала лечебную гимнастику, массаж, мазала индометациновой мазью. На работе в основном нахожусь в положении сидя.
Спасибо!
Вчера вечером резко закололо в суставе на ступне (то место, где часто у женщин выпирает косточка, где большой палец «крепится» к ступне). Острая боль прошла где-то через минуту. Сегодня обнаружила большой синяк в этом месте, но боли нет. К какому врачу бежать? Что делать?
За неделю до этого были боли в области поясницы, делала лечебную гимнастику, массаж, мазала индометациновой мазью. На работе в основном нахожусь в положении сидя.
Спасибо!
Никуда бежать не нужно. В плановом порядке покажитесь ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2017 22:43
04.01.2017 22:43
04.01.2017 14:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 41. Россия Подмосковье
Добрый день! Подскажите пожалуйста. 8 лет назад делала склерозирование. На этом месте вылазить вены. Что лучше сделать склерозирование или минифлебектомию на этом месте.....
Это будет ясно после осмотра и выполнения УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2017 21:42
04.01.2017 21:42
04.01.2017 13:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 29. Россия Саратов
Здравствуйте! У меня проблема с ногами, уже как год, раньше такого не было. Кожа становиться мраморной. На ногах появляются белые пятна когда стоишь или ноги в напряжении, стоит вертикально лечь или потереть ноги... эти пятношки исчезают. Пятна усыпают ногу с голени до колена, приносит ужасно косметический дискомфорт( . Это на Виталиго не пожоже совсем. Подскажите пож-та что это может быть?
Анатомическая особенность - вариант нормы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2017 22:53
04.01.2017 22:53
04.01.2017 12:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Муж., 53. Россия Уфа
Здравствуйте,месяца два назад появилась проблема. Стала затекать правая нога в районе коленки с задней стороны.Затекает только верхняя часть икроножной мышцы,зад колена и нижняя часть задней мышцы бедра. И только после сидения в кресле или на стуле.Симптомы держатся не долго 10-15 минут,потом пропадают.Но после повторного сидения появляются снова и только на одной (правой) ноге. Всю жизнь у меня сидячая работа,сначала пилотом ГА,затем водителем,есть лишний вес 140 кг (рост 190),обследований по этому поводу ещё не было .ВОПРОС: Есть ли вероятность тромбоза вен правой ноги и как следствие местное затекание мышц ,или это всё же я просто так отсиживаю правую ногу.И есть ли необходимость УЗИ сосудов правой ноги. Спасибо.
Не вижу смысла обследовать вены. Работайте над избыточным весом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2017 17:35
04.01.2017 17:35