«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Тромб после катетера ­на правой руке верхне­е плечо
Здравствуйте!Мне 2 ме­сяца назад делали лап­ароскопию по удалению­ эндометриоза.после ч­его пропила сразу же ­марвилон 60 дней без ­перерыва.Сидя на рабо­те обнаружила на прав­ой руке в области где­ берут кровь два шари­ка.Пошла в больницу о­казались тромбы не фл­отирующие на верхней ­вене(подкожной).сдала кровь ачтв-25,фибриноген-4,протром.индекс-93 ,мно-1,06,авр1-64,авр2-70,волч.антиг.-отрицательный,адф-60,ристомицин-55,д-димер полуколич-1,5.Подск­ажите пож-та верное л­и лечение мне назначи­ли клексан 0,8.тромбо­АСС 100мг, ангиовит,о­мега3,г епариновая ма­зь? Сделали узи всех ­конечностей-вроде нич­его нет.Скажите тромбы рассасываются?и если он растекается что делать?Помогите.Заранее бл­агодарна.
Ничего лечить Вам не нужно было, всё бы и так разрешилось самостоятельно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.12.2016 10:02
Три недели назад, мне была проведена операция по иссечению паховой грыжи методом Лихтенштейна. Процесс восстановления проходит тяжеловато. И вот в последнее заметил, что начало становиться лучше… появилась эрекция, хирург говорил, что противопоказаний для, секса нет. Однако пару дней спустя заметил, что прямо от нижней части шва по животу к члену идет очень твердый такой тяж… еще через день, я понял, что это вена… она стала очень твердой и натянутой… как будто ее где-то защемили там. По члену она не особо видна, но прощупывается очень твердой под кожей, а в районе головки, где крайняя плоть, ее раздуло и выглядит она, как у пожилых людей при варикозном расширении. Болей нет… однако при эрекции, во первых вену очень тянет в районе шва и живота… как будто ей перестало хватать длины и она стала короче. И соответственно на члене она становится очень твердой и видимой… с буграми и сильной извилистостью… и такое ощущение, что она не одна такая сверху… есть вроде пару штучек и поменьше бугристые такие.
Что необходимо предпринять и на сколько это опасно?
Этим занимаются урологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.12.2016 10:00
Здравствуйте.14.02.2016 г. -УЗ-признаки посттромботической болезни нижних конечностей слева. После курса приема Венаруса, венолайф-гель, начали возникать ощущения то температуры, то озноба в больной ноге. В процессе приема препарата наступало улучшение. На этой же ноге - деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 ст. Лигаментоз. Был сделан укол в/суставно однократно, наступало временное облегчение.Меня беспокоят температура и озноб в ноге, признаком чего они являются? Спасибо большое!
На каком основании поставлен диагноз ПТБ? Лечение назначено непонятно от чего. Состояние вен уточнить у квалифицированного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.12.2016 01:23
Здравствуйте. В мае 2016го делала пластическую операцию, после чего на левом предплечье случился постинъекционный тромбоз (в месте, где стоял катетер) на той же руке была установлена манжета для измерения АД, что вероятно и послужило причиной. Было проведено лечение. На данный момент ничего не беспокоит. Планирую принимать оральный контрацептив. Предварительно сдала анализ на свёртываемости: протромбиновое время 12,4 сек, протромбин по Квику 80,9%, МНО 1,1 ед, фибриноген 1,9 г/л, АЧТВ 28,9 сек., тромбиновое время 19,1 сек., антитромбин III 85,9 %, плазминоген 106%. По результату все показатели в норме. Могу ли я без рисков начать принимать контрацептив? И если есть риск, то как скоро повторить анализ на свертываемость?
Противопоказаний нет, сданные анализы были лишними.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.12.2016 09:33
Полгода беспокоят предобморочные состояния (дурнота, тошнота, иногда с повышением давления до 160 верхнего, нижнее или в норме или 90-100 и учащение пульса иногда, но бывает АД 120/80 75 пульс и плохо). Был в ПНД и у 5 невропатологов диагноз ВСД по типу панических атак. Резко становится плохо на какое-то время. Бывает неделю и более нормальное состояние. До этого был комок в горле, трудность дышать. В ПНД поставили диагноз ипохондрия. То нормально себя чувствую, неделю и более, то каждый день, через день плохо. Пил полгода антидепрессант. ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая (дыхательная аритмия). 2 холтеровских мониторирования (в момент плохого состояния Синусовая (дыхательная) аритмия, незначительное количество экстрасистол 5 НДЖ, 1 ЖЭ, 200 эпизодов пауз из-за синусовой аритмии, вариабельность ритма сердца и интервал QT в норме (максимальный 45). Делал МРТ головы головной мозг без патологии, гипоплазия (1,5-2мм) правой позвоночной артерии, левая в норме, венозных синусов с одной стороны и внутренней яременной вены с одной стороны без замедления кровотока, визиллиев круг замкнут, периферическая васкуляризация хорошо выражена. Рентген шеи и позвоночника, сколиоз 1 ст. левосторонний на 3-4 градуса. УЗИ БЦА справа гипоплазия ПА 1,5-2мм, слева компенсаторная 4,5 мм (расширение), ВСА справа 3 мм S образная извитость гемодинамически не значимая, ЛСК 59см/сек, слева 4,9 мм с S образной деформацией дистального устья ВСА гемодинамически не значимая, в устье 52 см/сек, в изгибе 80 см/сек. Скоростные показатели всех артерий без значимой ассиметрии и объемный мозговой кровоток не изменен 703 мл/мин. Насколько это опасно в моем случае? 5 невропатологов и врач УЗИ говорят что все компенсируется и все в норме, а плохо из-за невроза, ВСД, ипохондрии, панических атак. Что скажете Вы по этому поводу? Спасибо
Лечите неврозы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.12.2016 07:06
Добрый вечер,1,5 месяца назад заболела нога,больно было наступить ею и шевелить ступней вверх-вниз.мазали випросалом и забинтовывали.нога перестала болеть,сегодня снова почувствовала неприятные ощущения в том же месте,под костьюна щиколоток с внутренней стороны,уже почти в ступне немного опухла нога и стала чётко чувствоваться вена,очень твёрдая.на ощупь не больно,но периодически в этом месте немного пульсирует .что это может быть?к врачу записались на среду только
Вот в среду и узнаете. Здесь это не возможно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.12.2016 18:47
Здравствуйте, доктор. Мне 30 лет, первая беременность. На данный момент срок почти 30 недель. В 23 недели на УЗИ обнаружили миому матки и назначили анализы Д=диммер, РФМК, ПТИ, фибриноген. Все результаты в норме, кроме Д-диммера. Показатель 416 нг/мл. Мой гинеколог сообщила, что этот показатель превышает норму в 2 два раза. Но в лаборатории сказали, что для моего срока этот показатель слишком низкий и говорит о плохой свертываемости крови. Хочет узнать, следует ли мне беспокоиться или же все-таки все в пределах нормы. Спасибо!
Ваш гинеколог пусть книжки почитает. Д-димер во время беременности не информативен, поэтому не назначается.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2016 09:10
Здравствуйте! В результате КТ обследования у меня обнаружили аневризмы почечных артерий. В протоколе исследования написано, что положение, форма и размеры почек несколько изменены, левая почка опущена на 2 см, контуры ровные, структура однородная. В ЧЛС правой и левой почек определяются аневризматические расширения сегмента оных ветвей почечных артерий, справа на уровне деления,слева верхняя сегментарна артерия , справа размером 15/17/21 мм, слева 8/1/7 мм, фрагментарно обызвествленное по периферии с признаками умеренной компрессии ЧЛС справа. Размеры правой почки 96/51/56 мм, левой 85/52/49 мм. Чашечно лоханочная система обеих почек не деформирована и не расширена. Паренхима обоих почек не источена .паранефральная клетчатка без особенностей. Кортико- медулярная дифференцировала сохранена. Функция обоих почек не нарушена. Почечные артерии типично расположены, без признаков раннего ветвления с обоих сторон. Была у сосудистого хирурга , сказал что пока нет показаний к хирургического вмешательства, посоветовал обследоваться каждые полгода УЗИ. Подскажите пожта не опасны ли такие размеры аневризмы? Может что-то посоветуете? Спасибо!
Пока не опасны. наблюдение в динамике
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.12.2016 16:59
Здравствуйте. У меня врвмт1 степени, гениколог выписал детралекс и курантин пить курсами. Можно ли с врвмт беременеть ? Очень ли это опасно?
Можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.12.2016 15:14
Здравствуйте! 3 недели назад, перед сном, почувствовала резкую боль в стопе (в покое и при нагрузке)Травм не было .Легла спать,в надежде, что к утру пройдет. Утром боль была уже только при нагрузке,осмотрела стопу - большая гематома. Смазывала «Лиотоном» и «Троксевазином» . Через дня 2-3 боль ушла. На данный момент боли возобновились (при нагрузке) и перед сном,последние 2 дня, в состоянии покоя, кратковременные. Я страдаю сахарным диабетом 1го типа, стаж 11 лет,но трофических нарушений нет. Нормально ли, что боли сохраняются до сих пор?Спасибо!
Боль - это всегда не норма. Покажитесь врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.12.2016 07:05
Здравствуйте сделала узи вен нижних конечностей (при наступании на стопу боль отдавала в икру пока дошла до больницы боль прошла но беспокойство осталось поэтому и сделала узи) Вот результат
НПВ-проходима. Глубокие вены слева,
справа проходимы на всем протяжении кровоток фазный соизмерим с актом дыхания,сжимаемы.
Большая подкожная справа на уровне средней трети бедра до 5,7мм на голени 3 мм кровоток фазный клапаны состоятельны..притоки не расширены проходимы.
Большая подкожная слева на бедре до 5 мм на голени до 3 мм кровоток фазный клапаны состоятельны притоки не расширены На уровне нижней трети голени расширенный перфорант.
Малая подкожная вена справа не расширена проходимы клапаны состоятельны вена слева так же.
Остиальный клапан состоятелен с 2 сторон.
Несостоятельные перфоранты не лоцируются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ-ррасширение БПВ справа на уровне нижней трети голени слева расширенный перфорант.Глубокие и поверхностные вены проходимы с двух сторон на всех уровнях.
Скажите пожалуйста что это значит?это варикоз?что делать?
Ноги с виду чистые без выпирающих вен если бы не узи и не знала бы.К сосудистому хирургу попаду не раньше чем через две недели очень переживаю.
Во первых, исследование должно иметь показания и цели, это решает врач. Во вторых, протокол и заключение далеки от квалифицированных. Поэтому ничего определённого по Вашему вопросу прокомментировать не представляется возможным.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.12.2016 18:52
Здравствуйте такая проблема, заметил еще в прошлом году, что вены на правой голени выперли но мне 23 года, а тут уже варикоз =(, но дискомфорта никакого не было и я забил на нее, мой отец ходит с варикозом и вроде не жалуется, но на этой неделе произошла проблема, сидел я нога на ногу, обычно чувствую онемение в ноге и сразу распрямляю ноги и все нормально, а тут немного засиделся что аж нога онемела сильно и после распрямления вроде прошло онемение нога пришла в норму, но через 3 часа начала ныть и как буд-то щас начнется судорога, даже вижу как мышца голени в одном месте дергается, хотя боли не вызывает, ходить не больно, стоять тоже, ток постоянный дискомфорт ощущаю, нога не опухла, температуры нету, начитался что может быть тромб, так чуть плохо не стало... объясните что могло случится и опасно ли это? записался в понедельник к хирургу.
http://i057.radikal.ru/1612/c9/967ff18bc5fe.jpg

http://s017.radikal.ru/i430/1612/00/b005530f6ea1.jpg
Никакого тромба у Вас нет, Вам и Вашему отцу лучше показаться не хирургу, а флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.12.2016 06:51
у меня на ногах трофические язвы. вот уже 7 лет борюсь с ними - опять начались. то потухнут то начинают...в последнее время сильно ноги текут боли ужасные не сплю толком только сидя плюс ко всему слоновость ног и большой вес. возожно ли амбуаторное лечение или на дневном стационаре с такими смптомами?
Анна, нужно бороться не с язвами, а с причиной их возникновения. За диагнозом к врачу очно. Начать с грамотного терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:46
Уважаемый доктор, подскажите: у дочери в 19 лет поставили диагноз тромбоз сосудов левой ноги, лежала в больнице, выписали, около 2-х лет принимала Прадаксу и периодически лежала для профилактики в больнице, сейчас после обследования врач отменил Прадаксу, выписал Курантил и Флебодиа, и те сказал попить 3 месяца и больше ничего не пить. Компрессионное белье носит без перерыва. Вопрос: при переходе на более слабые лекарства стала болеть нога, отеков нет, изменения цвета нет. Не рано ли отменили Прадаксу? Анализы сказали хорошие, узи ног тоже, но восстановление вен еще не полностью произошло. Причины тромбоза не нашли. Сдали анализы на ДНК. Хирург ничего по ним не объяснил, отправил в центр гематологии. Эффективны ли эти лекарства, если у дочери врожденные изменения. Из 8 факторов -5 с отклонениями. Компрессия какой марки более эффективна? Носили Венотекс, потом Орто.Чем еще можно ей помочь? Спасибо за ответ.
Эти препараты не применяются при лечении ТГВ. Ищите грамотного гематолога и флеболога. Трикотаж перечисленных марок не является стандартизированным. Нужно рассматривать бренды имеющие стандарт RAL. Kласс компрессии и режим ношения определяет лечащий врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:54
Здравствуйте, сегодня проснулась и обнаружила у себя под коленкой варикозную сеточку, и маленькую шишечку похожую на лимфоузел, на ощупь она болезненная, нога сама при хотьбе не болит. Сеточка может появилась и не сегодня просто ,сегодня её увидела, может ли это быть тромб?
На осмотр к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:48