ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
21.12.2016 17:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 32. россия славянск на кубани
Здравствуйте, сегодня проснулась и обнаружила у себя под коленкой варикозную сеточку, и маленькую шишечку похожую на лимфоузел, на ощупь она болезненная, нога сама при хотьбе не болит. Сеточка может появилась и не сегодня просто ,сегодня её увидела, может ли это быть тромб?
Повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:49
22.12.2016 06:49
21.12.2016 12:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Москва
Добрый день! Около двух лет назад начала испытывать отеки ног (икры, щиколотки) после 2 беременности и приема оральных контрацептивов (ОК). Бросила пить ОК, сделала узи вен. Были выявлены незначительные нарушения, рекомендовано раз в полгода пропивать курсом антистакс. Внешне кое-где видны вены на ногах, но не выступают, периодически обостряется геморрой. Сейчас стала заниматься фитнесом (около 3 месяцев), работа при этом сильно сидячая. Каждый день по 30-40 минут кардио и силовых на ноги. Объем икр сильно увеличился, плюс к вечеру стали очень сильно отекать, сапоги вообще не могу застегнуть. Вес увеличился на 1 кг. Подскажите, это связано с тренировками (адаптация к режиму тренировок) или это ухудшение варикозной болезни? Питание чуть уменьшила. Соленое не употребляю вообще.
Повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:57
22.12.2016 06:57
21.12.2016 12:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Москва
Добрый день! Около двух лет назад начала испытывать отеки ног (икры, щиколотки) после 2 беременности и приема оральных контрацептивов (ОК). Бросила пить ОК, сделала узи вен. Были выявлены незначительные нарушения, рекомендовано раз в полгода пропивать курсом антистакс. Внешне кое-где видны вены на ногах, но не выступают, периодически обостряется геморрой. Сейчас стала заниматься фитнесом (около 3 месяцев), работа при этом сильно сидячая. Каждый день по 30-40 минут кардио и силовых на ноги. Объем икр сильно увеличился, плюс к вечеру стали очень сильно отекать, сапоги вообще не могу застегнуть. Вес увеличился на 1 кг. Подскажите, это связано с тренировками (адаптация к режиму тренировок) или это ухудшение варикозной болезни? Питание чуть уменьшила. Соленое не употребляю вообще.
Судя по описанию Вы не были у квалифицированного специалиста. В Москве есть грамотные флебологи. Можете посмотреть их контакты у меня на сайте в разделе " флебологи по городам ".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:57
22.12.2016 06:57
20.12.2016 13:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 35. Тюмень
Здравствуйте! Каким методом в Вашем центре можно убрать на ногах сосудистые «звездочки» при грудном вскармливании? Спасибо!
Никаким, т.к. это является абсолютным противопоказанием. Устранение ретикулярного варикоза возможно методами микросклеротерапиии и чрескожной лазерной коагуляции по эстетическим показаниям через 3-4 месяца после окончания лактации, когда уровень пролактина в крови снизится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2016 18:28
20.12.2016 18:28
19.12.2016 15:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 17. Россия Владивосток
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать ээг, насколько серьёзна проблема ... Заранее спасибо за ваш ответ!заключение: умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с паттернами продолженной ритмизированной тета-активности на фоне недостаточной сбалансированности регулярных систем мозга. Очень жду от вас ответа, буду очень благодарна вам за ответ!!!
Обращаться к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2016 15:36
20.12.2016 15:36
18.12.2016 22:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
юрий Муж., 58. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня наследственный варикоз, но мама дожила до 90 лет, но таких симптомов у неё не было. Боль от области таза перемещается вниз по ноге, которая снизу наливается свинцом и так болит, что невозмозжо ходить и стоять. Посижу и тогда могу продолжать путь. Запаса хватает на 300-500 метров и всё. Неврологи говорят защемление нерва и смещение дисков это между 4 и 5 позвонком, но как только не лечили - никакого эффекта. Чувствую себя инвалидом. Пальцы ноги как не свои и при прикосновении болят. Сначала всё началось с левой ноги, где варикоз сильнее, а теперь картина начинает повторяться и на правой ноге. Может быть это тромбофлефит, бывают ли такие симптомы при варикозной болезни? Или это неврология? Спасибо!
С болями к квалифицированному неврологу, с варикозом к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2016 10:45
19.12.2016 10:45
16.12.2016 19:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дарья Жен., 19. Россия Новосибирск
Здравствуйте. Сверху на кисти руки появилась маленький шишечка. Как мне кажется, это вена. Так как видно, что вена в одном месте стала пошире. Вена как будто вздулась немного. Скажите пожалуйста, что это может быть?:)
Дарья, Вам необходимо обратиться к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:24
17.12.2016 11:24
16.12.2016 14:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 56. Казахстан Темиртау
Здравствуйте! 4 дня назад у бабушки, 86 л., внезапно отекла и стала багрово-фиолетовой стопа левой ноги, нестерпимая боль. Участковым врачом назначены системы с пентоксифиллином, но во время 1-й системы началась сильная тахикардия и от систем пришлось отказаться. 3 дня по назначению терапевта втираю троксевазиновую мазь в голень, гепариновую мазь в стопу, пьет троксевазин в капсулах 2 р. в день, луцетам-800 2 р. в день, тромбо АСС 150 1 р. в день. Когда нога лежит на возвышении, отек спадает, синева уходит, но сильная боль в 2-х пальцах присутствует постоянно. После случившегося на стопе и на передней части голени в нескольких местах образовалась сосудистая сеточка. На ощупь стопа прохладная, бледная, больные пальцы имеют синевато-красный оттенок, пульс в стопе есть. Голень и бедро без изменений. На счету у бабушки 2 инсульта, гипертензия (постоянно принимает амод-10 и конкор-10), сердечная недостаточность, аритмия, перелом шейки бедра левой ноги, 8 лет лежит, варикоза нет, лишнего веса нет, диабета нет. Обследований нет. Сосудистого хирурга в городе нет. Пожалуйста, подскажите, чем помочь бабушке?
На каком основании назначено лечение? Диагноза нет. Нет врачей , значит нужно ехать туда где есть.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:32
17.12.2016 11:32
16.12.2016 09:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
юрий Муж., 58. РФ г. Верхняя Пышма
Определили после УЗИ вен нижних конечностей. Диагноз. БПВ рефлюкс слева до н/3 бедра. Что делать
Это не диагноз, а заключение УЗИ. Диагноз ставит врач при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2016 17:15
16.12.2016 17:15
16.12.2016 06:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Любовь Жен., 58. Россия Барнаул
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться с Вами по поводу препарата -ВАЗОБРАЛ. При проведении РЭГ сосудов головного мозга. получила такое заключение- кровенаполнение повышено в б ВСА. снижено в ВББ слева. в ВББ справа в норме. Дистония сосудов головного мозга. Венозный отток затруднён в ВББ справа. в б ВСА в норме. КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ вертеброгенного влияния на кровоток. Непвропатолог назначил этот препарат Скажите на сколько он мне поможет и как он эффективен в моём случае? Спасибо!
Вас вводят в заблуждение. На дворе 21 век, а Вы пишете про средневековье.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:41
17.12.2016 11:41
14.12.2016 08:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виталий Муж., 34. Уфа
Здравствуйте, мне 34 года, мужчина. По описанию УЗИ с доплером складывается вот такая картина: БПВ с обеих сторон не расширена на всем протяжении,сжимаема,клапанный аппарат состоятельный. МВП справа не расширена,проходимость нарушена в соустье,кровоток по коллатерали в ГБВ,клапанный аппарат состоятелен.МПВ слева без особенностей. Суральные вены умеренно расширены справа,проходимость нарушена в верхней трети, компрессии поддаются не полностью, в просвете гиперэхогенные тромботические массы. Суральные вены слева умеренно расширены, проходимы, сжимаемы, с усиленным эффектом спонтанного конрастирования.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СПРАВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ проходимы.ПБВ расширена,просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,проксимально лоцируются тромботические массы,выступающие в просвет ОБВ на 2см (неподвижная). ПКВ расширена, просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,не проходима.ЗББВ проходимость нарушена до средней трети, где лоцируется перфорант. ПББВ проходимы, сжимаемы.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СЛЕВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ,ПБВ проходимы,сжимаемы,состоятельные. В ПКВ в средней трети лоцируется пристеночный тромб на узком основании,размером 6х9мм, проходимость не нарушена,флюктирует,ниже окллюзия тромботическим массами. ЗББВ не расширена,проходима.ПББВ расширены,проходимы,сжимаемы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПТБ.Окллюзионный тромбоз ПБВ,ПКВ с переходом на МПВ,ЗББВ до средней трети голени.Пристеночный флюктуирующий тромб ПКВ слева.Окллюзионный тромбоз ПКВ слева.
В данный момент лежу в больнице, ноги на возвышении, компрессионные чулки, делали уколы гепарина в живот, сейчас пью Эликвис 5 мг дважды в день. Ждем пока шевелящийся тромб слева прикрепится. Скажите ,пожалуйста, рассосутся ли мои тромбы и сможет ли восстановиться проходимость вен? Доктор ничего толком не объяснил, т.к. сейчас главное чтоб тромб прикрепился к вене. Очень переживаю, я ведь еще молод. За 1,5 месяца до этого была операция на правой ноге по удалению остеомы правой лодыжки снаружи. После этой операции все и началось.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СПРАВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ проходимы.ПБВ расширена,просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,проксимально лоцируются тромботические массы,выступающие в просвет ОБВ на 2см (неподвижная). ПКВ расширена, просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,не проходима.ЗББВ проходимость нарушена до средней трети, где лоцируется перфорант. ПББВ проходимы, сжимаемы.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СЛЕВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ,ПБВ проходимы,сжимаемы,состоятельные. В ПКВ в средней трети лоцируется пристеночный тромб на узком основании,размером 6х9мм, проходимость не нарушена,флюктирует,ниже окллюзия тромботическим массами. ЗББВ не расширена,проходима.ПББВ расширены,проходимы,сжимаемы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПТБ.Окллюзионный тромбоз ПБВ,ПКВ с переходом на МПВ,ЗББВ до средней трети голени.Пристеночный флюктуирующий тромб ПКВ слева.Окллюзионный тромбоз ПКВ слева.
В данный момент лежу в больнице, ноги на возвышении, компрессионные чулки, делали уколы гепарина в живот, сейчас пью Эликвис 5 мг дважды в день. Ждем пока шевелящийся тромб слева прикрепится. Скажите ,пожалуйста, рассосутся ли мои тромбы и сможет ли восстановиться проходимость вен? Доктор ничего толком не объяснил, т.к. сейчас главное чтоб тромб прикрепился к вене. Очень переживаю, я ведь еще молод. За 1,5 месяца до этого была операция на правой ноге по удалению остеомы правой лодыжки снаружи. После этой операции все и началось.
Обездвиженность в Вашем случае может сыграть злую шутку. Не могу судить объективно, но в подобных случаях выполняется перевязка БПВ, либо тромболизис. Обсудите это с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 16:51
14.12.2016 16:51
13.12.2016 23:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 65. Белоруссия Марьина Горка
Варикоз осложнился язвами голени. Хирург назначил вазоактивную терапию:
- 0,9%NaCl -250, Xantinoli nikotinati-4,0, Papaverini 2%-4,0, Dimedroli 1% - 1,0 - в/в №10.
-табл. Troksvasini 0,3 3р/д
-табл.Aspikardi 75 мг н/ночь.
Терапевт в стационаре ещё добавил диавитол 10 мл в/в №10.
Эффекта от проведённого лечения нет, язвы не заживают.
Как вы можете оценить это лечение? Что мне делать дальше?
- 0,9%NaCl -250, Xantinoli nikotinati-4,0, Papaverini 2%-4,0, Dimedroli 1% - 1,0 - в/в №10.
-табл. Troksvasini 0,3 3р/д
-табл.Aspikardi 75 мг н/ночь.
Терапевт в стационаре ещё добавил диавитол 10 мл в/в №10.
Эффекта от проведённого лечения нет, язвы не заживают.
Как вы можете оценить это лечение? Что мне делать дальше?
Бежать от этих врачей и искать квалифицированного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 16:53
14.12.2016 16:53
13.12.2016 21:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 62. РФ Самарская обл.
Д-з: лимфостаз н.к. сильные отеки особенно правой ноги. Узи сосудов в клинке мединстинута- проблем с венами нет. Лечение- лимфомиозот-3раза в неделю, мочегонные.
У нас в центре проводится аппаратный лимфодренажный массаж при лимфостазах. Для уточнения тактики нужно записаться на консультацию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 16:56
14.12.2016 16:56
13.12.2016 20:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Егор Муж., 30. Россия Улан-Удэ
доктор здравствуйте Подскажите пожалуйста как проверить состояние сосудов полового члена и таза ??? спасибо
Для этого нужно обратиться к урологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 16:58
14.12.2016 16:58
13.12.2016 17:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олег Муж., 40. Россия Новороссийск
Здравствуйте. Болит в шее впереди чуть немного правее щитовидки где проходит сонная артерия, ближе к подчелюстной области справа. При прикосновении чувствую сильный пульс и артерию и боль при нажатии и прикосновении. Боль «прощупываетсЯ» по длине шее. Слева на право не болит. Болит при поворотах головы в этом месте. Лимфоузлы не прощупываетсЯ. Может ли болеть сонная артерия?
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2016 21:24
13.12.2016 21:24