ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
22.12.2016 21:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте такая проблема, заметил еще в прошлом году, что вены на правой голени выперли но мне 23 года, а тут уже варикоз =(, но дискомфорта никакого не было и я забил на нее, мой отец ходит с варикозом и вроде не жалуется, но на этой неделе произошла проблема, сидел я нога на ногу, обычно чувствую онемение в ноге и сразу распрямляю ноги и все нормально, а тут немного засиделся что аж нога онемела сильно и после распрямления вроде прошло онемение нога пришла в норму, но через 3 часа начала ныть и как буд-то щас начнется судорога, даже вижу как мышца голени в одном месте дергается, хотя боли не вызывает, ходить не больно, стоять тоже, ток постоянный дискомфорт ощущаю, нога не опухла, температуры нету, начитался что может быть тромб, так чуть плохо не стало... объясните что могло случится и опасно ли это? записался в понедельник к хирургу.
http://i057.radikal.ru/1612/c9/967ff18bc5fe.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1612/00/b005530f6ea1.jpg
http://i057.radikal.ru/1612/c9/967ff18bc5fe.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1612/00/b005530f6ea1.jpg
Никакого тромба у Вас нет, Вам и Вашему отцу лучше показаться не хирургу, а флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.12.2016 06:51
23.12.2016 06:51
21.12.2016 22:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 50. Россия Саратов
у меня на ногах трофические язвы. вот уже 7 лет борюсь с ними - опять начались. то потухнут то начинают...в последнее время сильно ноги текут боли ужасные не сплю толком только сидя плюс ко всему слоновость ног и большой вес. возожно ли амбуаторное лечение или на дневном стационаре с такими смптомами?
Анна, нужно бороться не с язвами, а с причиной их возникновения. За диагнозом к врачу очно. Начать с грамотного терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:46
22.12.2016 06:46
21.12.2016 20:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 47. Россия Камышин
Уважаемый доктор, подскажите: у дочери в 19 лет поставили диагноз тромбоз сосудов левой ноги, лежала в больнице, выписали, около 2-х лет принимала Прадаксу и периодически лежала для профилактики в больнице, сейчас после обследования врач отменил Прадаксу, выписал Курантил и Флебодиа, и те сказал попить 3 месяца и больше ничего не пить. Компрессионное белье носит без перерыва. Вопрос: при переходе на более слабые лекарства стала болеть нога, отеков нет, изменения цвета нет. Не рано ли отменили Прадаксу? Анализы сказали хорошие, узи ног тоже, но восстановление вен еще не полностью произошло. Причины тромбоза не нашли. Сдали анализы на ДНК. Хирург ничего по ним не объяснил, отправил в центр гематологии. Эффективны ли эти лекарства, если у дочери врожденные изменения. Из 8 факторов -5 с отклонениями. Компрессия какой марки более эффективна? Носили Венотекс, потом Орто.Чем еще можно ей помочь? Спасибо за ответ.
Эти препараты не применяются при лечении ТГВ. Ищите грамотного гематолога и флеболога. Трикотаж перечисленных марок не является стандартизированным. Нужно рассматривать бренды имеющие стандарт RAL. Kласс компрессии и режим ношения определяет лечащий врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:54
22.12.2016 06:54
21.12.2016 18:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 32. россия славянск на кубани
Здравствуйте, сегодня проснулась и обнаружила у себя под коленкой варикозную сеточку, и маленькую шишечку похожую на лимфоузел, на ощупь она болезненная, нога сама при хотьбе не болит. Сеточка может появилась и не сегодня просто ,сегодня её увидела, может ли это быть тромб?
На осмотр к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:48
22.12.2016 06:48
21.12.2016 17:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 32. россия славянск на кубани
Здравствуйте, сегодня проснулась и обнаружила у себя под коленкой варикозную сеточку, и маленькую шишечку похожую на лимфоузел, на ощупь она болезненная, нога сама при хотьбе не болит. Сеточка может появилась и не сегодня просто ,сегодня её увидела, может ли это быть тромб?
Повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:49
22.12.2016 06:49
21.12.2016 12:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Москва
Добрый день! Около двух лет назад начала испытывать отеки ног (икры, щиколотки) после 2 беременности и приема оральных контрацептивов (ОК). Бросила пить ОК, сделала узи вен. Были выявлены незначительные нарушения, рекомендовано раз в полгода пропивать курсом антистакс. Внешне кое-где видны вены на ногах, но не выступают, периодически обостряется геморрой. Сейчас стала заниматься фитнесом (около 3 месяцев), работа при этом сильно сидячая. Каждый день по 30-40 минут кардио и силовых на ноги. Объем икр сильно увеличился, плюс к вечеру стали очень сильно отекать, сапоги вообще не могу застегнуть. Вес увеличился на 1 кг. Подскажите, это связано с тренировками (адаптация к режиму тренировок) или это ухудшение варикозной болезни? Питание чуть уменьшила. Соленое не употребляю вообще.
Повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:57
22.12.2016 06:57
21.12.2016 12:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Москва
Добрый день! Около двух лет назад начала испытывать отеки ног (икры, щиколотки) после 2 беременности и приема оральных контрацептивов (ОК). Бросила пить ОК, сделала узи вен. Были выявлены незначительные нарушения, рекомендовано раз в полгода пропивать курсом антистакс. Внешне кое-где видны вены на ногах, но не выступают, периодически обостряется геморрой. Сейчас стала заниматься фитнесом (около 3 месяцев), работа при этом сильно сидячая. Каждый день по 30-40 минут кардио и силовых на ноги. Объем икр сильно увеличился, плюс к вечеру стали очень сильно отекать, сапоги вообще не могу застегнуть. Вес увеличился на 1 кг. Подскажите, это связано с тренировками (адаптация к режиму тренировок) или это ухудшение варикозной болезни? Питание чуть уменьшила. Соленое не употребляю вообще.
Судя по описанию Вы не были у квалифицированного специалиста. В Москве есть грамотные флебологи. Можете посмотреть их контакты у меня на сайте в разделе " флебологи по городам ".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2016 06:57
22.12.2016 06:57
20.12.2016 13:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 35. Тюмень
Здравствуйте! Каким методом в Вашем центре можно убрать на ногах сосудистые «звездочки» при грудном вскармливании? Спасибо!
Никаким, т.к. это является абсолютным противопоказанием. Устранение ретикулярного варикоза возможно методами микросклеротерапиии и чрескожной лазерной коагуляции по эстетическим показаниям через 3-4 месяца после окончания лактации, когда уровень пролактина в крови снизится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2016 18:28
20.12.2016 18:28
19.12.2016 15:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 17. Россия Владивосток
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать ээг, насколько серьёзна проблема ... Заранее спасибо за ваш ответ!заключение: умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с паттернами продолженной ритмизированной тета-активности на фоне недостаточной сбалансированности регулярных систем мозга. Очень жду от вас ответа, буду очень благодарна вам за ответ!!!
Обращаться к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2016 15:36
20.12.2016 15:36
18.12.2016 22:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
юрий Муж., 58. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня наследственный варикоз, но мама дожила до 90 лет, но таких симптомов у неё не было. Боль от области таза перемещается вниз по ноге, которая снизу наливается свинцом и так болит, что невозмозжо ходить и стоять. Посижу и тогда могу продолжать путь. Запаса хватает на 300-500 метров и всё. Неврологи говорят защемление нерва и смещение дисков это между 4 и 5 позвонком, но как только не лечили - никакого эффекта. Чувствую себя инвалидом. Пальцы ноги как не свои и при прикосновении болят. Сначала всё началось с левой ноги, где варикоз сильнее, а теперь картина начинает повторяться и на правой ноге. Может быть это тромбофлефит, бывают ли такие симптомы при варикозной болезни? Или это неврология? Спасибо!
С болями к квалифицированному неврологу, с варикозом к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2016 10:45
19.12.2016 10:45
16.12.2016 19:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дарья Жен., 19. Россия Новосибирск
Здравствуйте. Сверху на кисти руки появилась маленький шишечка. Как мне кажется, это вена. Так как видно, что вена в одном месте стала пошире. Вена как будто вздулась немного. Скажите пожалуйста, что это может быть?:)
Дарья, Вам необходимо обратиться к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:24
17.12.2016 11:24
16.12.2016 14:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 56. Казахстан Темиртау
Здравствуйте! 4 дня назад у бабушки, 86 л., внезапно отекла и стала багрово-фиолетовой стопа левой ноги, нестерпимая боль. Участковым врачом назначены системы с пентоксифиллином, но во время 1-й системы началась сильная тахикардия и от систем пришлось отказаться. 3 дня по назначению терапевта втираю троксевазиновую мазь в голень, гепариновую мазь в стопу, пьет троксевазин в капсулах 2 р. в день, луцетам-800 2 р. в день, тромбо АСС 150 1 р. в день. Когда нога лежит на возвышении, отек спадает, синева уходит, но сильная боль в 2-х пальцах присутствует постоянно. После случившегося на стопе и на передней части голени в нескольких местах образовалась сосудистая сеточка. На ощупь стопа прохладная, бледная, больные пальцы имеют синевато-красный оттенок, пульс в стопе есть. Голень и бедро без изменений. На счету у бабушки 2 инсульта, гипертензия (постоянно принимает амод-10 и конкор-10), сердечная недостаточность, аритмия, перелом шейки бедра левой ноги, 8 лет лежит, варикоза нет, лишнего веса нет, диабета нет. Обследований нет. Сосудистого хирурга в городе нет. Пожалуйста, подскажите, чем помочь бабушке?
На каком основании назначено лечение? Диагноза нет. Нет врачей , значит нужно ехать туда где есть.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:32
17.12.2016 11:32
16.12.2016 09:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
юрий Муж., 58. РФ г. Верхняя Пышма
Определили после УЗИ вен нижних конечностей. Диагноз. БПВ рефлюкс слева до н/3 бедра. Что делать
Это не диагноз, а заключение УЗИ. Диагноз ставит врач при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2016 17:15
16.12.2016 17:15
16.12.2016 06:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Любовь Жен., 58. Россия Барнаул
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться с Вами по поводу препарата -ВАЗОБРАЛ. При проведении РЭГ сосудов головного мозга. получила такое заключение- кровенаполнение повышено в б ВСА. снижено в ВББ слева. в ВББ справа в норме. Дистония сосудов головного мозга. Венозный отток затруднён в ВББ справа. в б ВСА в норме. КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ вертеброгенного влияния на кровоток. Непвропатолог назначил этот препарат Скажите на сколько он мне поможет и как он эффективен в моём случае? Спасибо!
Вас вводят в заблуждение. На дворе 21 век, а Вы пишете про средневековье.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2016 11:41
17.12.2016 11:41
14.12.2016 08:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виталий Муж., 34. Уфа
Здравствуйте, мне 34 года, мужчина. По описанию УЗИ с доплером складывается вот такая картина: БПВ с обеих сторон не расширена на всем протяжении,сжимаема,клапанный аппарат состоятельный. МВП справа не расширена,проходимость нарушена в соустье,кровоток по коллатерали в ГБВ,клапанный аппарат состоятелен.МПВ слева без особенностей. Суральные вены умеренно расширены справа,проходимость нарушена в верхней трети, компрессии поддаются не полностью, в просвете гиперэхогенные тромботические массы. Суральные вены слева умеренно расширены, проходимы, сжимаемы, с усиленным эффектом спонтанного конрастирования.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СПРАВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ проходимы.ПБВ расширена,просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,проксимально лоцируются тромботические массы,выступающие в просвет ОБВ на 2см (неподвижная). ПКВ расширена, просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,не проходима.ЗББВ проходимость нарушена до средней трети, где лоцируется перфорант. ПББВ проходимы, сжимаемы.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СЛЕВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ,ПБВ проходимы,сжимаемы,состоятельные. В ПКВ в средней трети лоцируется пристеночный тромб на узком основании,размером 6х9мм, проходимость не нарушена,флюктирует,ниже окллюзия тромботическим массами. ЗББВ не расширена,проходима.ПББВ расширены,проходимы,сжимаемы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПТБ.Окллюзионный тромбоз ПБВ,ПКВ с переходом на МПВ,ЗББВ до средней трети голени.Пристеночный флюктуирующий тромб ПКВ слева.Окллюзионный тромбоз ПКВ слева.
В данный момент лежу в больнице, ноги на возвышении, компрессионные чулки, делали уколы гепарина в живот, сейчас пью Эликвис 5 мг дважды в день. Ждем пока шевелящийся тромб слева прикрепится. Скажите ,пожалуйста, рассосутся ли мои тромбы и сможет ли восстановиться проходимость вен? Доктор ничего толком не объяснил, т.к. сейчас главное чтоб тромб прикрепился к вене. Очень переживаю, я ведь еще молод. За 1,5 месяца до этого была операция на правой ноге по удалению остеомы правой лодыжки снаружи. После этой операции все и началось.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СПРАВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ проходимы.ПБВ расширена,просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,проксимально лоцируются тромботические массы,выступающие в просвет ОБВ на 2см (неподвижная). ПКВ расширена, просвет заполнен гиперэхогенными неоднородными массами на всем протяжении,не проходима.ЗББВ проходимость нарушена до средней трети, где лоцируется перфорант. ПББВ проходимы, сжимаемы.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ СЛЕВА:
ОПВ,ОБВ,ГБВ,ПБВ проходимы,сжимаемы,состоятельные. В ПКВ в средней трети лоцируется пристеночный тромб на узком основании,размером 6х9мм, проходимость не нарушена,флюктирует,ниже окллюзия тромботическим массами. ЗББВ не расширена,проходима.ПББВ расширены,проходимы,сжимаемы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПТБ.Окллюзионный тромбоз ПБВ,ПКВ с переходом на МПВ,ЗББВ до средней трети голени.Пристеночный флюктуирующий тромб ПКВ слева.Окллюзионный тромбоз ПКВ слева.
В данный момент лежу в больнице, ноги на возвышении, компрессионные чулки, делали уколы гепарина в живот, сейчас пью Эликвис 5 мг дважды в день. Ждем пока шевелящийся тромб слева прикрепится. Скажите ,пожалуйста, рассосутся ли мои тромбы и сможет ли восстановиться проходимость вен? Доктор ничего толком не объяснил, т.к. сейчас главное чтоб тромб прикрепился к вене. Очень переживаю, я ведь еще молод. За 1,5 месяца до этого была операция на правой ноге по удалению остеомы правой лодыжки снаружи. После этой операции все и началось.
Обездвиженность в Вашем случае может сыграть злую шутку. Не могу судить объективно, но в подобных случаях выполняется перевязка БПВ, либо тромболизис. Обсудите это с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 16:51
14.12.2016 16:51