«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова

Здравствуйте! 12.06.13 года мужу была сделана операция по сшиванию ахилы. В данный момент все зажило. но появилась проблема нога стала сильно отекать от икры до бедра так что даже коленка не сгибается после 30 минут ходьбы. врачи сказали что густая кровь и непроходит через лимфососуды. вчера выписали с бльничного а как работать не знаем. Помогите пожалуйста

Мне 32 года. Ноги всегда отекали, в жару бывало ощущение, что кожа трескается от натяжения. Пила всякие венотоники. Но так как вены внешне не проявлялись и сосудистые звездочки не беспокоили-думала это не серьезно. Неделю назад сделала узи вен. Доктор сказала, что необходимо делать операцию. Принцип перевязать вены(разрез в паховой области), и вену до колена заполнить пеной. Не понимаю, что вена ниже калена при такой манипуляции остается «рабочей»?Хочу понять действительно ли мне необходимо оперироваться и права ли доктор, что лазером(без разреза) это не решается (диаметр не позволяет), а также нужно ли оперировать обе ноги. Рез-ты узи:
Большая подкожная (левая): в устье -8,5; на бедре-3,2;на голени-1,7;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; с венозным рефлексом в средней трети бедра; проходимость-проходима; Ход -варикозно изменена на голени;
Большая подкожная (правая): в устье -5,9; на бедре-3,4;на голени-1,4;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; проходимость-проходима; Ход -с линеным ходом;Перфорантная вена 1,4(правая)проходимость-проходима; Недостатоности клапанов-нет; Ход в зоне нижнего кокета.
Заключение: недостаточность остиальных клапанов большой подкожной вены. Несостоятельность перфорантной вены голени нижней правой конености; ВРВ в бассейне большой/тибиальный сегмент/подкожной вены, ХВН =1степени в бассейне БПВ левой нижней конечности. УЗ признаков флеботрамбоза нижних коненостей не выявлено.
И самый главный вопрос в 32 года не рано ли делать операцию. Не стоит ли подождать первой беременности (я планирую через пару лет завести ребенка). Обычно после беременности вены ухудшаются или возникают рецидивы и лучше потерпеть, а потом сразу все оперировать?
Спасибо.

Постоянно ноющие боли внизу живота, на узи гениталий поставили диагноз: «Варикоз сосудов малого таза». Подскажите к кому обратиться к гинекологу или флегбологу? Чем снять боль? Болезнь неизлечима?

здраствуйте, месяц назад мне сделали эвлк с мини флебэктомией. Было все хорошо, но теперь после того как посижу и начинаю идти тянущая боль по всей длине вены, пока не расхожусь. Покраснений и отеков нету, только синяк до колена по длине удаленной вены. Узи делал неделю назад все в порядке.

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста.Была в начале раздирающая боль в правом бедре с внешней стороны и онимение ближе колено и боль в икроножной мышце на обоих ногах. Посетила врача невролога. Он мне назначал лечение: иглоукалывание, массаж и капельницу и уколы, вроде бы стало легче, но сейчас у меня очень сильно горят подошвы ног и колят иголками, иногда бывает судороги в икрах. При ходьбе ощущается боль в икроножных мышцах. К какому врачу можно обратиться и в чем может быть причина? За ранее спасибо.

Здравствуйте!Мне поставили диагноз ПТФС левой ноги. Ультразвуковые признаки окклюзивного тромба левой глубокой бедренной и повздошной вен. ХНВК II-III.Пила флебодиа-600,троксевазин,мази. Сейчас ношу чулок 3 кл компресии,пью варфарин уже 4 месяца.Вчера начались сильные боли в бедре,при повороте ноги в лево или в право резкая боль,ходить тоже стало больно.Травм никаких не было,единственное проходила полдня под дождем с промокшими ногами.ВОПРОС;неужели это так вены болят и что делать?

ПОСТОЯННО МЕРЗНУТ НОГИ, К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ?

Здравствуйте! У моего мужа (27 лет) варикозная болезнь нижних конечностей, стадия декомпенсации; хроническя венозная недостаточность, C3,S. Данные ультразвукового триплексного сканирования венозной системы нижних конечностей:
Тип аппарата: Уз-сканер экспертного класса HDI - 5000 SonoCT «PHILIPS».
Описание:
СПРАВА
Бедренный сегмент
ОБщая бедренная вена: D 14 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Поверхностная бедренная вена: D 8 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: на стволовых клапанах низкоскоростной ретроградный кровоток.

Глубокая вена бедра D 7,5 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: поток исчезает
Большая подкожная вена: D 7-9 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: на остиальном и стволовых клапанах пролонгированный ретроградный кровоток на всем протяжении

Подколенный сегмент
Подколенная вена: D 8 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: поток исчезает
Малая подкожная вена: D 3 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок.
Проба Вальсальвы: ретроградный поток

Берцовый сегмент
Суральные вены: D 4 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Глубокие вены голени: D 5,5 мм
Компрессионная проба: дистальная +, проксимальная -
Коммуникантные вены: до 3,5 мм
лимфостаз: нет
Эктазия, извитость, варикозные узлы поверхностных подкожных вен бедра и голени

СЛЕВА
Бедренный сегмент
Общая бедренная вена: D 14 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Поверхностная бедренная вена: D 8 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: на стволовых клапанах низкоскоростной ретроградный кровоток
Глубокая вена бедра: D 7 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: поток исчезает
Большая подкожная вена: D 7 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: на остиальном и стволовых клапанах низкоскоростной ретроградный кровоток
Подколенный сегмент
Подколенная вена: D 8 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Проба Вальсальвы: поток исчезает
Малая подкожная вена: D 3 мм
Проба Вальсальвы: ретроградный поток
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Берцовый сегмент
Суральные вены: D 4 мм
Компрессионная проба: полное спадение стенок
Глубокие вены голени: D 5 мм
Компрессионная проба: дистальная +, проксимальная -
Коммуникантные вены: до 3 мм
лимфостаз: нет

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Глубокие и поверхностные вены нижних конечностей проходимы на всем протяжении.
Справа: недостаточность остиального и стволовых клапанов БПВ на всем протяжении. Недостаточность стволовых клапанов ПБВ, недостаточность клапанов МПВ. Эктазия, извитость, варикозные узлы поверхностных подкожных вен бедра и голени. Расширение коммуникантных вен голени.
Слева: умеренная недостаточность остиального и стволовых клапанов БПВ на всем протяжении, умеренная недостаточность стволовых клапанов ПБВ, недостаточность клапанов МПВ. Расширение коммуникантных вен голени.

РЕЗУЛЬТАТЫ КОАГУЛОГРАММЫ
Протромбиновое время 0,99 МНО
Активир. частичное ТВ 33,90 сек
Тромбиновое время 19,2 сек
Фибриноген 2,8 г/л
Раств. фибринмоном. компл. (РФМК) 3,0 мг/100 мл
Заключение: показатели гемостаза в референтных пределах

Вопрос: необходима ли операция или можно ограничиться медикаментозным лечением и ношением трикотажа?
Спасибо!

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мой диагноз - ПТБ нижней конечности, отечная форма, ХВН - 2ст. после перенесенного несколько лет назад илеофеморального тромбоза на фоне наследственной тромбофилии (метилен..., лейден, протромбин - гетерозиготные мутации). По заключению УЗИ - остиальная и стволовая клапанная недостаточность БПВ. ПТСФ глубоких вен бедра. Трофических нарушений нет. Телосложение нормостеническое, лишнего веса нет, беременностей не было. Принимаю детралекс, тромбо асс 200мг, ношу компрессионный трикотаж 2кл. Беспокоят периодические распирающие боли в упомянутой нижней конечности. Уважаемые доктора, разъясните, пожалуйста, ввиду наследственной тромбофилии и ХВН, не показан ли мне пожизненный примем варфарина в качестве профилактических мер повторного тромбоза? И делаются ли какие-либо действительно эффективные реконструктивные операции на венах в России или Европе?
Заранее благодарю за ответ всех откликнувшихся!

Мне 32 года. Ноги всегда отекали, в жару бывало ощущение, что кожа трескается от натяжения. Пила всякие венотоники. Но так как вены внешне не проявлялись и сосудистые звездочки не беспокоили-думала это не серьезно. Неделю назад сделала узи вен. Доктор сказала, что необходимо делать операцию. Принцип перевязать вены(разрез в паховой области), и вену до колена заполнить пеной. Не понимаю, что вена ниже калена при такой манипуляции остается «рабочей»?Хочу понять действительно ли мне необходимо оперироваться и права ли доктор, что лазером(без разреза) это не решается, а также нужно ли оперировать обе ноги. Рез-ты узи:
Большая подкожная (левая): в устье -8,5; на бедре-3,2;на голени-1,7;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; с венозным рефлексом в средней трети бедра; проходимость-проходима; Ход -варикозно изменена на голени;
Большая подкожная (правая): в устье -5,9; на бедре-3,4;на голени-1,4;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; проходимость-проходима; Ход -с линеным ходом;Перфорантная вена 1,4(правая)проходимость-проходима; Недостатоности клапанов-нет; Ход в зоне нижнего кокета.
Заключение: недостаточность остиальных клапанов большой подкожной вены. Несостоятельность перфорантной вены голени нижней правой конености; ВРВ в бассейне большой/тибиальный сегмент/подкожной вены, ХВН =1степени в бассейне БПВ левой нижней конечности. УЗ признаков флеботрамбоза нижних коненостей не выявлено.
И самый главный вопрос в 32 года не рано ли делать операцию. Не стоит ли подождать первой беременности (я планирую через пару лет завести ребенка). Обычно после беременности вены ухудшаются или возникают рецидивы и лучше потерпеть а потом сразу все оперировать?
Спасибо.

Здраствуйте!,в начале лета на ноге образовалась шишка: колено раздуло. Через 3 дня решила наложить повязку из лопуха.(опухоль спала). Спустя 1 месяц стали вылезать вены с синяками. Боль страшная.В больницу не обращалась.Очень много советчиков, но решила проконсультироваться у вас. С Уважением.

У нас такая история.
Мама 1946 года рождения. Перенесла в 2009 году ишемический инсульт, гипертоническая болезнь ( с 30 лет), стенокардия.
В июле 2013 года возникли такие симптомы: резкое головокружение с левой стороны, приступы или приливы жара и онемение правой ноги ( временное), сейчас всё тело онемевает ( временами), слабость в руках и ногах, темнеет в глазах временами и нехватка воздуха.
Живём в маленьком городке, в 150 км от Екатеринбурга. Ездить каждый день туда не имеем возможности, а мама и по здоровью не может. Но по направлению от нашего местного невропатолога отправили а Областную больницу.
Вот все заключения и результаты исследований от 10.09.13:
НЕВРОЛОГ: ЦББ ХНМК в бассейне левой ВСА.
МРТ головного мозга, диагноз: очаговое лейкоэнцеалопатия сосудистого генеза, кортикальная целебральная атрофия 2 степени. «Пустое» турецкое седло.
мрт сосудов: признаки атеросклероза, брахеоцефальных артерий без значимых нарушений гемодинаммики. Деформации экстракранеальных сегментов позвоночных артерий с двух сторон.
УЗИ экстракранеальных отделов бразеоцефальных сосудов: стеноз в устьях обеих ВСА, 44,5% справа, 56,5% слева (от 10.09.13)
Лечения по результатам не проводилось.В связи с непереносимостью всех сосудистых препаратов ( резкое повышается давление) не назначали никакого лечения. Врач бетасерк назначил и больше ничего. В операции отказал и сказал, что никто делать не будет. Хотим знать причину, по которой отказано в лечении и операции.Он сам ничего не объяснил.( Маму принимал с надменным видом. К другим врачам талонов не дают.) Есть ли выход из данной ситуации? можно ли как то вылечиться или поддерживать нормальное состояние? маме с каждым днём хуже. Периодами состояние улучшается. А бесокоит то, что раньше онемевала одна сторона тела, а сейчас всё тело немеет. Она всё время плачет, говорит, что уже никому не нужна. Из-за старости и сложности её болезни все от неё отказываются. Было бы хорошо, если бы ето- то из врачей города Екатеринбурга ответил и согласился осмотреть маму. Заранее спасибо.

Мой вес 62 кг.Рост 164 см.Запущенный варикоз на обеих ногах.Ранее не лечилась.Заболевания: мерцательная аритмия.язвенный гастрит.Заключение УЗДГ:Расширение и деформация БПВ с обеих сторон с недостаточностью остиальных клапанов и перфорантных вен голени. Глубокие вены нижних конечностей проходимы на всем протяжении,просветы их свободны.Данных за тромбоз не выявлено.Симптомы: тяжесть в ногах при положении стоя,ночные боли на протяжении всей правой ноги, быстрая утомляемость при ходьбе.
Флеболог рекомендует срочную операцию одновременно на двух ногах,доктор рассказал:делается укол в спину и применяется лазер.Удаляется часть вен..Операция длится более 2 часов.Стоимость операции в переводе на рубли 50000руб.Врач сказал склеро в моем случае не даст эффекта.Вопрос: Есть ли срочность в операции? Нужно ли делать сразу на двух ногах? Волнует вопрос реабелитации. склеро можно ли в моем случае.?

Здравствуйте. необходима консультация . У меня очень серьёзная проблема. множественные аневризмы левой ВСА головного мозга( фузиформная большая), Дэп 1-2 ст., ПМК 1 ст., аритмия, скачки давления, мигрень с аурой, проблемы с почками и МКБ. В результате дтп я «приобрела весь этот набор», было сильное сотрясение гм с потерей сознания,голову после дтп не обследовали , не лечили, я была отправлена в больницу «на грани закрытия», где не было ничего, необходимой аппаратуры в том числе. Долгое время сама не могла вставать, были сломаны рёбра, ключица, ушиблены почка и правая нога .... Уже в течение полугода беспокоят сильные, периодические боли в правой части брюшины, низко под швом аппендицита. Прощупываются плотные сосуды. Делала 4 раза в разных клиниках узи по гинекологии, исключили причину с этой стороны. Проверяла на узи брюшину, органы в порядке, а насчёт того места, где болит, врач на тот момент сказал, что причина может быть в спайках аппендицита. Но это не так , спайки выше, а сосуды прощупываются почти у паховой зоны. ..Вообще у меня 5 лет назад после неудачного прокола катетером при проведении последней ангиографии было осложнение в виде тромбофлебита - «раздувшегося» живота внизу и болей. После лечения у терапевта ничего не беспокоило... Сейчас по направлению хирурга прошла УЗДГ сосудов нижних конечностей . Результат - УЗ признаки тромбофлебита больших и малых подкожных вен обеих нижних конечностей. Тромбоз нижней трети левой малой подкожной вены. Функция остиальных клапанов сафено-феморальных соустий сохранена. Я «в прострации», что мне делать? Аневризма с кучей других болячек оставила меня без надежды на будущее, а тромбы грозят ещё больше. Помогите , мне нужен грамотный совет. Разве можно растворять гепарином/варфарином тромбы, если такой риск кровотечения , да ещё столько моих болячек, не знаю , как поведёт себя аневризма , участятся ли приступы мигрени(они очень тяжёлые, голова пульсирует, и я её даже повернут , поднять не могу от боли, бывает с рвотой, тошнотой)... препараты , выписываемые неврологом -кортексин, актовегин, мексидол ит.д., я живу на таблетках и уколах...Операцию я вряд ли перенесу...Тромбоасс мне нельзя принимать, консультировалась с врачами Бурденко. Если случится инсульт, то его приём окажет роковую роль - кровь будет плохо свёртываться...

Здравствуйте,скажите пожалуйста,на протяжении 5лет беспокоят синяки на теле,но раньше были в основном на ногах,а сейчас в разных местах,даже на животе.и как только начинают болеть ноги появляются сразу синяки.что это такое?и чем лечить?