«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Моему сыну 12 лет.В холодное время года у сына поднимается температура 37.1-37.5 слабость в руках и ногах накручивает шишки на ладонях и с внешней стороны рук.Обследовали у ортопеда, ревматолога. Диагноз не установили.К какому врачу нужно обратится?
Начать с квалифицированного педиатра.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2012 10:45
Здравствуйте! На нижних конечностях ног выделяются вены на протяжении пяти лет последние два года стали беспокоять судороги и отек зделала дуплексное сканирование вен ничего невыявлено врач назначил пить детралекс и если косметически смущают вены зделать склеротерапию, после курса детралекса судорогов небыло отека тоже, но детралекс так и пью 2 раза в год, этим летом опять начались судороги сильный отек икр где щиколотка и сверху стопы начала пить детралекс через три дня отек спал перешла на обувь без каблуков. Сегодня посещала хирурга флейболога посмотрела ноги сказала что у меня плоскоступие сделали дуплексное сканировае нижних конечностей варикоз невыявлен врач дала заключение что отек и судороги это из-за плоскоступия, а вены которые выделяются можно сделать склеротерапию для косметических целей. Разве может быть в этом причина?????
Вполне.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2012 12:41
Здравствуйте! У сына (18 лет) ПТФБ левой в/к, тромбоз подключичной вены, реанализация не наступила, пьет варфарин в теч. 10 мес. под контролем МНО (от 2-3).
В последний раз было превышение МНО (3,3) и, кроме того, врач лаборатории указал ПВ-43 сек. Раньше в результатах анализа не указывали ПВ. Поскольку, в поликлинике нет сосудистого хирурга, дозу варфарина корректирую сама, меня настораживает указание ПВ. С другой стороны, я так понимаю, что МНО = ПВфакт/ПВнорм. Я права и повода для тревоги нет?
Ёще один вопрос. Есть возможность пройти курсы магнитотерапии и сероводородных ванн в местном санатории. Не повлияют ли эти физиопроцедуры на МНО? И повлияют ли на ПТФБ положительно? Какие физиопроцедуры более желательны при данной болезни? Озонотерапия, углекислые ванны...???
Заранее благодарю за ответы.
Роза, повышение МНО до 3,3 не критично. Физиопроцедуры не приведут ни к какому результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2012 12:04
Здравствуйте!
По результатам УЗИ вен нижних конечностей, флеболог сделал заключение:«тромботических изменений и клапанной недостаточности вен нижних конечностей не выявлено, варикозное расширение притока БПВ слева по передней пововерхности бедра до 8 мм».
Я хотела бы попробовать носить компрессионный трикотаж,подскажите, пожалуйста какая степень компресси мне подойдет?
Вера, Вы задаёте один и тот же вопрос причём на различных сайтах. Заочного ответа Вы не получите. Ищите специалиста. В Нижним это возможно. Контакты Вам даны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 21:18
мужской 12лет. первые симптомы в2года припухлость суставов.прошли обследование ревмопробы отр.подагра отр. лечение назначили диклофенак . в этом году симптомы снова повторились в феврале даже не мог держать ручку в руках.лечения мне не назначили так как нет диагноза.я пил ацетилку сошли все шишки с суставов прекратились прострелы. осенью как похолодало сново повторилось.мы не знаем к какому обратится врачу что бы поставили диагноз и назначили лечение.мы обращались к ревматологу но диагноз был не установлен.я хочу ходить в школу, физически развиваться как мои одноклассники.
Глеб, на вопросы детей интернет-консультанты отвечать не могут. Ответственность за обследование и лечение пока несут Ваши родители.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 21:19
Здравствуйте, я Ксения, мне 26 лет.Мне сделали операцию на вены на одной ноге(вытянули), у меня был варикоз, сделали 3 небольших шовчика, очень аккуратных. но после снятия швов, осталась нитка в одном из них(который сверху на икре).Думала она выйдет, но уже 5 месяцев прошло после операции она наоборот стала черной и видна дырка из которой она торчит, а также появилось небольшое жжение как будто внутри шва, под ниткой. А вчера ни с того. ни с сего, этот аккуратный шовчик в прямом смысле расплылся-стал широким и порозовел и снова пощипывание внутри.Стал похож на растяжку на коже, как бывают после родов.С чем это может быть связано?И что мне делать?Я боюсь что мне еще больше расковыряют этот шов, когда будут убирать нитку, я только стала носить юбки.
Ксения. что мешает Вам обратиться к лечащему врачу? Без этого вопрос Вы не решите
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 12:44
Здравствуйте .интересует такой вопрос-какие дополнительные обследования могут понадобиться для решениявопроса обоперативном вмешательстве по поводу стеноза сонной артерии и окклюзии подключичной артерии . На руках есть м рт гол мозга и цвет.дуплекс брахеоцефальных артерий
Ангиография.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 12:43
Здравствуйте! В сентябре 2010 г я перенёс острый тромбоз глубокой бедренной вены справа.В последствии мне выставили диагноз - Варикозная болезнь нижних конечностей,cмешанная,осложнённая форма с обеих сторон.Хроническая венная недостаточность 2-3 степени. Перенесённый тромбофлебит глубоких вен с реканализацией 08-09-2010г. По недавнему дуплексному сканированию вен нижних конечностей от мая 2012г заключение - Посттромбофлебитическая болезнь правой н\к. Реканализация бедренно-подколенного сегмента.Эктазия большой и малой подкожных вен на правой н\к.Варикозное расширение и клапанная недостаточность большой подкожной вены на левой н\к. Несостоятельные перфоранты глоленей. По сравнению с узи 2011г- увеличение перфорантов голеней. Постоянно ношу компрессионное бельё. Пренимаю 2-3 раза в год детралекс и тромбоасс 100мгб, конкор 5мг и эналаприл 5мг. В данный момент состояние правой ноги ухудшаются. Сильные отёки, дерматит,сильные боли, нога синюшнего цвета стала с образованием болезненных красных пятен.Возможна ли мне помощь консервативная или оперативная в вашей клинике? Могу ли я сохранить ногу? Боли становятся очень сильными. Имею сопутствующие заболевания - Вторичный эритроцитоз, ИБС, стенакордия напряжения 2 ф.кл Артериальная гипертензия 3ст.риск4ст. Гемоглобин не ниже 140- 160. Заранее благодарен за ответ.
Сергей, а какова была причина тромбоза в 2010 году? В нашей клинике мы проводим исследование венозной системы и выполняем операциии при варикозной болезни методом лазерной коагуляции. Но показана ли Вам операция вообще и ЭВЛК в частности, нужно разбираться только очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 12:42
мужчина,77лет.Атеросклероз артерий нижних конечностей,ИБС,стенокардия.
Жалобы на сильные боли в левой н/конечности в покое,мерзнетпостоянно,сильные боли при ходьбе.Язва возникла после гирудотерапии 6месяцев назад.Постепенно увеличивается.Боли в ноге ночью усиливаются.Ночью не может спать от сильных болей.кетарол .баралгин,фенозепам не помогают.Проходил трижды лечение в районном стационаре.Реополиглюкин200№5-8,актовегин10.0в/в кап,сулодексин2.0в/м,тромбо асс-100 ежедневно на ночь,трентал400 по 1 таблетке2раза в сутки,вазилип.Рану обрабатывали перикись водорода3%.мазь левомеколь.Язва увеличилась. Потом 10 дней лечился в межрегиональном клинико-диагностическом центре г.Казани Основной диагноз-Атеросклероз,С-м Лериша,Атеросклероз артерий нижних конечностей,окклюзия аорты в зоне бифуркации,окклюзии ПБА с двух сторон.
Стенозирование-Справа:ОПА на 75%,НПА на 75-80%,ОБА на55%,ПБА в в/З окклюзия,в н/З на 55%ГАБ на 50-55%,ПкА на 30%,ЗББА в в/З на 50%,в н/З окклюзия;
Слева:ОПА окклюзия,НПА окклюзия,ОБА на 50-60%,ПБА окклюзия на всем протяжении,ГАБ на 50%,ПкА на 50%,ЗББА окклюзия на всем протяжении,ПББА в в/З оклюзия,ХАН левой н/конечности 3 ст.ХАН справа 2Бст.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий,окклюзия ВСА справа,
Стенозы-СПрава;ОСА на 30%,НСА на 30-35%,устьяПА55-60%
Слева:стволаОСА на 30-35%,ОСА на30%,ВСА на 50-55%,НСА на 50%,устья ПА на 40-45%,устья ПКА на 50%.СМН2ст.
Лечение:дексалгин р-р для в/в введения 25мг/мл 2мл 5 амп 2р в сутки 5дней.Иломедин концентрат для приготовления р-ра для инфузий 20мкг/мл 1мл 5амп-1амп в/в1р.в сутки 10дн.Клексан р-р для иньек. 40мг п/к1р в сутки 5дн.Натрия хлорид р-р для иньекций 20мл в/в1р сутки 10дн.Нош-па р-р для иньекц. 2мл в/м 2р в сутки10дн.Омепразол капсулы 20мг1р в сутки 10дн.Супрастин таб.25мг 2р в сутки 10дн. Фезипам таб. 1мг 2р в сутки10дн
После лечения боли в левой ноге не уменьшились,продолжает сильно мерзнуть .Дома порекомендовали капли куриозин 10дн на язву,потом 10дн куриозин гель Капли рану сначала жжет потом легчает.По краям язвы постепенно появилась коричневая корочка,что-то белое посередине и понемногу стала просачиваться кровь .Язва в размерах не уменьшилась,но немного посередине не такая глубокая как раньше .При ходьбе левая н/конечность отекла.
Как уменьшить боли ,как лечить язву ?
Назира, у вашего родственника более чем серьёзные проблемы. Нужно проводить стационарное лечение в сосудистом отделении, вероятней всего хирургическое. Не исключён вариант ампутации конечности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 22:06
Здравствуйте, пожалуйста проконсультируйте. ребенку 7 лет. в 1 год появилась сосудистая звездочка на левой щеке. Обращались к хирургам и онкологам, они сказали, что это сосудистая гемангиома - наблюдайте, главное, чтоб не росла. Растет ребенок, соответственно и она. Сейчас она размером 1,5 на 1,0 мм (измеряла по капиллярам которые выделяются, а сама точка от которой они отходят 1мм), не яркая, не кровит, не болит, не чешется. Примерно неделю назад, появилась еще одна под левым глазом, где-то 4 мм. Не знаю что и делать?
Почитайте ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 12:48
Здравсвуйте доктор!Проконсультируйте пожалуйста!Микродискэктомия по поводу Грыжи диска L4-L5 17/09/2012
Стеноз позвоночного канала L4-L5 (склонность к нестабильности позвонков)
Остеопороз .Парез Левой стопы.
(Удалена грыжа.резецирована часть сустава,синвиальная киста, произведена фораминотомия)
. До операции на лев стопе под ногтем 2го пальца-багрово фиолетовый пятно болезненное (сохраняется и после операции)
2 нед назад обнаружила после операции и на правой и левой стопе большого пальца аналогичное пятно под ногтем, багрово- фиолетовое болезненное.Нейрохирурги и неврологи -ответа нет.
Развился корешково сосудистый синдром или тромб?
Ишемическая нейропатия?
ВертеброгенныеНейрососудистые нарушения?(Некроз)
Принимаю нейромидин .трентал. лирика.артра
для микоциркуляции добавить детралекс?
УЗДГ Артерий и вен? Реовазографию? Электромиографию? Электронейрографию?
Какое нужно провести дообследование?
СПАСИБО! sos06n@list.ru 02.11.2012
Вопрос неоднократно задавался.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 13:14
Здравствуйте!
По результатам УЗИ вен нижних конечностей, флеболог сделал заключение«тромботических изменений и клапанной недостаточности вен нижних конечностей не выявлено, варикозное расширение притока БПВ слева по передней пововерхности бедра до 8 мм».
Флеболог рекомендовал операцию по удалению вены, но мне хотелось бы узнать ваше мнение по моему вопросу, а именно:
1. Обязательна ли операция (ведь я не испытываю сильных болей,только вена выступила довольно сильна и часто ощущается тяжесть в ногах) и какой комплекс мер по лечению в моем случае будет более эффективен.
2. Будет ли полезен мне компрессионный трикотаж и какой степени компресси подойдет?
Жду с нетерпением ответа, спасибо за ранее.
Вера, боль не является критерием при показаниях к оперативному лечению. Радикальное лечение любого варикоза только хирургическое, но могут быть варианты методов. Всё решается индивидуально при очном осмотре и выполнении дуплекса самим флебологом. Выбор типа трикотажа, его высоты, класса компрессии и режима ношения так же индивидуален и рекомендуется врачом. Контакты специалистов в Нижнем можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 13:13
Здравствуйте!
По результатам УЗИ вен нижних конечностей, флеболог сделал заключение«тромботических изменений и клапанной недостаточности вен нижних конечностей не выявлено, варикозное расширение притока БПВ слева по передней пововерхности бедра до 8 мм».
Флеболог рекомендовал операцию по удалению вены, но мне хотелось бы узнать ваше мнение по моему вопросу, а именно:
1. Обязательна ли операция (ведь я не испытываю сильных болей,только вена выступила довольно сильна и часто ощущается тяжесть в ногах) и какой комплекс мер по лечению в моем случае будет более эффективен.
2. Будет ли полезен мне компрессионный трикотаж и какой степени компресси подойдет?
Жду с нетерпением ответа, спасибо за ранее.
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 13:13
Здравствуйте! мне 27 лет. Ответьте пожалуйста на вопрос. У меня уже три года гдето тыльная часть левой кисти руки сосуды беспокоят. Я незнаю может все нормально но все таки решила спросить. Вообщем я три года назад перенесла инфекцию и пила много антибиотиков. Я помню у меня на руках т.е. кистях были вены раздуты. И на праввой и на левой вообщем одинаково. Потом когда я полностью пролечилась и выздоровила. Все нормально стало только на левой кисти вены отличаются. А на правой нормально. На левой руке все время какие то узкие они, в отличие от правой кисти. Иногда бывает бобаливает. Опасно ли это? на что это похоже?
По Вашему рассказу признаков венозной патологии не усматривается
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 13:15
Здравствуйте!Прокомментируйте пожалуйста диагноз мамы,я очень переживаю!Атеросклероз аорты,брахиоцефальных ветвей,сонных артерий,облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей ХАН 1 ст.1;Маме 60 лет.Постоянно хромает,испытывает боли,особенно по ночам,ходить ногами на более длительные расстояния не может.Грозит ли этот диагноз ампутации ног?Требуется ли хирургическое вмешательство и на сколько опасен этот диагноз.Возможно ли лечение без хирургического вмешательства?Заранее благодарна
Елена, Вашей маме нужно тщательно обследоваться и лечиться у сосудистого хирурга. По одному только диагнозу, который Вы написали, ни прогноза, ни тактики заочно определить нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.11.2012 00:31