ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
29.10.2012 16:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 30. Харьков
Подскажите пожалуйста как избавиться от красных сосудиков на белке глаз?И в чем причина их появления?Спасибо!))
Вы ошиблись разделом консультаций. Вам нужен окулист или офтальмолог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 23:55
04.11.2012 23:55
29.10.2012 16:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 30. Харьков
Здравствуйте.Сдавал кровь из вены 5 кубиков,кровь взяли,положили ватку со спиртом,я зажал эту ватку локтевым суставом,вышел из кабинета и хотел поправить ватку,немного ее приподнял и увидел хорошую шишку в том месте откуда брали кровь,вернулся назад в манипуляционную и мне ответили что не нужно было разжимать локтевой сустав 5 минут,шишка уменьшилась но припухлость есть и синяк,не опасно ли это?Чем можно обработать чтобы припухлость ушла?Спасибо за ответы.
Не опасно, ничего делать особо не нужно. Можете применять гпаринсодержащие мази
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2012 23:56
04.11.2012 23:56
29.10.2012 12:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
анастасия Жен., 33. беларусь минск минск
Здравствуйте, посоветуйте , что делать ребёнку 16лет поставили диагноз гемангиома 1 плюсневой левой кости стопы, что нам в дольнейшем делать, если варианты лечения????
Не совсем понятна локализация гемангиомы. И вопрос к онкологам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.10.2012 19:50
30.10.2012 19:50
29.10.2012 12:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 29. Россия Удмуртия
Бабушка 80 лет, поставили диагноз местные хирурги «Тромбофлевит глубоких вен» на ноге, перенесла месяц назад сотрясение мозга. Какое посоветуйте лечение и возможны ли физические нагрузки на ногу? Заранее, спасибо!
Елена, Ваш вопрос требует массы уточнений, как минимум данных ультразвукового дуплексного сканирования, точной локализации тромботического процесса и назначенного лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.11.2012 00:09
03.11.2012 00:09
29.10.2012 08:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 22. Россия Тюмень
У меня на руке неделю назад, начала болеть вена, на изгибе логтя (область где кровь берут), ниче тяжелого не носила, нигде не ударялась, анализы не сдавала, а рука с каждым днем болит все сильнее. Подскажите, что это может быть??
Елена, интернет не предназначен для первичной диагностики. Вам нужен осмотр амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.10.2012 23:04
30.10.2012 23:04
28.10.2012 22:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Владимировна Жен., 39. Россия Тихорецк
Уважаемые коллеги.Можно ли применять другие методы лечения варикоза если дважды было сделано склерозирование препаратом фибровейн?
Елена Владимировна, для начала нужно знать что было с Вашими венами и какие их бассейны подвергались склеротерапии. Если хотите услышать более-менее внятный ответ, то выложите протокол УЗИ и заключения врачей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2012 09:04
29.10.2012 09:04
28.10.2012 21:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
виолета Жен., 46. казахстан СКО.тайыншинский р-он,с.петровка,ул.жданова.4
Здравствуйте!У меня операция по женски была 16 лет назад.осталось-левый яичник и культя матки.Запоры у меня очень сильные.Год назад поносила тяжести и начало болеть в пахах у ног.,да так.что я ходить не могла.Лечилась и у невропатолога и у гинеколога .Хирург сказал .что это растяжение связок.полежишь и пройдет,но это не проходит,И все это стало сопровождаться и болями в ногах.Ноги .особенно в голени стало распирать,опухает за коленкой,.тяжелеют ноги.может голень стать твердой,а потом как бы отпустить и мягче становится.Утром просыпаюсь все эти симптомы уходят,но стоит опять походить на ногах и все снова.Сама стала пить эскузан,мазать веналгоном. и ноги ложу на возвышенность.и мне становится легче.Еще есть сосудистая сетка на той ноге,которая больше беспокоит,на «ляшке»(извините).и вот мне интересно,это у меня начались проблемы с венами и мне нужно обратится к сосудистому хирургу.И самое главное.что меня беспокоит.МОГУТ ЛИ БОЛЕТЬ ПАХИ из за вен,если у меня есть таковая проблема.И к кому мне еще обратится с этими пахами и ногами.Спасибо заранее за ответ.
Из Вашего рассказа не усматривается убедительных данных за патологию вен, но полностью исключить это сможет сосудистый хирург (флеболог) при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2012 09:00
29.10.2012 09:00
28.10.2012 20:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 37. россия краснодар
Здравствуйте! Поставленн диагноз лимфостаз груди,после удаления лимфоузлов,при онкологии! Что пропить и чем мазать грудь?
Ольга, этот вопрос нужно обсуждать с онкологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2012 00:57
29.10.2012 00:57
28.10.2012 09:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 35. Россия Омск
Добрый день! При поступлении в роддом медицинское учреждение сейчас в обязательном порядке требует наличия специальных чулок, однако точно не поясняется, какие именно чулки необходимы. Понятно, что речь идёт о компрессионном трикотаже, но с какой степенью компрессии? Пыталась разобраться самостоятельно, и в результате выяснила, что в России и Европе по -разному определяют класс компрессии - тот, что « уних» - первый, у нас - второй. ПОэтому спрошу по-другому - какое давление в мм рт.ст должно быть у чулок, предназначенных для использования в роддоме? И в чём принципиальная разница российских чулок (например, производства «Центр Компресс» с давлением 18-23 мм рт.ст. и стоимостью за пару около 400 рублей) и например, американских Venotex, коотрые при том же давлении стоят в 2 раза дороже? И вообще понятие «противотромбоэмболические чулки» - это просто маркетинговый ход, т.е. это обычные компрессионные чулки , но опредеённого класса компрессии?
Заранее спасибо
Ольга
Заранее спасибо
Ольга
Ольга, может быть Вас удивит, но американский Венотекс не считается качественным трикотажем, я уже не говорю об отечественных производителях. Здесь всё просто, трикотаж имеет определённые стандарты качества. В России флебологами одобрен к применению трикотаж имеющий стандарт RAL. Об этом можете почитать ЗДЕСЬ. Класс компрессии, вид изделия и режим ношения определяется врачом в соответствии от состояния венозной системы. Так же очень важен подбор размера по индивидуальным меркам. Если речь идёт о роддоме, то требование врачей по наличию у роженицы трикотажа должно приветствоваться. Это делается с целью профилактики тромботических осложнений. Причём можно приобрести как госпитальный трикотаж (он подешевле), так и для повседневной носки, который можно использовать в околородовом периоде. Если проблем с венами нет, то достаточно I компрессионного класса (18-23 мм.рт.ст.)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2012 19:15
28.10.2012 19:15
28.10.2012 01:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 23. Украина Дзержинск
Здравствуйте!Был пирсинг над губой.После того как вытащила сережку стала расти шишка,сейчас размером с горошину.Подскажите,что делать?Есть какие то средства,чтоб она рассасалась.Или уже ничего сделать нельзя?
Елена, не понятно причём здесь флеболог. С "шишкой" нужно идти к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2012 11:02
28.10.2012 11:02
27.10.2012 16:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентина Жен., 61. Россия Тобольск
Около 2лет назад появилась язва на тыльной стороне стопы, лечение не помогает,3 раза было сильное кровотечение,в последние 3 месяца язва увеличилась до 5см в диам. на виду сухожилия. Сильная боль. Помогает смесь мазей гиоксизоновая, гентомициновая,метилурацил,стрептоцид.Но не заживляет.УЗи вен: расширение и клапанная недостаточность БПВ на всем протяжении, несостоятельность перфорантных вен обеих голеней. УЗ признаки ангиопатии артерий, кровоток магистрального типа.На второй ноге появилась маленькая параллельная язва.Можно ли вылечить без операции и где? Похоже на язву Марторелла. От гипертонии принимаю амлодипин,конкор. По назнач.сосуд.хирурга-детралекс, пентоксифиллин, актовегин.
Валентина, ни мази, ни таблетки не являются инструментом лечения трофических язв. Вам нужно обращаться к квалифицированному сосудистому хирургу (флебологу) и решать этот вопрос радикально.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2012 21:40
27.10.2012 21:40
27.10.2012 15:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оля Жен., 25. украина одесса
Здравствуйте,3 недели назад я заметила под коленями обеих ног толстые синие вены,при этом никаких болей не наблюдала,иногда чувствовала тяжесть в конце дня.Я решыла сдать кров на свертование,но анализы были хорошыми.Терапевт назначил мазь Лиотон и таблетки Веносмин,прошла ниделя и я начала замечать всё больше и больше вен,ноги стали болеть,чувство ломоты. После чего я обратилась к сосудистому хирургу,мне зделали УЗИ и поставили диагноз Ретикулярный варикоз.Доктор назначил таблетки и мази,компресионные колготки и еще специальные упражнения,всё это я делала и замечала что мне становится хуже,синие вены всё больше просвечиваются и их с каждым днём становится больше,причем не только по ногам а и по рукам и всему телу,по ночам мучают судороги,ломота,чешутся в некоторых местах вены,покалывание,сжымание и появляются не откуда синяки,уже даже больно ходить и всё это за такое короткое время,страшно подумать что будет дальше.Во время беременности проблем с ногами не было,ребёнку уже 2 года,у родителей варикоза нету,только у бабушки.Очень хочется узнать ваше мнение.Может поставлен не правильно диагноз?
Оля, Ваши жалобы слишком разрозненны и не специфичны для венозной патологии. Сделайте фото проблемных зон и выложите вместе со сканом протокола УЗИ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2012 21:46
27.10.2012 21:46
27.10.2012 13:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 56. Россия Белорецк
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Пол года назад мне сделали эндопротезирование коленного сустава. операция прошла успешно.Сейчас готовлюсь ко второй операции на левое.Вызов уже пришел. Сделала узи вен нижних конечностей. Вот заключение: Признаки недостаточности остиального клапана большой подкожной вены с лева.(эту ногу должны сейчас оперировать) Окклюзия берцовых вен справа(головка тромба плотно фиксирована к стенкам сосуда, гиперэхогенная)(эта нога уже прооперирована) Подскажите пожалуйста, будет ли это заключение являться противопоказанием к операции!? С уважением Ирина. Заранее спасибо .
Задача не простая. С этим заключением Вам нужно обращаться к травматологам, которые планируют Вас оперировать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2012 21:37
27.10.2012 21:37
27.10.2012 07:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 27. Россия Лодейное Поле
У меня на правой голени трофическая язва появилась в 2007 году, с 2010 года не беспокоила, 3 недели назад споткнулся на работе и повредил кожу (пятно коричневого цвета) в этом месте быстро образовалась язва размером с десятирублевую монету. Обратился к хирургу, он назначил Детралекс - 1 таблетка два раза в день и мазь Актовегин, на третий день применения мази появилась краснота расходящаяся по радиусу от нижнего края язвы и неприятные ощущения. До назначенного посещения хирурга мазь решил не использовать.
На приеме, во время осмотра, из раны струёй потекла кровь, после наложения швов врач объяснил что такое бывает, образовался тромб, лопнула вена. Дал направление в областную на консультацию к сосудистому хирургу.
Сосудистый (ангиохирург) поставил диагноз варикозная болезнь вен ХВИ 4-й степени. Рекомендовал:
-Детралекс 1 т * 2 рд;
-Тромбо АС 100мг 1р в сутки.после еды;
-эластичный бинт;
-консультация ожогового хирурга.
Ожоговый (эндокринолог, подиатр) хирург подтвердил диагноз - варикозное расширение вен ХВИ но 3-й степени и трофическая язва голени. рекомендовал:
- перевязки с раствором Пронтосан;
- ношение эластичного бинта до колена;
- Детралекс;
- Тромбо АС;
- 1-го ноября 2012 г. на повторную консультацию, будет смотреть состояние трофической язвы, и возможно примет решение о проведении операции по удалению вены и пересадке кожи местно.
На сегодняшний день вместо эласт бинта использую компрессионный чулок до колена, принимаю таблетки и промываю язву раствором Пронтосан. Беспокоит что диаметр язвы постепенно увеличивается, она стала мокнуть.
Посоветуйте пожалуйста какую нибудь мазь, которая ускорит заживление (в 2010 мне назначали детралекс и мазь тридерм - прошло быстро, а сегодня почитал инструкцию и понял что она от других заболеваний так боюсь мазать). Может быть поможет Гепатромбин гель 50000 ЕД 40г или мазь с эти же названием, и еще, можно ли использовать сок Алоэ, одна знакомая посоветовала, но без консультации врача не хочу применять?
На приеме, во время осмотра, из раны струёй потекла кровь, после наложения швов врач объяснил что такое бывает, образовался тромб, лопнула вена. Дал направление в областную на консультацию к сосудистому хирургу.
Сосудистый (ангиохирург) поставил диагноз варикозная болезнь вен ХВИ 4-й степени. Рекомендовал:
-Детралекс 1 т * 2 рд;
-Тромбо АС 100мг 1р в сутки.после еды;
-эластичный бинт;
-консультация ожогового хирурга.
Ожоговый (эндокринолог, подиатр) хирург подтвердил диагноз - варикозное расширение вен ХВИ но 3-й степени и трофическая язва голени. рекомендовал:
- перевязки с раствором Пронтосан;
- ношение эластичного бинта до колена;
- Детралекс;
- Тромбо АС;
- 1-го ноября 2012 г. на повторную консультацию, будет смотреть состояние трофической язвы, и возможно примет решение о проведении операции по удалению вены и пересадке кожи местно.
На сегодняшний день вместо эласт бинта использую компрессионный чулок до колена, принимаю таблетки и промываю язву раствором Пронтосан. Беспокоит что диаметр язвы постепенно увеличивается, она стала мокнуть.
Посоветуйте пожалуйста какую нибудь мазь, которая ускорит заживление (в 2010 мне назначали детралекс и мазь тридерм - прошло быстро, а сегодня почитал инструкцию и понял что она от других заболеваний так боюсь мазать). Может быть поможет Гепатромбин гель 50000 ЕД 40г или мазь с эти же названием, и еще, можно ли использовать сок Алоэ, одна знакомая посоветовала, но без консультации врача не хочу применять?
Александр, решение проблемы трофических венозных язв очень сложное. Иногда язву заживить без оперативного вмешательства практически не возможно, а если это и удаётся, то на очень ограниченный срок. Вам следует попасть к грамотному флебологу, сделать качественное дуплексное сканирование и срочно решать вопрос об операции. До операции уход за язвой можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2012 14:39
27.10.2012 14:39
27.10.2012 03:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Захар Погосян Муж., 37. Казахстан Алматы
После тромбоза правой нижней конечности,нога стала сильно чесаться. Лимфа стала по немногу просачиваться. Отёк к утру спадает, к вечеру опять отекает. Гноя нет и язв тоже небольшая в нутри лодыжки и чешеться как говорил ужас просто до кровища аж хочет ся расчесать. Пожалуйста подскажите как эффективней пролечиться. А корень всего этого длительное употребление наркотиков внутривенно,это чтоб было понятней. Заранее благодарю. С ув Захар
Захар, "пролечиться" от этого уже нельзя, а вот предпринимать массу мероприятий для улучшения качества жизни будет необходимо постоянно. Первым делом адекватная компрессионная терапия, лимфодренажный массаж и многое другое, что входит в понятие лечения посттромботического синдрома.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2012 14:50
27.10.2012 14:50