ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
22.10.2012 19:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 34. Казахстан Кокшетау
Беспокоит распирающее чувство в шее справа, особенно при натуживании, при наклонах вниз, головные боли. Сделала КТ с контрастированием - верхняя полая вена, подключичные и яремные вены дифференцированы. хорошо заполняются контрастом, без признаков сужения просвета сосудов. Яремные вены ассиметричные, за счет расширения справа - 1,92см, слева - 0,74см. ОСА и позвоночные артерии хорошо заполняются контрастным веществом, без признаков сужения просвета сосуда. Лимфоузлы средостения не увеличены. В 4 сегменте левого легкого и во 2 сегменте правого легкого - участки пневмофиброза. Трахея, бронхи не изменены. Провела триплексное УЗИ сосудов - расширение яремной вены справа. Щитовидная железа - признаки гипоплазии.
Что посоветуете? Чем опасно данное состояние?
Что посоветуете? Чем опасно данное состояние?
Ничем
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.10.2012 22:38
23.10.2012 22:38
22.10.2012 13:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кира Жен., 22. Россия Курган
Здравствуйте. Некоторое время назад, я заметила, что у меня под коленом с задней стороны на впадине, начала выделяться вена. Она не вспухшая, не вызывает дискомфорт, просто стала очень яркой по цвету, такого сроду не было.С чем это может быть связано? первая мысль которая приходит на ум, естесственно начинающийся варикоз...Хотя у меня нет наследственной к нему предрасположенности..Единственное, на что я могу думать, может по причине того, что я примерно один час в день занимаюсь бегом и постоянно хожу на каблуках (хотя каблук не больше 8 см)..Может у меня какое нибудь перенапряжение?
Видимость вены не критерий её патологии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.10.2012 23:46
23.10.2012 23:46
17.10.2012 20:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентина Жен., 63. Украина Мариуполь
Здравствуйте! Дней 10 назад у меня началась невыносимая боль в правой ноге сверху у основания пальцев (рядом с плюсневой костью). На этой же ноге у меня сильный варикоз. Ходить стало невозможно. Сделала рентгеновский снимок, который ничего плохого не показал. Была на приеме у хирурга. Он посоветовал мне пойти к невропатологу. Моя сестра (врач из Донецка) сказала, что лучше обратиться к сосудистому хирургу. Мнения разошлись. Лечусь мазями: Траумель и Кетанал, но ничего не помогает. Что это может быть и к какому специалисту необходимо обратиться? Заранее спасибо!
Если по поводу варикозной болезни, то к сосудистому хирургу (флебологу). Но локализация Ваших болей вряд ли с этим связана.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2012 01:57
18.10.2012 01:57
17.10.2012 20:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
марина Жен., 50. россия фрязино
здравствуйте! у меня была операция по надвлагалищной ампутации матки. до операции были выявлены флеболиты малого таза,обусловленные воспалением в яичниках и матке. при операции удалили и спайки малого таза и убрали воспаление левого яичника. у меня остеохондроз. можно ли мне после операции принимать структум. есть ли какие-либо противопоказания в моем случае. заранее благодарю за ответ.
Задайте этот вопрос гинекологам. Флеболог Вам не нужен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2012 01:58
18.10.2012 01:58
17.10.2012 19:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
динара Жен., 24. грузия тбилиси
девушка 24 лет,раннее никаких серезных болезней непереносила,за два месяца до свадьбы начали появлятся на руках и ногах синяки,сдали анализ кровьи,гемоглобин по старому 78,свертываемость кровьи 3,5 целых,протромбин 107,пили аскорутин 10 дней потом 20 дней витамин С тысячную долю и 10 дней кардиомагнил,да вроде прошли,но вот после свадьбы прошло две недели и опять появились синяки на руках и ногах,пожалуйста ответте,неужели это может произойти от стрессов????,естественно любая девушка перед свадьбой нервничает или же что то другое помогите ответом что делать???
Вам нужно консультироваться с гематологом. Сосудистый хирург Вам не нужен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.10.2012 02:01
18.10.2012 02:01
17.10.2012 14:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Жимарева Алёна Жен., 36. Россия Лесосибирск
Здравствуйте! Около года назад заметила: изредка во рту (внутренняя сторона щеки) вдруг появляется 1 волдырик, наполненный кровью. Подумала - «лопнул сосуд». Он быстро, в течение 10-20 минут рассасывается. Безболезненно. В течение последних 2-3 месяцев такое явление стало повторяться чаще (4-6 раз), но только тепеть на руках (ристи рук, пальцы) и очень редко на стопах. Сопровождается резкой болью. Следом появляется синячок, размером с 50-копеечную монету. За 1-2 суток рассасывается. Хочу обследоваться. С чего начать?
Согласен с коллегой. Если есть возможность, то покажитесь ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2012 20:52
17.10.2012 20:52
17.10.2012 11:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 31. Североуральск
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой вопрос вам возможно покажется смешным, но для меня важен. После УЗИ вен мне сделали 4 укола склеротерапии, хожу в компрессионных чулках. Всё вроде хорошо, но отросли волосы на ногах (ужас!), можно уже брить ноги или ещё рано? Если рано, то когда будет можно. Спасибо заранее большое!
Может конечно мне не понятна Ваша проблема, но какое принципиальное значение в наличии волосяного покрова, если Вы всё равно весь день в трикотаже? Вы же хотите добиться эстетического эффекта, а это процесс длительный и исключающий, по возможности, любое воздействие на кожу пролеченных участков. Так что выбирайте что Вам важнее.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2012 20:58
17.10.2012 20:58
17.10.2012 09:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Аветисян Жен., 27. Новороссийск
Здравствуйте! Можно ли мне лечить спину в центре кинезитерапии при варикозном расширении вен? Какие упражнения противопоказаны? И нужно ли одевать компрессионное белье?
Наталья, если у Вас варикозная болезнь, то её нужно лечить, как любую болезнь, а не совмещать с чем либо. Даже компрессионный трикотаж не даёт никаких гарантий от её прогрессирования и возможных осложнений.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.10.2012 20:51
17.10.2012 20:51
16.10.2012 18:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 30. Россия Таганрог
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне необходимо обратиться и какие исследования ему предоставить. У меня следующая проблема. 1,5 месяца назад я ездила в автобусный тур, в связи с большой нагрузкой на ноги, они очень сильно отекли в первый же день. Ходить практически не могла, шла через силу. Сильно болели стопы, ноги были красными до щиколоток. К вечеру не могла даже дойти до ванны, боль жуткая. После возвращения все вроде бы пришло в норму,отек спал, но цвет кожи правой ноги изменился и стал темнее чем на левой ноге (до щиколотки). Так же периодически стала проявляться боль в ноге в течении дня. Ощущение, что болит кость (в районе щиколотки). Так же ночью стала беспокоить сильная боль тыльной стороны стопы, притом боль ночью, именно в мягких тканях. К какому врачу мне необходимо обратиться? Большое спасибо.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне необходимо обратиться и какие исследования ему предоставить. У меня следующая проблема. 1,5 месяца назад я ездила в автобусный тур, в связи с большой нагрузкой на ноги, они очень сильно отекли в первый же день. Ходить практически не могла, шла через силу. Сильно болели стопы, ноги были красными до щиколоток. К вечеру не могла даже дойти до ванны, боль жуткая. После возвращения все вроде бы пришло в норму,отек спал, но цвет кожи правой ноги изменился и стал темнее чем на левой ноге (до щиколотки). Так же периодически стала проявляться боль в ноге в течении дня. Ощущение, что болит кость (в районе щиколотки). Так же ночью стала беспокоить сильная боль тыльной стороны стопы, притом боль ночью, именно в мягких тканях. К какому врачу мне необходимо обратиться? Большое спасибо.
Вам нужно обратиться к ортопеду на предмет плоскостопия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2012 22:42
16.10.2012 22:42
16.10.2012 10:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ИГОРЬ Муж., 48. Овидиополь
Добрый день. Прошу консультации по поводу открытого перелома обоих костей голени левой ноги. 14.08.12 сломал ногу. Наружу вышла большая берцовая, но не торчала, только оставила пробоину. В этот же день меня положили на вытяжку. 22.08.12 была сделана операция – пластина на большую берцовую. Малая просто консолидирована. 10.09.12 был выписан домой – лангета выше бедра, опухший голеностопный сустав, заживший шов от операции, не зажившая рана от выхода кости «покрыта коркой, не сочится, плавно затягивается». При выписке оперировавший меня хирург хотел отпустить меня без лангеты, мотивируя это тем, что после таких операций гипсовая фиксация не требуется. Я настоял на лангете. Положение дел на 6.10.2012г.: опухший голеностопный сустав, при опускании ноги происходит её мгновенное отекание, свербение, онемение, режуще-колящее ощущение от пальцев до колена – вынос мозга. Обезболивающие в таблетках не помогают. Температура вечерами постоянно 37,2 «на удивление - стабильная». 20.09.12 хирург сказал разрабатывать голеностоп и колено. Разрабатывали нежно и чуть-чуть, движением носка на себя. От себя сустав двигаться отказывается.
10.09. – снял лангету.
14,08,12 - Перелом
http://saveimg.ru/show-image.php?id=a6af39c6726b69e3dc04217c8285b901
27,08,12 - Пять дней после операции
http://saveimg.ru/show-image.php?id=319df9d3b24d5a9d7536333003277b43
20,09,12 - месяц и шесть дней после операции
http://saveimg.ru/show-image.php?id=62d0a58d7ef678654eeba157ca53b72d
05,10,12 – Свежий снимок, по личной инициативе
http://saveimg.ru/show-image.php?id=4fbe1af7ddb88a98258670870133a6cb
Вопросы:
1. Можно ли было снимать лангету при такой степени срастания? Не разрушится ли мозоль? (хотя через 10 дней после операции меня отправляли домой без лангеты, но я настоял на ней).
2. Как эффективно победить отеки?
3. Как восстановить вены на икре, нога после лангеты плоская, варикоз?
4. Как правильно приступать на ногу?
5. Что делать с «погибшим» голеностопом?
С нетерпением жду Вашего ответа, заранее благодарен.
10.09. – снял лангету.
14,08,12 - Перелом
http://saveimg.ru/show-image.php?id=a6af39c6726b69e3dc04217c8285b901
27,08,12 - Пять дней после операции
http://saveimg.ru/show-image.php?id=319df9d3b24d5a9d7536333003277b43
20,09,12 - месяц и шесть дней после операции
http://saveimg.ru/show-image.php?id=62d0a58d7ef678654eeba157ca53b72d
05,10,12 – Свежий снимок, по личной инициативе
http://saveimg.ru/show-image.php?id=4fbe1af7ddb88a98258670870133a6cb
Вопросы:
1. Можно ли было снимать лангету при такой степени срастания? Не разрушится ли мозоль? (хотя через 10 дней после операции меня отправляли домой без лангеты, но я настоял на ней).
2. Как эффективно победить отеки?
3. Как восстановить вены на икре, нога после лангеты плоская, варикоз?
4. Как правильно приступать на ногу?
5. Что делать с «погибшим» голеностопом?
С нетерпением жду Вашего ответа, заранее благодарен.
Игорь, от того что Вы будете задавать этот вопрос в третий раз, мнения консультантов вряд ли изменятся. Что Вам не понятно в рекомендациях?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2012 22:46
16.10.2012 22:46
16.10.2012 06:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
натали Жен., 21. москва
добрый день! моему отцу 45 лет, примерно лет 10 назад начали стопы темнеть,цвет толи черный,толи бурый не понятно, в больницу отправляла,боится идти,не хочет. болей нет,отекали ноги раньше,сейчас даже не отекают. сам он мужчина очень крупный,недавно обнаружили коксартроз тазобедренного сустава,надо делать операцию по замене сустава,а я переживаю что у него может быть тромбофлебит,при нем операцию делать нельзя.. подскажите,может кто поймет о какой болезни идет речь..
Натали, в перечень обязательных обследований перед эндопротезированием входит УЗИ вен и консультация флеболога. Это Вам нужно сделать
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2012 11:19
16.10.2012 11:19
16.10.2012 01:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 21. Россия Воронеж
Здравствуйте мне 21 год,2 месяца назад появилась шишка на шее.болела сильно,хирург назначмл антибиотики 10 дней и примочки с димексидом,лазер!шишка осталась болей нет..иногдада бывает!что это не долечила?или она так и должна быть?
Анастасия, Вам не скажут заочно ничего конкретного. А флеболог Вам вообще не нужен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2012 11:22
16.10.2012 11:22
15.10.2012 20:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Озода Жен., 31. узбекистан фергана
1,пол жен, 60 лет
2,болезней не было ранее.
3, после сотрясения мозга из за падения и удара задней боковой части головы в течении срока с мая 2012 года.
4. головокружение вовремя резкого движения и ощущение в той части головы холода, будто там кусок льда.
5. Гемотома
6.Да, табл.«НИТОП» 3 раза в день постель. режим.
7.Повторяются симптомы если не принимать лекарств.
8.Как можно вылечить.
2,болезней не было ранее.
3, после сотрясения мозга из за падения и удара задней боковой части головы в течении срока с мая 2012 года.
4. головокружение вовремя резкого движения и ощущение в той части головы холода, будто там кусок льда.
5. Гемотома
6.Да, табл.«НИТОП» 3 раза в день постель. режим.
7.Повторяются симптомы если не принимать лекарств.
8.Как можно вылечить.
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.10.2012 00:38
16.10.2012 00:38
15.10.2012 18:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Денис Муж., 24. Россошь
Добрый день, Андрей Викторович!
Не знаю насколько срочного решения требует моя проблема, поэтому, учитывая отсутствие возможности очной консультации узкого специалиста в ближайшее время, обращаюсь за советом к Вам.
Варикоз диагностировали лет 5 назад. Прогрессирование медленно, но верно шло. В июне 2012 был на очной консультации в Киеве. Там же провели УЗДГ. Была выявлена несостоятельность клапанов МПВ на левой ноге. Диаметр пораженной вены 10-12 мм (так понимаю, это не та, что видна на фото, она выглядит крупнее). Других проблем выявлено не было, поэтому не буду Вас утомлять всем протоколом исследования. Тогда же доктор назначил ЭВЛК на левой ноге в плановом порядке. В планах было за ближайшие зиму-весну ЭВЛК сделать.
Но буквально вчера на выступающей варикозной вене заметил коричневое пятно. Прямо в месте наиболее выступающей части вены. Под ним нащупывается слегка болезненное уплотнение (по ощущениям как когда надавливаешь на ушибленное место).
Фото прикладываю.
http://rghost.ru/40952525/image.png
http://rghost.ru/40952956/image.png общий масштаб проблемы
http://rghost.ru/40952965/image.png настораживающее пятно (в правой верхней четверти фото)
Что бы это могло быть? Терпит ли до следующего планового обращения к флебологу?
Рекомендации флеболога относительно курса Детралекса выполнил.
Гольфы 2 кл.к. чаще ношу, чем забываю.
Жалобы с момента очной консультации не изменились - дискомфорт в икре, отечность, появляющаяся к вечеру и проходящая к утру, некоторая скованность в движениях стопы при резком вставании (без гольфа). Детралекс жалобы мало изменил.
И еще, если можете, Ваше мнение о необходимости/срочности ЭВЛК в моём случае?
Очень Вам благодарен
Не знаю насколько срочного решения требует моя проблема, поэтому, учитывая отсутствие возможности очной консультации узкого специалиста в ближайшее время, обращаюсь за советом к Вам.
Варикоз диагностировали лет 5 назад. Прогрессирование медленно, но верно шло. В июне 2012 был на очной консультации в Киеве. Там же провели УЗДГ. Была выявлена несостоятельность клапанов МПВ на левой ноге. Диаметр пораженной вены 10-12 мм (так понимаю, это не та, что видна на фото, она выглядит крупнее). Других проблем выявлено не было, поэтому не буду Вас утомлять всем протоколом исследования. Тогда же доктор назначил ЭВЛК на левой ноге в плановом порядке. В планах было за ближайшие зиму-весну ЭВЛК сделать.
Но буквально вчера на выступающей варикозной вене заметил коричневое пятно. Прямо в месте наиболее выступающей части вены. Под ним нащупывается слегка болезненное уплотнение (по ощущениям как когда надавливаешь на ушибленное место).
Фото прикладываю.
http://rghost.ru/40952525/image.png
http://rghost.ru/40952956/image.png общий масштаб проблемы
http://rghost.ru/40952965/image.png настораживающее пятно (в правой верхней четверти фото)
Что бы это могло быть? Терпит ли до следующего планового обращения к флебологу?
Рекомендации флеболога относительно курса Детралекса выполнил.
Гольфы 2 кл.к. чаще ношу, чем забываю.
Жалобы с момента очной консультации не изменились - дискомфорт в икре, отечность, появляющаяся к вечеру и проходящая к утру, некоторая скованность в движениях стопы при резком вставании (без гольфа). Детралекс жалобы мало изменил.
И еще, если можете, Ваше мнение о необходимости/срочности ЭВЛК в моём случае?
Очень Вам благодарен
Денис, постарайтесь выложить фото как сказано в инструкции ниже. Протоколы дуплекса при этом обязательны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.10.2012 23:13
15.10.2012 23:13
15.10.2012 18:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владислав Муж., 40. караганда
Добрый день! момей маме сегодня делали доплера на нижние конечности ног. у нее в низу правой ноги с внутренней стороны что-то похожее на трофическую язву..толко не открытую..как большой синяк..то уменьшается то увеличивается в размерах.. в Заключение после доплера написанно следующее: Варикозная болезнь нижних конечностей с обеих сторон: клапанная недостаточность ствола МПВ с дренированием в систему БПВ справа, варикозное расширение переднего притока правой БПВ в верхне и средней трети голени с расширение перфоранта Шермана. Клапанная недостаточность сафено-феморального соустья слева значительной степени. клапанов основного ствола БПВ, цилиндрическое расширение переднего притока на голени. Недостаточность перфоранта Кокета нижней трети голени.
http://s017.radikal.ru/i425/1210/12/d2e17a6c1b6d.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1210/8d/4494b021baf0.jpg
http://i060.radikal.ru/1210/14/dcf036223f20.jpg
Подскажите что с этим можно сделать и насколько это страшно? маме 76 лет.
http://s017.radikal.ru/i425/1210/12/d2e17a6c1b6d.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1210/8d/4494b021baf0.jpg
http://i060.radikal.ru/1210/14/dcf036223f20.jpg
Подскажите что с этим можно сделать и насколько это страшно? маме 76 лет.
С этим нужно обращаться к флебологу и проводить оперативное лечение. До операциии нужно носить компрессионный трикотаж ( класс компрессии и режим ношения определит флеболог при очном осмотре)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.10.2012 23:18
15.10.2012 23:18