«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
zdravstvuyte!skajite pojaluista pochemu phlebodiy mojno prinimat vo vremy beremennosti,a vo vremy kormleniy grud«u nelzy?u meny vorikoznoe rasshirenie ven,periodicheskiiy prinimala preparat,a seychas u meny 2-h mesychnii rebenok i y ne znau chto delat,u meny k vecheru poyvlyetsy tejest i boli v nogah?mojet est drugie preparati bezoopasniy dly rebenka?
Безопасных препаратов при грудном вскармливании нет, по одной простой причине, что таких клинических испытаний не проводилось, да и в этом нет необходимости, т.к. флеботропные препараты имеют эффект гораздо слабее чем копмпрессионный трикотаж и активный образ жизни (плавание, гимнастика). А по окончании лактации посетите флеболога и займитесь лечением варикозной болезни.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 16:58
Здравствуйте, Доктор!
Пожалуйста, помогите нам. Я попала в аварию 24го Апреля (ушибы, удар на правый глаз).
Меня осмотрели окулист, невропатолог, нейрохирург. Сказали, что всё хорошо и сделали КТ.
Через месяц у меня появилось раздвоение глаз. 22 Июня я пошла к невропатологу и сделала МРТ.
Мне сказали в каротидном синусе -- Тромб, аневризм и расширение (1.5-1.7см.)вены глаза. Скажите, доктор, как убрать тромб, нужна ли операция, останется ли раздвоение после операции.
Расширился капилляр в глазу.

Я буду с нетерпением ждать вашего совета.

Прилагаю снимки МРТ (от 22го Июня):
http://i060.radikal.ru/1009/35/21d2ebb91918.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1009/ec/642135d0ffd2.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1009/13/b8bf1b6f1df4.jpg
http://s50.radikal.ru/i127/1009/de/42793d502619.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1009/15/e5f191ce279b.jpg
http://s44.radikal.ru/i103/1009/e7/acf883d9785a.jpg
http://s40.radikal.ru/i089/1009/8c/3aaffe1f8a11.jpg
http://i061.radikal.ru/1009/86/72a795229762.jpg
Вам нужно перенести вопрос в раздел "невропатолог и нейрохирург"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 16:46
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня язва на левой ноге (ширина 5 см., длина 11 см.) уже 3 года не может никак затянуться. Уже на протяжении двух месяцев лечусь мазью собственного изготовления: состав:Гиоксизон (10 г),Гентамицин (15 г.),синафлан (15 г.), Метилурациловая мазь (25 г.), стрептоцид (4 пакетика по 2 г.), вазелин (3 тюбика по 30 г.). Пью таблетки Флебодиа 2 раза в год и Тромбоасс по 2 таблетки в день. После применения мази состояние чуть улучшилось. Что Вы посоветуете для более эффективного лечения? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте Надежда, во первых нужно знать какого происхождения язва, артериальная или венозная. Для этого выполняется дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов нижних конечностей. Во вторых трофическая язва - это не самостоятельный процесс, а осложнение при заболеваниях сосудов, приводящее к нарушению кровоснабжения, либо оттока крови, т.е. трофики, и следовательно нужно лечить не следствие, а причину.
Если у Вас запущенная варикозная болезнь в стадии незаживающей язвы, то радикальное лечение оперативное, но язва может временно закрываться и при консервативном лечении, примерный алгоритм описан у меня на сайте.
Применяемые Вами методы самолечения не дадут никакого результата, кроме упущенного времени. Поэтому Вам следует обратиться к флебологу или сосудистому хирургу, который проведёт обследование и наметит тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 17:22
Здравствуйте, моей тете 54 лет, больна сахарным диабетом 2 типа, гипертония 3 степени, стенокардия. Примерно 2 недели назад у неё онемела и опухла левая нога, появилась острая боль в колене и икроножной мышце, пройти более нескольких шагов без остановки не могла. При покое боль проходила. Обратилась для консультации к участковому терапевту. Поставили диагноз тромбофлебит. Диагностика не проводилась.Назначили троксевазин и верошпирон. После недельного лечения отек сошол, боль притупилась, пройти может около 50 метров без остоновки. Посоветуйте, что можно ещё принимать и можно ли на основании этого постивить такой диагноз.
Нет, нельзя. При подобных жалобах и клинической картине в первую очередь необходимо исключать тромбоз глубоких вен. Для этого в обязательном порядке проводится осмотр сосудистого хирурга или флеболога, ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей и аннализ крови (гемостазиограмма).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 17:30
здравствуйте!У сына с рождения кровянозная гемангиома на ножке.Начали замораживать азотом. в1,5мес на спинке под кожей появилась опухоль. были у детскго хирурга,поставили диагноз гимангиома. В 6 месяцев заметила еще одну шишку на боку. Н растет.Очень переживаю,что делать. операцию?Или ждать.спасибо
Лариса, ребёнка нужно показывать детскому сосудистому хирургу и лучше всего в Москве в РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 17:57
тромбофлебит глубоких вен,как лечить и обследовать
Вячеслав, здесь разбираются конкретные случаи. По в вашему вопросу написан не один десяток толстых книжек.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.09.2010 09:58
Было незаметное кровотечение из варикозного узла 1,5 - 2,0 л. почти 4 месяца тому назад(регулярно принимаю поллокард, или кардиомагнил, или аспирин). Скорая помощь, реанимация , жива ,узелок стал лучше ,чем был.Первые дни ходить не могла.Слабость не проходит общая и в ногах.Могут ли быть такие отдаленные последствия кровопотери и что делать, если так! Спасибо!
Регина, интересно, как же можно незаметно потерять почти половину крови из организма ? С какой целью принимается аспирин ? У Вас постгеморрагическая анемия, для восстановления нужно время и лечение у гематолога или терапевта. Что означает " узелок стал лучше чем был"? Т.е. Вы до сих пор не поняли, что причина Вашего кровотечения - варикозная болезнь в запущенной форме и ничего с этим предпринимать не собираетесь.
Мой совет, посетите флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен нижних конечностей и объяснит Вам всё популярно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 23:37
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 29 лет. Я Вам пишу по поводу кавернозной гемангиомы.
Гемангиома у меня с рождения. С грудного возраста мама меня водила по врачам. Делали несколько раз операции по ее удалению в Одессе и Киеве. Обкалывали Азотом. После азота опухоль пожелтела, но очень скоро восстановила свой прежний цвет. Последнюю операцию делали в 7 лет. Потом врачи сказали, что ни чего не могут сделать.
С тех пор гемангиома совсем не изменилась. Рука болела лет до 15. Теперь беспокоит редко и незначительно. Такое чувство как будто там внутри какой-то шарик блуждает,(величиной со спичечную головку)и натыкается на какое-то препятствие.Эта область болеть.
Очень Вас прошу скажите пожалуйста, может теперь уже с про шествием стольких лет, появился какой-нибудь способ излечить меня. Я очень надеюсь на ваш ответ.
С уважением Наталья.
Наталья, конечно появились, Вам нужно обратиться на осмотр к сосудистому хирургу и он определит возможные варианты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 23:14
какие будут последствия , если не лечить всд?
может ли быть такое , что из-за неё резко упал иммунитет?
Юлия, в Вашем возрасте у девочек ВСД является частым синдромом и как правило проходит после пубертантного периода, обращайтесь к педиатрам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 22:32
Здравствуйте доктор! У меня 2 года назад начало периодически отекать область ляжки ближе к паху в основном больше выражено на правой ноге. При этом отекание сопровождается неприятными тянущими, ноющими ощущениями. Пожалуйста подскажите, что это может быть или из за чего. И что мне делать? Заранее спасибо.
Здравствуйте Инна, для начала нужно показаться хирургу, т.к. вы можете принимать за отек что-то другое, например увеличение лимфоузлов или грыжу. Желательно конечно выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 22:28
Здравствуйте!
Мне 54 года(ж). С 20 лет у меня наследственный варикоз. 17 мая этого года возникли боли по ходу ствола вены, не могла сгибать и разгибать ногу, пояилась отёчность.На икре образовался тромб и поднялся до бедра,другой-в голени.
На данный момент мне поставлен диагноз - «Постромбофлебитический синдром правой нижней конечности. Тромбофлебит ствола большой подкожной вены правой конечности». На данный момент,стоит мне походить около 2х часов возникает тяжесть в правой ноге,нога твердеет, становится больше чем левая, слегка отличается по цвету.
Проводились анализ крови на протромбин,свертываемость по Сухареву. Гемоглобин в норме.Проводились УЗИ вен: тромбы не дрейфующие.
В мае прошла амбулаторное лечение.. Были назначены: кардиомагнил(по 20 дней с перерывом 10 дней по 150 1раз в день),детралекс(2 раза в день з недели),вобэнзин(100таб 3раза в день), мазь Вишневского. Когда не смогла ходить,попала в больницу,сделали 13 капельниц(но-шпа,персантин).
Боли исчезли, но тромбы не рассасываются. Врач сказал через пол года нужно пройти курс капельниц.
Меня интересует вопрос,есть ли какое-либо другое лечение в моей ситуации,чтобы рассосались тромбы?Можно ли забитую внутреннюю вену очистить от тромбов?Возможна ли операция?
Татьяна, Вы конечно даёте не конкретную информацию о своем заболевании, но это скорее всего и не Ваша вина, т.к. судя по жалобам у Вас не последствия тромбофлебита, а скорее всего сочетание тромбофлебита и тромбоза глубоких вен. Если это так, то лечение назначенное Вам совершенно не соответствует современной терапии таких состояний. К сожалению, формат заочной консультации не позволяет дать Вам такую объёмную информацию, могу лишь посоветовать Вам правильный алгоритм Ваших действий для решения Вашей проблемы. которая серьёзней чем Вы себе это представляете :
1. В обязательном порядке найти грамотного флеболога, скорее всего Вы сможете это осуществить только за пределами вашего региона, который выполнит качественное дуплексное сканирование вен нижних конечностей и определит дальнейшую тактику лечения.
2. Пока ищите флеболога, Вам должна проводиться антикоагулянтная терапия, защищающая Вас от распространения процесса тромбообразования и снижающая риск ретромбоза. Для этого под контролем МНО крови нужно подобрать дозу Варфарина (это антикоагулянт, самостоятельно Вам с этим не справиться, спросите об этом хотя бы сосудистого хирурга) и в обязательном порядке повседневное ношение компрессионного трикотажа не ниже II класса компрессии (чулки), из назначенного Вам ранее лечения можете оставить только Детралекс.
Всё остальное Вам будет назначено флебологом, помните, что медлить с этим нельзя, в любую минуту может случиться трагедия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 23:04
Здравствуйте доктор!Моего мужа начала часто беспокоить правая нога.Появляеться тупая,постепенно нарастающая боль в области мышц.Раньше боль длилась несколько часов,затем после сна утихала и появлялась лишь после физ-нагрузки,теперь длиться постоянно,при длительной ходьбе и даже от поворота туловища в разные стороны, утихает на пару часов.С этой болью мучаемся уже год,принимали витамины магнеВ6 и мазь никофлекс 10дней,но боли не прошли,лучше не стало.Прошу подскажите какими медикаментами или мазями вылечить.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Галина, а что Вы собираетесь вылечить ? Диагноза у Вас нет. Нужно идти к врачу и обследоваться, подобную картину могут давать масса заболеваний, нужно обследовать поясничный отдел позвоночника, правый тазобедренный сустав, сосуды нижних конечностей, а по результатам обследования консультироваться со специалистами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 19:13
добрый вечер!день назад у меня брали кровь из вены...после того как процедура закончилась у меня вздулась шишка от места укола и до бицепца...руку не могла разогнуть до конца,и так остаётся и по сей день,появилось множество синяков и такое ощущение что я как будто очень долго качала руку тренажёром...синяки какого то голубо-зелёного цвета...и показалось что когда я потянула руку за чем то,у меня как будто что то щёлкнуло в руке и синяк стал больше...может конечно я накручиваю,но скажите так и должно быть?или мне обратиться за помощью?заранее спасибо)
Евгения, у вас нельзя исключить постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены.Нужно промитать марлевую салфетку гелем Лиотон1000 и приложить к месту гематомы, а сверху эластичный бинт от пальцев до верхней трети плеча, любой противовоспалительный препарат по 1 таб, 2 раза в день, Детралекс по 3 таб в день, 10 дней.И если есть возможность, то покажитесь хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 19:07
доброго времени суток!
мне была сделана операция по удалению вен.
подскажите сколько по времени рекомендуеться носить эластичные бинты? когда можно переходить на ношение антиварикозных колготок? какую степень утяжки лучше выбрать? их тоже надо не снимать и ночью? и еще... я посещала тренажерный зал до операции, когда можно возобновить тренировки? или лучше перейти на аквааэробику и плаванье?
Анна, а кто же Вам делал операцию, почему у Вас вопросы по важным моментам послеоперационного периода ? Всё это Вы должны были знать уже до операции. Компрессионный трикотаж может использоваться сразу после операции, обычно это чулки II класса, повседневное ношение в течении 2-х месяцев, на ночь можно снимать ( к трикотажу есть определённые требования по качеству, т.е. далеко не весь который продаётся, рекомендуется к использованию). Ранняя активизация приветствуется - больше ходить. Нагрузочный режим обговаривается с лечащим врачом. Плавание полезней всего.
Но это усреднённые рекомендации, послеоперационный период курируется оперировавшим флебологоом, включая контроль УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 20:17
Добрый день!!! В 2008 году появилась тяжесть в ногах и небольшие отеки. Сделали узи вен. В заключение написано, что проходимость глубоких и поверхностных вен обеих конечностей не нарушена(сохранена). Но также написано, что Визуализируется верхний перфорант Кокетта справа. Что это такое?
Сейчас я нахожусь на 23 недели беременности, иногда ноги сводит судорогой(до беременности тоже сводило, но только правую). И ещ е стали видны поверхностные вены, ношу колготки специальные ко для беременых с целью профилактики варикозного расширения.
Как еще можно себя уберечь от варикозного расширения вен? И что мне делать?
Ольга, перфорант - это вена соединяющая подкожные и глубокие вены, то что он визуализируется ещё ни о чём не говорит. Носите трикотаж, рожайте тоже в специальных чулках и носите их непрерывно 5 дней после родов, а уже после окончания лактации покажитесь флебологу и выполните УЗДС. Подробней почитайте в моей статье "беременность и варикоз". Кстати в Москве работает мой коллега, один из ведущих флебологов России Летуновский Евгений Анатольевич, можете обратиться к нему, если потребуется очная консультация.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.09.2010 16:21