ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
12.08.2010 23:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 32. Казахстан Петропавловск
Тяжесть в ногах , оттеки и синюшность ног
А в чём вопрос ? Общая тактика : Консультация флеболога с проведением дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 23:57
12.08.2010 23:57
12.08.2010 23:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ira Жен., 31. KISINEV
Dobrii deni, esli vozmojno ia hociu poluciti informatiu, esti sosudistie zvezdochki na nogah i rashirenie crupnih ven na nogah, i boli , i oteki,cac mne biti????
Ира, Вам нужно посетить флеболога, который после осмотра и выполнения дуплексного сканирования вен нижних конечностей, поставит диагноз и определит тактику профилактики и лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2010 00:00
13.08.2010 00:00
12.08.2010 20:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ян Муж., 29. Санкт-Петербург
Здравствуйте,на икроножных мышцах спонтанна появились гематомы,одинакового размера.Что это может быть.Никогда такого не было.Жена дала выпить Тромбо АСС
Ян, при спонтанных гематомах самолечением заниматься не следует, это опасно. Нужно обратиться к гематологу и обследоваться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 20:34
12.08.2010 20:34
12.08.2010 17:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
анна Жен., 24. Санкт-Петербург
Здравствуйте,лежала в больнице,была операция ставили катетор,после снятия(через 3 дня) появилась очень сильная боль в локтевом суставе и какой то шарик,вена на руке,как струна натянутая и очень твердая при пальпации.Принимаю Тромбо АСС 100 мг,Троксерутин 3 р в день,руку тренирую шариком,но легче не становится.Лечению провожу уже 7 дней.
Анна, это тромбофлебит кубитальной вены, Ваше лечение и не может помочь.Вам нужно:
бинтовать руку эластичным бинтом от пальцев до верхней трети плечапод бинт в проекции вены салфетку смоченную гелем Лиотон 1000Детралекс по 4 таблетки в день 10 днейЛюбой НПВС по 1-2 таблетки в день 10 днеймячик сжимать - это правильно
бинтовать руку эластичным бинтом от пальцев до верхней трети плечапод бинт в проекции вены салфетку смоченную гелем Лиотон 1000Детралекс по 4 таблетки в день 10 днейЛюбой НПВС по 1-2 таблетки в день 10 днеймячик сжимать - это правильно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 19:30
12.08.2010 19:30
12.08.2010 15:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 28. Россия Новосибирск
Замучили ночные судороги, также есть тяжесть в ногах -что это?Нужно ли обращаться к врачу или можно обойтись приемом какого-то препарата?
Оксана, возможно это проявления венозной недостаточности, но чтобы выяснить это необходим осмотр флеболога и выполнение дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 18:37
12.08.2010 18:37
12.08.2010 14:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 13. Украина Киев
Какой нормальный протронбиновый индекс и холестерин в возрасте 57 лет?
Анастасия, вообще-то анализы назначает врач, когда хочет убедиться в своих предположениях и сравнить с клинической картиной.Но если Вам очень интересно посмотрите здесь
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 19:37
12.08.2010 19:37
12.08.2010 14:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Альфия Жен., 25. Россия Челябинск
Добрый день, господин Красильников! С некоторых времен на ноге четко видны вены, и даже кажется. что врменами они набухают(на леовй ноге штуки 3-4) Что это может быть????К кому лучше обратиться, чтобы не запустить начало серьезной болезни...
P.S. У отца варикозное расширение вен,может это наследственное?
P.S. У отца варикозное расширение вен,может это наследственное?
Альфия, в этом случае нужно посетить флеболога, который после осмотра и выполнения дуплексного сканирования вен, поставит диагноз и определит меры профилактики и тактику лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 18:43
12.08.2010 18:43
12.08.2010 14:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 40. Россия Пенза
полтора месяца назад я поступила в больницу с диагнозом острый тромбоз нижней полой вены(правая нога).
результат каваграфии:тромб,длина флотирующего фрагмента более 2 см с частичным тромбированием места слияния правой почечной вены и нижней полой вены.
мне была проведена имплантация кава-фильтра ниже почечных вен по току крови.
также мне были проведены в отделении гинекологии лапаротомия,паргистэротомия.
также проведено лечение псевдомембранообразного колита,развившегося на фоне приема антибиотиков.
при выписке МНО-2,26,ПТИ-52%ОАМ без патологии.
назначен дальнейший прием лекарственных средств:детралекс 1т.2р в день,варфарин 1 т при контроле МНО,ПТИ.Также в течении дня ношу компрессионный трикотаж VENOTEKS в виде чулка.
Пока я лежала в больнице,отек ноги уменьшился,ноги были уже практически одинакового размера,оставались частично опухшие колено и ступня.Полностью наступить на ступню не могла.Но внезапно вновь нога сильно распухла,ходить почти не могла.Сейчас нахожусь дома.Ночью ноги кладу на подушки,чтобы отек уменьшался,стала немного наступать на ступню,но в течении дня нога распухает вновь.Что вы можете посоветовать дополнительно к назначенному лечению? Необходимо ли лечение в санатории и в каком?
результат каваграфии:тромб,длина флотирующего фрагмента более 2 см с частичным тромбированием места слияния правой почечной вены и нижней полой вены.
мне была проведена имплантация кава-фильтра ниже почечных вен по току крови.
также мне были проведены в отделении гинекологии лапаротомия,паргистэротомия.
также проведено лечение псевдомембранообразного колита,развившегося на фоне приема антибиотиков.
при выписке МНО-2,26,ПТИ-52%ОАМ без патологии.
назначен дальнейший прием лекарственных средств:детралекс 1т.2р в день,варфарин 1 т при контроле МНО,ПТИ.Также в течении дня ношу компрессионный трикотаж VENOTEKS в виде чулка.
Пока я лежала в больнице,отек ноги уменьшился,ноги были уже практически одинакового размера,оставались частично опухшие колено и ступня.Полностью наступить на ступню не могла.Но внезапно вновь нога сильно распухла,ходить почти не могла.Сейчас нахожусь дома.Ночью ноги кладу на подушки,чтобы отек уменьшался,стала немного наступать на ступню,но в течении дня нога распухает вновь.Что вы можете посоветовать дополнительно к назначенному лечению? Необходимо ли лечение в санатории и в каком?
Ольга, сейчас Вам важно проводить антикоагулянтную терапию под контролем МНО, если доза подобрана, то 1 раз в месяц, как минимум год, т.к. высок риск реторомбоза и строго соблюдать компрессионный режим, не ниже II класса компрессии. Венотекс не является очень качественной маркой. Про качественный трикотаж можете посмотреть здесь. Не плохо бы выяснить причину тромбоза, и поддерживать консультативную связь с Вашим лечащим флебологом. Пока можно порекомендовать вести активный образ жизни, т.е. меньше сидеть, больше двигаться. Дальнейшая тактика будет ясна позже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 19:48
12.08.2010 19:48
12.08.2010 13:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Россия Самара
Добрый день! ПОмогите принять решение.
1.Пациент - мужчина, 58 лет
2.Инфаркт миокарда ( прединфарктное состояние 10 лет назад), гипертония более 15лет, остеопения предостеопороз (выялено неделю назад, находится на лечении в клинике), избыточная масса тела при росте 170 см вес около 91 кг
3. Во время службы в Армии ( кремлевский полк) проявилось варикозное расширение вен. На протяжении всех 40 лет лечение не проводилось. Кроме приема БАД пациент ни чем не пользуется. ФОрма расширения вен - запущенная, возможно тромбофлебит ( я не специалист, вены выступают по всей поврности голени от голеностопного сустава до середины бедра гроздьями, диаметра 1,5-2 см, свободной поверности при этом нет вообще). ПОражены обе конечности. ПОстоянная тяжесть в ногах, отеки, боли.
5. Лабораторные исследования не проводились. Терапевт на заводе, лет 5 назад чказал, что поезд ушел и нет смысла идти на операцию.
6.лечение не назначалось, лекарства не принимаются, кроме кроверазжижающих препаратов ( аспирин)
7-
8. Есть ли еще надежды на лечение, уменьшение проявления варикоза , нужно ли обращаться к флебологу и проходить исследования кровотока и тд.
Пожалуйста, напишите рекомендации, очень надеюсь убедить обратиться к врачу. Не могу найти аргументов.
Заранее спасибо.
1.Пациент - мужчина, 58 лет
2.Инфаркт миокарда ( прединфарктное состояние 10 лет назад), гипертония более 15лет, остеопения предостеопороз (выялено неделю назад, находится на лечении в клинике), избыточная масса тела при росте 170 см вес около 91 кг
3. Во время службы в Армии ( кремлевский полк) проявилось варикозное расширение вен. На протяжении всех 40 лет лечение не проводилось. Кроме приема БАД пациент ни чем не пользуется. ФОрма расширения вен - запущенная, возможно тромбофлебит ( я не специалист, вены выступают по всей поврности голени от голеностопного сустава до середины бедра гроздьями, диаметра 1,5-2 см, свободной поверности при этом нет вообще). ПОражены обе конечности. ПОстоянная тяжесть в ногах, отеки, боли.
5. Лабораторные исследования не проводились. Терапевт на заводе, лет 5 назад чказал, что поезд ушел и нет смысла идти на операцию.
6.лечение не назначалось, лекарства не принимаются, кроме кроверазжижающих препаратов ( аспирин)
7-
8. Есть ли еще надежды на лечение, уменьшение проявления варикоза , нужно ли обращаться к флебологу и проходить исследования кровотока и тд.
Пожалуйста, напишите рекомендации, очень надеюсь убедить обратиться к врачу. Не могу найти аргументов.
Заранее спасибо.
Ольга, если "гроздьевидный" варикоз, то его нужно оперировать, другого пути нет. Аргументы очень простые - тяжесть осложнений ( трофические язвы, тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен). Эти состояния приводят к инвалидизации и опасны для жизни. Но точную картину состояния всех вен и клапанов даёт дуплексное сканирование вен нижних конечностей, которую я провожу во время консультации, оно же позволяет уточнить тактику и объём оперативного вмешательства и подобрать компрессионный трикотаж. На приём ко мне можно записаться по тел. 373-30-30, 373-30-33.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 18:55
12.08.2010 18:55
12.08.2010 11:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 23. Россия Саратов
Добрый день, мне 23 года. ранее не переносила никах серьезных болезней, сейчас появляется все больше звездочек на ногах, на икрах видно вены. К врачу пока не ходила, не знала к какому. Можно ли это вылечить и каким образом?
Виктория, во флебологии можно вылечить всё, был бы диагноз. Вам нужно посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Если кроме звёздочек ни какой патологии не выявится, то их можно убрать микросклеротерапией.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 19:55
12.08.2010 19:55
12.08.2010 10:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Юрьевна Жен., 38. Россия г.Муравленко Ямало0Ненецкого автономного округа
Очень сильно отекают ноги, и уже довольно длительное время. Специалиста флеболога в нашем городе нет. Что можно сделать в таком случае? Отёки окололодыжки и вверху ступни к утру спадают, но не сиовсем. Мажу противоотечные мази и гели, бинтую ноги эластичным бинтом.Занимаюсь 3 раза в неделю фитнесом. Имею избыточный вес но не сильный. Помогите пожалуцста. За ранее благадарю.
Татьяна Юрьевна, если флеболога нет, то нужно доехать туда где он есть и пройти осмотр и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это нужно для постановки диагноза и назначения лечения, в том числе и класса компрессионного трикотажа (бинты - это вчерашний день).Гели проблему не решат.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 20:19
12.08.2010 20:19
12.08.2010 08:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 30. Россия Киров
Здравствуйте! Меня зову Светлана, 30 лет. У меня на ногах стали неожиданно появляться большие синяки. Они бывают на обеих ногах одинакового по размера. и в одном и том же месте, как в зеркале. С месячными тоже непонятно. Они у меня обильные, бывает так, что неуспеешь переодеться в чистое белье. Спасибо.
Светлана, Вам нужно проконсультироваться с гематологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 20:22
12.08.2010 20:22
12.08.2010 04:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 48. Анадырь
Обращалась не к флебологу, все анализы хорошие. Беспокоят отеки ног, нет вмятин, но такое ощущение что ноги увеличились в объёме, гудят. Наследственный варикоз, поэтому обратилась к вам. Врачи рекомендуют мочегонные препараты, но их же нельзя долго употреблять
Наталья, в случае венозной недостаточности мочегонные препараты принимать нельзя, поэтому Вам нужно выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и показаться флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 20:27
12.08.2010 20:27
11.08.2010 21:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Заур Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 22 года пару лет назад на правой ноге выскочила вена, я проигнорировал этот момент, в то время я занимался спортом и подумал что это просто от временного напряжения. Но сейчас эта вена разраслась, в одном месте есть даже синяк, я прошел необходимые обследования и теперь знаю что у меня на правой ноге клапанная недостаточность. Врач хочет оперировать. А я в сомнениях. Не выскочит ли после операции, вена в другом месте? и нельзя ли не вырезать поврежденную вену а устранить сам корень проблемы - клапаную недостаточность?
Заур, устранение клапанной несостоятельности осуществляется путём устранения вены.Это не вдаваясь в подробности, т.к. нет никакой информации кроме Ваших слов. Решение о радикальном лечении может вынести только флеболог после осмотра и дуплексного сканирования вен. У Вас есть возможность узнать второе мнение, записавшись на приём к известному московскому флебологу Летуновскому Евгению Анатольевичу, который владеет самыми современными методиками хирургического лечения варикоза, включая безоперационные.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 00:35
12.08.2010 00:35
11.08.2010 17:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Роза Жен., 55. россия Белебей
может ли от вен болеть нога.при покое нога не беспокоит но при втсавании со стула или с кровати боль в ра йоне икры. боль тянущая даже ногу охота поджать под себя.вена выпуклая наружу от коленна до щиколотки. стопа возле щиколотки вся в звездочках .боль при поднятии ноги примерно на 40 градусов в состоянии лежа .вернее тянет.сидя на стуле при наклоне головы к груди появляется боль в поясничном отделе позвоночника.на снимке врач сказала остеартроз на тазобедренном суставе.остеохондроз.но раньше у меня не было таких болей в ноге именно тянущих.приняла ортофен 3 раза .кетанал3 раза мидокалм 1.0 -5 раз мексидол 2.0 -10 раз еще антибиотик 5 дней у меня снимок показал бронхит и анализ крови соэ у меня уже напротяжении 15 лет от 15 выросло до 38 снизили до 33 может эот от лекарств у меня началось обострение.
Роза, Вам нужна консультация и обследования у невропатолога, скорее всего, вены здесь ни причём. Хотя если Вы отмечаете варикозно-расширенную вену, то не помешает выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2010 00:39
12.08.2010 00:39